[医学类试卷]妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷61及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷 61 及答案与解析1 下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征(A)宫内监护情况良好(B)胎儿已经足月(C)胎儿尚未足月(D)胎盘功能好转(E)孕妇病情稳定2 妊娠 20 周时对妊娠高血压综合征的发生进行预测性诊断,最有预测价值的方法是(A)右侧卧位较仰卧位的舒张压高 30mmHg(B)左侧卧位较仰卧位的舒张压高 15mmHg(C)平均动脉压为 90mmHg(D)测尿钙,肌酐比值为 006(E)血细胞比容 031,全血黏度 32,血浆黏度 143 关于流产治疗,下述错误的是(A)妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮(B)宫颈内口松弛者,应行宫颈内口环扎术(C)

2、难免流产应等待自然排出(D)不全流产应行吸宫术(E)流产感染应先抗感染治疗后刮宫4 下面哪项可诊断为早产(A)孕 32 周规律腹坠 2 小时,查宫口开大 1cm(B)孕 33 周见红,不规律腹坠,查颈管未消失(C)孕 34 周规律腹坠 3 小时,查宫口开大 3cm(D)孕 38 周规律腹坠 1 小时,查宫口开大 3cm(E)孕 27 周规律腹坠 2 小时,查宫口开大 3cm5 一般妊娠晚期妇女,24 小时尿蛋白定量不应多于(A)025g(B) 1g(C) 05g(D)2g(E)5g6 29 岁妇女,宫内孕 32 周,自觉水肿半月,检查血压 155100mmHg ,水肿(+) ,尿蛋白(+) ,

3、应诊为(A)重度妊娠高血压综合征(B)中度妊娠高血压综合征(C)轻度妊娠高血压综合征(D)先兆子痫(E)子痫7 妊娠高血压综合征患者,水肿(+)表示(A)水肿延及股部(B)水肿延及外阴及腹部(C)踝部及小腿水肿(D)全身水肿(E)伴有腹水8 重度妊娠高血压综合征患者。血压应高于或等于(A)160100mmHg(B) 150100mmHg(C) 160110mmHg(D)15090mmHg(E)140100mmHg9 轻度妊娠高血压综合征患者,血压较基础血压升高(A)2010mmHg(B) 3015mmHg(C) 1530mmHg(D)2515mmHg(E)205mmHg10 妊娠高血压综合征时

4、,应用硫酸镁最早出现的中毒反应是(A)尿量减少(B)心率减慢(C)呼吸减慢(D)腱反射消失(E)腱反射亢进11 先兆子痫和重度妊娠高血压综合征的主要区别是(A)尿蛋白多少(B)血压高度(C)眼底有无小动脉痉挛(D)尿中有无管型和红、白细胞(E)有无头痛12 妊娠高血压综合征的病因学说中,下列哪项与之无关(A)慢性弥漫性血管内凝血学说(B)免疫学说(C)子宫、胎盘缺血学说(D)子宫内膜种植学说(E)血浆内皮素学说13 对于妊娠高血压综合征发病因素,下列哪项与之无关(A)营养不良,低蛋白血症者(B)有慢性高血压、肾炎、糖尿病者(C)子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者(D)精神过分紧张或

5、受刺激中枢神经系统功能紊乱者(E)风湿性心脏病、先天性心脏病患者14 妊娠高血压综合征主要临床表现为(A)胸闷、高血压、浮肿(B)高血压、蛋白尿、水肿(C)心力衰竭、蛋白尿、高血压(D)心悸、蛋白尿、肾衰(E)低蛋白、高血脂、高胆固醇15 下面各药哪些不是治疗先兆早产的药物(A)前列腺素抑制剂(B) 肾上腺素能受体兴奋剂(C)硫酸镁静脉缓慢滴注(D)大剂量盐酸哌替啶肌注(E)肌注苯甲酸雌二醇16 胎盘早剥的主要病理变化是(A)子宫胎盘卒中(B)叶状绒毛膜血肿(C)底蜕膜血肿(D)壁蜕膜血肿(E)胎盘边缘血窦破裂17 下面哪项不是治疗早产的药物(A)地西泮(B)吲哚美辛(C)沙丁胺醇(D)地巴唑

