[医学类试卷]妇产科主治医师(生殖内分泌疾病)模拟试卷15及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师(生殖内分泌疾病)模拟试卷 15 及答案与解析1 30 岁,月经 45 天2425 天,习惯性流产 3 次,基础体温呈双相。高温相持续 810 天。应诊断为(A)子宫内膜不规则脱落(B)黄体功能不足(C)无排卵性功血(D)有排卵功血,月经过少(E)正常月经2 月经不调患者基础体温双相,但高温相持续时间为 10 天。应给治疗是(A)月经第 5 天给氯米酚(B)低温相时给雌激素(C)低温相时给 HCG(D)雌一孕激素序贯疗法(E)月经后期给黄体酮肌注3 无排卵性功血最常见的症状是(A)出血时伴有下腹痛(B)月经周期缩短(C)不规则子宫出血(D)经期延长(E)贫血及全身不适4 关于无排

2、卵性功血正确的是(A)子宫内膜为混合型内膜(B)出血主要取决于孕激素撤退(C)多发生在青春期和更年期(D)基础体温双相(E)产后哺乳期为最常见的发生时间5 患者,26 岁,分娩后出现产后出血,现产后 2 年无月经,伴毛发脱落,最可能为(A)Swyer 综合征(B) Asherman 综合征(C) Tuiner 综合征(D)Sheehan 综合征(E)SteinLeventhal 综合征6 40 岁患功血,下述哪种变化以手术切除子宫为佳(A)增殖期子宫内膜(B)萎缩型子宫内膜(C)子宫内膜腺囊型增生过长(D)子宫内膜腺瘤型增生过长(E)子宫内膜剥脱不全7 患者,34 岁,继发闭经 1 年,伴有潮

3、热,出汗,心烦,血 FSH40UL ,闭经原因可能是(A)子宫内膜结核(B)卵巢功能早衰(C)垂体性闭经(D)下丘脑性闭经(E)精神因素8 无排卵月经的临床诊断及病理特征是(A)多见于生育年龄妇女(B)月经量少而持续点滴状出血(C)内膜腺上皮高柱状,有核下空泡(D)基础体温呈单相(E)间质细胞肥大,呈多边形9 人流后 1 年未见月经来潮,子宫、附件均正常,孕激素试验(一),基础体温双相,人工周期治疗 3 个月仍不见月经,其闭经原因可能是(A)卵巢病变(B)子宫内膜损伤(C)垂体病变(D)下丘脑病变(E)高催乳素血症10 患者,22 岁,自初潮后表现为月经开始前 1 天腹痛,时有恶心,子宫、附件

4、正常。最可能是(A)宫颈炎(B)子宫内膜异位症(C)盆腔结核(D)盆腔炎(E)原发性痛经11 Sheehan 综合征最常见的原因是(A)产后失血性休克(B)输卵管妊娠(C)前置胎盘(D)胎盘早期剥离(E)不全流产大出血12 15 岁,月经周期 7 一 10 天1520 天,量多,此次月经持续 10 余天未净,量多,基础体温单相,采用下列哪种方法止血较合适(A)大量雌激素止血后逐渐减量,2 周后加用孕激素(B)孕激素 20mgd5d 肌注(C)克罗米酚(D)诊断性刮宫(E)氨甲苯酸13 卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是错误的(A)FSH、LH 测定增高(B)雌激素试验(一)(C)孕激素试

5、验(一)(D)常伴有更年期症状(E)卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感14 女性,28 岁,5 年前人流一次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好。消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫腔小而不规则。子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是(A)慢性盆腔炎(B)卵巢早衰(C)刮宫后引起宫腔粘连(D)盆腔结核(E)双侧输卵管炎15 32 岁,孕 3 产 1,人流后 4 个月,无月经来潮,近 2 月周期性腹痛,查子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血,最大可能是(A)垂体性闭经

6、(B)子宫性闭经(C)卵巢性闭经(D)丘脑下部性闭经(E)妊娠16 关于闭经病人的处理原则。下述何项是错误的(A)年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能(B)闭经找不到病因又无任何不适,可不必治疗(C)寻找病因,对因治疗(D)中年卵巢早衰病人要给予 EP 序贯疗法(E)围绝经期或绝经后要给予雌激素替代疗法,以延缓衰老17 29 岁闭经 3 年,孕激素试验阴性。雌激素试验阳性,垂体兴奋试验,结果 LH值比注射 LHRH 前高 4 倍,可诊断为哪种闭经(A)垂体性(B)卵巢性(C)子宫性(D)下丘脑性(E)大脑皮层功能失调18 为了鉴别患者是排卵型或无排卵性功血,下述何项辅助检查是无意义的(A)周期性

