1、妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 42 及答案与解析1 先兆流产的最恰当处理是（A）肌内注射黄体酮保胎（B）凝血功能检查（C）输血输液的同时清宫术（D）口服己烯雌酚（E）肌内注射抗生素2 关于前置胎盘阴道出血，下述正确的是（A）发生于妊娠晚期，无痛性反复性阴道出血（B）其贫血程度与出血量不成比例（C）胎心消失，腹部呈板状（D）初次出血量较多（E）多伴有外伤史3 有关过期妊娠的相关因素，下述描述错误的是（A）前列腺素作用受到抑制（B）雌、孕激素比例失调导致雌激素优势（C）胎先露对宫颈内口及子宫下段的刺激不强（D）胎儿肾上腺皮质萎缩（E）胎盘硫酸酯酶缺乏症4 下列哪一项是预测早产的方法（A）诊断
2、出下生殖道感染（B）诊断出无症状菌尿（C）阴道后穹隆棉拭子测胎儿纤维连接蛋白（D）B 超诊断双胎（E）诊断是否有子宫畸形5 关于子痫，正确的叙述是下列何项（A）是妊娠高血压综合征最严重的阶段（B）是不可能预防的（C）于分娩期发生者居多（D）全身肌肉先出现强烈抽动，随后出现全身肌肉强直（E）抽搐时瞳孔缩小6 子痫前期重度的并发症不包括（A）肾功能衰竭（B）胎盘早期剥离（C）羊水栓塞（D）凝血功能障碍（E）产后虚脱7 发生羊水过多分娩的新生儿要注意（A）肺不张（B）先天性肺炎（C）先天性膈疝（D）先天性食管闭锁（E）核黄疸8 胎盘早剥并发 DIC 的诊断依据，不包括（A）血小板1010 9L（B）
3、阴道出血不凝（C）凝血酶原时间延长（D）纤维蛋白原 2gL（E）胎儿窘迫9 前置血管常发生于下列哪种胎盘（A）副胎盘（B）胎盘血管瘤（C）双叶胎盘（D）帆状胎盘（E）轮廓状胎盘10 重型胎盘早剥的临床表现错误的是（A）以隐性出血为主（B）突发持续性腹痛（C）胎位及胎心音不清（D）子宫大小与停经月份相符（E）子宫触诊硬如板状11 胎儿宫内生长发育受限孕妇因素最常见，占（A）5060（B） 70（C） 80（D）40（E）9012 输卵管妊娠化学药物治疗条件不恰当的是下列哪一项（A）输卵管妊娠包块直径4cm（B）血 -hCG2000U L（C）无明显内出血征象（D）输卵管妊娠未发生破裂或流产（E）
4、停经周数10 周13 妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁治疗时，应注意尿量每 24 小时不少于（A）400ml（B） 600ml（C） 500ml（D）700ml（E）650ml14 胎儿窘迫时，下列哪项措施是恰当的（A）第一产程中胎心 100110 次min，等待自然分娩（B）分娩过程中发现一次胎心异常立即行剖宫产（C）第二产程出现胎儿窘迫一律行剖宫产（D）尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施（E）及时处理胎儿窘迫，就可避免新生儿窒息15 最易发生 DIC 的疾病是下列哪项（A）妊高征（B）前置胎盘（C）胎盘早剥（D）死胎（E）羊水过多症16 PKU 是一种常染色体隐性遗传病，一对表现型正常夫妇，生
5、有一 PKU 患儿，再生子女发病风险为（A）12（B） 13（C） 14（D）23（E）1017 27 岁，闭经 2 个月，腹痛，阴道出血多于月经量 1 天，子宫如 2 个月妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，下列最恰当的处理是（A）予以保胎治疗（B）立即行刮宫治疗（C）继续观察（D）进一步查尿 hCG 明确诊断（E）给予输液及止血剂18 25 岁，已婚，停经 50 天，阴道出血 3 天，少于月经量，伴阵发性下腹痛。查子宫孕 50 天大小、软，宫口未开，本例最可能的诊断是（A）无排卵型功能失调性子宫出血（B）先兆流产（C）难免流产（D）输卵管妊娠末破裂（E）不全流产19 25 岁，子痫前期
6、孕妇，水肿(+)，硫酸镁解痉及利尿药治疗 1 周后，足月自娩一女婴，体重 3000g，产时出血 200ml，产后 10 分钟突然脸色苍白，血压9367kPa(7050mmHg)，脉搏 120 次min 。下列哪项是最可能的诊断（A）失血性休克（B）产后虚脱（C）仰卧位低血压综合征（D）羊水栓塞（E）心力衰竭20 G3P0，孕 37 周，阴道出血 3 天，无腹痛及宫缩，出血量似月经量。为明确出血原因，入院后应立即行下列哪项检查（A）肛门检查（B）阴道内诊检查（C） B 超检查（D）胎儿电子监测（E）放射性同位素扫描21 育龄女性，停经 50 天，阴道大量出血，急诊来院。查：脉搏 110 次min
7、，血压 9040mmHg，内诊查宫口处有胚胎组织堵塞，宫体略大。下列正确处理方法为（A）纠正休克后再行刮宫（B）边纠正休克边行刮宫（C）输血，宫缩素静脉点滴（D）立即行刮宫术（E）B 型超声检查后行刮宫术22 初产妇，28 岁，孕 39 周，规律性下腹痛 10 小时入院。入院检查血压、脉搏正常，头先露 LOA，先露高。肛查：宫口开大 3cm， S=0cm，膜突，FHR110120次min，快慢不均，须立即处理。下列哪项不正确（A）吸氧，左侧卧位（B）静推 20葡萄糖及维生素 C（C）若经处理胎心好转可继续观察（D）阴道检查同时人工破膜了解羊水性状（E）胎儿头皮血 pH 值 725730，提示胎
8、儿窘迫，应立即终止妊娠23 某女，32 岁，孕 3 产 0，孕 39 周 2 ，间断阴道流水 4 小时，不规律腹坠 5 小时。T 380 ，P 110 次min，BP 11575mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛。入院后阴道间断流水，未闻及明显异味，血 WBC 18109L ，N 090，胎心监护胎心基线位于 160180 次min，同时各项检查证实胎儿大小与实际孕周相符，肛查宫颈展平，宫口未开。最恰当的处理是（A）期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施（B）观察 12 小时，如未临产进行引产（C）不予处理顺其自然（D）立即剖宫产（E）观察 12 小时，如未临产行
9、剖宫产23 G3P0，孕 32 周，双胎妊娠，既往曾有人工流产 2 次，因阴道间断性出血 1 月就诊，印象为“ 前置胎盘”。24 最有助于诊断的病史是（A）腹部剧痛伴有少量阴道出血（B）反复无痛性阴道出血（C）阴道出血伴有子宫收缩（D）两次人工流产史（E）初次阴道出血发生较晚，最可能的是完全性前置胎盘25 为明确诊断，首选下列哪种检查方法（A）X 线腹部平片（B）肛门检查（C）腹部 B 超检查（D）阴道内诊检查（E）产后检查胎膜破口26 经检查，确诊为前置胎盘。入院 1 天，阵发性腹痛 1 小时，阴道突然一阵多量出血 300400ml，血压 1410kPa(10575mmHg) ，脉搏 100
10、 次min，两胎心分别位于右上腹及左下腹，胎心率正常，儿头高浮。最恰当的处理是（A）肛门检查，依宫口情况处理（B）阴道检查，明确胎盘位置（C）绝对卧床，继续期待疗法（D）镇静剂抑制宫缩（E）即刻行剖宫产术26 G2P0，孕 24 周时 B 超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口。产科检查正常。27 根据 B 超及结合临床检查，此时医生下列哪种考虑是适合的（A）部分性前置胎盘（B）中央性前置胎盘（C）边缘性前置胎盘（D）正常胎盘位置（E）目前不做前置胎盘诊断28 该孕妇于孕 37 周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压128kPa(9060mmHg) ，脉搏 100 次mi
11、n。宫高 33cm，胎心 140 次min，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计 200ml。此时应行下列何种处理（A）人工破膜引产（B）静脉点滴催产素引产（C）给予宫缩抑制剂（D）子宫下段纵切剖宫产（E）子宫下段横切剖宫产29 在向家属交代病情中，下列哪项无须交代（A）产后出血（B）产褥感染（C）子宫破裂（D）胎儿宫内窒息（E）新生儿窒息妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 42 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠2 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠3 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠4 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠5 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊
12、娠6 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠7 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠8 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠9 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠10 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠11 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠12 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠13 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠14 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠15 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠16 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠17 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠18 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠19 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠20 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠21 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠22 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠23 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠24 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠25 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠26 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠27 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠28 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠29 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠
