1、高危妊娠练习试卷 4 及答案与解析1 判断胎儿成熟度,以下哪项价值最高(A)孕妇血清肌酐(B)羊水 L/S 比值(C)孕妇血清 HPL(D)孕妇尿 E3(E)OCT 试验2 关于臀位,下列错误的是(A)腹部检查一般不能确诊胎位(B)经阴道检查可确诊胎先露(C)臀位应在孕 3034 周为最佳纠正胎位的时间(D)根据年龄、胎次、骨盆大小、胎儿大小等综合分析,选择分娩方式(E)少做肛查,禁止灌肠,以防胎膜早破、脐带脱垂3 关于胎儿窘迫,错误的是(A)胎心率120 次/分或160 次/分(B)头位,羊水胎粪污染(C)胎动加快或减慢(D)胎儿头皮血 pH 值约 7.20(E)胎动消失一般在胎心音消失之前
2、4 胎盘早剥易并发的疾病是(A)贫血(B)肝炎(C)妊娠高血压综合征(D)肾炎(E)心脏病5 关于前置胎盘之分类,正确的是(A)胎盘完全附着于子宫底部,为完全性前置胎盘(B)胎盘部分附着在子宫下段为低置胎盘(C)胎盘组织完全覆盖在子宫颈内口,为中央性前置胎盘(D)胎盘组织部分附着在于宫体部为部分性胎盘前置(E)胎盘边缘覆盖在子宫体部为边缘性前置胎盘6 前置胎盘是指胎盘组织(A)完全覆盖于子宫底部(B)部分覆盖于子宫体部(C)全部覆盖于子宫颈部(D)部分或完全覆盖于子宫颈内口(E)边缘覆盖于子宫体前壁7 胎盘早期剥离指的是(A)胎盘附着在子宫下段,在胎儿未娩出前发生剥离(B)胎盘附着在子宫颈内口
3、,在胎儿未娩出前发生剥离(C)正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离(D)妊娠 20 周前胎盘从子宫壁剥离(E)妊娠 37 周前胎盘从子宫壁剥离8 硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是(A)呼吸加快(B)呼吸减慢(C)尿量增多(D)心率加快(E)膝反射亢进9 胎儿娩出后即大量阴道出血,首选处理方法是(A)立即设法使胎盘娩出(B)阴道检查有无软产道裂伤(C)按摩子宫促进宫缩(D)检查凝血功能(E)立即配血输液10 流产最常见的原因是(A)胚胎染色体结构或数目异常(B)黄体功能不良(C)细菌及病毒感染(D)母体有全身慢性疾病(E)子宫畸形或发育不良11 胎盘功能检查不包括(A)胎动(B) NS
4、T 试验(C) B 超胎儿生物物理评分(D)孕妇尿 E3 值(E)孕妇阴道脱落细胞检查12 关于先兆流产,错误的是(A)首选保胎治疗(B)保胎期间应卧床休息(C)黄体功能不全者给予黄体酮肌注(D)流产常因胚胎发育异常,确诊后应尽早清宫(E)如保胎治疗 2 周症状不见改善,可考虑终止妊娠13 初产妇,25 岁,孕 1 产 0,41 周妊娠,体检:宫高 32cm,腹围 96cm,LOA,先露固定,胎心 136 次/分,无宫缩,NST 无反应型。应考虑为(A)胎头受压(B)脐带受压(C)过期妊娠(D)胎儿储备力下降(E)胎儿宫内发育迟缓14 臀位的处理正确的是(A)破膜后立即听胎心,如变慢可吸氧及药
5、物纠正(B)如在阴道口见到胎足,证明宫口开全,应尽快结束分娩(C)如见胎粪排出说明胎儿缺氧应行臀牵引术(D)为避免胎足娩出手掌堵阴道口,时间越长越好(E)胎儿脐部娩出至胎头娩出最长时间不能超过 8 分钟15 关于流产的病理经过是(A)孕 8 周以前或 12 周以后流产易形成完全流产(B)孕 812 周流产易形成完全流产(C)孕 1014 周流产易出现不完全流产(D)妊娠晚期易形成先兆流产(E)妊娠晚期易形成难免流产16 高危妊娠是指(A)对胎儿有较高危险性的妊娠(B)对孕妇有较高危险性的妊娠(C)对新生儿有较高危险性的妊娠(D)对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠(E)对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险
6、性的妊娠17 关于产后出血的定义,正确的是(A)产褥期阴道出血量达 500m1 者(B)胎盘娩出后 24 小时内阴道出血量大于 500ml 者(C)胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量大于 500m1 者(D)临产后到胎盘娩出阴道出血达 500ml(E)产后 2 小时至产后 10 天内阴道出血达 500m118 异位妊娠的诊断,错误的是(A)无停经史者不能否定异位妊娠(B)后穹窿穿刺阴性者,可排除异位妊娠(C) B 型超声显示宫腔空虚,旁有一低回声区(D)血 6HCG 阴性可排除异位妊娠(E)妊娠试验阳性可提示胚胎继续存活19 孕 812 周易发生不全流产的主要原因是(A)雌激素分泌不足(B)孕
7、激素分泌不足(C)绒毛膜促性腺激素分泌减少(D)绒毛发育不良(E)绒毛发育繁茂20 关于子宫收缩乏力,错误的是(A)产妇精神紧张、恐惧是造成宫缩乏力的主要因素(B)宫缩规律,但收缩力弱,持续时间短,为协调性宫缩乏力(C)高张性宫缩乏力可促使产程进展,胎先露下降(D)协调性子宫收缩乏力又称低张性宫缩乏力(E)产后应预防出血过多和感染21 关于妊娠合并心脏病之诊治,错误的是(A)根据病史、症状及体征应与妊娠期心脏生理变化鉴别(B)休息时心率超过 110 次/分,呼吸超过 20 次/ 分,可诊为早期心衰(C)心功能级以上或有心衰者不宜妊娠(D)如心功能级,不宜行剖宫产术(E)产后注意腹部加压,禁用麦
8、角新碱22 前置胎盘的临床表现是(A)胎先露下降受阻(B)无痛性阴道出血(C)有痛性阴道出血(D)子宫底升高(E)出血与胎盘位置无关23 输卵管妊娠破裂时,主要症状是(A)阴道淋漓出血不断(B)阴道可排出蜕膜管型(C)下腹一侧出现撕裂样疼痛(D)一侧附件处可触及软性包块并有压痛(E)全腹剧痛同时伴有肛门坠胀24 引起产褥感染,不正确的是(A)产前性交、盆浴、胎膜早破(B)反复肛查、阴道检查(C)常见细菌为厌氧链球菌及杆菌(D)助产人员无菌操作是感染的主要来源(E)主要经软产道创面致生殖道感染25 诊断异位妊娠破裂,快速常用的方法是(A)血、尿妊娠试验(B)后穹窿穿刺(C)诊断性刮宫(D)B 型
9、超声检查(E)腹腔镜检查26 有关双胎,错误的是(A)双卵双胎发生率高,性别、血型可相同或不相同(B)单卵双胎与遗传种族及促排卵药有关(C)单卵双胎基因相同(D)孕晚期易并发妊高征(E)临产后易发生宫缩乏力27 关于稽留流产的诊断,错误的是(A)胚胎或胎儿已经死亡(B)多数患者曾有过先兆流产症状(C)子宫小于停经周数(D)可导致凝血功能障碍(E)检查宫口开大并有胎盘组织堵塞28 关于过期妊娠,正确的是(A)停经超过 42 周者为过期妊娠(B)过期时间越长,围产儿死亡率越高(C)胎儿在宫内情况与胎盘功能无关(D)过期时间越长,胎儿发育越好(E)过熟儿说明胎盘功能良好29 与胎盘早剥无关的是(A)
