1、妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 5 及答案与解析1 进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是不恰当的（A）收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱（B）宫缩具有对称性（C）是不自主的节律性收缩（D）子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧（E）子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长2 足月顺产，新生儿脐带绕颈 2 周，新生儿出生 1 分钟 Apgar 评分 3 分，复苏时处理程序下列哪项是正确的（A）建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环（B）清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染（C）建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染（D）清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血
2、液循环（E）预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸3 通过产道的胎儿各种周径，下列哪项最大（A）枕颏周径（B）枕下前囟周径（C）枕额周径（D）双顶周径（E）双颞周径4 患者，28 岁，G 1P0，妊娠 42 周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关（A）宫颈 Bishop 评分（B）羊水量的多少（C）胎头下降情况（D）是否见红（E）胎膜是否破裂5 下面哪项不应做会阴切开（A）早产时预防新生儿颅内出血（B）会阴过紧或胎头过大（C）初产妇阴道助产手术时（D）经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者（E）估计分娩时会阴撕裂不可避免者6 正常枕先露分娩时，仰伸发生在下列何项（A）胎头
3、拨露时（B）胎头着冠时（C）胎头枕骨在耻骨联合后时（D）胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时（E）胎头后囟在耻骨弓下露出时7 枕先露临产过程，胎头下降程度的标志是（A）骨盆入口平面（B）坐骨棘连线（C）骨盆出口平面（D）阴道外口（E）坐骨结节连线8 胎儿能否顺利通过产道取决于下列哪项（A）产力、产道（B）产道及胎儿的大小（C）产力、产道与胎儿，包括胎位、胎儿大小及有无发育异常（D）产力、产道及会阴盆底的情况（E）产力、产道及胎儿大小9 下述哪项是错误的产程时间（A）初产妇第一产程需 1112 小时（B）初产妇第二产程需 12 小时（C）第三产程需 515 分钟（D）第二产程超过 2 小时为延长（E）
4、总产程超过 28 小时为滞产10 第三产程后检查胎膜、胎盘，下列哪项不恰当（A）平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损（B）提起胎盘看胎膜是否完整（C）胎儿面边缘有无断裂的血管（D）疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出（E）肯定少许胎膜残留，需手人宫腔取出11 Apgar 评分判断新生儿临床恶化的顺序是下列何项（A）皮肤颜色-呼吸- 反射 -肌张力- 心率（B）皮肤颜色-反射-肌张力-呼吸-心率（C）皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸-心率（D）皮肤颜色-呼吸- 肌张力 -反射- 心率（E）心率-皮肤颜色 -肌张力 -反射-呼吸12 一足月初产妇，临产 3 小时，宫缩持续 2535 秒，间歇 45 分
5、钟，胎心 140次分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大 1cm，下列哪项处理不当（A）记录破膜时间（B）立即听胎心（C）鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展（D）超过 12 小时尚未分娩，加用抗生素（E）卧床、抬高臀部13 若宫缩应激试验监护出现频繁的晚期减速，胎心 160 次分。目前处理下列哪项为首选（A）继续给氧（B）静脉滴注 50葡萄糖（C）左侧卧位（D）剖宫产结束分娩（E）静脉滴注小剂量缩宫素以加速产程14 关于枕先露的分娩机制，正确的是下列何项（A）胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接（B）胎头降至骨盆底时开始俯屈（C）当胎头在中骨盆开始内旋转（D）宫缩和腹压促使胎头仰伸（E）
6、分娩过程中胎头呈持续性下降15 坐骨结节间径 7cm，后矢状径 7cm，足月妊娠应采取下列何种分娩方式（A）自然分娩（B）会阴侧切（C）胎头吸引（D）产钳术（E）剖宫产16 分娩期宫颈扩张主要依靠下列何项（A）子宫收缩及缩复向上牵拉（B）腹压（C）宫腔内压（D）通过羊水传导的压力（E）宫缩时前羊水的回流，以利胎先露直接压迫17 临产后起主要作用的产力是（A）子宫收缩力（B）腹肌收缩力（C）肛提肌收缩力（D）圆韧带收缩力（E）腹肌及膈肌收缩力17 女，28 岁，G 1P0，孕 38 周，不规则腹痛 2 天。血压正常，头先露，胎心音在脐下 154 次分，胎背在母体左侧扪及，宫缩 20 秒，间隔 1
7、0 分钟。阴道检查宫颈未消失，宫口开大 1cm，胎心监护示 NST 不满意。18 下列哪项诊断不恰当（A）宫内足月妊娠（B）枕左前位（C）足月活胎（D）临产（E）先兆临产19 入院后，予以肥皂水灌肠后，宫缩加强，下列哪项处理不需常规进行（A）消除孕妇的紧张情绪（B）鼓励进食（C）左侧卧位（D）定时检查了解产程进展（E）持续低流量吸氧20 临产 17 小时查宫缩持续 25 秒，间歇 68 分钟，胎心 152 次分，宫口开大2cm，先露在棘上 1cm，下列哪项诊断恰当（A）潜伏期延长（B）活跃期延长（C）活跃期停滞（D）胎儿窘迫（E）头盆不称20 A后囟下降的位置最低B前囟转向母体前方C颏部离开胸
8、部D后囟转向母体前方E颏部与胸部更接近21 仰伸22 内旋转22 A胎先露B胎产式C胎姿势D枕先露E胎方位23 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系24 最先进入骨盆入口的胎儿部分25 临产的标志是下列哪些项（A）见红（B）规律性宫缩（C）宫颈管消失（D）胎先露下降（E）宫口扩张26 胎盘剥离征象包括下列哪些项（A）宫体变软呈球形（B）阴道口外露的一段脐带自行延长（C）阴道少量流血（D）在耻骨联合上方轻压，脐带不回缩（E）宫体呈狭长形被推向上，宫底升高妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩2 【正确答案】 B【试题解析】 只有在清理呼吸道后才
9、能很好地建立呼吸，实际在助产时，胎头一娩出后，在肩未娩出前，接生者就常规挤压胎儿面部，初步清理口鼻内的羊水等分泌物。【知识模块】 正常分娩3 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩4 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩5 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩6 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩7 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩8 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩9 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩10 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩11 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩12 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩13 【正确答案】 D【知识模块】
10、正常分娩14 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩15 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩16 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩17 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩18 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩19 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩20 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩21 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩22 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩23 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩24 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩25 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 正常分娩26 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 正常分娩