6、(E)舒喘灵18 入院后进行催产素引产。第 1 天出现规律宫缩,但引产 12 小时后,宫颈未开,停催产素后宫缩很快消失,第 2 天再次复查 B 超,羊水指数为 5,各种临床资料未显示破水,下列处理比较恰当的是(A)改用米索前列醇引产(B)继续催产素引产(C)在严密胎心监护下进行催产素引产(D)择期剖宫产(E)可以急症剖宫产19 曾有过输卵管妊娠病史的妇女,再发输卵管妊娠的可能性为(A)不可能(B)较大(C)较小(D)发生率 100(E)不确定20 输卵管妊娠的直接证据是(A)直肠子宫陷凹有积液(B)宫旁一侧见混合性包块,其内有妊娠囊(C)子宫内可见妊娠囊(D)尿妊娠试验(+)(E)后穹窿穿刺抽

7、出不凝血21 诊断死胎的可靠依据是(A)检查无胎心(B)自觉胎动消失(C)子宫比妊娠周数小(D)孕妇 24 小时尿雌三醇含量3mg(E)B 超发现胎动胎心消失22 输卵管妊娠最常见的原因是(A)子宫内膜异位症(B)慢性输卵管炎(C)输卵管发育不良(D)输卵管结扎术后再通(E)孕卵外游23 应用 MTX 治疗输卵管妊娠。下列哪项不正确(A)输卵管妊娠未发生破裂或流产(B)输卵管妊娠包块直径3cm(C)无明显内出血(D)血 HCG2000UL(E)血 HCG2300UL24 输卵管妊娠的典型症状为(A)停经、腹痛与白带增多(B)停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克(C)停经、腹痛、阴道流血及发热(D)

8、腹痛、阴道流血、恶心及呕吐(E)痛经与白带增多25 关于妊娠剧吐,下列哪项治疗措施是正确的(A)应大量输入乳酸盐溶液(B)鼓励患者尽可能进食(C)不需住院治疗(D)立即终止妊娠(E)应住院输液治疗,禁食 23 日,待症状缓解方可进食26 对于妊娠剧吐以下哪项是正确的(A)多在清晨空腹时较严重(B)择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠(C)对生活工作影响不大,不需特殊治疗(D)多在妊娠 12 周前后消失(E)频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命27 23 岁,妊娠 37 周初产妇,展起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:BP 160110mmHg,尿蛋白(+)。治疗措施错误的是(A)

9、快速静脉滴注甘露醇(B)静脉滴注硫酸镁 4g 后继续静脉滴注 1h(C)静脉滴注地西泮(D)静脉滴注地塞米松(E)即行剖腹产术28 有严重水肿,特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时,比较有效的药物是(A)降压剂(B)冬眠药物(C)利尿剂(D)解痉剂(E)镇静剂29 Rh 血型不合约有多少发生在第一胎(A)20(B) 10(C) 30(D)40(E)罕见,除非接受过输血、换血治疗30 早产概念正确的是(A)妊娠 28 足周至不满 36 周间终止者(B)妊娠 24 足周至不满 36 周间终止者(C)妊娠 20 足周至不满 37 周间终止者(D)妊娠 28 足周至不满 37 周间终止者(E)妊娠

10、28 足周至不满 38 周间终止者30 35 岁孕妇,孕 2 产 1,妊娠 40 周临产,产前估计胎儿体重 4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下 2cm,胎头矢状缝在 3 点和 9 点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈 4 分钟,最终娩出一男婴,体重 4600g,Apgar 评分 1 分钟 2分,5 分钟 10 分。31 产妇最可能的胎位是(A)LOA(B) LOT(C) LOP(D)ROA(E)ROP32 此时最可能的诊断应除外哪项(A)巨大儿(B)扁平骨盆(C)肩难产(D)骨盆倾斜度过小(E)新生儿窒息

11、33 此时选择的处理哪项是不恰当的(A)抬高臀部(B)屈曲大腿(C)耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿(D)当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出(E)握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出33 A右旋糖酐B硫酸镁C甘露醇D地西泮E氢氯噻嗪34 子痫前期重度病人剧烈头痛伴呕吐用35 不协调子宫收缩乏力用36 子痫前期重度病人血压 160110mmHg 用妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷 61 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠2 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠

12、3 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠4 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠5 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠6 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠7 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠8 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠9 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠10 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠11 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠12 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠13 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠14 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠15 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠16 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊

13、娠17 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠18 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠19 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠20 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠21 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠22 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠23 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠24 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠25 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠26 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠27 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠28 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠29 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠30 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠31 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠32 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠33 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠34 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠35 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠36 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠

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