1、妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 59 及答案与解析1 下面哪项不是双胎的剖宫产指征（A）异常胎先露（B）双胎输血综合征（C）单羊膜囊双胎（D）第一个胎儿娩出后发现先兆子宫破裂或宫颈痉挛（E）继发宫缩无力2 占单卵双胎 23 的是受精卵分裂发生在（A）羊膜囊形成后（B）晚期囊胚（C）桑胚期(早期囊胚)（D）原始胚盘形成后（E）以上都不是3 产妇分娩一联体儿，试问受精卵分裂复制发生在受精后（A）第 13 日（B）第 48 日（C）第 13 日以上（D）第 15 日以上（E）第 910 日4 关于流产的概念，下列哪项正确（A）妊娠不足 24 周，胎儿体重不足 1000g 而终止者（B）妊娠不足
2、28 周，胎儿体重不足 1500g 而终止者（C）妊娠不足 20 周，胎儿体重不足 1000g 而终止者（D）妊娠不足 28 周，胎儿体重不足 1000g 而终止者（E）以上均不是5 子病患者为控制抽搐需立即处理时，主要选用的药物中不包括（A）冬眠合剂（B）吗啡（C） 5葡萄糖盐水（D）硫酸镁（E）哌替啶6 下面哪项不是早产的原因（A）妊娠高血压综合征（B）急性阑尾炎（C）严重贫血（D）性传播疾病（E）上呼吸道感染7 预防妊娠高血压综合征的发生及发展，下列哪项是不对的（A）定期进行产前检查（B）重视孕妇主诉（C）妊娠早期了解基础血压（D）妊娠晚期体重每周超过 1000g 即为妊娠水肿（E）避免
3、精神过度紧张8 B 超诊断前置胎盘的依据是（A）妊娠 32 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口（B）妊娠 1228 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口（C）妊娠后 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口（D）妊娠 34 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口（E）妊娠 36 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口9 26 岁女性，停经 42 天，尿妊娠试验阳性，近 3 日轻度右下腹痛，自服保胎丸。今晨右下腹痛突然加剧，晕厥 1 次，测血压 8040mmHg ，心率 120 次分，于后穹窿穿刺抽出 3ml 不凝血，该患者的治疗应为（A）腹腔镜（B）盆腔 B 超（C）输血、输液（D）
4、静脉升压药（E）抢救休克的同时立即剖腹探查10 腹腔妊娠的发生率约为（A）1：10000 次正常妊娠（B） 1：8000 次正常妊娠（C） 1：5000 次正常妊娠（D）1：15000 次正常妊娠（E）1：20000 次正常妊娠11 造成前置胎盘的主要原因是（A）胎盘面积过大（B）子宫体部内膜病变（C）胎盘异常副胎盘（D）受精卵滋养层发育迟缓（E）以上都对12 前置胎盘的典型临床表现是（A）阴道出血常与外伤有关（B）无痛性阴道出血（C）有痛性阴道出血（D）宫缩时阴道出血停止（E）阴道出血量与贫血程度不成比例13 前置胎盘时出现阴道流血，下列哪项正确（A）常伴有下腹部疼痛（B）常发生在妊娠中期（
5、C）阴道出血量与贫血程度不成比例（D）妊娠足月出现阴道出血应考虑为部分性前置胎盘（E）妊娠 28 周出现阴道出血应考虑为完全性前置胎盘14 28 岁初产妇，孕 36 周，双胎，分娩两个同血型及指纹的女婴后，检查为两个独立的胎盘，两个羊膜，两个绒毛膜，试问受精卵复制分裂发生在受精的（A）4 天内（B） 6 天内（C） 3 天内（D）5 天内（E）12 天内15 双胎输血综合征可以发生在（A）双卵双胎（B）单卵双胎（C）所有类型的双胎（D）联体双胎（E）寄生胎16 关于双卵双胎两个胎儿的叙述正确的是（A）血液循环相通（B）基因不同（C）基因相同（D）其发生与种族、遗传、胎次及促排卵药物应用尤关（E
6、）两胎囊之间中隔由两层羊膜组成17 利用 B 超测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不正确的（A）胎儿股骨长度（B）胎头双顶径（C）腹围、胸围、头围（D）羊水量与胎盘成熟度（E）腹围胸围18 B 超测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是错误的（A）孕 28 周70mm（B）增长速度 2 周仅增加4mm（C）增长速度 3 周仅增加4mm（D）孕 30 周75mm（E）孕 32 周80mm19 哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能（A）-1（B） -3（C）一 2（D）1（E）320 下面哪项是正常的胎儿发育指数（A）一 4 和+4 之间（B）一 4
7、和+3 之间（C）一 3 和+4 之间（D）一 2 和+3 之间（E）一 3 和+3 之间21 下列哪项病史与胎儿宫内发育迟缓无关（A）有过先天畸形、IUGR(胎儿宫内发育迟缓)、死胎的不良分娩史（B）有引起胎儿宫内发育迟缓的高危因素（C）有吸烟、吸毒与酗酒的不良嗜好（D）有子宫增长较慢的病史（E）有子宫肌瘤病史22 死胎是指妊娠多少周胎儿在子宫内死亡（A）24 周（B） 20 周（C） 18 周（D）26 周（E）28 周23 关于胎儿宫内发育迟缓围生儿死亡率哪项是正确的（A）是正常儿的 2 倍（B）是正常儿的 1 倍（C）是正常儿的 46 倍（D）是正常儿的 13 倍（E）是正常儿的 1-
8、2 倍24 子痫患者，使用的冬眠合剂是指（A）哌替啶 100mg，氯丙嗪 50mg（B）地西泮 10mg，哌替啶 100mg（C）氯丙嗪 50mg，异丙嗪 50mg（D）哌替啶 50mg，氯丙嗪 50mg，异丙嗪 50mg（E）哌替啶 100mg，氯丙嗪 50mg，异丙嗪 50mg25 应用 MIX 治疗输卵管妊娠的常用剂量是（A）06m(kg.d)（B） 04mg(kg.d)（C） 02mg(kg.d)（D）08mg(kg.d)（E）10mg(kg.d)26 常用于治疗异位妊娠的化学药物是（A）放线菌素 D（B）环磷酰胺（C）甲氨蝶呤（D）长春新碱（E）顺铂27 下面哪项不能用于输卵管妊娠的
9、治疗（A）期待疗法（B）输卵管切除术（C）中药治疗（D）MTX（E）联合化疗28 关于输卵管妊娠与流产，下列哪项不正确（A）输卵管妊娠可于后穹窿穿刺抽出不凝血（B）流产表现为下腹阵发性坠痛（C）流产出现休克时其程度与外出血不成比例（D）两者尿 HCG 均可阳性（E）宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征29 28 岁女性，月经规律。末次月经 42 天后出现下腹痛。伴肛门坠胀感，其阳性体征主要为（A）宫颈中度糜烂（B）移动性浊音(+)（C）腹部包块（D）宫颈举痛（E）子宫稍大变软30 关于输卵管妊娠下列哪项是错误的（A）尿妊娠试验可出现假阴性（B）多有停经史（C）后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在（D
