1、病理学中级（师）专业知识模拟试卷 2 及答案与解析0 女性，32 岁，产后 7 个月发现腹壁一隆起型肿块，约 5cm，质硬，病变界限不清，镜下长形纤细的梭形细胞增生，无明显异型性，周围有数量不等的血管。1 该患者最可能为（A）结节性筋膜炎（B）纤维组织细胞瘤（C）增生性肌炎（D）韧带样瘤（E）隆突性皮肤纤维肉瘤2 关于此病，下列说法错误的是（A）病变来自腹壁的肌肉腱膜结构（B）创伤对发病有促进作用（C）病变内细胞 Vimentin 强阳性（D）切除后一般不复发（E）不发生转移3 男性，62 岁，右小腿缓慢生长的无痛性肿块，直径 8cm，界限不清，切面胶冻状，镜下有明显的黏液间质，曲线形、薄壁血
2、管和胞质内含有黏液的空泡状细胞，病理诊断为（A）黏液脂肪肉瘤（B）黏液纤维肉瘤（C）低度恶性纤维黏液样肉瘤（D）黏液瘤（E）黏液样平滑肌瘤4 女性患者，44 岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径 8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂 1110HPF，免疫组化 Desmin、SMA 弥漫性阳性，患者最可能的诊断是（A）恶性间质瘤（B）不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤（C）平滑肌肉瘤（D）子宫内膜间质肉瘤（E）腺肉瘤5 女性，54 岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变是（A）贫血性梗死（B）出血性梗死（C）凝固性坏死（D）液化性
3、坏死（E）以上都不是6 对某患者肝脏穿刺检查后发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解，伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死，该患者患有（A）急性普通型肝炎（B）轻度慢性肝炎（C）重度慢性肝炎（D）急性重型肝炎（E）亚急性重型肝炎6 A常染色体显性遗传病B自身免疫病C自身免疫性结缔组织病D自限性疾病E结缔组织病7 皮肌炎属于8 红斑狼疮属于9 毛囊角化病属于10 毛根鞘瘤属于11 多发性毛发上皮瘤属于11 A因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹B多发性，单房或多房，薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮C
4、因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D囊壁内可见虫卵结节E囊内含黏液，囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮，可见乳头形成12 假性囊肿13 潴留性囊肿14 寄生虫性囊肿15 先天性囊肿16 黏液性囊腺瘤17 蔓状血管瘤主要由（A）厚壁动脉构成（B）厚壁静脉构成（C）动脉和静脉共同组成（D）静脉和毛细血管共同组成（E）网状毛细血管构成18 浆细胞性骨髓瘤的免疫表型特征是（A）表达全 B 细胞抗原（B）表达全 T 细胞抗原（C）表达 B、T 抗原（D）表达上皮性抗原（E）表达 CD38 和 CD13819 不具有苔藓样组织反应的皮肤病是（A）蕈样肉芽肿（B）苔藓样角化病（C）口腔黏膜白斑（D）扁平苔藓（E）天疱疮
5、20 腺样囊性癌可表现以下组织学类型，除外（A）腺状（B）筛孔状（C）乳头状（D）小管状（E）实性21 食管黏膜内癌的特点是（A）可有淋巴结转移（B）属于早期癌（C）全部为鳞状细胞癌（D）5 年生存率低于 75（E）多发生于食管上段22 慢性浅表性胃炎肉眼主要表现为（A）胃黏膜变薄（B）胃黏膜皱襞变浅甚至消失（C）胃黏膜下小血管清晰（D）最常见于幽门（E）胃黏膜充血水肿，呈淡红色23 关于十二指肠溃疡的描述，错误的是（A）十二指肠溃疡比胃溃疡小（B）十二指肠溃疡比胃溃疡浅（C）十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔（D）十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显（E）十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变24 结肠癌最常转移
