1、临床助理执业医师模拟试卷 56 及答案与解析1 婚前医学检查不包括哪项疾病(A)严重遗传性疾病(B)指定传染病(C)有关精神病(D)不育症(E)精神分裂症 2 病人享受医疗服务的权利是(A)医院给予的(B)不平等的(C)医生给予的(D)平等的(E)病人争取的 3 对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是(A)县级以上人民政府(B)县级以上人民政府卫生行政部门(C)受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织(D)医师所在地的医学会或者医师协会(E)医师所在地的医疗、预防、保健机构 4 医师在执业活动中应当享有的权利是(A)遵守法律、法规,遵守技术操作规范(B)关
2、心、爱护、尊重病人,保护病人的隐私(C)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平(D)依法获得劳动报酬(E)宣传卫生保健知识,对病人进行健康教育 5 在执业活动中不属于应当履行的义务是(A)宣传普及卫生保健知识(B)尊重病人隐私权(C)人格尊严,人身安全不受侵犯(D)努力钻研业务,及时更新知识(E)爱岗敬业,努力工作 6 构成医疗事故的主观方面是(A)技术水平欠缺的技术过失(B)违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失(C)违反操作规程的故意(D)疏忽大意的过失(E)过于自信的过失 7 突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对传染病做到(A)早发现、早观察、早隔离、早治疗(B)早报告、
3、早观察、早治疗、早康复(C)早发现、早报告、早隔离、早治疗(D)早发现、早报告、早隔离、早康复(E)早预防、早发现、早治疗、早康复 8 医疗机构设备不齐全,难以对急诊病人救治时应(A)立即抢救(B)及时转诊(C)继续观察(D)提请上级医院派人会诊(E)请示当地卫生局依法处理 9 伦理学任务不包括(A)确定符合时代要求的医德原则和规范(B)反映社会对医学职业道德的需求(C)直接提高医务人员的医疗水平(D)为医学的发展导向(E)为符合道德的医学行为辩护 10 在下列医务人员的治疗行为中,符合习伤害原则的是(A)对病人无益,且有轻度伤害(B)对病人有益,但构成了强迫(C)对病人有利有害,但利小于害(
4、D)对病人有利有害,但利大于害(E)对病人是禁忌的 11 关于同情感,下列说法中错误的是(A)医务人员发自内心的情感(B)医务人员最起码的道德情感(C)促使医务人员为病人服务的原始动力(D)建立在医学科学基础上的,具有理智性(E)医务人员对病人最高层次的情感 12 等距离抽样或机械抽样方法又称为(A)单纯抽样(B)系统抽样(C)分层抽样(D)整群抽样(E)多阶段抽样 13 TAT 是一种(A)明尼苏达多相调查表(B)卡特尔人格因素问卷(C)艾森克人格问卷(D)洛夏墨迹测验(E)主题统觉测验 14 “比奈西蒙量表 ”属于(A)智力测验(B)人格测验(C)画入测验(D)评定量表(E)投射测验 15
5、 常用的精神分析法为(A)系统脱敏(B)厌恶治疗(C)病人中心(D)催眠治疗(E)自由联想 16 胆汁可促进(A)钙、铁的吸收(B)蛋白质消化(C)糖的吸收(D)维生素 A 的吸收(E)维生素 B12 的吸收 17 在影响动脉血压的诸多因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是(A)收缩压、舒张压均降低(B)收缩压、舒张压均升高(C)收缩压升高,舒张压降低(D)收缩压降低,舒张压变化不大(E)收缩压升高,舒张压变化不大 18 肾功能的重要意义是(A)排泄代谢终产物(B)调节水、盐代谢(C)维持酸碱平衡(D)产生生物活性物质(E)维持机体内环境相对稳定 19 动作电位的传导正确的是
6、(A)呈单向传导(B)呈双向传导(C)呈衰减性传导(D)电位幅度越大,传导越远(E)刺激越强,传导越远 20 关于 Na+-K+泵生理作用的描述不正确的是(A)Na +-K+泵活动使膜内外 Na+、K +呈均匀分布(B)将 Na+移出膜外,将 K+移入膜内(C)建立势能储备,为某些营养物质吸收创造条件(D)细胞外高 Na+可维持细胞内外正常渗透压(E)细胞内高 K+可保证许多细胞代谢反应进行 21 内环境稳定是指(A)细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡(B)细胞内液理化性质保持不变(C)细胞外液理化性质保持不变(D)细胞内液的化学成分相对恒定(E)细胞外液的化学成分相对恒定 22 缺乏第几