10、腹痛伴阴道流血(B)胎心无改变(C)血性羊水(D)贫血(E)子宫胎盘卒中30 平素月经规律,停经 48 天出现阴道少量出血,妊娠试验阳性,应首先考虑(A)完全流产(B)先兆流产(C)难免流产(D)过期流产(E)不全流产31 前置胎盘诊断依据,不正确的是(A)妊娠晚期突然发生无痛性阴道出血(B)考虑为前置胎盘必需行阴道检查确诊(C)产后检查,胎膜破口距胎盘边缘小于 7cm(D)常行 B 型超声确定(E)产后检查,胎盘上可附有陈旧性凝血块32 关于胎盘早剥,不正确的是(A)胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血(B)胎盘从边缘剥离,血液流出为外出血(C)胎盘从中央剥离,可造成隐性出血(D)隐性出血增多
11、可发生子宫胎盘卒中(E)混合性出血是一种最轻的类型33 胎儿窘迫的处理是(A)左侧卧位,氧气吸入(B)宫缩频、强而有力,可经阴道分娩(C)宫缩乏力者应加强宫缩(D)静脉缓注葡萄糖加维生素 C 待自然分娩(E)胎儿窘迫均应行剖宫产术34 妊娠 812 周因绒毛与蜕膜结合较牢固易发生(A)难免流产(B)不全流产(C)先兆流产(D)习惯流产(E)过期流产35 关于稽留流产的处理,错误的是(A)确诊后应尽早排空子宫(B)在处理之前应先行凝血功能检查(C)处理前可先口服乙烯雌酚,共 5 天(D)如子宫大于 12 周者可行刮宫术(E)术前应配血备用,同时可用子宫收缩剂36 关于子宫破裂防治错误的是(A)子
12、宫有手术史的应避孕 2 年后再孕(B)严格掌握缩宫素的适应证、用法及注意事项(C)确诊子宫破裂,尽快剖腹探查,取出死胎(D)先兆子宫破裂,宫口已开全,臀位,可行内倒转术(E)宫口已开全,先露已下降至棘下 3cm,可经阴道分娩高危妊娠练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠2 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠3 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠4 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠5 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠6 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠7 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠8 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠9 【正
13、确答案】 A【知识模块】 高危妊娠10 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠11 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠12 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠13 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠14 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠15 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠16 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠17 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠18 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠19 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠20 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠21 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠22 【正确答案】 B【知识模块】 高
14、危妊娠23 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠24 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠25 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠26 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠27 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠28 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠29 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠30 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠31 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠32 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠33 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠34 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠35 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠36 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