1、腹部外科疾病护理练习试卷 5 及答案与解析1 患者，男性，肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，直肠指诊可触及一条索状管道。1 该患者最可能患有（A）肛瘘（B）混合痔（C） 期内痔（D）慢性肛裂（E）直肠肛管周围脓肿2 在此情况发生前，该患者最可能患有（A）肛瘘（B）混合痔（C） 期内痔（D）慢性肛裂（E）直肠肛管周围脓肿3 1 岁患儿，突然发生阵发性哭闹，呕吐，排出果酱样血便，右上腹明显肌紧张，可触及 2cm3cm 压痛性肿块。3 对该患儿的诊断应考虑（A）急性肠炎（B）阑尾炎（C）肠蛔虫病（D）肠套叠（E）肠扭转4 对该患儿应采取的治疗方法为（A）腹部按摩（B）胃肠减压（C）服肠虫清（D）空气或钡
2、剂灌肠（E）剖腹探查5 男性，58 岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。5 采集病史时，要重点询问（A）有无恶心、呕吐（B）排便情况（C）有无胆囊炎病史（D）有无家族史（E）有无转移性右下腹痛6 考虑该病人的诊断可能为（A）胆囊肿瘤（B）结肠癌（C）阑尾周围脓肿（D）克罗恩病（E）溃疡性结肠炎7 为明确诊断，应进行的检查是（A）纤维结肠镜检查（B）乙状结肠镜检查（C） CT 检查（D）B 超检查（E）X 线钡剂灌肠检查8 患者男性，55 岁，患“胃炎 “25 年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全
3、腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X 线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。8 该病人的处理不正确的是（A）禁食、输液（B）胃肠减压（C）大剂量抗生素（D）给予吗啡止痛（E）完善术前准备9 可减少腹腔毒素吸收的体位是（A）平卧位（B）半卧位（C）俯卧位（D）左侧卧位（E）右侧卧位10 病人术后留置胃肠减压，提示可以拔除胃管的指征是（A）体温正常（B）管腔阻塞（C）肛门排气（D）食欲增加（E）肠鸣音恢复11 患者，女性，57 岁，教师。喜食辛辣食物，患痔疮 6 年，逐渐加重。近 2 个月来用力屏气或咳嗽时偶有痔核脱出肛门外，需用手将其推回或卧床休息后才能将其复位。11 该患者的病情属于（
4、A）混合痔（B）内痔第一期（C）内痔第二期（D）内痔第三期（E）血栓性外痔12 护士在痔切除手术前应指导该患者（A）避免刺激性食物（B）排便时可看报以放松心情（C）每日用 25左右的高锰酸钾溶液坐浴（D）术前 3 天进流食（E）用 1:2000 高锰酸钾温水坐浴13 术后护士对患者的护理正确的是（A）取侧卧位以减少伤口压迫（B）术后 3 天内尽量不排便（C）术后 3 天开始进食（D）若出现尿潴留应立即导尿（E）适当进行缩肛运动14 女性，28 岁，妊娠 8 个月，转移性右下腹痛 10 小时，伴恶心、呕吐。查体：体温 37.5，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBCl0.110 9/
5、L，中性粒细胞 83%。14 该病人最可能的诊断是（A）右侧输尿管结石（B）急性胰腺炎（C）急性胆囊炎（D）妊娠期急性阑尾炎（E）急性胃溃疡穿孔15 该病人诊断较为困难的原因不包括（A）盲肠被子宫推压上移（B）机体免疫功能下降（C）腹肌被拉直（D）腹膜炎不易局限（E）大网膜不易包裹炎症部位16 如果病人病情进一步加重，应该考虑（A）应用黄体酮（B）继续应用抗生素治疗（C）局部理疗（D）行剖腹产手术，同时处理原发病灶（E）终止妊娠17 男性，70 岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀 2 天，未吐，少量黏液便 1 次，未排气，2 年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛
6、、反跳痛，肠鸣音亢进。17 该病人的医疗诊断可能为（A）直肠癌（B）乙状结肠癌（C）麻痹性肠梗阻（D）乙状结肠扭转（E）小肠扭转18 为明确诊断，该病人还应做的检查是（A）B 超（B）腹部立位 X 线平片（C）结肠镜（D）直肠指诊（E）CT19 下列针对病人的处理措施不正确的是（A）禁食（B）胃肠减压（C）应用抗生素（D）补液（E）灌肠20 在护理该病人时，最重要的观察内容是（A）腹痛（B）腹胀（C）肠绞窄征象（D）呕吐（E）排便21 男性病人，65 岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压
7、迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。21 此病人诊断为（A）腹股沟斜疝（B）腹股沟直疝（C）股疝（D）脐疝（E）切口疝22 为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是（A）灌肠（B）备皮（C）排尿（D）治疗便秘（E）麻醉前用药23 正常情况下，此病人术后第二天的饮食为（A）禁食禁水（B）禁食可进水（C）流食（D）半流食（E）普食24 术后当天病人宜采用的体位是（A）半卧位（B）端坐位（C）斜坡卧位（D）头低脚高位（E）平卧位，膝、髋关节微屈25 术后预防阴囊血肿的主要措施是（A）保持适当卧位（B）应用止血药物（C）不可过早下床活动（D）保持敷料清洁、干燥（E）托起阴囊、伤口
8、砂袋压迫26 胃大部切除后，最早易出现的并发症是（A）十二指肠残端破裂（B）低血糖综合征（C）倾倒综合征（D）吻合口瘘（E）上消化道出血27 胃癌最好发的部位是（A）胃小弯（B）贲门部（C）胃窦部（D）胃底部（E）胃体部28 不宜进行直肠指诊的疾患是（A）直肠息肉（B）直肠癌（C）内痔（D）肛裂（E）肛瘘29 男性，37 岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后 5 天切口裂开，最可能的原因是（A）切口边缘皮肤坏死（B）切口感染（C）腹胀（D）营养不良（E）缝线脱落30 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（A）腹腔穿刺抽出不凝血（B）腹肌紧张（C） X 线片示结肠充气影（D）腹腔 B 超示腹腔
