1、核医学中级（相关专业知识）模拟试卷 18 及答案与解析1 肾动态显像中下列哪个因素不影响 GFR 测定的准确性（A）肾脏本身的大小（B）左右肾感兴趣区的大小（C）肾深度计算（D）受检者身高、体重（E）本底感兴趣区的位置2 下列哪项肾图指标是确定上尿路梗阻的依据（A）肾脏指数(RI) 45（B）半排时间(C 12 )8 分钟（C）峰时 (Tb)45 分钟（D）RI 差25（E）峰值差303 影响肾图( 131I-OIH)b 段上升斜率和高度的相关因素是（A）仅与肾血浆流量有关（B）仅与肾小管功能有关（C）主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关（D）主要与上尿路通畅程度有关（E）与注射 131I-O
2、IH 的量有关4 肾血流灌注显像主要适用于下列哪一种临床情况（A）了解肾脏形态、位置和大小（B）对比两侧肾功能（C）肾实质病变主要累及部位的探讨（D）了解双肾的血供情况（E）急性肾衰竭的病变部位和鉴别5 双核素肾动态显像常用的显像剂是（A） 131I-OIH 和 99mTc-GH（B） 131I-OIH 和 99mTc-DMSA（C） 131I-OIH 和 99mTc-EC（D） 131I-OIH 和 99mTc-MAG3（E） 131I-OIH 和 99mTc-DTPA6 膀胱尿反流显像方法，哪项说法是正确的（A）直接法和间接法都采用通过静脉注射显像剂（B）直接法和间接法都采用通过导尿管注入
3、显像剂（C）直接法通过静脉注射显像剂，间接法通过导尿管注入显像剂（D）间接法通过静脉注射显像剂，直接法通过导尿管注入显像剂（E）属于静态显像方法7 以下检查均可在肾动态检查的基础上完成或获得，除了（A）肾图（B）利尿试验（C） Captoril 试验（D）膀胱尿反流显像直接法（E）膀胱尿反流显像间接法8 膀胱尿反流显像不是观察下列哪种情况（A）膀胱充盈情况（B）憋尿、排尿过程放射性位置变化（C）有否输尿管、肾的膀胱尿反流（D）清楚显示膀胱解剖结构（E）膀胱尿反流的程度9 阴囊显像采用的方法是（A）静态显像（B）动态显像（C）先动态显像后静态显像（D）先静态显像后动态显像（E）断层显像10 阴囊
4、显像正常所见为（A）灌注相睾丸动脉显影，阴囊轻度显影；血池相阴囊明显显影，放射性高于股动脉（B）灌注相睾丸动脉显影，阴囊不显影；血池相阴囊轻度显影，放射性高于股动脉（C）灌注相睾丸动脉和阴囊均不显影；血池相阴囊明显显影，放射性高于股动脉（D）灌注相睾丸动脉和阴囊均不显影；血池相阴囊轻度显影，放射性低于股动脉（E）灌注相睾丸动脉显影，阴囊轻度显影；血池相阴囊明显显影，但放射性低于股动脉11 B 超在诊断甲状腺疾病中的作用不包括（A）可测量甲状腺体积（B）可发现临床体检不易触及的小结节（C）可提示结节恶性的特征如微小钙化、低回声、血运丰富等（D）可提示结节的功能（E）观察颈部淋巴结情况12 有关甲
5、状腺激素不应症，哪项说法不正确（A）为受体缺陷病（B）靶器官内细胞对 T3 结合的核受体容量减少、亲和力大大降低（C）部分病人由于 T3 受体的 亚基有突变，此种变异的 亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制（D）可表现为全身广泛组织(包括垂体及外周组织)对甲状腺激素呈低反应或无反应（E）患者血中 TSH、T 3、T 4 均增高，但临床表现为甲减或正常13 在临床癫痫的诊断中最常用的方法是（A）血液生化检查（B）脑电图（C） MRT（D） 18F-FDG PET 代谢显像（E）SPECT 脑血流灌注显像14 诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是（A）乙酰唑胺（B）胺碘酮（C）贝美格（D
