1、放射科主治医师专业实践能力模拟试卷 2 及答案与解析1 患儿，男，生后 12 天。呼吸困难，哭闹不止。X 线检查如图所示，最可能的诊断为（A）新生儿胸腔积液（B）新生儿心包积液（C）新生儿白肺（D）新生儿肺炎（E）新生儿气胸2 男，65 岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛 3 个月，胸部平片及 CT 未见异常，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，最可能的诊断是（A）氟骨症（B）石骨症（C）骨转移瘤（D）结核（E）骨肉瘤3 男性，32 岁，头晕、头痛多年，额窦 X 线检查如图所示，则最可能的诊断是（A）右侧额窦骨瘤（B）右侧额窦囊肿（C）右侧额窦骨岛（D）正常额窦（E）右侧额窦软骨瘤4 女
2、，50 岁，因右侧骶髂关节疼痛半年伴左下腹部疼痛，血尿 1 天，X 线检查如图所示，最可能的诊断是（A）右侧骶髂关节炎（B）右侧致密性骶髂关节炎（C）左侧输尿管下端结石（D）右侧致密性骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石（E）右侧骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石5 女，22 岁，右上肢内侧肿块 1 年，体检：右前臂内侧有鹅蛋大小肿块，质硬，压痛不明显，X 线表现：右尺骨中段见椭圆形囊状透亮区，内有横行骨嵴，骨皮质变薄，局部骨皮质凹陷，蕞可能的诊断为下列哪一种病变（A）孤立性骨囊肿（B）动脉瘤样骨囊肿（C）骨巨细胞瘤（D）软骨黏液样纤维瘤（E）嗜酸性肉芽肿6 男，20 岁，癫癎发作 4 次。CT 示脑实
3、质多发散在小圆形低密度灶，直径0.51.0cm，其内可见小结节状致密影，无强化，最可能的诊断为（A）多发性硬化（B）结节性硬化（C）脑囊虫病（D）脑脓肿（E）病毒性脑炎7 男，13 岁，右髋部疼痛不适，无红肿，结合所提供的图像，最可能的诊断是（A）非骨化性纤维瘤（B）骨巨细胞瘤（C）畸形性骨炎（D）内生软骨瘤（E）骨纤维结构不良8 男，48 岁，左小腿上段后部轻度胀痛，轻压痛，无明确外伤史，结合所提供的图像，最可能的诊断是（A）表皮样囊肿（B）皮脂腺瘤（C）脂肪瘤（D）腱鞘囊肿（E）腱鞘脓肿9 女，25 岁，颈部疼痛 2 年。CT 示颈右侧椎旁有一 2cm3cm 软组织密度肿块，呈“哑铃”形，
4、第 56 颈椎右侧椎间孔扩大，诊断为（A）神经源性肿瘤（B）淋巴瘤（C）巨细胞瘤（D）转移瘤（E）椎间盘突出10 女，34 岁，双侧髋部疼痛，结合图像，最可能的诊断是（A）未见异常（B）类风湿关节炎（C）髋关节退行性变（D）股骨头缺血坏死（E）痛风11 男，37 岁，右膝关节曾有外伤史，现感右膝关节部疼痛，结合所提供的图像，最可能的诊断是（A）未见异常（B）前交叉韧带撕裂（C）胫骨骨折（D）半月板损伤（E）后交叉韧带撕裂12 男，24 岁，曾有外伤史，两侧髋部疼痛不适数月，结合所提供的图像，最可能的诊断是（A）股骨头无菌性坏死（B）髋关节退行性变（C）未见异常（D）化脓性骨关节炎（E）类风湿关
5、节炎两侧13 患者男，36 岁，胸痛、发热 2 周余，X 线检查如图，最可能的诊断是（A）右下肺炎症（B）右肺肿瘤（C）右下肺不张（D）右肺中叶综合征（E）右侧气胸14 患者男，26 岁，胸闷、胸痛 3 个月余，胸片如图，最可能的诊断为（A）左上肺空洞型结核（B）左上肺脓肿（C）左上肺液气囊肿（D）左上肺包虫病（E）韦格肉芽肿15 某男，45 岁，体检发现左下肺一直径 2.5cm 块状影，边缘分叶有短毛刺，应考虑为（A）矽肺（B）周围型肺癌（C）肺结核球（D）错构瘤（E）球形肺炎16 12 岁，男性，胸片示左下肺 3cm 肿块，肿块表面光滑、质地均匀，CT 平扫为软组织密度，CT 增强明显强化
6、，最可能的诊断是（A）左下肺结核瘤（B）左下隔离肺（C）左下肺支气管扩张（D）左下肺周围型肺癌（E）类风湿肺改变17 50 岁男性，咳嗽、痰中带血 3 个月余。胸片示右肺门区有一大小约 4cm 的圆形肿块影，右上肺不张。痰查癌细胞阴性。结合上述描述，最可能的诊断是（A）右上肺中央型肺癌（B）右上肺周围型肺癌（C）右上肺慢性纤维空洞型肺结核（D）过敏性肺炎（E）肺隔离症18 10 个月的婴儿，发热、咳嗽、气喘 1 周。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇颤动及三凹征(+)，两肺散在中小水泡音。实验室检查：WBC 25109/L，N 0.85，X 线胸片示：两肺点片状阴影，右肺第 4 后
