1、核医学技术中级（相关专业知识）模拟试卷 18 及答案与解析1 以下方法中不能显示肾脏大小、位置和形态的检查是（A）CT（B）超声（C） MRI（D）肾图（E）ECT2 肾静态显像瘢痕征的特点，以下哪种说法不正确（A）局部放射性减低，多发生在肾上、下极近边缘处（B）有时仅为局部血流减少（C） X 线及超声检查也可检查出（D）表明肾实质已受累（E）作为急性肾盂肾炎的诊断参考标准3 GFR 是通过计算下列哪种显像剂的肾脏摄取来计算的（A） 99mTc-DTPA（B） 99mTc-DMSA（C） 131I-OIH（D） 99mTc-EC（E） 99mTc-MAG34 肾动态显像的要点不包括（A）显像剂
2、放化纯高（B）弹丸式注射质量高（C）注射后双肾清晰显影后启动动态采集（D）准确勾画双肾感兴趣区（E）常规进行深度校正5 处理肾动态图像，勾画感兴趣区(ROI)，以下哪种说法不正确（A）分别沿左、右肾边缘勾画双肾 ROI（B）整个肾曲线不包括肾盂（C）在双肾周边选择本底 ROI（D）本底 ROI 不包括非正常的高活性区域（E）本底 ROI 不包括非正常的低活性区域6 关于肾动态显像的血流灌注相，以下哪种说法不正确（A）腹主动脉上段显影后 2 秒左右，双肾影隐约可见（B）是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像（C）双肾影形态完整，肾内灌注基本均匀（D）两侧肾影出现的时间差12 秒（E）双肾影峰值差
3、307 肾动态显像的常用参考值，以下哪项是准确的（A）峰时2 分钟（B）两肾峰时差2 分钟（C）两肾峰值差30（D）20 分钟清除率 99mTc-EC40（E）20 分钟清除率 99mTc-DTPA508 肾图的准备以下哪项不正确（A）肾图仪使用前保证双侧探头探测效率匹配（B）检查前憋尿（C）检查前两日内未行静脉肾盂造影（D）检查前两日内未服利尿剂（E）近日未行核医学检查9 肾图检查方法的描述，哪项是正确的（A）检查前必须大量饮水（B）患者取俯卧位（C）静脉注射 99mTc-MAG3184555kBq（D）静脉注射 131I-OIH 370740MBq（E）肾图仪探头放置在后腰部对位于双肾区1
4、0 子宫淋巴管会注入以下淋巴结，除了（A）腰淋巴结（B）腹股沟浅淋巴结（C）髂淋巴结（D）骶淋巴结（E）主动脉前淋巴结11 肾图检查注意事项，下列哪项说法不正确（A）饮水不足机体处于缺水状态，使肾脏血浆流量减少，肾脏分泌排泄功能减低，正常肾图可表现为摄取和排泄均减慢（B）饮水过量使机体处于水负荷状态，使肾血浆流量增加，影响轻度肾功能障碍的检出（C）肾脏摄取高峰达到后及时调整使探头对准肾脏的中心（D）肾脏摄取高峰之前应及时调整使探头对准肾脏的中心（E）探头对位偏离肾脏中心可使肾图幅度减低12 肾动态显像的准备以下哪项不正确（A）检查前大量饮水以充分水化（B）检查前排尿（C）检查前两日内未行静脉肾
5、盂造影（D）检查前两日内未服利尿剂（E）近日未行核医学检查13 肾动态显像进行利尿试验的目的是鉴别诊断（A）原发性肾功衰和继发性肾功衰（B）肾结石和尿路结石（C）急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎（D）机械性梗阻和单纯肾盂扩张（E）肾盂积水是否伴有伴肾功能明显受损14 肾图 a 段描述正确的是（A）a 段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段（B） a 段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床， 30来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量（C） a 段为排泄段（D）此段放射性主要来自肾内血床（E）10来自肾小管上皮细胞的摄取15 “弹丸”注射的正确描述是（A）“弹丸”要求特定剂量下
