1、妇产科护理学练习试卷 27 及答案与解析0 初孕妇，28 岁，妊娠 38+5 周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心 138次分，考虑胎膜早破。1 该患者及胎儿不会发生的是（A）新生儿败血症（B）盆腔感染（C）脐带脱垂（D）胎儿窘迫（E）前置胎盘2 确诊首选的检查方法为（A）肛查（B）双合诊（C）腹部超声（D）阴道窥器检查（E）阴道流液 pH 试纸测定3 制定的护理处置方案，不恰当的是（A）多做肛查了解产程进展（B）给予抗生素预防感染（C）若宫口开全可考虑阴道分娩（D）若胎儿已死亡可待其自然分娩（E）发生脐带脱垂应急诊剖宫产4 以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是（A）阴道持续性流液（
2、B）宫缩时摸不到前羊膜囊（C）阴道液涂片可见羊齿状结晶（D）阴道排液 pH 试纸检查弱酸性（E）羊膜镜检查可直视胎先露部5 产后出血患者，护理措施中丕篚预防感染的是（A）严格执行无菌技术（B）严格监测体温（C）每日冲洗会阴伤口 23 次（D）按医嘱给予抗生素（E）按摩子宫6 产后出血最重要的预防措施是（A）适度做会阴侧切术（B）胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素 10U（C）督促产妇及时排空膀胱（D）产后 24 小时内观察阴道流血及宫缩情况（E）产后早期哺乳7 患者，女性，24 岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血 500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是（A）胎盘
3、残留（B）子宫收缩乏力（C）胎盘剥离不全（D）凝血功能不全（E）子宫复旧不良8 初产妇，23 岁，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压5030mmHg。该产妇可能发生了（A）先兆子宫破裂（B）胎盘早剥（C）产时子痫（D）羊水栓塞（E）左心衰竭9 初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下 2 指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是（A）补充血容量（B）检查软产道（C）注射止血剂（D）记录出血情况（E）静脉滴注缩宫素10 32 岁经产妇，孕 38+2 周，临产 3 小时，检查：宫缩强，宫口开大 4cm，自然破膜并
4、出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压 6030mmHg 。最先考虑（A）先兆子痫（B）子宫破裂（C）急性左心衰竭（D）胎膜早破（E）羊水栓塞11 初产妇，孕 40 周后临产，宫口开大 9cm 时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压 5030mmHg。护士应采取的护理措施是（A）平卧位，头偏向一侧（B）头低足高位（C）左侧卧位（D）半卧位（E）持续高流量给氧12 产褥病率是（A）产后 12 小时后每 4 小时测体温 1 次，体温 2 次达到或超过 38（B）产后 24 小时至 10 天内每 4 小时用口表测体温 1 次，有连续 2 次达到或超过38（C）产后每 4 小时测体温 1 次
5、，有 2 次体温达到 38（D）产后 12 天每 4 小时测体温 1 次，有 2 次体温达到或超过 38（E）产褥期内 2 次体温达到或超过 3813 某产妇，产褥出现高热，护士为其采取的护理措施应除外（A）卧床休息取半卧位（B）指导病人少量饮水（C）及时更换衣物（D）给予高蛋白、高热量、高维生素饮食（E）遵医嘱应用抗生素14 初产妇，会阴侧切。产后第 3 天，体温 390，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗为（A）鼓励产妇多饮水（B）给予半流质饮食（C）取半卧位（D）保证室内通风（E）用敏感、足量、高效抗生素15 初产妇，产后 10 天仍有阴道出血，考虑为胎盘残留，首先的治
6、疗是（A）行刮宫术（B）绝对卧床（C）行开腹探查术（D）行子宫动脉结扎（E）输血，补充血容量16 初产妇，产后第 2 天起，持续 3 天体温在 380左右。查体：子宫收缩好，会阴切口红肿，恶露淡红色，有腥味，双乳软，无硬结。判断体温升高最可能的原因是（A）会阴伤口感染（B）乳腺炎（C）产褥感染（D）阴道炎（E）子宫内膜炎17 患者张某，诊断为产褥期感染，且感染严重，医嘱除了广谱抗生素治疗外，短期还可加用（A）。肾上腺糖皮质激素（B）阿司匹林（C）镇静药（D）肾上腺素（E）麦角新碱18 初孕妇，34 岁，阴道分娩并产钳助产。近二日，产妇表现为情绪低落，疲倦乏力，失眠，并独坐暗自流泪，不愿意交谈。
7、判断该产妇最大可能是（A）产后绝望（B）产后沮丧（C）产后抑郁（D）产后精神病（E）产后冷漠19 患者，女性，30 岁，生育史为流产 2 次，无早产史，足月产 1 次，现有一女，可简写为（A）1 拟 0 拟 2 拟 1（B） 2 拟 1 拟 0 拟 1（C） 0 拟 1 拟 2 拟 l（D）1 拟 2 拟 0 拟 1（E）1 拟 0 拟 1 拟 220 滴虫性阴道炎阴道分泌物的性状为（A）豆渣样（B）脓性（C）透明的（D）泡沫状（E）血样脓性21 依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度（A）根据增生程度（B）根据肥大程度（C）根据宫颈刮片报告（D）根据糜烂面积（E）根据糜烂的颜色22 下面符合慢性
