1、妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 39 及答案与解析1 关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的（A）先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮（B）难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物（C）不全流产应尽快行刮宫术（D）流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行（E）子宫内口松弛症应在妊娠 1416 周行子宫内口缝扎术2 输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是（A）米非司酮（B）甲氨蝶呤(MTX)（C）天花粉（D）氟尿嘧啶（E）前列腺素3 诊断脑积水最主要的依据是下列哪项（A）头先露时胎心位置较高（B）胎头囟门较大（C）胎头颅骨较硬，有弹性（D）B 超检测胎头双顶径 12cm（E）以上都不是4 曾有过输卵管妊
2、娠病史的妇女，再发生输卵管妊娠的可能性是（A）不可能（B）较大（C）较小（D）发生率 100（E）不确定5 关于妊娠期高血压病，下列哪项是正确的（A）妊娠期高血压病，均发生于孕 24 周以后（B）子痫前期轻度不能直接发展为重度（C）有贫血患者不易并发围生期心肌病（D）有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐（E）子痫多发生于妊娠晚期或临产前6 重度子痫前期的孕妇，治疗时首选药物是（A）降压药（B）利尿药（C）降低颅内压药（D）镇静药（E）解痉药7 关于羊水过多，下列哪项不正确（A）慢性羊水过多常发生在妊娠 2832 周（B） 13 羊水过多病因不明（C）多数羊水重度过多与胎儿畸形有关（D）妊娠合并糖尿
3、病可合并羊水过多（E）羊水量3000ml 为过多8 初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大 4cm，最恰当的处理方式是（A）即刻剖宫产术（B）人工破膜术（C）静脉点滴催产素加速产程（D）人工破膜及催产素静脉点滴（E）头皮牵引术9 关于胎盘早剥时的处理原则下列正确的是（A）纠正休克，足量补液（B）确诊为轻型早剥者可行期待疗法（C）产妇病情恶化，不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术（D）需经阴道分娩者，不宜行人工破膜（E）应及早使用肝素预防凝血功能障碍10 下列哪一项不是产前出血的原因（A）副胎盘（B）宫颈癌（C）前置胎盘（D）血管前置（E）胎盘早剥11 下列不属于胎盘早剥的症状是（A）血性羊水（B）耻
4、骨联合上闻及吹风样杂音（C）腹痛（D）贫血（E）子宫胎盘卒中12 ABO 血型不合约有多少发生在第 1 胎（A）40（B） 30（C） 50（D）60（E）7013 下列关于过期妊娠的描述恰当的是（A）平素月经规律，从末次月经第 1 天起超过 42 周末临产者（B）平素月经规律，从末次月经第 1 天起达到或超过 40 周末临产者（C）平素月经规律，从末次月经第 1 天起超过 40 周末临产者（D）平素月经规律，从末次月经第 1 天起达到或超过 42 周末临产者（E）以上都不是14 下面哪项提示胎儿窘迫（A）头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪（B）臀先露，羊水含有胎粪（C）胎心率 120 次min（D
5、）胎心率 16 次min（E）出现多次晚期减速15 中央性前置胎盘大出血的治疗方法下列哪项是正确的（A）如为臀位，行足牵引（B）催产素引产（C）胎头吸引助产（D）剖宫产（E）人工破膜，头皮钳牵引压迫止血16 下面哪种情况不符合妊高征立即终止妊娠的条件（A）孕 39 周，血压 15090mmHg，尿蛋白(+)，治疗 2 天后（B）孕 30 周，血压 15090mmHg，尿蛋白定量 8g24h，眼底有出血（C）孕 32 周，血压 160100mmHg，尿蛋白定量 45g24h，水肿(+)（D）孕 35 周，血压 14090mmHg，尿酸高，尿蛋白定量 4g24h（E）抽搐 2 小时，尿蛋白(+)，
6、血压 18090mmHg17 25 岁，停经 10 周前来就诊，诊断为“难免流产” ，下列病史及体检哪项与诊断不符（A）宫口闭，阴道出血少于月经量（B）阴道多量出血伴腹痛（C）宫颈口可见羊膜囊（D）多由先兆流产发展而来（E）宫口扩张，宫体如孕 9 周大小18 初产妇，27 岁，孕随周头位，阴道出血 3 天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为中央性前置胎盘，下述恰当的处理是（A）绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化（B）立即行人工破膜（C）立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术（D）立即人工破膜及点滴催产素（E）立即行剖宫产19 32 岁孕妇，G 1P0，宫内孕 38 周，孕 36 周时血压
7、为 1610kPa(12070mmHg) ，体重 60kg，3 天来常感头晕。检查：血压 2214kPa(165105mmHg)，体重63kg，尿蛋白(+)，宫高 30cm，有不规则收缩，胎心 130 次min，首要的处理是下列何项（A）门诊治疗，密切随访（B）注射硫酸镁（C）剖宫产（D）肥皂水灌肠引产（E）人工破膜加催产素引产20 初产妇，27 岁，孕 32 周头位，阴道出血 3 天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，下列恰当的处理是（A）绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化（B）立即行人工破膜（C）立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术（D）立即人工破膜及点滴催产素（E）立即
