1、妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 47 及答案与解析1 关于输卵管壶腹部妊娠，其最常见的结局是（A）输卵管妊娠流产（B）输卵管妊娠破裂（C）胚胎可发育至 3 个月以上（D）易继发盆腔感染（E）最易继发腹腔妊娠2 关于胎膜早破检查结果，下列叙述不正确的是（A）阴道窥器检查见有液体自宫颈口内流出（B）阴道 pH 测定为 7075（C）阴道液涂片检查见椭圆形结晶（D）阴道液涂片 05尼罗蓝染色见上皮细胞（E）阴道后穹隆积液中见到胎脂样物3 下列哪项与输卵管妊娠发生无关（A）慢性输卵管炎（B）子宫肌瘤（C）输卵管发育不良（D）受精卵游走（E）IUD 避孕失败而受孕时4 下列哪项不符合子痫前期的临床表
2、现（A）高血压，尿蛋白加重并伴有自觉症状（B）尿蛋白 05g24h（C）尿量少（D）眼底动静脉比例为 1：2（E）水肿5 关于子痫，正确的叙述是（A）产后子痫较常见（B）终止妊娠后，抽搐不再发生（C）光、声、触动等刺激可诱发抽搐（D）子痫抽搐前都具有明显的自觉症状（E）体重增加过快者易发生抽搐6 妊娠期高血压病的孕妇，治疗时首选药物是（A）利血平（B）冬眠灵（C）双氢克尿塞（D）硫酸镁（E）地塞米松7 前置胎盘时阴道流血特征是（A）有痛性阴道流血（B）无痛性阴道流血（C）阴道流血常与外伤有关（D）宫缩时阴道流血停止（E）阴道流血量与贫血程度不成正比8 与胎盘早剥发生有关的可能因素是（A）前置胎
3、盘（B）脐带过长（C）胎死宫内（D）全身血管病变（E）胎盘老化9 关于输卵管妊娠，下列哪项是正确的（A）间质部妊娠最常见（B）一般子宫增大情况与停经天数相符（C）子宫内膜形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关（D）阴道流血量多，易致失血性休克（E）后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能10 关于过期流产的处理，下述何项是错误的（A）刮宫前先做凝血功能检查，防止术时因凝血障碍大出血（B）刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性（C）刮宫前做好备血，输液准备（D）力争做到一次刮净，以防因不全而出血（E）过期流产胎盘机化，术中谨防穿孔11 下列羊水过多的概念恰当的是哪项（A）妊娠末期羊水量200
4、0ml（B）妊娠足月羊水量2000ml（C）妊娠任何时期羊水量2000ml（D）妊娠近足月羊水量2000ml（E）妊娠 32 周以后羊水量2000ml12 对于羊膜腔穿刺不恰当的是下列哪一项（A）羊水卵磷脂鞘磷脂比值2 提示胎肺成熟（B）是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段（C）穿刺前应先做 B 超定位（D）以 500mlh 速度放羊水（E）2 周后重复穿刺13 下列何种情况与双胎妊娠无关（A）胎膜早破（B）早产（C）胎位异常（D）胎盘早剥（E）胎盘功能不全14 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是（A）肾小管重吸收增加（B）血中尿酸增加（C）全身小动脉痉挛（D）谷丙转氨酶增高（E）低血容
5、量15 产妇妊娠 38 周，既往有剖宫产史，此次妊娠行剖宫产术时见子宫下段菲薄，可见黑色胎发，诊断应该是下述何项（A）完全子宫破裂（B）先兆子宫破裂（C）不完全子宫破裂（D）子宫瘢痕处妊娠（E）子宫肌层断裂16 28 岁女性，月经规律，末次月经 42 天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，其阳性体征主要为下列哪项（A）宫颈中度糜烂（B）移动性浊音(+)（C）腹部包块（D）宫颈举痛（E）子宫稍大变软17 35 岁，G 1P0，孕 36 周，血压 2416kPa(180120mmHg) ，尿蛋白(+)，OCT为晚期减速，尿 E3 4mg24h，LS=2，胎动消失，胎心 124 次min，最宜采取的处理是下
6、列何项（A）积极治疗 48 小时后不见好转行剖宫产（B）静点硫酸镁，注射利血平（C）立即行剖宫产（D）扩容治疗（E）人工破膜加催产素引产18 23 岁，G 1P0，孕 30 周，突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院，检查：血压213146kPa(160110mmHg)，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)，子宫孕足月大，硬，压痛，胎心 110 次min，应首先考虑下述哪项疾病（A）完全性前置胎盘（B）胎盘早期剥离（C）先兆早产（D）子宫先兆破裂（E）急性羊水过多19 女，32 岁，G 1P0，孕 32 周。定期产前检查：体重 3 次未增加，宫高 28cm，双顶径 77mm，羊水深 50mm。血压 140
7、90mmHg。蛋白尿 (+)。其诊断应该是下列何项（A）羊水过少（B）轻度妊高征（C） IUGR(胎儿宫内发育迟缓)（D）轻度妊高征+IUGR（E）慢性高血压20 某孕妇，24 岁，孕 32 周时，胎儿双顶径 70cm，35 周时双顶径 73cm，股骨长 54cm，羊水指数 5，胎盘 3 级钙化。考虑孕妇为下列哪种情况（A）正常妊娠（B）胎儿宫内发育受限（C）小头畸形（D）孕龄与停经周数不符（E）无脑儿20 32 岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕 6 周大小，双附件未及肿物。21 首先应询问的是（A）有无性生活史（B）有无停经史（C）避