8、盆腔炎手术治疗表现的是（A）长期腰腹部酸痛（B）两侧输卵管增粗（C）不孕（D）炎性包块久治无效（E）慢性子宫内膜炎23 检测念珠菌时，阴道分泌物悬滴法应用的溶液是（A）2碳酸氢钠（B） 10氢氧化钠（C） 09氯化钠（D）01溴己新（E）1乳酸液24 前庭大腺囊肿处理正确的是（A）药液坐浴（B）全身用抗生素（C）切除囊肿（D）囊肿造口术（E）切开囊肿引流25 治疗外阴尖锐湿疣不正确的是（A）妊娠 36 周前，病灶小位于外阴者可局部药物治疗（B）涂药前用 2的丁卡因贴敷（C）可用电灼或冷冻（D）刺割疣体（E）配偶或性伴侣需同时治疗26 阴道分泌物悬滴检查目的在于（A）了解有无排卵（B）检查阴道
9、pH（C）查滴虫与真菌（D）了解卵巢功能（E）了解月经周期27 滴虫性阴道炎的治愈标准是（A）分泌物涂片复查阴性（B）连续 2 次复查白带阴性（C）连续 3 次复查白带阴性（D）月经干净后复查白带连续 3 个月阴性（E）月经干净后复查白带连续 2 个月阴性28 念珠菌性阴道炎的高危人群除外（A）孕妇（B）高血压患者（C） 2 型糖尿病患者（D）雌激素替代疗法的患者（E）器官移植患者29 下列属于老年性阴道炎的基本病因是（A）假丝酵母菌（B）雌激素水平降低（C）宫颈裂伤（D）人乳头状病毒（E）阴道毛滴虫妇产科护理学练习试卷 27 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 E3 【正确答案】
10、 A4 【正确答案】 D5 【正确答案】 E6 【正确答案】 B【试题解析】 胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。7 【正确答案】 C【试题解析】 患者表现为产后出血，但无宫缩乏力、产道损伤，查看胎盘完整，有血管中断于胎膜边缘，考虑出血原因是胎盘剥离不全。8 【正确答案】 D【试题解析】 破膜后，产妇突然烦躁、呼吸困难、血压下降，休克，考虑为羊水栓塞。9 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘无残留，子宫降至脐下且质硬，但阴道仍有出血，此时应检查是否有软产道损伤，找到出血原因再对症处理。10 【正确答案】 E【试题解析】 破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。11 【
11、正确答案】 D【试题解析】 半卧位，缓解呼吸困难。12 【正确答案】 B【试题解析】 产褥病率是指分娩 24 小时以后的 10 天内用口表每日测量 4 次，体温有 2 次达到或超过 38。产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。13 【正确答案】 B【试题解析】 高热病人应多饮水，一方面补充机体所需水分，一方面促进体内有害物质随尿液排出。14 【正确答案】 E【试题解析】 体温高，恶露有臭味伴下腹疼痛，考虑为产褥感染，因及时应用抗生素。15 【正确答案】 A【试题解析】 怀疑有宫内残留或胎盘
12、附着部位复旧不全者，刮宫多能奏效，操作轻柔，备血并做好剖宫手术的准备，刮出物应送病理检查，以明确诊断。16 【正确答案】 A17 【正确答案】 A【试题解析】 感染严重者，首选广谱高效抗生素等综合治疗，必要时短期加用肾上腺糖皮质激素，以提高机体应激能力。18 【正确答案】 B【试题解析】 产后沮丧的产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、焦虑、感觉孤独、疲劳、健忘、失眠等。可发生在产后任何时间，通常在产后 34 天出现。19 【正确答案】 A【试题解析】 妇产科婚育史记录为足、早、流、存，故该患者为 1 拟 0 拟 2 拟1。20 【正确答案】 D【试题解析】 豆腐渣样为真菌性阴道炎：脓性可
13、为细菌性或老年性阴道炎：泡沫状为滴虫性阴道炎；血性的可为老年性阴道炎。21 【正确答案】 D【试题解析】 根据糜烂面的大小分三度。轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的l3；中度：糜烂面积占整个宫颈面积的 1323；重度：糜烂面积占整个宫颈面积的 23 以上。22 【正确答案】 D【试题解析】 慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿，存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。23 【正确答案】 B【试题解析】 查滴虫时用温生理盐水做悬滴液；查念珠菌时用 10氢氧化钠做悬滴液。24 【正确答案】 D【试题解析】 现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术，方法简单，损伤小，可保留腺体功能。25 【正确答案】 B【试题解析】 涂药前用 1的丁卡因贴敷。26 【正确答案】 C27 【正确答案】 D【试题解析】 应在每次月经干净后复查 1 次，连续 3 个月经周期均是阴性称治愈。28 【正确答案】 B【试题解析】 假丝酵母菌生长环境为酸性，妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制药及广谱抗生素、雌激素为其诱发因素。29 【正确答案】 B【试题解析】 老年女性因体内雌激素水平降低，阴道 pH 升高，抵抗力下降易发生阴道炎。