10、）失血症状与阴道流血量不成正比（E）后穹窿穿刺抽出的血液常不凝30 30 岁经产妇，妊娠 26 周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿，于妊娠 29 周来院。查宫底在剑突下 3 横指，腹围 100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。31 本例腹部迅速膨隆的原因是（A）急性羊水过多（B）双胎妊娠（C）巨大胎儿（D）巨大卵巢囊肿（E）腹水32 估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（A）子宫收缩乏力（B）胎位异常（C）胎头交锁（D）头盆不称（E）宫缩乏力性出血32 32 岁，初孕妇，24 周妊娠，月经周期正常，B 超检查，LOA，双顶径为44mm，胸径 40m
11、m，腹径 40mm，胎动正常，胎心 124 次分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示。33 目前诊断是（A）胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少（B）胎儿宫内发育迟缓（C）胎儿窘迫（D）正常妊娠（E）羊水过少34 引起该病的原因最可能是（A）胎肺发育不良（B） 21 三体综合征（C）胎儿脑发育不全（D）胎儿泌尿系统畸形（E）胎儿先天性心脏病34 A易引起 DICB易引起失血性休克C易引起宫腔粘连D易引起人流综合征E易引起子宫穿孔35 哺乳期、妊娠期行人流术的后果是36 人流术中过度刺激宫颈的后果是37 稽留流产的后果是妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 59 答案与解析1 【正确答案
12、】 B【知识模块】 病理妊娠2 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠3 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠4 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠5 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠6 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠7 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠8 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠9 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠10 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠11 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠12 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠13 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠14 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠15 【正确答案
13、】 B【知识模块】 病理妊娠16 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠17 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠18 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠19 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠20 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠21 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠22 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠23 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠24 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠25 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠26 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠27 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠28 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠
14、29 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠30 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠31 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠32 【正确答案】 D【试题解析】 根据病例摘要，应诊断为急性羊水过多。羊水过多的胎儿多不大，不会发生头盆不称。【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠33 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠34 【正确答案】 D【试题解析】 24 周妊娠，B 超检查双顶径为 44mm，胸径 40mm，腹径 40mm，均小于同月份胎儿，为宫内发育迟缓。2cm 为羊水过少，而 B 超检查该例羊水池最大直径仅 2cm，应诊为羊水过少。该患者妊娠 24 周，B 超肾脏结构隐约可见，膀胱未显示，羊水过少病因，考虑为胎儿泌尿系统畸形。【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠35 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠36 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠37 【正确答案】 A【试题解析】 哺乳期、妊娠期子宫柔软，施行人工流产时容易致子宫穿孔。人流综合征指受术者在术中心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗甚至昏厥和抽搐；主要由于宫颈和子宫遭受刺激引起迷走神经反射所致，并与精神紧张有关。稽留流产如果稽留时间过长，可能发生凝血功能障碍，导致 DIC。【知识模块】 病理妊娠