7、凝血因子时可使 APTT 延长而 PT 正常(A)(B) (C) (D)(E) 23 神经细胞动作电位的幅度接近于(A)钾平衡电位(B)钠平衡电位(C)静息电位绝对值与局部电位之和(D)静息电位绝对值与钠平衡电位之差(E)静息电位绝对值与钠平衡电位之和 24 心肌兴奋性变化的特点是(A)绝对不应期短(B)有效不应期特别长(C)相对不应期短(D)超常期特别长(E)低常期较长 25 副交感神经的作用足(A)瞳孔扩大(B)糖原分解增加(C)逼尿肌收缩(D)骨骼肌血管舒张(E)消化道括约肌收缩 26 胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是(A)主细胞(B)壁细胞(C) D 细胞(D)G 细胞(E)黏液细胞 27
8、糖皮质激素的作用是(A)促进葡萄糖的利用(B)减少红细胞和淋巴细胞的数目(C)脂肪的分解(D)促进肌肉组织蛋白质分解(E)降低机体抗伤害刺激的能力 28 药物的副作用(A)即在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用(B)用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用(C)继发于治疗作用后出现的一种不良后果(D)与剂量无关的一种病理性免疫反应(E)停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应 29 有机磷农药中毒导致肺水肿的主要用药是(A)西地兰(B)阿托品(C)解磷定(D)地西泮(E)地塞米松 30 苯二氮 类药物的催眠作用机制是(A)与 GABA 受体亚单位结合(B)增强 GABA 能神经传递和
9、突触抑制(C)与 p 亚单位苯二氮 受体结合(D)促进 GABA 的释放(E)减慢 GABA 的降解 31 新斯的明最强的作用是(A)兴奋骨骼肌(B)兴奋胃、肠、膀胱平滑肌(C)抑制心脏,减慢心率(D)缩小瞳孔(E)促进腺体分泌 32 有解热镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为(A)阿司匹林(B)对乙酰氨基酚(C)氢化可的松(D)哌替啶(E)氯丙嗪 33 通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是(A)卡托普利(B)普萘洛尔(C)硝苯地平(D)氢氯噻嗪(E)可乐定 34 雷尼替丁为(A)H 1 受体阻断药(B) H2 受体阻断药(C)质子泵抑制药(D)抗酸药(E)M 受体阻断药 35 丁卡因的作用特点为(A
10、)亲脂性高(B)穿透力弱(C)作用时间短(D)毒性较小(E)作用较弱 36 异丙肾上腺素的作用是(A)收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量(B)收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量(C)舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量(D)舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量(E)舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量 37 实验中刺激神经纤维,其动作电位传导的特点是(A)呈衰减性传导(B)呈双向传导(C)连续的多个动作电位可融合(D)电位幅度越大,传导越慢(E)刺激越强,传导越快 38 肺通气的原动力是(A)胸内压的变化(B)肺主动舒缩(C)外界环境与肺内压力差(D)呼吸肌的舒缩(E)肺泡表面活性物质的作
11、用 39 关于促胃液素的叙述,错误的是(A)促进胃酸的分泌(B)促进胃窦的运动(C)刺激胰岛素的释放(D)刺激消化道黏膜的生长(E)促进胰液的分泌和胆固醇的合成 40 组织细胞在绝对不应期时其兴奋性(A)为零(B)小于正常(C)大于正常(D)无限大(E)正常 41 突触前抑制是由于突触前膜(A)产生超极化(B)释放抑制性递质(C)递质耗竭(D)兴奋性递质释放减少(E)产生抑制性突触后电位 42 在一昼夜中,体温最低的时间是(A)清晨 26 时(B)早晨 79 时(C)午后 15 时(D)傍晚 67 时(E)睡前 910 时 43 形成条件反射的重要条件是(A)大脑皮质必须健全(B)要有非条件刺
12、激强化(C)要有适当的无关刺激(D)非条件刺激出现在无关刺激之前(E)无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合 44 机体受刺激而发生应激反应的系统是(A)交感肾上腺髓质系统(B)迷走 胰岛素系统(C)下丘脑神经垂体系统(D)下丘脑腺垂体甲状腺轴(E)下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴 45 体内氧分压最高的部位是(A)动脉血(B)静脉血(C)组织液(D)淋巴液(E)肺泡 46 在实际工作中常测试腋窝、口腔或直肠的温度以代表体温,这三处温度由高到低的排列顺序为(A)口腔、腋窝、直肠(B)腋窝、口腔、直肠(C)直肠、腋窝、口腔(D)直肠、口腔、腋窝(E)口腔、直肠、腋窝 47 再生是指(A)纤维细胞数目的增多