6、体积不超过 1ml（B） “弹丸” 要求特定剂量下体积随意（C） “弹丸” 不要求特定剂量下体积不超过 1ml（D）“弹丸”要求大剂量下体积尽可能超过 1ml（E）“弹丸” 要求特定剂量下体积尽可能大16 引起肾图 c 段下降缓慢的两个因素（A）肾脏血供不足和肾小管坏死（B）肾脏血供不足和上尿路梗阻（C）肾脏血供不足和下尿路梗阻（D）肾内滞留和上尿路梗阻（E）肾内滞留和下尿路梗阻17 肾动态显像在进行利尿试验时，下列哪一种说法不妥（A）试验前患者需饮水 300ml，保持体内有充足的水分（B）利尿肾动态和常规显像条件必须一致（C）检查前需排尿（D）适用于肾盂积水伴肾功能明显受损的患者（E）利尿试
7、验目的是为了区分机械性梗阻和单纯肾盂扩张18 肾图检查常用的示踪剂是（A） 99mTc-葡庚糖酸盐（B）邻 -131I 马尿酸钠（C） 131I-6-碘代胆固醇（D） 99mTc-DMSA（E）以上都不正确19 在肾显像中同时要获得肾图曲线的显像方式是（A）肾动态显像（B）肾灌注显像（C）肾静态显像（D）放射性核素肾血管造影（E）SPECT 肾断层显像20 利用肾动态显像计算 GFR，需要获得的数据不包括（A）患者身高和体重（B）注射前、后注射器计数（C）双肾感兴趣区计数（D）膀胱感兴趣区计数（E）双肾周围本底计数21 测定 GFR 的注意事项不包括（A）应建立严格的质量保证和质量措施（B）高
8、质量的“弹丸” 注射（C）进行侧位采集，测定双肾的深度（D）检查结束后常规检测注射点计数（E）正确勾画双肾的轮廓和肾周本底感兴趣区22 肾静态显像显示肾实质受累，提示是（A）肾结石（B）肾盂肾炎（C）输尿管狭窄（D）肾动脉狭窄（E）肾小球肾炎22 A网状吞噬细胞B粒细胞生成细胞C红细胞生成细胞D血小板生成细胞E淋巴细胞生成细胞23 52Fe 骨髓显像与何种细胞的功能有关24 99mTc-硫胶体骨髓显像与何种细胞的功能有关25 99mTc 标记的抗细胞非特异性交叉反应抗原 95(99mTc-NCAA)骨髓显像与何种细胞的功能有关核医学技术中级（相关专业知识）模拟试卷 18 答案与解析1 【正确答
9、案】 D【试题解析】 肾图通过肾图仪的两个探头在体表分别探测并记录双肾的时间放射性曲而获得，仅能显示曲线，不能获得肾脏大小、位置和形态的图像信息。2 【正确答案】 C【试题解析】 肾静态显像瘢痕征表现为局部放射性减低，多发生在肾上、下极近边缘处。它有时仅为局部血流减少，X 线及超声检查皆不能发现。肾静态显像出现瘢痕征表明肾实质已受累，可作为急性肾盂肾炎的诊断参考标准；结合 GFR 和ERPF 测定，还可以提供受损的程度等重要信息。3 【正确答案】 A【试题解析】 GFR 是指单位时间内从肾小球滤过的血浆容量 (mlmin)。 99mTc-DTPA 主要从肾小球滤过到肾内，不被肾小管重吸收，故肾
10、对 99mTc-DTPA 的摄取率正比于 GFR，故可以利用 99mTc-DTPA 的肾摄取率计算 GFR。4 【正确答案】 C5 【正确答案】 B【试题解析】 整个肾曲线包括肾盂，如果肾盂扩大，则需扩大到肾区之外。6 【正确答案】 B【试题解析】 肾动态显像的血流灌注相为肾内小动脉和毛细血管床的灌注影像。7 【正确答案】 C【试题解析】 肾动态显像常用的参考值为峰时4 分钟，两肾峰时差1 分钟，峰值差30；20 分钟清除率： 99mTc-DTPA40， 99mTc-EC 等肾小管分泌型显像剂50。8 【正确答案】 B9 【正确答案】 E【试题解析】 肾图时取坐位，用肾图仪两个效率匹配的探测器
