1、放射科主治医师相关专业知识（消化系统）模拟试卷 1 及答案与解析1 胆囊癌的特点不包括（A）多发生于 5080 岁，女性多见（B）约 75的病例合并胆囊结石（C）多发生在胆囊体部（D）可分为胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型（E）增强后病灶早期较明显强化，且持续时间长2 消化道的基本病变不包括（A）轮廓的改变（B）黏膜的改变（C）黏膜皱襞的改变（D）肝脏体积增大（E）管腔、位置及功能性改变3 腹部平片表现为远端呈杯口状充盈缺损，周围有多个弹簧状环形阴影的是（A）单纯性小肠梗阻（B）单纯性结肠梗阻（C）较窄性小肠梗阻（D）结肠扭转（E）肠套叠4 胃癌的主要转移方式是（A）直接蔓延（B）血行转移（C）淋
2、巴结转移（D）腹腔种植（E）直接浸润5 胃气钡双重造影时钡剂的浓度最好是（A）50100W/V（B） 100150W/V（C） 150200W/V（D）200250W/V（E）250300W/V6 在右前斜位片上吞钡造影时可见食管前缘的三个压迹，从上至下为（A）主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹（B）左主支气管压迹、主动脉弓压迹、左心房压迹（C）主动脉弓压迹、左心房压迹、左主支气管压迹（D）左心房压迹、主动脉弓压迹、左主支气管压迹（E）左主支气管压迹、左心房压迹、主动脉弓压迹7 发生在球部的溃疡约占十二指肠溃疡的（A）50（B） 60（C） 70（D）80（E）908 MRI 表现是“灯
3、泡征” 的疾病是（A）肝癌（B）肝海绵状血管瘤（C）肝腺瘤（D）肝局灶性结节增生（E）肝硬化9 Budd 一 Chiari 综合征的病理特点是（A）肝动脉闭塞（B）肝静脉闭塞（C）门静脉闭塞（D）门静脉扩张（E）肝静脉扩张10 关于贲门失弛缓症错误的是（A）多见于青壮年，女性少见（B） Auerbach 神经节细胞异常（C）吞咽时食管下括约肌不能松弛，食管体部缺乏有推动力的蠕动（D）中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚（E）CT 可作为常规检查11 食管静脉曲张不累及下列哪条静脉（A）胃冠状静脉（B）脐静脉（C）食管下静脉（D）奇静脉（E）肋间静脉12 食管静脉曲张与食管癌
4、的主要鉴别点是（A）溃疡（B）隆起（C）壁柔软（D）黏膜规整（E）梗阻13 关于食管癌错误的是（A）好发于 4070 岁男性，男女之比为 2：1 3：1（B）多数为鳞状上皮癌，少数为腺癌（C）临床主要表现为进行性吞咽困难（D）好发于食管中段，约占 80（E）病理形态分为浸润型、增生型、溃疡型14 肠套叠最常见的类型是（A）小肠型（B）回盲型（C）回结肠型（D）结肠型（E）复式套叠15 小肝癌是直径小于或等于多少 cm 的单发结节，或 2 个结节直径之和不超过多少 cm 的结节（A）2，3（B） 3，3（C） 3，5（D）5，5（E）3，216 胆道梗阻最好发的部位是（A）肝门段（B）胰上段（C
5、）胰腺段（D）壶腹段（E）不确定17 对肝脏解剖说法不正确的是（A）位于右季肋区和腹上区（B）肝动脉是肝的功能血管（C）上面凹凸不平，可分 4 叶（D）前下缘（即下缘前部）钝圆（E）肝静脉由肝门出肝18 消化道溃疡最严重的并发症是（A）穿孔（B）出血（C）幽门梗阻（D）恶变（E）瘢痕形成19 关于胃癌叙述错误的是（A）胃癌好发于胃窦部，其次为贲门和胃体小弯（B）早期胃癌分为隆起型、浅表型、凹陷型（C）中晚期胃癌是浸润至肌层或超过肌层（D）胃癌淋巴结转移常首先转移至左锁骨上淋巴结（E）胃癌通过门静脉转移到肝内常见20 患者，男，60 岁。吞咽不适半年，近 1 个多月不能进固体食物，消瘦明显。最有
6、可能的诊断是（A）食管炎（B）食管下端静脉曲张（C）胃癌（D）胃底贲门癌侵及食管下端（E）贲门失弛缓症21 下列有关龛影的说法不正确的是（A）由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充（B）当 X 线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像（C）胃溃疡时，形成的突出于胃腔之外的半圆形钡斑影像，称之为龛影或壁龛（D）是来自胃肠道的肿瘤突向腔内而形成的影像，是肿瘤的直接征象（E）双对比造影或压迫法检查正面观察时，可仅显示为局限性钡剂残留影像22 早期胃癌确诊的首选方法是（A）超声（B） CT（C）胃镜活检（D）胃肠道气钡双重造影（E）MRI23 关于肠梗阻错误的是（A）绞窄性肠
7、梗阻常因肠系膜血管狭窄、血液循环障碍，引起小肠坏死所致（B）麻痹性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀并常伴有休克（C）急性结肠梗阻较常见的病因为乙状结肠扭转（D）乙状结肠扭转分为闭袢性和非闭袢性两种（E）急性机械性小肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、停止排气及腹胀四大症状24 胃黏膜皱襞粗细所反映的是（A）胃收缩状态（B）胃张力程度（C）胃壁肌厚度（D）胃黏膜肌层厚度和张力（E）胃黏膜下层厚度和张力25 革囊胃见于（A）巨块型癌（B）局限溃疡型癌（C）浸润溃疡型癌（D）弥漫浸润型癌（E）早期胃癌26 下述疾病中引起盲肠缩短、变形收缩最常见的原因是（A）溃疡性结肠炎（B）阿米巴性结肠炎（C）局限性肠炎（
8、D）增殖型肠结核（E）慢性痢疾27 患者，男，58 岁。偶有血便 2 个月。CT 见直肠内距离肛门 60cm 处，有一25cm 大小的乳头状影，表面欠光滑，病变有增强。应首先考虑为（A）直肠息肉（B）直肠癌（C）乳头状瘤（D）直肠囊肿（E）直肠脓肿28 关于肝腺瘤错误的是（A）肝腺瘤常有包膜，与周围组织界限清楚，一般呈圆形（B）主要由肝细胞构成，不具有正常肝小叶结构（C）结构内可有胆管，易出血（D）多见于青壮年妇女，与长期服用避孕药有关（E）临床上可无任何表现29 早期胃癌最常见的类型是（A）型（B） a 型（C） b 型（D）c 型（E）型30 下列疾病中可造成局部胃壁僵硬的是（A）慢性胃炎