6、）卡托普利（E）硝酸甘油15 脑梗死患者进行脑血管造影的意义是（A）早期诊断脑梗死（B）显示病变的部位和程度（C）球囊扩张治疗（D）了解局部脑代谢水平（E）了解受体水平的变化16 有关脑肿瘤的脑血流灌注显像的描述错误的是（A）大部分患者表现为病灶局部脑血流量减少（B）一部分患者表现为病灶局部脑血流量增强（C）脑血流灌注显像的表现由于病变的性质与肿瘤血供状况各异（D）脑转移瘤、大部分胶质瘤等可表现为血流灌注减低（E）高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注减低17 有关胰腺癌的描述错误的是（A）胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤（B）胰腺癌早期症状隐匿，缺乏特异性表现，早期诊
7、断困难（C）胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期，治疗效果差，病死率高（D）有资料显示 18F-FDG PET 诊断胰腺癌的灵敏度为 94，特异性为 84（E）CT 诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于 18F-FDG PET18 早期诊断结直肠癌较敏感的血清标志物是（A）AFP（B）铁蛋白（C）透明质酸酶（D）CEA（E）PSA19 有关异位胃黏膜及异位胃黏膜显像的描述错误的是（A）正常胃黏膜具有快速摄取高锝酸盐的特性（B）异位胃黏膜也具有快速摄取高锝酸盐的特性（C） Barrett 食管属于异位胃黏膜的一种（D）肠重复畸形是异位胃黏膜的一种（E）所有的梅克儿憩室都有异位胃
8、黏膜20 有关 18F-FDG PET 与结直肠癌的描述错误的是（A）有资料显示 18F-FDG PET 检测结肠癌复发病灶的灵敏度为 100（B）有资料显示 18F-FDG PET 检测结肠癌复发病灶的特异性为 86（C）有资料显示 18F-FDG PET 检测结肠癌复发病灶的准确性为 95（D）CT 检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于 18F-FDG PET（E）CT 检测结肠癌复发病灶的特异性为 4321 有关胃肠道出血显像时如何提高小量间歇性出血检出率的描述错误的是（A） 99mTc-RBC 显像时延长观察时间（B）重复多次检查（C）停用止血药物（D） 99mTc 胶体显像时延长观察时间
9、至 24 小时（E）采用动态连续采集模式，防止遗漏22 有关 99mTc-RBC 胃肠道出血显像描述错误的是（A） 99mTc-RBC 显像能在相对较长的时间内观察（B）动脉瘤、血管畸形也可以出现异常显像剂浓聚（C）游离锝可能影响诊断结果（D）单凭延迟显像中孤立出现的影像有可能造成误诊（E）不在出血活动期也可以发现出血灶23 有关干燥综合征描述错误的是（A）干燥综合征又称为舍格仑综合征（B）干燥综合征主要侵犯唾液腺、泪腺及甲状腺（C）是一种全身性自身免疫性疾病（D）临床表现为干燥性角膜结膜炎和口腔干燥，并可合并类风湿关节炎或其他自身免疫性疾病（E）多发于女性，男女发病率之比约 1：924 子宫
10、淋巴管会注入以下淋巴结，除了（A）腰淋巴结（B）腹股沟浅淋巴结（C）髂淋巴结（D）骶淋巴结（E）主动脉前淋巴结25 关于男性生殖系统的解剖，以下错误的是（A）阴茎主要由阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道阴茎部组成（B）睾丸包于阴囊内，是男性的生殖腺（C）阴茎的淋巴注入腹股沟下浅、深淋巴结（D）双侧睾丸的淋巴注入主动脉外侧淋巴结（E）睾丸的血液供应来自双侧的睾丸动脉26 X 线膀胱造影与膀胱尿反流显像相比的优点是（A）膀胱解剖结构清晰，分辨率高（B）放置导尿管，刺激尿道（C）导尿管周围溢尿（D）可造成放射性污染（E）患者容易配合27 肾移植后可用肾动态监测的并发症是（A）心脑血管并发症（B）感染（C）
