1、临床助理执业医师模拟试卷 68 及答案与解析1 医疗活动中,医务人员使用的语言不包括下列哪项(A)礼貌性语言(B)保护性语言(C)安慰性语言(D)解释性语言(E)专业性语言 2 医疗事故处理条例规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之日起最长赔偿(A)3 年(B) 5 年(C) 10 年(D)30 年(E)终身 3 未经批准擅自非法行医,但尚未对患者构成损害时,所给予的以下处理,不恰当的是(A)罚款(B)没收非法所得(C)没收药品(D)没收其所用医疗器械(E)拘留 4 中国居民膳食谱中,蛋白质的主要来源是(A)肉类(B)粮谷类(C)蔬菜类(D)蛋类(E)豆类及其制品 5 在警察、财务出纳、
2、接线员等人群中,高血压发病率上升。此病属于(A)职业病(B)非职业病(C)职业特征(D)工伤(E)与工作相关性疾病 6 医学抽样研究中的样本是指(A)研究对象的全体(B)总体中的一部分(C)总体中的特定一部分(D)随意搜集的部分观察对象(E)总体中有代表性的一部分 7 规范全世界精神科医生行为准则的是(A)夏威夷宣言(B) 纽伦堡法典(C) 赫尔辛基宣言(D)纪念白求恩(E)希波克拉底誓言 8 医师对患者进行诊治之前,必须与患者相互沟通,取得其同意后才能实施诊治,这属于尊重患者的(A)保护隐私权(B)疾病的认知权(C)知情同意权(D)平等医疗权(E)免除社会责任权 9 拒绝戒毒的吸毒人员被公安
3、人员送至戒毒所戒毒,这种求医类型是(A)合作型(B)被动型(C)服从型(D)强制型(E)主动型 10 标准化的心理测验应具备以下条件,除外(A)效度(B)被试(C)信度(D)指导语(E)常模 11 临床上诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(A)血清钙(B)血清脂肪酶(C)空腹血糖(D)血清淀粉酶(E)血清淀粉酶的同工酶 12 患者小病大养,该出院时不愿意出院,此时病人的状态被称为角色行为(A)强化(B)冲突(C)缺如(D)减退(E)异常 13 “医乃仁术 ”是指(A)道德是个别医生的追求(B)道德是医学的非本质要求(C)道德是医学的个别性质(D)道德是医学的本质特征(E)道德是医学活动中的一
4、般现象 14 下列属于疏水性氨基酸的是(A)谷氨酸(B)苏氨酸(C)组氨酸(D)苯丙氨酸(E)半胱氨酸 15 组成核酸分子的碱基主要有(A)3 种(B) 4 种(C) 5 种(D)6 种(E)10 种 16 Km 值是指反应速度为 0.5Vmax 时的(A)底物浓度(B)酶浓度(C)激活剂浓度(D)产物浓度(E)抑制剂浓度 17 维生素 A 缺乏时可引发以下哪种疾病(A)脚气病(B)夜盲症(C)坏血病(D)癞皮病(E)佝偻病 18 在血清中不能检测到的 HBV 标志物是(A)HBsAg(B) HBeAg(C) HBcAg(D)抗-HBe(E)抗-HBc 19 血 K+浓度升高时,可以导致下列哪
5、种激素的分泌量增加(A)肾素(B)血管紧张素(C)心房钠尿肽(D)抗利尿激素(E)醛固酮 20 下列属于糖酵解途径关键酶的是(A)丙酮酸激酶(B) 6-磷酸葡萄糖酶(C)柠檬酸合酶(D)6- 磷酸葡萄糖脱氢酶(E)苹果酸脱氢酶 21 蛋白质的生物合成过程始于(A)氨基酸的合成(B)氨基酸的活化(C) mRNA 在核糖体上的就位(D)氨基酸的进位(E)核糖体的组装 22 抢救有机磷农药中毒中,临床常用药物组合是(A)阿托品和毛果芸香碱(B)阿托品和碘解磷定(C)阿托品和新斯的明(D)碘解磷定和毛果芸香碱(E)碘解磷定和新斯的明 23 治疗闭角型青光眼应选择的药品是(A)阿托品(B)去甲肾上腺素(
6、C)新斯的明(D)毛果芸香碱(E)加兰他敏 24 主要用于表面麻醉的药物是(A)丁卡因(B)利多卡因(C)奎尼丁(D)苯妥英钠(E)普鲁卡因 25 能通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是(A)卡托普利(B)硝苯地平(C)可乐定(D)氢氯噻嗪(E)普萘洛尔 26 可以润滑肠壁软化粪便且不被吸收的药是(A)甘油(B)液体石蜡(C)开塞露(D)硫酸镁(E)酚酞 27 临床上以下哪种疾病不应选用青霉素 G(A)鼠咬热(B)气性坏疽(C)钩端螺旋体病(D)梅毒(E)伤寒 28 三代头孢菌素的特点是(A)对肾毒性较第一、二代头孢菌素大(B)对组织穿透力弱(C)主要用于轻、中度呼吸道感染(D)对 -内酰胺酶的