9、（B）胃多发性溃疡（C）胃周围粘连（D）早期胃癌（E）中、晚期胃癌30 A表浅隆起型B表浅凹陷型C表浅平坦型D表浅糜烂型E表浅结节型31 胃肠钡餐造影时，早期胃癌c 型为32 胃肠钡餐造影时，早期胃癌a 型为32 A胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状B局限于肝内胆管的多发囊状扩张C胆总管十二指肠壁内段囊状膨出D胆总管单发憩室样扩张E多发性胆管囊肿，位于肝内外或肝外33 胆总管囊性扩张症型是指34 胆总管囊性扩张症型是指35 型是指放射科主治医师相关专业知识（消化系统）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 多发生于底部或颈部。【知识模块】 消化系统2 【正确答案】 D【试题解析】
10、 消化道的基本病变包括轮廓的改变、黏膜的改变、黏膜皱襞的改变以及管腔、位置及功能性改变。【知识模块】 消化系统3 【正确答案】 E【试题解析】 肠套叠的腹部平片表现为梗阻短杯口状充盈缺损，周围小肠呈弹簧样扩张。【知识模块】 消化系统4 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统5 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统6 【正确答案】 A【试题解析】 右前斜位是观察食管的常规位置，在其前缘可见三个压迹，为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。【知识模块】 消化系统7 【正确答案】 E【试题解析】 十二指肠溃疡绝大部分发生在球部，占 90以上。【知识模块】 消化系统8 【正确答案】 B【知识模块
11、】 消化系统9 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统10 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统11 【正确答案】 B【试题解析】 食管和胃底静脉曲张，系门静脉系的胃冠状静脉、胃短静脉和腔静脉系的食管静脉、肋间静脉、奇静脉等开放沟通。【知识模块】 消化系统12 【正确答案】 C【试题解析】 食管静脉曲张表现为管壁柔软，而食管癌表现为管壁僵硬，黏膜破坏中断。【知识模块】 消化系统13 【正确答案】 D【试题解析】 食管癌好发于食管下段，约占 80。【知识模块】 消化系统14 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统15 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统16 【正确答案】 C【试题解析】 胰
12、腺段受胰头部软组织的压迫，胆道变细容易发生梗阻。【知识模块】 消化系统17 【正确答案】 B【试题解析】 门静脉是肝的功能血管，肝动脉是肝的营养血管。【知识模块】 消化系统18 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统19 【正确答案】 D【试题解析】 胃癌淋巴结转移根据癌肿发生的部位，首先可分别转移到幽门上组、幽门下组、胃上组或脾胰组，其次为腹膜后、肠系膜、门静脉周围，还可通过胸导管转移到肺门淋巴结或锁骨上淋巴结。【知识模块】 消化系统20 【正确答案】 D【试题解析】 老年患者，消瘦明显，为恶性肿瘤的表现，且进食困难，考虑为胃底贲门癌侵及食管下端。【知识模块】 消化系统21 【正确答案】 D
13、【试题解析】 龛影是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当 X 线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。它是胃溃疡的直接征象。【知识模块】 消化系统22 【正确答案】 C【试题解析】 早期胃癌确诊需胃镜活检。【知识模块】 消化系统23 【正确答案】 B【试题解析】 绞窄性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀并常伴有休克。【知识模块】 消化系统24 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统25 【正确答案】 D【试题解析】 癌组织在黏膜下各层广泛浸润，大量纤维组织增生，胃壁明显增厚、胃腔狭窄，形成“革囊胃”。【知识模块】 消化系统26 【正确答案】 D【试题解析】 增殖
14、型肠结核的典型表现为管腔变形、缩短。【知识模块】 消化系统27 【正确答案】 B【试题解析】 老年患者，血便，CT 显示表面欠光滑，病变有增强，首先考虑为恶性肿瘤。【知识模块】 消化系统28 【正确答案】 C【试题解析】 镜下肿瘤主要由肝细胞构成，但肝细胞的排列不具有正常肝小叶结构，而是杂乱无章，结构内无胆管，病灶容易出血，肿瘤实质内可见脂肪。【知识模块】 消化系统29 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统30 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统【知识模块】 消化系统31 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统32 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统【知识模块】 消化系统33 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统34 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统35 【正确答案】 B【试题解析】 胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状，为型；型是多发性肝内外或肝外胆管囊肿；Caroli 病是型。【知识模块】 消化系统