7、肋以下呈致密片状阴影，气管向左侧移位，考虑诊断为（A）肺炎双球菌肺炎（B）金黄色葡萄球菌肺炎（C）腺病毒肺炎（D）合胞病毒肺炎（E）肺炎支原体肺炎19 患者男，18 岁，无明显症状，体检行 CT 检查如图，最可能的诊断为（A）左下肺膈疝（B）左下肺肺隔离症（C）左下肺癌（D）神经纤维瘤（E）左下肺肺炎20 患者男，76 岁，气喘数年，胸痛 1 个月余，结合图像，最可能的诊断是（A）右上肺结核球（B）肺间质纤维化（C）右上肺瘢痕癌（D）右上肺错构瘤（E）右上肺肉瘤21 患者男，64 岁，患糖尿病，最近 3 天出现发热，伴颈静脉显露，结合 CT 图像，最可能的诊断是（A）坏死性纵隔炎（B）纵隔淋巴
8、瘤（C）侵袭性胸腺瘤（D）恶性畸胎瘤（E）纵隔脓肿22 患者男，27 岁，干咳，呼吸困难半月余，有艾滋病病史半年余，结合 CT 检查，最可能的诊断是（A）粟粒型肺结核（B）弥漫型肺癌（C）间质性肺炎（D）矽肺（E）卡波济肉瘤23 女，20 岁，小便失禁数年，MRI 扫描见椎管内蚯蚓状流空信号，应诊断为（A）星形细胞瘤（B）椎管内动静脉畸形（C）室管膜瘤（D）血管母细胞瘤（E）未见异常24 患者 72 岁，男，呼吸急促、气喘 4 个月，结合胸片和 CT，最可能的诊断是（A）肺癌（B）错构瘤（C）肺结核（D）韦格肉芽肿（E）支气管腺瘤25 患者男，68 岁，胸闷、气逼 1 年余，加重 1 周，右胸
9、有手术史，结合 CT 图像，最可能的诊断是（A）右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿（B）右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张（C）双侧肺气肿（D）右侧气胸并皮下气肿（E）右侧肺间质病变、左侧肺气肿26 结合肺段模式图，选出右肺上叶的组成（A）A（B） A+B（C） A+B+C（D）A+B+C+D（E）A+B+C+D+E27 患者男，28 岁，胸闷气急，伴干咳，查体见颈静脉显露，CT 如图，最可能的诊断为（A）心包肥厚（B）心包积液（C）心肌炎（D）贫血性心脏病（E）心包转移瘤28 患者男，71 岁，消瘦、咳嗽、胸痛，结合胸片和 CT，最可能的诊断是（A）脂肪肉瘤（B）心包脂肪垫（C）脂肪蓄积症（D）胸腺
10、脂肪瘤（E）胸腺囊肿29 患者男，47 岁，腹泻、体重下降，伴有重症肌无力，结合胸片和 CT，最可能的诊断是（A）胸腺增生（B）胸腺瘤（C）淋巴瘤（D）纵隔血肿（E）错构瘤30 患者女，71 岁，咳嗽，咳痰，胸部隐痛 2 个月余，结合影像学检查，最可能的诊断是（A）肺癌（B）肺结核（C）肺错构瘤（D）结节病（E）肺转移瘤31 患者男，32 岁，干咳，呼吸困难半月余，2 个月前被诊断为艾滋病，结合影像学检查，最可能的诊断是（A）肺结核（B）卡氏肺囊虫性肺炎（C）肺癌（D）大叶性肺炎（E）间质性肺炎32 患者男，67 岁，呼吸困难半年余，结合影像学检查，最可能的诊断是（A）胸骨后甲状腺肿（B）淋巴
11、瘤（C）间皮囊肿（D）纵隔畸胎瘤（E）胸腺瘤33 男，32 岁，反复咳嗽咳痰多年，加重 3 个月，伴咯血 10 天，CT 示左下肺串珠状软组织结节影，可见一小液平，最可能的诊断是（A）肺支气管动静脉瘘（B）癌性淋巴管炎（C）支气管扩张症（D）支气管肺癌（E）肺内转移癌34 男，57 岁，右侧胸部不适 3 天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT 示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，考虑为（A）周围型肺癌（B）肺不张（C）过敏性肺炎（D）肺梗死（E）肺结核35 女，52 岁，气短 3 个月。胸片显示右上纵隔增宽，右上叶主支气管狭窄，最可能的诊断是（A）肺结
12、核（B）大叶性肺炎（C）中央型肺癌（D）霉菌性肺炎（E）炎性假瘤36 男，28 岁，外伤后 1 小时，胸部 CT 如图，最可能的诊断为（A）肺炎（B）肺脓肿（C）肺囊肿（D）肺癌（E）双肺挫伤37 男，33 岁，咳嗽 1 周，有骨肉瘤病史，结合 CT ，最可能的诊断是（A）肺梗死（B）粟粒型肺结核（C）肺骨肉瘤转移（D）结节病（E）错构瘤38 青年男性，自觉无明显不适，CT 示双下肺多发斑片状状影，边缘模糊不清，有支气管气相。抗感染治疗 30 天后复查，病灶形态变化不大，但位置改变，最可能的诊断是（A）过敏性肺炎（B）肺结核（C）支气管扩张（D）矽肺（E）肺放线菌病39 患者男，24 岁，低热 2 周，咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影，其中有空洞形成，血沉 45mm/小时。最可能的诊断是（A）右上肺炎（B）右上肺结核（C）右上肺癌（D）右上肺囊肿（E）右上肺脓肿40 女，63 岁，左腰部隐痛不适 1 个月余，CT 平扫 +增强如图所示，最可能的诊断是（A）左肾下极囊肿（B）左肾下极错构瘤（C）左肾下极癌（D）左肾下极脓肿（E）左肾下极淋巴瘤