7、稳定性较第一、二代头孢菌素低(E)对革兰阴性菌有较强的作用 29 关于可兴奋细胞动作电位的描述正确的是(A)动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变(B)不同的细胞,动作电位的幅值都相同(C)在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为外正内负(D)动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变(E)动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化 30 心室肌有效不应期的长短主要取决于(A)阈电位水平的高低(B)动作电位 3 期的长短(C)动作电位 2 期的长短(D)动作电位 1 期的长短(E)动作电位 0 期去极的速度 31 机体内环境是指(A)组织液(B)细胞外液(C)细胞内液(D)体液(E)
8、血液 32 AB 血型人的红细胞膜上和血清中分别含(A)B 凝集原和抗 A 凝集素(B) A 凝集原和抗 B 凝集素(C) A 凝集原和抗 A、抗 B 凝集素(D)A、B 凝集原,不含抗 A、抗 B 凝集素(E)B 凝集原和抗 B 凝集素 33 当心脏处于全心舒张期时(A)心室达到最大充盈(B)房室瓣关闭(C)心室内压略高于心房内压(D)动脉瓣关闭(E)心室容积不变 34 下列关于胸内负压生理意义的叙述错误的是(A)可降低中心静脉压(B)有利于淋巴液的回流(C)维持肺的扩张状态(D)降低肺泡表面张力(E)使肺随胸廓张缩而张缩 35 可以促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是(A)内因子(B)无
9、机盐(C)胃蛋白酶(D)胃酸(E)黏液 36 一昼夜中,体温最低的时间是(A)清晨 26 时(B)早晨 79 时(C)午后 15 时(D)傍晚 67 时(E)睡前 910 时 37 DIC 时微血管内的血栓称之为(A)白色血栓(B)红色血栓(C)混合血栓(D)透明血栓(E)附壁血栓 38 栓塞中最常见类型为(A)血栓栓塞(B)羊水栓塞(C)空气栓塞(D)脂肪栓塞(E)瘤细胞栓塞 39 炎性肉芽肿中主要炎细胞是(A)肥大细胞(B)淋巴细胞(C)浆细胞(D)巨噬细胞(E)成纤维细胞 40 目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生密切相关(A)浅表性胃炎(B)糜烂性胃炎(C)肥厚性胃炎(D)疣状胃炎(E)萎
10、缩性胃炎 41 动脉粥样硬化最好发的部位是(A)主动脉(B)肾动脉(C)脑动脉(D)冠状动脉(E)四肢动脉 42 风湿性疾病关节表现下列哪项不常见(A)晨僵(B)关节压痛(C)关节肿胀(D)膝关节不能完全伸直(E)手的掌指关节有桡侧偏斜 43 治疗风湿性疾病的药物,下列哪项是错误的(A)布洛芬(B) PGE(前列腺素)(C)强的松(D)青霉胺(E)环磷酰胺 44 抗结核的用药原则说法不正确的是(A)早期用药(B)全程用药(C)足量用药(D)规律用药(E)联合用药 45 慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是(A)缺氧(B) CO2 潴留(C)呼酸 +代酸(D)呼吸性酸中毒(E)同时出现缺氧和
11、 CO2 潴留 46 早期慢性肺心病的诊断依据是(A)发绀(B)高碳酸血症(C)双肺干湿哕音(D)长期肺、支气管疾病史(E)肺动脉高压及右心室增大征象 47 在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者(A)病史(B)发热(C)两肺底湿哕音(D)两肺布满哮鸣音(E)X 线胸片:肺纹理增强 48 对支气管扩张最有确诊价值的检查是(A)胸透(B)肺 CT 检查(C)胸部正、侧位片(D)肺动脉造影术(E)支气管造影术 49 慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是(A)不必给氧(B)间断给氧(C)给高浓度氧(50%以上)(D)给低浓度氧(25% 30%)(E)给氧浓度可稍高(40%) 50 院内感
12、染所致肺炎中,主要病原体是(A)病毒(B)真菌(C)肺炎球菌(D)耐药金葡菌(E)需氧革兰阴性杆菌 51 诊断急性肺脓肿最有价值的是(A)大咯血(B)畏寒发热(C)咳大量脓臭痰(D)痰普通细菌培养阳性(E)白细胞总数及中性粒细胞增高 52 关于原发性肺结核,下列哪项正确(A)极少发生血行播散(B)好发生于双肺锁骨上下(C)多发生明显结核中毒症状(D)原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死(E)肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见 53 病人在输液时将直输液管看成是一条蛇属于(A)错觉(B)幻觉(C)谵妄(D)虚构(E)感知综合征 54 下列抑郁发作典型症状,不包括哪项(A)抑郁心境(B)音联意联(
13、C)思维迟缓(D)思维内容障碍(E)意志活动减退 55 病人 18 岁以后由于各种原因所致的智能减退称为(A)痴呆(B)精神发育迟滞(C)遗忘(D)虚构(E)记忆减退 56 对诊断原发性肝细胞癌最有意义的血清学指标是(A)AFP(B) CEA(C) CA125(D)GGT(E)ALP 57 下述指标对诊断原发性甲状腺功能减低最敏感的是(A)TT 3(B) FT3(C) TT4(D)FT 4(E)STSH 58 下述哪项检查结果不符合 Graves 症的诊断(A)TSAb 阳性(B) rT3 升高(C) TSH 降低(D)T 3 抑制试验抑制率50%(E)TGAb 和 FPOAb 阳性 59 糖
14、尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同标志是(A)乏力(B)消瘦(C)多饮、多食、多尿(D)高血糖(E)尿糖阳性 60 Horner 征表现不正确的是(A)眼裂狭小(B)眼球内陷(C)瞳孔缩小(D)瞳孔对光反应消失(E)眼睑膜充血及面部无汗 61 脑出血最确切的诊断依据是(A)60 岁以上发病(B)脑脊液为血性(C)有脑膜刺激征(D)有病理反射(E)突然偏瘫、头部 CT 见基底节附近高密度阴影 62 关于癫痫持续状态说法正确的是(A)连续的失神发作(B)局部抽搐持续数小时或数日(C)全面强直-阵挛发作频繁发生,持续 24 小时(D)全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清(E)发作自一处开
15、始,按大脑皮层运动区逐渐扩展 63 肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是(A)肾小球血流量增大(B)电荷屏障遭到破坏(C)肾小球内皮窗孔径增大(D)肾小球基膜结构的改变(E)肾小球上皮细胞足突裂隙增宽 64 诊断肾病综合征所必需的是(A)水肿+ 高血压(B)水肿 +高脂血症(C)大量蛋白尿+ 血尿(D)大量蛋白尿+低蛋白血症(E)低蛋白血症+贫血 65 慢性肾功能衰竭最常见的诱因是(A)感染(B)劳累(C)应用肾毒性药物(D)饮食中蛋白质过量(E)有效循环血量减少 66 根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血(A)妊娠期低于 105g/L(B)哺乳期低于 115g/L(C)婴幼儿低于
16、 150g/L(D)成年男性低于 130g/L(E)成年女性低于 110g/L 67 下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义(A)血清铁降低(B)红细胞平均体积降低(C)红细胞平均直径变小(D)骨髓象幼红细胞增生活跃(E)红细胞平均血红蛋白浓度降低 68 关于再障血象、骨髓象特点正确的是(A)细胞大小不等,中心淡染区扩大(B)呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少(C)粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大(D)可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板(E)骨髓增生活跃,但巨核细胞减少 69 ITP 治疗首选(A)长春新碱(B)脾切除(C)糖皮质激素(D)大剂量丙种球蛋白(E)输
17、浓缩血小板悬液 70 急性中毒时,首先应采取的治疗措施是(A)立即停止毒物接触,迅速脱离现场(B)清除体内尚未吸收的毒物(C)应用有效的解毒药物(D)对症支持治疗(E)导泻、利尿促进毒物排出 71 某医院未经医疗主管部门批准,从外地聘请一位退休医师从事医疗活动,该院的行为属于(A)正常医疗行为(B)特殊情况特殊处理(C)开展新技术(D)非法行医(E)超范围执业 72 我国南方某湖泊流域水体污染,主要表现为藻类大量繁殖浮于水面,水生动物因缺氧而大量死亡,水质出现异臭,无法作为饮用水水源,使水体出现这种现象的主要污染物是(A)砷和氮(B)铁和铝(C)氮和磷(D)甲基汞和磷(E)有机氧和有机磷 73
18、 患者男性,64 岁,头晕、心悸 45 年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第 3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为(A)二尖瓣狭窄(B)主动脉瓣关闭不全(C)二尖瓣关闭不全(D)主动脉瓣狭窄(E)室间隔缺损 74 县张某系艾滋病患者,在 B 市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到 A县,脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是(A)卫生行政部门(B)疾病控制中心(C)民政部门(D)司法部门(E)公安部门 75 男,78 岁,发热、咳嗽 3 天入院