11、放置在后腰部对位于双肾区，静脉快速注射 99mTc-MAG3 370740MBq 或 131I-OIH 184555kBq，立即由肾图仪自动描记 15 分钟，得时间一放射性曲线，即肾图。检查前饮水要适量，过量会影响轻度肾功能障碍的检出。10 【正确答案】 E【试题解析】 子宫淋巴管注入腰淋巴结、髂总淋巴结、腹股沟浅淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结或骶淋巴结，而卵巢的淋巴注入主动脉前淋巴结及主动脉外侧淋巴结。11 【正确答案】 C12 【正确答案】 A【试题解析】 检查前 30 分钟饮水 200300ml 即可，饮水过量使机体处于水负荷状态，使肾血浆流量增加，影响轻度肾功能障碍的检出。13 【正确
12、答案】 D14 【正确答案】 B【试题解析】 a 段为示踪剂的出现段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段，此段放射性主要来自肾外血床，少量来自肾内血管，30来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量b 段为示踪剂的聚集段；c 段为示踪剂的排泄段。15 【正确答案】 A【试题解析】 体积超过 1ml，不能形成弹丸；不同显像目的，所要求的剂量不同。16 【正确答案】 D【试题解析】 肾图曲线是反映整个肾区放射性随时间的变化，包括了肾实质内放射性和肾盂、肾盏内放射性，因此引起肾图 c 段下降缓慢有两个因素： 肾内滞留：由于肾功能受损，原尿生成减少，放射性滞留在肾实质、迟迟不向肾盂、肾盏集
13、中；上尿路梗阻：使放射性滞留在肾盂、肾盏内，排出明显减慢。用肾动态显像即可观察放射性滞留部位，区分是肾功能受损还是由于上尿路梗阻引起的肾图c 段下降缓慢。17 【正确答案】 D【试题解析】 肾功能明显受损时，原尿生成少，注射呋塞米不会发生明显的利尿作用，不宜进行此项检查。18 【正确答案】 B19 【正确答案】 A【试题解析】 在肾动态显像的功能图像上画双肾和本底的感兴趣区，获得放射性-时间曲线，即为肾图。20 【正确答案】 D【试题解析】 患者身高和体重用于估算双肾的深度，注射前、后注射器计数用于计算注入的总计数，双肾及其周围的感兴趣区计数用于计算双肾的净计数率，最后通过公式计算出 GFR
14、值，因此，不需要的是膀胱感兴趣区计数。21 【正确答案】 C【试题解析】 双肾的深度可以利用身高和体重通过公式推算出来，图像采集仍用后位。22 【正确答案】 B【试题解析】 肾静态显像可灵敏地显示肾实质受累的情况，即肾萎缩、肾盂扩张伴皮质变薄、瘢痕征等。如果显示肾实质受累，提示是肾盂肾炎，且可提示患肾受累及受损的程度。如肾静态显像示正常，则病变往往在肾外或病变较轻。23 【正确答案】 C【试题解析】 52Fe 进入血液后与血清转铁蛋白结合并参与合成血红蛋白，因此其骨髓显像功能与骨髓内的红细胞生成细胞有关。24 【正确答案】 A【试题解析】 静脉注射放射性胶体颗粒后，主要被体内单核一吞噬细胞系统的巨噬细胞吞噬，因此 99mTc-硫胶体骨髓显像与骨髓网状吞噬细胞的功能有关。25 【正确答案】 B【试题解析】 细胞非特异性交叉反应抗原 95 主要在胞质、血液中粒细胞膜和骨髓中粒细胞生成细胞表达，且骨髓中粒细胞与外周血粒细胞之比高达(50100)：1，因此 99mTc-NCAA 在体内主要分布于骨髓中。