6、到（A）肺脏（B）脑（C）肝脏（D）脊椎骨（E）前列腺25 急性普通型肝炎的病变特点是（A）以肝细胞变性为主（B）以汇管区渗出和纤维化为主（C）以肝细胞坏死为主（D）以肝细胞增生为主（E）以汇管区间质增生为主26 下列关于大叶性肺炎的描述中，错误的是（A）是由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎（B）患者常有胸痛及咳铁锈色痰（C）炎症以纤维素渗出为主（D）炎症不破坏肺泡壁结构（E）病变分为：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期27 主动脉右移，骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C） Fallot 四联症（D）动脉导管未闭（E）非纠正型大血管移位28 下面
7、有关肾脏良性肿瘤的描述，不正确的是（A）肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性（B）肾腺瘤有时很难与肾腺癌鉴别（C）肾嗜酸细胞腺瘤肉眼中央区可纤维化富含血管（D）肾的良性肿瘤占全部肾脏肿瘤的 80（E）若肿瘤直径3cm 、瘤细胞异型、浸润性生长常提示为恶性病理学中级（师）专业知识模拟试卷 2 答案与解析【知识模块】 软组织1 【正确答案】 D【知识模块】 软组织2 【正确答案】 D【试题解析】 韧带样瘤最常见于产后妇女的腹壁，切除后易复发。【知识模块】 软组织3 【正确答案】 B【试题解析】 曲线形血管是黏液纤维肉瘤的特征性表现。【知识模块】 软组织4 【正确答案】 C【试题解析】 核分裂1010HPF
8、 的平滑肌肿瘤为恶性，内膜间质肉瘤的Dsmin 灶性阳性。【知识模块】 软组织5 【正确答案】 C【试题解析】 凝固性坏死不仅见于结核，有时见于肿瘤。而脾梗死也属于凝固性坏死，脾的结构尚见残影，边界明显，出血带不明显，最终机化，表面呈地图样凹陷瘢痕。【知识模块】 淋巴结和结外淋巴组织、脾、骨髓6 【正确答案】 C【知识模块】 肝、胆囊和肝外胆管【知识模块】 皮肤7 【正确答案】 C【知识模块】 皮肤8 【正确答案】 B【知识模块】 皮肤9 【正确答案】 A【知识模块】 皮肤10 【正确答案】 A【知识模块】 皮肤11 【正确答案】 A【知识模块】 皮肤【知识模块】 胰腺12 【正确答案】 A【
9、知识模块】 胰腺13 【正确答案】 C【知识模块】 胰腺14 【正确答案】 D【知识模块】 胰腺15 【正确答案】 B【知识模块】 胰腺16 【正确答案】 E【知识模块】 胰腺17 【正确答案】 C【知识模块】 软组织18 【正确答案】 E【知识模块】 淋巴结和结外淋巴组织、脾、骨髓19 【正确答案】 E【知识模块】 皮肤20 【正确答案】 C【试题解析】 腺样囊性癌根据其组织学形态可以分为腺样(管状型)、筛孔型、实性型、条索型、弥漫型和异型型，但无乳头型的排列。【知识模块】 口腔黏膜、涎腺21 【正确答案】 B【试题解析】 无论哪期的食管癌均多发生于食管中下段。食管早期癌多为原位癌或黏膜内癌
10、。黏膜内癌是指浸润深度不超出黏膜固有层的癌，无淋巴结转移，5 年生存率在 90以上，绝大部分为鳞状细胞癌。【知识模块】 胃22 【正确答案】 E【试题解析】 慢性浅表性胃炎多见于胃窦部，肉眼形态为黏膜充血水肿，组织学表现为黏膜浅层淋巴细胞和浆细胞浸润及固有腺体保持完整，可见上皮坏死脱落形成糜烂。备选答案 A、B、C 皆为慢性萎缩性胃炎的特点。【知识模块】 胃23 【正确答案】 E【试题解析】 十二指肠溃疡多发生在球部，溃疡直径多在 1cm 以下，溃疡较浅，但较胃溃疡更易穿孔，尤其是前壁溃疡。十二指肠后壁的溃疡易发生大出血。十二指肠溃疡几乎不癌变，夜间疼痛明显；而胃溃疡的胃痛节律性没有十二指肠溃
11、疡明显，可恶变为癌。【知识模块】 小肠、阑尾、大肠、肛管和肛门24 【正确答案】 C【知识模块】 小肠、阑尾、大肠、肛管和肛门25 【正确答案】 A【试题解析】 急性普通型肝炎肉眼可见肝脏肿大，质地软，表面光滑。镜下主要表现为肝细胞弥漫性的变性，以细胞水肿为主，肝细胞坏死轻微，可见点状坏死和嗜酸性小体，汇管区内炎细胞轻度浸润。【知识模块】 肝、胆囊和肝外胆管26 【正确答案】 A【知识模块】 肺、胸膜、纵隔和胸腺27 【正确答案】 C【试题解析】 Fallot 四联症是一种先天性心脏血管畸形，包括肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上和右心室肥大。其中主动脉右移骑跨于室间隔之上仅见于 Fallot 四联症。【知识模块】 心和血管28 【正确答案】 D【知识模块】 肾、肾盂、输尿管、膀胱和尿道
