1、超声医学科主治医师专业实践能力模拟试卷 3 及答案与解析1 超声诊断亚急性甲状腺炎不正确的是（A）大小、结构、回声正常（B）局部有压痛（C）内呈稀疏、均质的弱回声（D）弥漫性肿大（E）CDFI：血流较丰富2 超声检查阴囊及睾丸时最佳应用探头频率是（A）1.5MHz（B） 2.5MHz（C） 3.5MHz（D）4.5MHz（E）7.5MHz3 患者，女，20 岁，心脏超声检查示房间隔连续性中断约 35mm，左房未探及肺静脉开口，探及肺总静脉经冠状静脉窦回流入右房，诊断此肺静脉畸形引流为（A）心上型（B）心内型（C）心下型（D）部分型（E）混合型4 下列说法正确的是（A）老人胰腺回声减低（B）脾静
2、脉位于肠系膜上动脉后方（C）十二指肠降部和横部包绕胰体（D）胰体的上缘，腹腔动脉向左右发出脾动脉和肝动脉（E）胆总管从胰头前上缘穿过5 正常左室收缩功能时，重度主动脉瓣狭窄峰值速度（A）4.0m/s（B） 4.5m/s（C） 5.0m/s（D）3.5m/s（E）2.5m/s6 不是先天性肝外胆管囊状扩张特点的选项是（A）发生癌变的概率增高（B）胆总管部位出现椭圆形或纺锤形囊肿（C）囊内可合并结石（D）囊肿与肝管相通（E）好发于胆总管的下部7 对肾细胞癌的描述正确的是（A）透明细胞型最常见（B）颗粒细胞型最常见（C）未分化型最常见（D）移行细胞癌最常见（E）腺鳞癌最常见8 患者女性，31 岁，左
3、腰痛 3 小时，尿检有镜下血尿，超声显示左肾盂轻度积水，左输尿管上、中段前后径 0.8cm，膀胱壁输尿管处隆起，局部见强回声团，直径约0.7cm，伴声影，超声可提示（A）左输尿管囊肿（B）左输尿管结石（C）左输尿管肿瘤（D）左输尿管狭窄（E）膀胱肿瘤9 下腔静脉的主要羼支（A）髂总静脉、肝静脉；肠系膜上静脉（B）髂总静脉、肝静脉、脾静脉（C）髂总静脉、肾静脉、肝静脉（D）髂总静脉、肾静脉、肠系膜下静脉（E）髂总静脉、肝静脉、胃左静脉10 关于卵巢的正常声像图表现，不正确的是（A）多位于髂内动脉的内侧前方（B）断面声像图呈杏仁形，呈弱至等回声（C）成年妇女的卵巢大小约 4cm3cm1cm（D）小
4、于 25mm 为未成熟卵泡，多不能排卵（E）同侧的输卵管和盆腔内血管可显示11 子宫体癌的病理特点，不正确的是（A）发生于子宫体的内膜层（B）以腺癌为主（C）绝经前后妇女多见（D）弥漫型子宫体癌子宫内膜呈息肉状（E）局限型癌肿突向官腔12 患者，女，心脏超声检查示心底部仅见一支大血管，一组半月瓣，室间隔干下部连续性中断，肺动脉起自动脉总干，考虑为（A）永存动脉干（B）右室双出口（C）大动脉转位（D）法洛四联症（E）以上都不是13 眼部静脉出现动脉化血流是超声诊断颈动脉海绵窦瘘的主要依据，发生这种变化的静脉是（A）视网膜中央静脉（B）眼上静脉（C）眼下静脉（D）内眦静脉（E）涡静脉14 关于子宫
5、，错误的是（A）于宫壁由浆膜层、肌层、内膜构成（B）子宫动脉主干沿途发出弓状动脉（C）子宫动脉随月经周期发生明显变化（D）绝经后妇女子宫内膜厚度一般超过 4mm（E）子宫位于骨盆中央，呈倒置的梨形15 下列哪一组人群子宫腺肌症最多见（A）青春期女性（B）未婚女性（C） 3050 岁经产妇（D）绝经前妇女（E）绝经后妇女16 下列哪种疾病的声像图表现为凹面向前的“V”字形膜状回声改变（A）完全性视网膜脱离（B）部分性视网膜脱离（C）脉络膜脱离（D）玻璃体后脱离（E）玻璃体机化膜17 卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现，不正确的是（A）囊壁呈均匀厚壁（B）囊壁边界不清晰（C）无回声区内有细小点状回声（D）
6、少数有乳头状物（E）直径多在 lOcm 以上18 妊娠 22 周，胎儿肾盂宽度正常测值是（A）4mm（B） 5mm（C） 6mm（D）7mm（E）8mm19 最有可能产生假性胎囊声像图的是（A）卵黄囊（B）黄体囊肿（C）子宫蜕膜管型（D）盆腔炎性包块（E）卵巢实性肿瘤20 早孕期间经阴道超声检查指征是（A）鉴别巨大子宫肌瘤（B）除外前置胎盘（C）鉴别巨大附件囊肿（D）除外脐带脱垂（E）鉴别正常和异常的宫内孕21 胎儿无脑畸形声像图表现是（A）羊水少（B）颅内脑组织发育不全（C）双泡征（D）肠管扩张（E）心率快22 超声检查发现，右下颌角下方，胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处 5cm 3cm
7、大小低回声包块边界清楚、规整，包块造成颈内及颈外动脉向两侧推移，包块内部有较丰富的动、静脉血流，并可见颈外动脉的分支进入包块内，请就此超声表现做出诊断（A）颈神经纤维瘤（B）颈神经鞘瘤（C）颈交感神经鞘瘤（D）颈动脉瘤（E）颈动脉体瘤23 声像图上中肝静脉右后方、右肝静脉前方实质内肿物的正确定位是（A）右后叶（B）右后叶上段（C）右前叶（D）左内叶与右前叶交界处（E）右后叶下段24 妊娠期仰卧位低血压综合征的产生是由于（A）胎盘内血流量增加（B）妊娠子宫压迫腔静脉（C）妊娠囊引起腹主动脉的轻度闭塞（D）胎儿供血不足（E）妊娠合并贫血25 男性，40 岁，突发上腹疼痛伴腹胀，超声检查：胰腺弥漫性
8、增大，胰腺实质回声减低，胰管不扩张，胃内潴留液，最可能的诊断（A）急性肠炎（B）急性胃炎（C）急性胰腺炎（D）胰腺肿瘤（E）急性胆囊炎26 肿瘤介入治疗分为间质法和血管法，以下哪项不是间质介入的特点（A）作用区域局限（B）可直接造成肿瘤坏死（C）对正常肝组织、肝功损伤大（D）能提高机体免疫力（E）对局限型肿瘤效果好，弥散型效果差27 根据超声图像所示，判断致病人肾脏积水的梗阻在输尿管哪一段（A）下段（B）中段（C）上段（D）膀胱内（E）肾盂内28 如图，膀胱内出现的异常回声，最可能的诊断为（A）膀胱血块（B）膀胱肿瘤（C）膀胱异物（D）导尿管（E）膀胱内囊肿29 女，26 岁，停经 29 周，
9、产前 B 超检查如图，超声诊断为（A）胎盘早期剥离（B）正常中期妊娠（C）胎儿脐带绕颈（D）胎儿畸形，腹壁裂（E）畸胎瘤30 女，43 岁，因月经时间长就诊，超声检查如图，最可能的诊断为（A）节育环下移（B）子宫内膜癌（C）子宫肌瘤（D）官腔残留（E）子宫内膜钙化31 女，28 岁，停经 46 天，阴道不规则出血 5 天血 HCG68g/ml，结合超声图像，最可能的诊断为(彩图 9)（A）畸胎瘤（B）附件炎性包块（C）子宫浆膜下肌瘤（D）宫外孕（E）囊腺瘤32 女，28 岁，停经 42 天，血 HCG258g/ ml，结合超声图像，最可能的诊断为（A）畸胎瘤（B）卵巢癌（C）双子宫并早期妊娠（
10、D）子宫浆膜下肌瘤（E）双子宫并宫腔积液33 女，40 岁，反复下腹部疼痛、白带异常 3 年余，超声检查如图，最可能的诊断为（A）输卵管积液（B）囊腺瘤（C）畸胎瘤（D）子宫肌瘤（E）附件囊肿34 根据胎儿声像图，可见清晰脊柱和头颅光环，该胎儿至少应大于多少周（A）12 周（B） 8 周（C） 6 周（D）28 周（E）32 周35 患者，既往有肾炎病史，因头晕，无尿 3 日入院，根据其肝右叶-右肾声像图，最可能的诊断为（A）慢性肾衰（B）急性肾炎（C）肾结核（D）尿路结石（E）慢性肾炎36 某患者无明显不适，根据其肝右叶-右肾区超声声像图，最可能的诊断为（A）正常图像（B）肾上腺髓样脂肪瘤（
11、C）肾上腺嗜铬细胞瘤（D）肾脓肿（E）肾上腺腺瘤37 某小儿其右腹股沟区 B 超检查声像图如图，最可能的诊断为（A）隐睾（B）肿大淋巴结（C）正常腹股沟声像图（D）盆腔肿瘤（E）斜疝38 某患者右侧阴囊根部可触及小包块，超声声像图如下，最可能的诊断为（A）精索鞘膜积液（B）睾丸鞘膜积液（C）附睾囊肿（D）睾丸肿瘤（E）附睾血肿39 某患者高热，肾区疼痛，肾脏超声声像图如下，最可能的诊断为（A）肾囊肿（B）急性肾炎（C）脓肾（D）肾癌（E）肾结核40 女，16 岁，有性生活史，因停经 35 天，根据 U 超检查声像图如下，合理的超声诊断意见为（A）动态观察（B）早孕（C）宫外孕可能，建议经阴道超
