1、妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷 26 及答案与解析1 中央性前置胎盘大出血的治疗方法下列哪项是正确的(A)如为臀位,行足牵引(B)催产素引产(C)胎头吸引助产(D)剖宫产(E)人工破膜,头皮钳牵引压迫止血2 下列哪一项不是产前出血的原因(A)副胎盘(B)宫颈癌(C)前置胎盘(D)血管前置(E)胎盘早剥3 下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素(A)慢高孕妇(B)重度妊高征(C)贫血(D)糖尿病(E)慢性肾脏疾病4 胎盘早剥的病理变化是下列哪项原因(A)底蜕膜出血(B)胎盘有炎性细胞浸润(C)胎盘绒毛膜出血(D)壁蜕膜出血(E)胎盘老化5 关于输卵管妊娠,下列哪项是正确的(A)间质部妊娠最常见(B
2、)一般子宫增大情况与停经天数相符(C)子宫内膜形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关(D)阴道流血量多,易致失血性休克(E)后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能6 双胎妊娠最常见的并发症为下列哪项(A)脐带脱垂(B)产程延长,产后出血(C)产褥感染(D)胎头交锁(E)胎膜早破7 最易发生 DIC 的疾病是下列哪项(A)妊高征(B)前置胎盘(C)胎盘早剥(D)死胎(E)羊水过多症7 27 岁初产妇,停经 34 周,阴道少量出血,规律腹坠 2 小时,肛查颈管消失,宫口开大 1cm。8 最可能的诊断是(A)先兆早产(B)晚期流产(C)前置胎盘(D)胎盘早剥(E)临产9 最不恰当的处理是(A)口服沙丁胺醇
3、(舒喘灵)(B)左侧卧位(C)静脉滴注硫酸镁(D)缩宫素引产(E)少量镇静药9 25 岁已婚妇女,停经 75 天,阴道中等量流血 4 天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压 8060mmHg ,体温 382,脉搏 116次分。子宫如近妊娠 2 个月大,有压痛,官口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数 20510 9L,Hb68gL 。10 应诊断本例为感染合并(A)先兆流产(B)难免流产(C)不全流产(D)稽留流产(E)完全流产11 除抗休克外,还需进行的紧急处理是(A)大量输液、输血(B)注射子宫收缩药(C)抗生素大剂量静滴(D)钳夹出宫腔内妊娠物(E)立即进
4、行彻底清宫12 自然流产最常见的原因可能是(A)孕妇患甲状腺功能低下(B)孕妇接触放射性物质(C)孕妇细胞免疫调节失调(D)母儿血型不合(E)遗传基因缺陷12 28 岁,第一胎,孕 37 周合并妊娠期高血压病,血压2013kPa(150112mmHg),住院治疗 2 天突然血压下降至85kPa(6040mmHg) ,脉搏 120 次分,初步确诊为“ 胎盘早剥”。13 下列哪项体征最具诊断价值(A)阴道多量出血(B)宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失(C)耻骨联合上缘可闻及胎盘杂鸣音(D)儿头高浮(E)子宫下段压迫明显14 此患者不需要做的辅助检查是(A)DIC 过筛试验(B)纤维蛋白原定量检查(
5、C)血小板计数及凝血时间(D)肾功能检查(E)脑电图15 应采取的恰当处理是(A)抢救休克,等待分娩(B)抢救休克,尽快剖宫产术(C)人工破膜及催产素静点(D)人工破膜,待宫口开大产钳助产(E)扩张宫口,剥膜后人工破膜16 (假设信息) 如剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是(A)输新鲜血(B)注射纤维蛋白原(C)注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫(D)立即切除子宫(E)宫腔填塞纱条16 A硫酸镁B催产素C麦角新碱D前列腺素E甘露醇17 4 小时尿量100ml 者不用18 妊高征心衰治疗不宜用19 膝反射消失时禁用20 心脏病孕妇产后出血时禁用20 女性
6、,32 岁,已婚。2 个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率 110 次分,血压 9060mmHg 。B 超检查:子宫正常大小,左侧 4cm4cm3cm 非均质包块,盆腔大量积液。检查尿 HCG(-)。21 本病例最有价值的病史是(A)腹痛情况(B)有无恶心、呕吐(C)末次月经时间(D)有无晕厥(E)有无外伤史22 为明确诊断,可行的检查有(A)子宫镜检查(B)腹腔镜检查(C)阴道后穹窿穿刺(D)血 HCG(E)血常规检查23 可能的诊断是(A)左卵巢肿物(B)左侧输卵管妊娠(C)先兆流产(D)黄体破裂(E)功血24 如确诊为输卵管妊娠破裂,其最佳处理方法是(
7、A)腹腔镜或剖腹探查(B)观察(C)输血、输液(D)保守治疗(E)化学药物治疗25 对于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当(A)行子宫角部楔形切除术(B)行子宫次全切除术(C)行患侧输卵管切除术(D)行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术(E)行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷 26 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠2 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠3 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠4 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠5 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠6 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠7 【正确答案】
8、C【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠8 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠9 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠10 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠11 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠12 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠13 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠14 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠15 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠16 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠17 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠18 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠19 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠20 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠21 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠22 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 病理妊娠23 【正确答案】 B,D【知识模块】 病理妊娠24 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠25 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