8、孕史（D）有无早孕反应（E）有无外伤史22 哪项体征对进一步处理最有意义（A）子宫软硬度（B）宫颈着色程度（C）黑加征是否存在（D）宫颈口开大程度（E）附件有无肿物23 为止血首选的处理应是（A）后穹隆穿刺（B）腹腔穿刺（C）抗休克同时行清宫（D）保守治疗抗休克（E）急诊 B 超检查除外宫外孕23 30 岁妇女，第 1 胎，宫内孕 34 周。有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3 小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压 7040mmHg ，脉搏110 次min。宫底在剑突下 2 指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫口未开。24 最可能的诊断是（A
9、）前置胎盘（B）子宫破裂（C）胎盘早剥（D）早产（E）不能确定25 最恰当的处理是（A）立即扩张宫口，破膜，缩宫素引产（B）立即人工破膜，等待自然分娩（C）以抢救休克为主，因死胎不急于引产（D）抢救休克，尽快剖宫产终止妊娠（E）缩宫素引产25 女性，32 岁，已婚。2 个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率 110 次min，血压 9060mmHg。B 超检查：子宫正常大小，左侧 4cm4cm3cm 非均质包块，盆腔大量积液。检查尿 hCG(-)。26 本病例最有价值的病史是（A）腹痛情况（B）有无恶心、呕吐（C）末次月经时间（D）有无晕厥（E）有无外伤史27
10、 为明确诊断，可行的检查有（A）子宫镜检查（B）腹腔镜检查（C） x 线检查（D）血 hCG（E）阴道后穹隆穿刺28 可能的诊断是（A）黄体破裂（B）左侧输卵管妊娠（C）先兆流产（D）痛经（E）功血29 如确诊为输卵管妊娠破裂，其最佳处理方法是（A）腹腔镜或剖腹探查（B）观察（C）输血、输液（D）保守治疗（E）化学药物治疗30 输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项恰当（A）行子宫角部楔形切除术（B）行子宫次全切除术（C）行患侧输卵管切除术（D）行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术（E）行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 47 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模
11、块】 病理妊娠2 【正确答案】 C【试题解析】 阴道液涂片检查，阴道液涂片干燥后镜检有羊齿样植物叶状结晶出现为羊水。排卵后的宫颈黏液可见椭圆体。【知识模块】 病理妊娠3 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠4 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠5 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠6 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠7 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠8 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠9 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠10 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠11 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠12 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠13 【
12、正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠14 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠15 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠16 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠17 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠18 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠19 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠20 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠21 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠22 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠23 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠24 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠25 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠26 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠27 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 病理妊娠28 【正确答案】 A,B【知识模块】 病理妊娠29 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠30 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠
