1、临床内科基础练习试卷 34 及答案与解析1 对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（A）增加通气量（B）持续低流量给氧（C）积极控制感染（D）补充碳酸氢钠纠正酸中毒（E）治疗原发病2 中度发热是指体温为（A）3637.2（B） 37.338（C） 38.139（D）39.141（E）41 以上3 慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（A）双肺底湿啰音（B）肝大（C）双下肢水肿（D）胸腔积液（E）肝颈静脉回流征阳性4 男性，27 岁。3 月前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗 2 个月，胸水吸收。2 周来发热、咳嗽、痰血。X 线检查示右上肺浸润性阴
2、影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案（A）异烟肼、链霉素、乙胺丁醇（B）异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇（C）异烟肼、利福平、乙胺丁醇（D）异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)（E）异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星5 哪种情况可导致呼气性呼吸困难（A）支气管哮喘（B）喉头水肿（C）气管异物（D）重症肺炎（E）气管肿瘤6 胆汁淤积性黄疸的实验室检查，叙述错误的是（A）TB 增加（B） CB 正常（C） CB/TB50%60%（D）尿胆红素+（E）尿胆原减少或消失7 1 型和 2 型糖尿病的主要区别在于（A）发病年龄不同（B）起病方式不同（C）并发症的类型与程度不同（D）病因和发病不
3、同（E）治疗方法不同8 诊断早期肺心病的主要依据是（A）慢性支气管炎史（B）肺动脉高压征（C）肺气肿体征（D）右心衰竭体征（E）心悸气促症状9 关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（A）主要见于男性（B）发病年龄多大于 60 岁（C）女性青春期易发病（D）多有淋巴细胞增多（E）常于发病后 4 周自行缓解10 哪种情况可导致吸气性呼吸困难（A）支气管哮喘（B）喉头水肿（C）慢性支气管炎（D）阻塞性肺气肿（E）左心功能不全11 慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（A）发绀（B）呼吸浅慢（C）右心衰竭（D）精神神经症状（E）消化道出血12 慢性支气管炎的体征，不正确的是（A）早期无异常体征（B）急性期
4、常有散在干湿啰音（C）啰音易变、多变（D）异常支气管呼吸音（E）可有哮鸣音及呼气相延长13 发热伴结膜下出血常见于（A）钩端螺旋体病（B）风湿热（C）淋巴瘤（D）恙虫病（E）伤寒14 急剧而持续头痛，不伴发热常提示（A）血管性头痛（B）蛛网膜下腔出血（C）颅内占位性病变（D）肌紧张性头痛（E）脑膜炎15 慢性肾小球肾炎水肿的特点（A）组织间隙蛋白含量低（B）多从眼睑、颜面部开始（C）水肿从下肢开始（D）主要原因为蛋白的大量丢失（E）与血浆肾素- 血管紧张素 -醛固酮系统无关16 球后溃疡多发生在（A）十二指肠球部后壁（B）十二指肠水平段（C）十二指肠降部（D）十二指肠升部（E）十二指肠上部17
5、 治疗脑出血的重要措施是（A）保持气道通畅（B）降低血压（C）手术治疗（D）降低颅内压（E）止血治疗18 以下不属于传染病基本特征的是（A）有病原体（B）有传染性（C）有流行病学特征（D）有感染后免疫（E）有后遗症19 肝硬化腹水患者进水量应限制在每天（A）500ml 左右（B） 750ml 左右（C） 1000ml 左右（D）1250ml（E）1500ml 左右20 流行性乙型脑炎确诊的主要根据是（A）高热及多部位的神经系统损害表现（B）脑脊液呈浆液性脑膜炎性改变（C）血白细胞数增加及高热、昏迷（D）流行病学资料（E）血清补体结合试验阳性21 体温急骤上升至 39以上，持续数天后又骤然下降至
6、正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，称为（A）间歇热（B）稽留热（C）波状热（D）弛张热（E）回归热22 麻疹的传染期是（A）从潜伏期到出疹（B）出疹前后各五天（C）从科氏斑出现到疹消退（D）从发热到出疹（E）从疹出到疹退23 关于妄想的概念及特点以下哪项是错误的（A）妄想指病理基础上的歪曲信念（B）它所产生的信念常有事实根据（C）它的内容多与切身利益及个人需要密切相关（D）具有个人特征性（E）内容受个人经历和时代背景的影响24 男，28 岁，风心病，心功能级。长期服用地高辛，0.25mg ，每天 1 次，自觉尚好。复诊、心电图示窦性心律，心率 80 次/分， P-R 间期
7、0.20 秒，S-T 段呈鱼钩形下移。对此患者的处理方法为（A）停用地高辛，观察（B）改用苯妥英钠（C）加大地高辛用量（D）加服氯化钾（E）继用地高辛每日 0.25mg，维持25 以下哪类病人不适合应用胰岛素（A）1 型糖尿病病人（B） 2 型糖尿病经饮食控制疗效不佳者（C）合并严重慢性并发症（D）糖尿病合并妊娠（E）糖尿病酮症酸中毒26 感染(又称传染) 的概念是指（A）病原体侵入人体的过程（B）病原体侵入人体的结果（C）人体对病原体的杀灭过程（D）病原体和人体之间相互作用的过程（E）病原体寄生人体后引起的机体免疫系统的应答27 关于妄想的概念正确的是（A）可以纠正的错误推理判断（B）一种病
8、理性的歪曲信念、病态的推理和判断（C）不具有个人独特性（D）通常与文化背景和个人经历无关（E）妄想内容一般不涉及患者本人28 脑出血的预后与哪种因素有关（A）出血量（B）出血部位（C）出血量和部位（D）并发症严重程度（E）出血量、部位及并发症严重程度29 淋巴细胞增多常见原因主要是（A）细菌感染（B）病毒感染（C）真菌感染（D）寄生虫感染（E）急性传染病恢复期30 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中起主要作用的是（A）组胺（B）中性粒细胞趋化因子（C）激活的中性粒细胞（D）氧自由基（E）花生四烯酸31 下列引起发热的病因中，多为低热的是（A）体温调节中枢功能失常（B）细菌（C）病毒（D）自主
9、神经功能紊乱（E）内分泌代谢障碍32 鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是（A）病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死（B）蜘蛛痣、肝掌（C）谷丙转氨酶活力明显升高（D）脾肿大（E）反复出现黄疸33 贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（A）面颊、皮肤及上颚黏膜（B）手背皮肤及口腔黏膜（C）耳轮皮肤（D）颈部皮肤及舌面（E）睑结合膜、指甲及口唇34 急性黄疸型肝炎，起病几天以内迅速出现重型肝炎表现者，可诊断为急性重型肝炎（A）5 天（B） 7 天（C） 10 天（D）14 天（E）15 天35 下列哪一项检查有助于心肌梗死的定位诊断（A）超声心动图（B）心电图（C）放射性核素扫描
10、（D）心向量图（E）血清心肌酶36 在采集精神病史时，哪项观点不正确（A）应注意询问有否脑外伤史（B）应了解发病时的特点（C）了解发病前有无躯体性疾病（D）精神病人的叙述都是不可信的（E）应了解有否烟酒嗜好37 慢性支气管炎临床分型为（A）单纯型、喘息型、迁延型（B）单纯型、喘息型、混合型（C）单纯型、慢性型、迁延型（D）单纯型、喘息型（E）单纯型、迁延型38 情感是指（A）客观事物引起人的感情体验（B）对客观事物的态度体验（C）客观事物在人脑的客观反应（D）没有客观事物作用的内心体验（E）对客观事物的主动体验39 紧张性木僵见于哪种精神疾病（A）抑郁症（B）癔症（C）精神分裂症（D）神经症（
11、E）反应性精神障碍40 镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数（A）2 个（B） 3 个（C） 5 个（D）8 个（E）10 个临床内科基础练习试卷 34 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 C3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D5 【正确答案】 A6 【正确答案】 B7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B9 【正确答案】 C10 【正确答案】 B11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D13 【正确答案】 A14 【正确答案】 B15 【正确答案】 B16 【正确答案】 C17 【正确答案】 D18 【正确答案】 E19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E21 【正确答案】 E22 【正确答案】 B23 【正确答案】 B24 【正确答案】 E25 【正确答案】 B26 【正确答案】 D27 【正确答案】 B28 【正确答案】 E29 【正确答案】 B30 【正确答案】 C31 【正确答案】 D32 【正确答案】 A33 【正确答案】 E34 【正确答案】 C35 【正确答案】 B36 【正确答案】 D37 【正确答案】 D38 【正确答案】 B39 【正确答案】 C40 【正确答案】 B