11、消化系统并发症（D）肿瘤（E）急性肾小管坏死核医学中级（相关专业知识）模拟试卷 18 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 肾脏大小不影响 GFR 测定。2 【正确答案】 B【试题解析】 上尿路梗阻时，显像剂排泄缓慢，半排时间延长。3 【正确答案】 C【试题解析】 肾图 b 段反映肾脏摄取示踪剂的速度和数量，主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关。4 【正确答案】 D5 【正确答案】 E【试题解析】 双核素肾动态显像不仅仅是一次同时注射两种核素的肾动态显像剂，利用双核素显像技术，而且要同时获得两种显像剂的肾动态系列影像，且同时得到GFR 和(或)ERPF 的显像方式。6 【正确答案】 D【
12、试题解析】 膀胱尿反流显像分间接显像法和直接显像法。间接显像法是进行肾动态显像时，待大部分显像剂排至膀胱，肾和输尿管内放射性已很低时，令受试者用力憋尿，随即排尿。直接法是将 99mTcO4-经导尿管直接注入膀胱内，然后缓慢灌入生理盐水，当膀胱充盈到已难以忍受时，停止灌入，让受检者用力排尿。在排尿的整个过程中，用 照相机行动态采集直至排尿完成。分析得到的系列影像，若输尿管或肾内有放射性出现，即可诊断膀胱尿反流，并根据放射性出现的部位和量的多少来判断尿反流的程度。7 【正确答案】 D【试题解析】 膀胱尿反流显像直接法是将显像剂经导尿管倒入膀胱，然后缓慢灌入生理盐水。在膀胱逐渐充盈的过程中，从 照相
13、机的监视器中观察膀胱的情况。肾图可以在肾动态图像进行分析后获得，而利尿试验、Captoril 试验和膀胱尿反流显像直接法均在肾动态检查的基础上通过介入的方式进行诊断或鉴别诊断。8 【正确答案】 D9 【正确答案】 C【试题解析】 静脉注射 99mTcO4-后，用 相机快速动态显像采集，得到阴囊血流灌注图像，10 分钟后进行阴囊静态显像。通过观察阴囊血流灌注和睾丸、精索等放射性分布，了解睾丸血流方面的信息。10 【正确答案】 D【试题解析】 正常阴囊灌注相见髂动脉和股动脉显影，睾丸动脉不显影，阴囊无明显放射性出现。血池相阴囊轻度显影，放射性分布均匀，左右两侧基本对称，但放射性浓度低于股动脉影像。
14、11 【正确答案】 D【试题解析】 甲状腺显像可通过结节对 99mTc 或 131I 的摄取来判断结节的功能。12 【正确答案】 C【试题解析】 部分甲状腺激素不应症病人由于 T3 受体的 亚基有突变，此种变异的 亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制。13 【正确答案】 B14 【正确答案】 C【试题解析】 诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是贝美格。15 【正确答案】 B16 【正确答案】 E【试题解析】 高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注增加。17 【正确答案】 E18 【正确答案】 D19 【正确答案】 E【试题解析】 仅 56的梅克儿憩室有异位胃黏膜。20 【正确答案】 D【试题解析】 18F-FDG PET 检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于 CT。21 【正确答案】 D【试题解析】 99mTc 胶体显像时间短，显像剂从体内清除后不能通过延长观察时间来提高阳性率。22 【正确答案】 E【试题解析】 必须在出血的活动期才能发现出血灶。23 【正确答案】 B【试题解析】 干燥综合征主要侵犯唾液腺、泪腺。24 【正确答案】 E【试题解析】 子宫淋巴管注入腰淋巴结、髂总淋巴结、腹股沟浅淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结或骶淋巴结，而卵巢的淋巴注入主动脉前淋巴结及主动脉外侧淋巴结。25 【正确答案】 D26 【正确答案】 A27 【正确答案】 E
