1、风湿与临床免疫学练习试卷 32 及答案与解析1 风湿病中下列哪种疾病测定 HLA 等位基因 HLA-B27 阳性率最高(A)类风湿性关节炎(B)系统性红斑狼疮(C)强直性脊柱炎(D)干燥综合征(E)进行性系统性硬化病2 下列风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状(A)病毒性肝炎关节炎(B)风疹关节炎(C)类风湿性关节炎(D)系统性红斑狼疮(E)风湿性关节炎3 骨性关节炎引起疼痛的原因不包括(A)软骨内高压刺激软骨膜(B)骨内高压刺激骨膜(C)关节内高压刺激关节囊内痛觉神经纤维(D)骨内高压刺激骨周围神经纤维(E)滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激骨膜4 关于慢性高原反应说法错误的是(A)为急
2、性高原反应持续半年以上不消退者(B)可出现短暂性昏厥(C)主要发生在久居高原者(D)为急性高原反应持续 3 个月以上消退者(E)可出现心律失常5 一主诉发热、关节痛的中年女性患者,下列哪一项属于无关诊断(A)前脉管炎综合征(B)结节性多动脉炎(C)过敏性紫癜(D)干燥综合征(E)贝赫切特( 白塞)病6 SLE 病最常见于(A)未婚女性(B)老年人(C) 4060 岁女性(D)2040 岁育龄女性(E)青年男性7 女性,58 岁,1 周来双下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板,手皮肤厚,ESR 48mm/ 第 1 小时末。尿蛋白+(3/d) ,尿沉渣 R
3、BC58/HP,SCr600mol/L。双肾大,临床诊断是(A)急性肾小管坏死(B)骨髓瘤肾(C)急性肾炎(D)肾淀粉样变性病(E)硬皮病肾危象8 关于苯中毒的机制哪一项是正确的(A)影响核酸的合成(B)影响核膜的功能(C)影响细胞膜的功能(D)影响线粒体的功能(E)影响蛋白的合成9 下面哪种有机溶剂中毒可导致白血病(A)苯(B)汽油(C)乙醇(D)丙酮(E)甲苯10 SLE 病人发生无菌性骨坏死,最常见的部位是(A)膝关节(B)肱骨头(C)胫骨头(D)股骨头(E)踝关节11 干燥综合征唾液的典型病理改变为(A)腺体萎缩(B)唾液腺导管扩张(C)间质内大量淋巴细胞浸润(D)小血管炎症(E)间质
4、纤维组织增生12 类风湿关节炎的发病基础是(A)免疫反应(B)细菌感染(C)病毒感染(D)寒冷(E)潮湿13 系统性硬化病次要指标不包括(A)指端硬化(B)对称性手指及掌指近端皮肤增厚紧硬(C)指端指垫变薄(D)双肺底纤维化(E)指端凹陷性疤痕14 关于白塞病的叙述不正确的是(A)部分患者视力障碍(B)少数患者因内脏受损而死亡(C)呈反复发作和缓解的交替过程(D)可以累及多个系统的慢性疾病(E)大部分患者预后不良15 下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应(A)胃肠道反应(B)肝损害(C)骨髓抑制(D)视物盲点(E)肺部病变16 高原病最突出的临床表现是(A)颅内压升高(B)缺血(C)缺氧(D)呼吸困
5、难(E)肺水肿17 引起生活性中毒的毒物吸收途径主要是(A)呼吸道(B)消化道(C)血液(D)黏膜(E)皮肤18 以下哪一项与有机磷杀虫药中毒机制无关(A)有机磷杀虫药与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合(B)磷酰化胆碱酯酶不能分解乙酰胆碱(C)有机磷杀虫药与乙酰胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶(D)磷酰化胆碱酯酶比较稳定(E)有机磷杀虫药与乙酰胆碱酯酶的阴离子部位结合19 下列哪一种疾病不属于脊柱关节病(A)强直性脊柱炎(B)炎性肠病性关节炎(C)类风湿性关节炎(D)Reiter 综合征(E)银屑病关节炎20 重度有机磷杀虫药中毒时,全血胆碱酯酶活力为(A)70%. 以下(B) 30%.以下(C) 50
6、%.以下(D)40%. 以下(E)60%.以下21 诊断急性中毒最有力的依据是(A)体格检查(B)临床表现(C)诊断性治疗(D)毒物接触史(E)既往病史22 属于剧毒类的有机磷杀虫剂是(A)甲胺磷(B)马拉硫磷(C)乐果(D)敌百虫(E)对硫磷(1605)23 30%.50%.白塞病患者伴有关节疼痛,最常累及的关节是(A)肘关节(B)肩关节(C)膝关节(D)髋关节(E)腕关节24 有机磷杀虫剂吸收后在哪个脏器内浓度最高(A)肺脏(B)肾脏(C)脾脏(D)肝脏(E)脑25 下列哪项不是与白塞病相关并有利于诊断症状(A)阳性家族史(B)关节炎/关节病(C)皮下栓塞性静脉炎(D)附睾炎(E)腹水26
7、 长期滥用催眠药可引起(A)戒断综合征(B)慢性中毒(C)以上都不是(D)急性中毒(E)麻醉全身27 外周血嗜酸性粒细胞增多的血管炎病是(A)显微镜下多血管炎(B)风湿性多肌病(C)大动脉炎(D)结节性多动脉炎(E)变应性肉芽肿血管炎28 下列哪项不是 SLE 肾脏受累的临床表现(A)管型尿(B)疾病早期就有明显肾炎的自觉症状(C)可有蛋白尿(D)血尿(E)高血压29 下列哪项可出现主动脉夹层(A)韦格内肉芽肿(B)显微镜下型多血管炎(C)结节性多动脉炎(D)变应性肉芽肿性血管炎(E)Takayasu(高安)动脉炎30 以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现(A)多个关节肿痛,面有皮疹,AN
8、A(+)(B)小关节肿痛,下腰痛,Schober 试验阳性(C)多关节肿痛,有腹泻(或尿道炎)史,有虹膜睫状体炎(D)关节肿痛,有链球菌感染史,心电图示 I房室传导阻滞(E)四肢大小关节肿痛,肘关节已不能伸直,晨僵明显31 胆碱酯酶复活剂对解除下面哪些症状效果较好(A)毒草碱样症状(B)毒蕈碱样症状和烟碱样症状(C)毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状(D)烟碱样症状(E)中枢神经系统症状32 PSS 患者的抗心脂抗体的阳性率为(A)50%.(B) 10%.(C) 40%.(D)30%.(E)20%.33 诊断类风湿性关节炎最有价值的是(A)白细胞记数增高(B)白细胞记数减低(C)血沉增快(D)补体
9、 C3 增高(E)类风湿因子阳性34 关于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的(A)常见于青年女性(B)肾脏病变可呈各种病理类型(C)肾脏病变均发生于全身性表现之后(D)全身性表现以发热、关节痛常见(E)典型的蝶型红斑等皮肤损害35 不属于窒息性毒物的是(A)苦杏仁(B)亚硝酸盐(C)氰化钾(D)氨气(E)硫化氢36 “风湿 “是指(A)风湿性疾病(B)累及骨骼、肌肉组织的疾病(C)关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛疾病(D)弥漫性结缔组织病(E)胶原病37 关于解磷定用于治疗有机磷杀虫药中毒机制说法正确的是(A)与乙酰胆碱争夺胆碱受体,阻断乙酰胆碱的作用(B)与胆碱酯酶结合,从而阻断其与有机磷
10、杀虫药结合成磷酰化胆碱酯酶(C)与磷酰化胆碱酯酶的磷结合形成磷酰化解磷定后,使其与胆碱酯酶分离,恢复胆碱酯酶的话性(D)与有机磷杀虫药的磷结合,从而阻断其形成磷酰化胆碱酯酶(E)以上说法都不正确38 有机溶剂的中毒途径最主要的是(A)消化道(B)呼吸道(C)皮肤(D)黏膜(E)血液39 高频率测定非特异性抗体及循环免疫复合物,包括类风湿因子及抗核抗体出现在下列哪一种疾病(A)过敏性肺泡炎(B)变应性支气管肺曲菌病(C)隐源性致纤维性肺泡炎(Hamman-Rich 综合征)(D)肺嗜酸粒细胞浸润症(E)外源性变应性肺泡炎40 造成 RA 关节破坏的主要病理基础是(A)浆细胞浸润(B)中性粒细胞浸
11、润(C)滑膜细胞层下充血(D)淋巴细胞浸润(E)管翳形成41 免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于(A)仅限于巨噬细胞(B)仅限于 T 细胞(C)仅限于 B 细胞(D)仅限于 NK、K 细胞(E)几乎所有的免疫活性细胞42 下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义(A)Gottron 征(B)布氏征(C)克氏征(D)莫菲征(E)鸡尾征43 能引起氟骨病的毒物是(A)黄磷(B)苯中毒(C)氟(D)硫酸钡(E)苯胺44 pss 的口干燥症中需除外(A)进固体食物时需伴水送下(B)复发性口腔溃疡(C)猖獗性龋齿(D)讲话时需频频饮水(E)成人腮腺炎45 为改善多发性肌炎的预后,在诊断多发性肌炎的同时必须排除(A
12、)肺部感染(B)恶性肿瘤(C)尿毒症(D)自身免疫性疾病(E)血小板减少风湿与临床免疫学练习试卷 32 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学2 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学3 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学4 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学5 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学6 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学7 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学8 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学9 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学10 【正确答案】 D【知识模块】
13、风湿与临床免疫学11 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学12 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学13 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学14 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学15 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学16 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学17 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学18 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学19 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学20 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学21 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学22 【正确
14、答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学23 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学24 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学25 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学26 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学27 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学28 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学29 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学30 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学31 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学32 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学33 【正确答案】 C【知识模块】 风湿
15、与临床免疫学34 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学35 【正确答案】 D【知识模块】 风湿与临床免疫学36 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学37 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学38 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学39 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学40 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学41 【正确答案】 E【知识模块】 风湿与临床免疫学42 【正确答案】 A【知识模块】 风湿与临床免疫学43 【正确答案】 C【知识模块】 风湿与临床免疫学44 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学45 【正确答案】 B【知识模块】 风湿与临床免疫学