12、声检查（D）抗感染治疗（E）内膜过度增生41 如图(彩图 10)，为一孕妇 34 周时，羊水内漂浮所见管道结构(横切)，最可能的诊断是（A）脊柱裂（B）脑膜膨出（C）淋巴管囊肿（D）单脐动脉（E）正常图像42 胎儿头颅部超声检查如图(彩图 11)最可能的诊断是（A）正常声像图（B）脑积水（C）先天性蛛网膜囊肿（D）孔洞脑（E）小脑蚓部缺损43 女，32 岁，因停经 42 天行超声检查，经阴道超声检查如图(彩图 12)，初步诊断应为（A）宫颈妊娠（B）宫颈囊肿（C）黄体囊肿（D）葡萄胎（E）黄素囊肿44 图中的胎盘为（A）完全性前置胎盘（B）部分性前置胎盘（C）边缘性前置胎盘（D）低置胎盘（E）
13、正常位置胎盘45 超声于左侧附睾头可探及圆形的无回声暗区，边清，如图所示，考虑为（A）附睾头囊肿（B）附睾附件（C）睾丸囊肿（D）附睾尾囊肿（E）精索鞘膜积液46 超声示双侧睾丸内见多个点状强回声光斑，弥漫性分布，如图所示，考虑为（A）睾丸囊肿（B）睾丸结石（C）睾丸结核（D）睾丸微石征（E）皋丸附皋炎47 纵切肾脏，两肾后部相连，应考虑（A）游走肾（B）马蹄肾（C）肾异位（D）肾囊肿（E）肾发育不全48 女，24 岁，已婚未育，体检时 B 超检查，如图所示，最可能的诊断为（A）右附件实质性包块（B）左附件实质性包块（C）子宫肌瘤（D）双子宫（E）纵隔子宫49 某患者自诉乳腺可触及一包块，光滑
14、可移动，声图像如图，诊断为（A）纤维瘤（B）囊肿（C）乳腺癌（D）小叶增生（E）乳腺导管扩张50 患者颈部包块 5 年，结合超声声像图，最可能的诊断是（A）甲状腺瘤（B）甲状腺癌（C）甲状腺结节（D）甲状腺炎（E）桥本甲状腺炎51 患者感颈部肿胀 1 年余，根据超声声像图，诊断为（A）多发腺瘤（B）结节性甲状腺肿并囊变（C）甲状腺囊肿（D）甲状腺癌（E）甲状腺炎52 男，57 岁，慢性乙肝多年，现上腹痛食欲缺乏，AFP500，结合超声声像图，诊断为（A）肝血管瘤（B）肝脓肿（C）结节性肝硬化（D）弥漫性肝癌（E）脂肪肝53 男，56 岁，上腹经常疼痛不适多年，结合超声声像图，诊断为（A）胆囊多
15、发性胆固醇结晶（B）胆囊多发性息肉（C）胆囊多发性结石（D）胆囊癌（E）胆泥淤积54 女，25 岁，因急性胰腺炎禁食 5 天，声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为（A）胆囊泥沙样结石（B）咀囊内胆汁淤积（C）胆囊多发性息肉（D）胆囊多发性胆固醇结晶（E）胆囊癌55 女，48 岁，上腹部剧烈疼痛 2 天，皮肤巩膜轻度黄染，声像图如图所示，诊断为（A）胆总管蛔虫（B）胆总管胆汁淤积（C）胆总管结石（D）胆总管癌（E）胆总管腺瘤56 女，34 岁，经常反复发作剧烈的右上腹痛，加重 1 天，声像图如图所示，最可能的诊断为（A）肝内胆管结石（B）肝内胆管癌（C）肝内胆管蛔虫（D）肝内胆管积气（E）引流
16、管回声57 根据肝脏声像图表现，最可能的诊断是（A）原发性肝癌（B）血吸虫肝（C）结节性肝硬化（D）肝炎（E）不均匀性脂肪肝58 胆总管出现图中所示特点，称为（A）双筒枪征（B）海鸥征（C）鸟嘴征（D）鼠尾征（E）平行管征59 患者体检超声见右肝一点状的强回声光斑，不伴声影，不沿肝管走行，如图所示考虑为（A）肝脓肿（B）肝结核（C）肝管结石（D）肝内钙化灶（E）肝内胆管积气60 患者男 25 岁，转移性右下腹痛 1 天体检：右下腹叩击痛及反跳痛(+)，血WBC1.3 万，中性粒细胞 82%，B 超检查声像图如图所示，根据超声声像图，诊断为（A）回盲部肿瘤（B）肠套叠（C）肠穿孔（D）急性阑尾炎（E）肠梗阻61 男，56 岁，上腹部不适 1 年余，B 超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（A）胆囊结石（B）胆囊息肉（C）胆囊癌（D）胆囊腺瘤（E）胆囊腺肌瘤62 患者，男，30 岁，常感心悸、气促，血压正常范围，心电图示正常，T3，T 4，TSH 正常，超声检查如图所示(彩图 13)，最可能的诊断是（A）冠心病（B）高血压心脏病晚期（C）甲状腺功能亢进型心脏病（D）扩张型心肌病（E）肥厚性心肌病63 该病例最可能的诊断（A）原发孔房间隔缺损（B）左室右房通道（C）心内膜垫缺损（D）继发孔型房间隔缺损（E）混合型房缺64 该病例最可能的诊断（A）三房心