7、孕激素测定(B)基础体温测定(C)月经前半周期作诊断性刮宫(D)周期性阴道脱落细胞涂片检查(E)经前作宫颈黏液结晶检查19 青春期功血治疗原则不包括(A)调整周期(B)大量雌激素止血(C)大量孕激素+ 睾酮止血(D)诱发排卵(E)纠正贫血,改善全身状况20 无排卵性功血促排卵可使用的药物不包括(A)绒毛膜促性腺激素(B)雌孕激素序贯服药(C)氯米芬(D)尿促性素(E)促性腺素释放激素激动剂 GnRH-21 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是(A)经前诊刮(B) BBT(C)垂体兴奋试验(GnRH 刺激试验)(D)卵巢兴奋试验(E)染色体检查22 对于性激素测定,下列哪种叙述是错误的(A)38 岁,

8、闭经,FSH 48IUL,LH 37IUL,E 28.0pg/ml,诊断为卵巢早衰(B)在 hCG 上升 1 周取血测 P 了解黄体功能(C)双侧乳房溢乳现象,取血测 PRL(D)LH FSH 3 为多囊卵巢综合征的诊断指标之一(E)FSH、LH 、E 2、P 均低水平,提示为卵巢性闭经23 关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6 小时内见效,2448 小时内出血基本停止,若多少小时仍不止血,应考虑器质性病变存在(A)60 小时(B) 72 小时(C) 48 小时(D)96 小时(E)120 小时24 性激素治疗功血中雄激素止血作用在于以下机理。但不包括(A)增强子宫平滑肌张力(B)拮

9、抗雌激素作用(C)增强子宫血管张力(D)减轻盆腔充血(E)迅速改变子宫内膜25 青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后,雌激素减量的原则是(A)止血后每天减 12 量至维持量(B)止血后每天减 13 量至维持量(C)止血后每 2 天减 13 量至维持量(D)止血后每 2 天减 12 量至维持量(E)止血后每 3 天减 13 量至维持量26 对于性激素水平测定哪种说法是错误的(A)FSH、LH 正常水平,T 异常升高,可能为卵巢功能性肿瘤(B) 21 岁,不规则出血 10 余天,测 P 低水平,为无排卵性闭经(C) FSH、 LH 升高,E2 低,为卵巢性闭经(D)FSH、LH、E2 均低水平,

10、为下丘脑垂体性闭经(E)经期第 3 天测 FSH10IUL,提示卵巢储备功能降低27 对于 BBT 的临床应用错误的描述是(A)高温相持续 3 周以上,提示有可能妊娠(B)单相型提示无排卵(C)双相型提示有排卵(D)高温相持续时间短于 11 日,提示黄体萎缩不全(E)可以明确排卵日28 原发性闭经是指(A)年龄超过 14 岁,第二性征已发育,而无月经来潮者(B)年龄超过 16 岁,第二性征已发育,或年龄超过 14 岁,第二性征未发育,而无月经来潮者(C)年龄超过 13 岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者(D)年龄超过 15 岁,第二性征已发育,而无月经来潮者(E)以上都不是29 卵巢性

11、闭经不包括(A)卵巢功能性肿瘤(B)卵巢切除(C)卵巢早衰(D)低促性腺激素性闭经(E)多囊卵巢综合征30 下列哪项不符合黄体功能不全(A)月经周期短,经量或多或少(B)常不孕或早期流产(C)基础体温双相(D)月经周期第 20 天血孕酮水平为 100nmolL(E)月经来潮第 1 天宫颈出现典型的羊齿状结晶30 女,22 岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。31 关于多囊卵巢综合征,妇科检查时最明显的阳性体征是(A)子宫明显增大(B)单侧卵巢增大(C)双侧卵巢增大(D)子宫与双侧卵巢均增大(E)阴毛稀疏32 16最常见的临床表现是(A)相间出现月经过多与闭经(B)原发性闭经(C)继发性月经稀发

12、或闭经(D)进行性痛经(E)月经周期紊乱,经期长而淋漓不清33 内分泌测定其变化应该是(A)呈高水平持续分泌,无峰值(B) FSH 呈持续高水平,无 FSH 擎(C) LHFSH 比值下降3(D)雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加(E)雌酮雌二醇比值低于正常周期33 A甲状腺功能减退 B雄激素 CFSH DLH EGnRH34 可出现月经量过少、月经稀发甚至闭经的是35 是糖蛋白激素,决定与性腺效应细胞受体结合的特异性的是36 主要来源于肾上腺皮质的是37 下丘脑弓状核神经细胞分泌的是妇产科主治医师(生殖内分泌疾病)模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 生殖内分泌疾病2

13、【正确答案】 E【知识模块】 生殖内分泌疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 生殖内分泌疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 生殖内分泌疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 生殖内分泌疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 生殖内分泌疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 生殖内分泌疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 生殖内分泌疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 生殖内分泌疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 生殖内分泌疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 生殖内分泌疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 生殖内分泌疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 生殖内分泌疾病14 【正确答案】

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