9、积液（E）腹式呼吸消失31 早期就有全身感染中毒症状的直肠肛管感染是（A）血栓性外痔（B）高位性肛瘘（C）肛门周围脓肿（D）坐骨直肠窝脓肿（E）骨盆直肠窝脓肿32 8 岁男孩，疝内容物可达阴囊处，疝块回纳后，压内环，增加腹压不再出现。诊断应考虑为（A）腹股沟斜疝（B）脐疝（C）股疝（D）白线疝（E）腹股沟直疝33 女性病人，50 岁。胃大部切除术后 2 周，患者进食后约 15 分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（A）消化道出血（B）吻合口破裂（C）倾倒综合征（D）吻合口炎症（E）吻合口梗阻34 腹部叩诊发现移动性浊音阳性，提示腹腔积液至少（A）200ml（B）
10、 750ml（C） 1000ml（D）500ml（E）150ml35 急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括（A）腹痛反复发作 4 小时以上（B）怀疑消化道穿孔（C）有明显内出血表现（D）腹膜刺激征明显（E）出现休克表现36 关于特殊类型阑尾炎的叙述错误的是（A）老年人急性阑尾炎误诊机率高（B）老年人急性阑尾炎应及早手术治疗（C）妊娠期阑尾穿孔后易引起弥漫性腹膜炎（D）小儿急性阑尾炎宜保守治疗（E）妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移37 男性患者，28 岁，阑尾炎穿孔，术后 9 天，体温持续在 39左右，大便次数增多，伴里急后重，其诊断是（A）膈下脓肿（B）肝脓肿（C）盆腔脓肿（D）内出血（
11、E）急性肠炎38 十二指肠溃疡好发部位是（A）球部（B）上升部（C）回旋部（D）降部（E）水平部39 分泌胃泌素的胃黏膜细胞是（A）黏液细胞（B）壁细胞（C）嗜银细胞（D）G 细胞（E）主细胞40 男性患者，35 岁，既往有溃疡病史，某天上腹部剧烈疼痛，很快转移至右下腹，上腹部右下腹部有明显的压痛，反跳痛和肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音减弱，肝浊音界缩小，对该患者的诊断为（A）急性肠梗阻（B）急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎（C）胆囊穿孔（D）胃十二指肠穿孔（E）急性化脓性胆管炎41 不宜手术治疗的阑尾炎是（A）坏疽性阑尾炎（B）急性化脓性阑尾炎（C）局限性阑尾周围脓肿（D）穿孔性阑尾炎（E）复发性阑尾
12、炎42 齿状线以上组织的特点是（A）痛觉敏感（B）回流入下腔静脉（C）由肛管动脉供血（D）覆盖皮肤（E）由植物神经支配腹部外科疾病护理练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 腹部外科疾病护理 2 【正确答案】 E【知识模块】 腹部外科疾病护理 3 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 4 【正确答案】 E【知识模块】 腹部外科疾病护理 5 【正确答案】 B【知识模块】 腹部外科疾病护理 6 【正确答案】 B【知识模块】 腹部外科疾病护理 7 【正确答案】 A【知识模块】 腹部外科疾病护理 8 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 9 【正确答案】 B【知识
13、模块】 腹部外科疾病护理 10 【正确答案】 C【知识模块】 腹部外科疾病护理 11 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 12 【正确答案】 A【知识模块】 腹部外科疾病护理 13 【正确答案】 E【知识模块】 腹部外科疾病护理 14 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 15 【正确答案】 B【知识模块】 腹部外科疾病护理 16 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 17 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 18 【正确答案】 B【知识模块】 腹部外科疾病护理 19 【正确答案】 E【知识模块】 腹部外科疾病护理 20 【正确答案】 C【知识模块】
14、 腹部外科疾病护理 21 【正确答案】 A【知识模块】 腹部外科疾病护理 22 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 23 【正确答案】 E【知识模块】 腹部外科疾病护理 24 【正确答案】 E【知识模块】 腹部外科疾病护理 25 【正确答案】 E【知识模块】 腹部外科疾病护理 26 【正确答案】 E【知识模块】 腹部外科疾病护理 27 【正确答案】 C【知识模块】 腹部外科疾病护理 28 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 29 【正确答案】 B【知识模块】 腹部外科疾病护理 30 【正确答案】 A【知识模块】 腹部外科疾病护理 31 【正确答案】 E【知识模块】 腹部
15、外科疾病护理 32 【正确答案】 A【知识模块】 腹部外科疾病护理 33 【正确答案】 C【知识模块】 腹部外科疾病护理 34 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 35 【正确答案】 A【知识模块】 腹部外科疾病护理 36 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 37 【正确答案】 C【知识模块】 腹部外科疾病护理 38 【正确答案】 A【知识模块】 腹部外科疾病护理 39 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 40 【正确答案】 D【知识模块】 腹部外科疾病护理 41 【正确答案】 C【知识模块】 腹部外科疾病护理 42 【正确答案】 E【知识模块】 腹部外科疾病护理