13、(B)纤维组织增生的过程(C)肉芽组织的形成(D)组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程(E)由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞 48 属于组织适应性改变的是(A)萎缩(B)细胞内脂肪沉积(C)玻璃样变性(D)坏死(E)坏疽 49 脑动脉栓塞,其血栓栓子最可能来自(A)下肢静脉血栓(B)盆腔静脉血栓(C)左心房附壁血栓(D)肺动脉血栓(E)肝门静脉血栓 50 在急性炎症过程中,下列的哪种变化最先发生(A)静脉性充血(B)动脉性充血(C)细动脉痉挛(D)白细胞附壁(E)液体渗出 51 炎症的基本病理变化是(A)组织细胞的变性、坏死(B)组织的炎性充血和水肿(C)病变组织的变质、渗出、增生
14、(D)红、肿、热、痛、功能障碍(E)周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润 52 我国慢性活动性胃炎最主要的病因是(A)药物(B)幽门螺杆菌感染(C)胆汁反流(D)自身免疫(E)物理因素 53 慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常时,最主要的表现为(A)小气道阻塞(B) FEV1/FVC70%(C)小气道通畅(D)RV 增加(E)DICo 降低 54 支气管哮喘最有意义的临床表现特点是(A)呈反复发作,持续不能缓解(B)呈发作性,可缓解(C)呈进行性加重(D)有肺气肿体征(E)有哮鸣音 55 特发性血小板减少性紫癜可有(A)骨髓巨核细胞消失(B)凝血时间延长(C)血小板寿命缩短(D)网织红细胞绝对
15、值降低(E)Coomb 试验(+) 56 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是(A)肺泡壁纤维化(B)恢复正常(C)细支气管狭窄(D)支气管扩张(E)肺大疱形成 57 肺湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于(A)肺毛细血管破裂(B)合并肺结核(C)急性肺水肿(D)支气管静脉破裂(E)合并支气管扩张 58 提示慢性肺源性心脏病右心室肥大的最主要表现是(A)心音低钝(B)心界缩小(C) P2=A2(D)剑突下有明显搏动(E)双肺听诊有湿啰音 59 蛛网膜下腔出血最常见的病因是(A)脑外伤(B)出血性疾病(C)抗凝治疗(D)脑血管畸形(E)腰椎穿刺损伤 60 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是
16、(A)动脉血氧分压60mmHg(B)动脉血二氧化碳分压50mmHg(C) pH7.35(D)二氧化碳结合力29mmol/L,EBE-2.3mmol/L(E)BE-2.3mmol/L 61 肺源性心脏病肺动脉高压的形成,最重要的原因是(A)肺小血管闭塞(B)肺毛细血管床减少(C)血容量增加(D)血液黏稠度增加(E)肺细小动脉痉挛 62 系统性红斑狼疮病人的典型皮肤损害为(A)环形红斑(B)结节性红斑(C)面部蝶形红斑(D)多形性红斑(E)网状青斑 63 类风湿关节炎最早侵犯的关节是(A)近侧指间关节(B)掌指关节(C)腕肘关节(D)踝关节(E)髋关节 64 慢性酒精中毒不出现(A)柯萨可夫综合征
17、(B)震颤、谵妄(C)戒断综合征(D)病理性醉酒(E)嫉妒、妄想 65 心脏骤停的病理生理机制最常见的是(A)心室颤动(B)室性心动过速(C)电机械分离(D)三度房室传导阻滞(E)心室停顿 66 病人坚持认为诊室内存在有毒气味,立即退出诊室,拒绝治疗,该症状为(A)幻嗅(B)幻味(C)幻听(D)错觉(E)感觉障碍 67 以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥(A)卧床休息 46 周(B)应用止血药物(C)低分子肝素注射(D)静脉滴注 20%甘露醇(E)口服尼莫地平 68 慢性支气管炎病人的下列表现中,哪项不应该使用抗生素(A)咳黏液样痰(B)发热(C)喘息伴哮鸣音(D)两肺下部散在湿啰音(E)血
18、白细胞 1.5109/L 69 甲状腺大部分切除术后 48 小时内,需注意最危急的并发症是(A)喉上神经内侧支损伤(B)喉反神经单侧损伤(C)呼吸困难和窒息(D)甲状腺危象(E)手足抽搐 70 下列不符合单纯性甲状腺肿的是(A)抗甲状腺抗体正常(B)甲状腺轻度或是中度弥漫性肿大(C)甲状腺肿大伴震颤或是血管杂音(D)随病情发展呈多结节性甲状腺肿(E)甲状腺肿大引起气管压迫症状 71 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是(A)肾上腺糖皮质激素(B)雄激素(C)碳酸锂(D)硝酸士的宁(E)抗胸腺细胞球蛋白 72 急性感染性多发性神经炎累及的部位有(A)神经末梢、脊神经根、脑神经(B)神经末梢、脊神经
19、根、脑干(C)神经末梢、脊神经根、脊髓(D)神经末梢、脑神经、脊髓(E)脊神经、脑神经、脑干 73 符合中枢性瘫痪的临床特征是(A)肌群瘫痪为主(B)有肌萎缩(C)肌张力增高(D)腱反射消失(E)无病理反射 74 颅内压增高的 3 大主要表现,除头痛外,还有(A)呕吐、视神经盘水肿(B)抽搐、视神经萎缩(C)呕吐、偏瘫(D)呕吐、视力下降(E)头晕、呕吐 75 慢性肾衰竭最常见的诱发因素是(A)劳累(B)感染(C)饮食中蛋白质过量(D)有效循环血量减少(E)应用肾毒性药物 76 尿液检查中,下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值(A)蛋白量(B)红细胞数(C)白细胞数(D)比重固定于 1.010(
20、E)颗粒管型 77 上尿路结石最常见的典型症状是(A)肉眼血尿(B)持续性腹痛(C)腰腹疼痛+ 血尿(D)发热、腰痛(E)恶心、呕吐、出冷汗 78 尿道损伤病人首选哪种方法(A)导尿(B) B 超(C)尿道造影(D)尿道探子(E)膀胱镜检查 79 对 AB 血型描述正确的是(A)AB 凝集原和抗 A、抗 B 凝集素(B) B 凝集原和抗 B 凝集素(C) A 凝集原和抗 B 凝集素(D)B 凝集原和抗 A 凝集素(E)AB 凝集原,不含抗 A 抗 B 凝集素 80 衡量组织兴奋高度的指标是(A)阈电位(B)阈值(C)刺激强度变化率(D)反应的快慢(E)动作电位的幅值 81 不属于氯丙嗪作用的是
21、(A)安定作用(B)镇吐作用(C)阻断 受体(D)抗癫癎作用(E)镇静作用 82 可引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液分泌的是(A)脂肪酸(B)氨基酸(C)甘油(D)盐酸(E)乳酸 83 用药的间隔时间主要取决于(A)药物与血浆蛋白的结合率(B)药物的吸收速度(C)药物的排泄速度(D)药物的消除速度(E)药物的分布速度 84 某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具虚假医学证明且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是(A)通报批评(B)警告(C)取消执业资格(D)罚款(E)降职降薪 85 王某,4 岁。玩耍时将一小跳棋子误吸并卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送
22、至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生伞虽得救,但伤口感染。经抗炎治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于(A)违规操作,构成医疗事故(B)非法行医,不属于医疗事故(C)超范围执业,构成医疗事故(D)见义勇为,不构成医疗事故(E)在紧急情况下抢救垂危病人的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故 86 男性,22 岁,大学生,有礼貌,帮助他人,尊师爱校,这位男同学的行为方式(A)态度特征(B)理智特征(C)意志特征(D)情绪特征(E)行为特征 87 女性,30 岁,半年来总担心双手有细菌而经常反复
23、洗手,一天洗无数次但仍不放心,自知不对,又无法控制。此症状属于(A)妄想(B)强迫行为(C)刻板动作(D)情绪焦虑(E)强制性思维 88 男性,19 岁,无业青年,父亲是生意人,该青年 5 年来购买并收藏女性高跟鞋,晚上抱着睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖” 。此类病人最好的治疗方法为(A)人本主义(B)厌恶治疗(C)自由联想(D)系统脱敏(E)梦的分析 89 某病人,13 岁,在生活中养成不良的吸烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是(A)条件刺激和非条件刺激相结合(B)环境因素和操作动作相结合(C)厌恶刺激与不良行为相结合(D)通过对不良行为的认识米矫正(E)用转变
24、注意力的方法来矫正 90 某病人输血后不久,即感心前区压迫感。腰背剧痛,寒战,呼吸急促血压下降,创口渗血,出现血红蛋白尿。可能是(A)发热反应(B)变态反应(C)细菌污染反应(D)溶血反应(E)枸橼酸中毒反应 91 女性,20 岁,因皮肤紫癜 1 个月,高热,口腔黏膜血疱,牙龈出血不止 2 天住院。肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白 40g/L,白细胞 2.0109/L,血小板 15109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(A)急性再生障碍性贫血(B)慢性再生障碍性贫血(C)急性白血病(D)血小板减少性紫癜(E)过敏性紫癜 92 女性,68 岁。高血压病 20 年,活动后心悸、气短 3 年。1 周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:血压 170/100mmHg,心率