8、行剖宫产术21 G1P0，孕 36 周，血压 2416kPa(180120mmHg) ，现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至 1339kPa(10070mmHg)，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为（A）前置胎盘（B）先兆子宫破裂（C）重型胎盘早剥（D）先兆早产（E）羊水栓塞22 初产妇女，足月临产，产程进展顺利，LOA 位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率 70 次min，持续 50 秒，原因是下列哪项（A）胎盘功能减退（B）慢性胎儿窘迫（C）脐带受压（D）胎头受压（E）胎盘早剥23 初产妇，26 岁，G 1P0，孕 40 周，因胎动减少入院。
9、查宫底耻上 32cm，LOA，先露固定，胎心 132 次min，无宫缩，入院后测 24 小时尿 E3 为 6mg。应考虑为下列哪项（A）脐带受压（B）胎儿受压（C）胎儿先天性畸形（D）胎盘功能不全（E）过期妊娠23 某患者 G1P0，37 孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP 240146kPa(180110mmHg)，下肢水肿(+)，宫高 29cm，Hb 120gL，Ht038，眼底 A：V 为 1：2，尿蛋白(+)，尿比重 1020。B 超双顶径为 86cm。24 该患者最可能的诊断是（A）原发性高血压，合并妊娠（B）慢性肾炎合并妊娠（C）子痫前期轻（D）子痫前期重（E）子痫前期并胎儿宫内
10、生长受限25 下述哪项治疗是正确的（A）静滴硫酸镁（B）静滴低分子右旋糖酐（C）静滴平衡盐溶液（D）静滴复合氨基酸（E）静滴利尿酸钠26 该患者经 48 小时治疗，血压下降至 213133kPa(160100mmHg)，做NST 无反应，CST 出现频发晚期减速，进一步治疗的最佳措施（A）继续保护治疗，等待自然临产（B）保守治疗至 38 孕周终止妊娠（C）静滴缩宫素引产（D）人工破膜引产（E）择期剖宫产26 某女，28 岁，停经 9 个月，单胎。B 超检查发现胎头双顶径 85cm，股骨长64cm，羊水深度 4cm，胎盘 2 级钙化。阴道检查 Bishop 宫颈成熟度评分 3 分。27 下列检查
11、中，哪项对胎儿发育受限没有意义（A）胎儿胎心电子监护（B）尿 E3 和 EC 比值（C） TORCH 感染检测（D）跨耻征（E）胎儿生物物理评分28 如孕妇自觉胎动明显减少，胎心监护反复无反应型，应如何处理（A）促宫颈成熟后引产（B）促胎肺成熟后引产（C）立即剖宫产（D）促胎肺成熟后剖宫产（E）继续妊娠，并动态观察胎儿生长情况妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 39 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠2 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠3 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠4 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠5 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠6 【正确
12、答案】 E【知识模块】 病理妊娠7 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠8 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠9 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠10 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠11 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠12 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠13 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠14 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠15 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠16 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠17 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠18 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠19 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠20 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠21 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠22 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠23 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠24 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠25 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠26 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠27 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠28 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠
