1、妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 7 及答案与解析1 会阴度撕裂时伤及下列哪个组织（A）肛门括约肌（B）球海绵体肌和会阴深、浅横肌（C）耻尾肌（D）尿道（E）坐骨海绵体肌2 最大加速期指宫口扩张（A）910cm（B） 49cm（C） 34cm（D）310cm（E）610cm3 接生过程中，下列哪项处理是不恰当的（A）宫缩时协助胎头俯屈（B）胎肩娩出时仍应注意保护会阴（C）保护会阴协助胎头俯屈（D）在宫缩期使胎头尽快娩出（E）胎头娩出后，不应急于娩出胎肩，应先清理胎儿口鼻内的黏液及羊水4 临产后进行内诊，检查胎头下降程度下列哪项不能作为标记（A）耻骨联合后面（B）骶岬（C）坐骨结节（D）坐骨棘
2、（E）矢状缝5 第一产程期间适宜进行肥皂水灌肠的是（A）经产妇头位，宫口扩张 3cm，未破膜（B）初产妇头位，宫口扩张 2cm，未破膜（C）胎膜早破（D）臀位（E）有剖宫产史6 关于枕左前位分娩机制，下列正确的是（A）胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上（B）俯屈发生在胎头到达中骨盆时（C）内旋转动作完成于第一产程初（D）胎头下降至阴道外口时，出现仰伸动作（E）胎头娩出后，枕部向右方向旋转 45，是为复位7 分娩即将开始的较可靠征象是下列何项（A）阴道流出血性黏液（B）子宫底降低（C）胎动活跃（D）尿中绒毛膜促性腺激素增多（E）先露已入盆8 下列哪项最能代表产程进展情况（A）子宫收缩强度和频率（B
3、）宫口扩张与胎头下降（C）胎位（D）胎心率（E）是否破膜9 于第三产程时，胎盘剥离征象下列哪项是正确的（A）子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形（B）阴道有大量出血（C）子宫轮廓不清，质软（D）阴道口外露的脐带长度缩短（E）轻压子宫下段时，外露脐带有回缩10 25 岁初产妇，孕足月，1 年前有流产史，胎儿顺利娩出约 4 分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约 15ml，首先应考虑的原因是（A）颈管裂伤（B）阴道静脉破裂（C）血凝障碍（D）胎盘嵌顿（E）正常位置胎盘剥离11 26 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 8 小时。血压 11070mmHg ，骨盆不小，预测胎儿体重为 2700g，枕左前位，胎心
4、良。肛查宫口开大 3cm，S=0。本例恰当处置应是下列何项（A）不需干涉产程进展（B）静脉推注地西泮 10mg（C）静脉缓注 25硫酸镁 16ml（D）静脉滴注缩宫素（E）人工破膜12 产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的（A）活跃期应每 30 分钟听胎心一次（B）潜伏期应每小时听胎心一次（C）听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行（D）第二产程应每 15 分钟听胎心一次（E）每次听胎心应听 1 分钟13 初产妇孕 40 周临产，规律宫缩 12 小时，阴道流水 8 小时。肛查：宫口开大5cm，先露棘下 1cm。下列诊断哪项恰当（A）正常潜伏期（B）胎膜早破（C）正常活跃期（D）潜伏期延长（E）滞
5、产14 女，28 岁，G 1P0 孕 38 周，不规则腹痛 2 天，血压正常，头先露，胎心音在脐下 154 次分，胎背在母体左侧扪及，宫缩 20 秒，间隔 10 分钟，阴道检查宫颈未消失，宫口开大 1cm，胎心监护示 NST 不满意。临产 17 小时查宫缩持续 25 秒，间歇 68 分钟，胎心 152 次分，宫口开大 2cm，先露在棘上 1cm。下列哪项诊断恰当（A）潜伏期延长（B）活跃期延长（C）活跃期停滞（D）胎儿窘迫（E）头盆不称15 26 岁，第一胎，分娩中，宫口开全 2 小时 10 分钟。先露 S+2，胎位 LOT，宫缩由强转为中已 40 分钟，宫缩间隔也由 25 分钟延长为 45
6、分钟，诊断第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项（A）宫缩乏力（B）产妇衰竭（C）中骨盆平面狭窄（D）骨盆出口狭窄（E）胎儿过大16 指出下列分娩机制，哪项是正常的（A）衔接：初产妇与经产妇儿头均于临产后衔接（B）俯屈：大囟门位置下降最低（C）内旋转：大囟门转向母体前方（D）仰伸：颏部紧贴胸部（E）外旋转：胎头随肩的内旋转而在外旋转17 头先露时，胎头是以哪条径线通过产道最小径线（A）枕下前囟径（B）双顶径（C）双颞径（D）枕额径（E）枕颏径17 26 岁初产妇，妊娠 37 周，规律宫缩 7 小时，宫口开大 3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重 2550g，胎心 148 次分，骨
7、盆外测量未见异常。18 此时恰当处理应是（A）给予子宫收缩抑制药，使其维持至妊娠 40 周（B）等待自然分娩（C）人工破膜加速产程进展（D）静脉滴注缩宫素（E）行剖宫产术19 若不久出现胎心变快，168 次分，此时恰当处理应是（A）立即剖宫产术（B）吸氧，左侧卧位（C）静滴维生素 C（D）羊膜镜检查（E）以上都不是20 若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已 19 小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是（A）肌注麦角新碱加强宫缩（B）静滴葡萄糖液内加维生素 C（C）静注地西泮加速产程进展（D）静脉滴注缩宫素加强宫缩（E）立即剖宫产21 若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是（
8、A）肌注哌替啶 100mg（B）静滴葡萄糖液内加维生素 C（C）静脉滴缩宫素（D）会阴侧切，产钳助娩（E）立即剖宫产21 A胎先露B胎产式C枕先露D胎姿势E胎方位22 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为23 胎儿在子宫内的姿势24 对于分娩发动的内分泌控制理论，比较公认的是下列哪些项（A）血中缩宫素浓度升高（B）缩宫素受体增多（C）血中 PGE2 和 PGF2a 增加（D）羊水中 PGE2 及 PGF2 增多（E）血中孕酮值显著下降25 对于分娩机制中内旋转，下列哪项恰当（A）使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致（B）在中骨盆进行（C）胎头内旋转向后旋转 45（D）内旋转后，胎头后囟转至耻骨
9、弓下（E）在第一产程末完成内旋转26 子宫收缩力的特点包括下列哪些项（A）节律性（B）随意性（C）对称性（D）极性（E）缩复作用妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩2 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩3 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩4 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩5 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩6 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩7 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩8 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩9 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩10 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩
10、11 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩12 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩13 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩14 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩15 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩16 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩17 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩18 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩19 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩20 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩21 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩22 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩23 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩24 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 正常分娩25 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 正常分娩26 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 正常分娩