19、,胸部 X 线片示左下肺大片状渗出性病变,其内可见大小不一的气囊腔,痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是(A)大叶性肺炎(B)肺结核(C)葡萄球菌肺炎(D)军团菌肺炎(E)肺炎克雷伯杆菌肺炎 76 女性,35 岁,发热、咽痛两周,现出现尿蛋白(+),此患者肾脏可能会出现的病变为(A)肾近曲小管上皮细胞水样变性(B)肾远曲小管上皮细胞水样变性(C)肾小管上皮细胞纤维素样变性(D)肾小管上皮细胞脂肪变性(E)肾小管人球动脉玻璃样变性 77 男性,58 岁,近一年来常感疲乏无力,失眠,消瘦,口渴、多饮、多尿。有时心慌、出汗、头晕,进食后消失。今午餐后恶心、呕吐、烦躁不安,语无伦次,认错人,之
20、后渐安静,嗜睡。该患者最可能的诊断是(A)脑器质性精神障碍(B)情感性精神障碍(C)神经症(D)糖尿病所致精神障碍(E)以上都不是 78 女,40 岁,13 年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。该患者最可能的诊断是(A)神经性厌食症(B)卵巢功能早衰症(C)腺垂体功能减退症(D)肾上腺皮质功能减退症(E)原发性甲状腺功能减退症 79 女性,34 岁。时常感觉到左侧头部疼痛,与心情有关,确诊为神经性偏头痛,服药后疗效明显,该患者的疾病属于(A)心身疾病(B)心理障碍性疾病(C)生理疾病(D)先天性疾病(E)神经性疾病 80 男,45 岁,被确诊为胃溃疡,但是他本人却否认
21、自己有病,此患者的角色行为的改变属于(A)角色行为异常(B)角色行为缺如(C)角色行为强化(D)角色行为冲突(E)角色行为减退 81 男性,18 岁,高中学生,曾因车祸受伤,康复后自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总是恐惧,在心理门诊就医,最好采用的方法是(A)梦的分析(B)厌恶疗法(C)生活反馈(D)系统脱敏(E)自由联想 82 某患者经医院诊断为肺癌,而本人坚决否认患病,此人角色行为的改变属于(A)角色行为缺如(B)角色行为减退(C)角色行为异常(D)角色行为冲突(E)角色行为强化 83 女,40 岁。腹泻 1 年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是(A)结肠癌(B
22、)溃疡性结肠炎(C)细菌性痢疾(D)克罗恩病(E)肠结核 84 外科医生刘某,在旅游途中火车上遇到一位心脏猝死患者,因无其他医务人员,刘某遂对其进行抢救治疗,因行进中火车上无急救药品,患者死亡。刘某的行为性质为(A)属于见义勇为,也构成医疗事故(B)属于违规操作,构成医疗事故(C)属于超范围执业,构成医疗事故(D)造成严重后果,构成医疗事故(E)虽造成严重后果,但不构成医疗事故 85 某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家标准的血液用于患者,造成患者丙经 24 小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任,除了(A)对甲、乙行政罚款(B)对甲给予行政处分(C)对乙给予行政处分(D)对患者的损
23、害予以赔偿(E)由卫生行政部门责令其改正 86 从医院选取了糖尿病患者和非糖尿病患者,观察体重是否超重与糖尿病的联系,须计算的指标为(A)患病率(B)患病率比(C)发病率(D)发病率比(E)比值比 87 对某地区 2530 岁妇女进行一项研究发现:在服用口服避孕药者中,宫颈癌年发病率为 6/10 万,而未服用者为 3/10 万。据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素,此结论(A)正确(B)不正确,因为没有做显著性检验(C)不正确,因为没有进行年龄标化(D)不正确,因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系(E)不正确,因为没有区分新病例与现患病例 88 汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对
24、面。司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手脚无力,这种情绪状态是(A)情操(B)心境(C)应激(D)激情(E)情感 89 一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活有规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。两年前单位减员时调人某工厂工作,常因小事上火,发脾气。5 天前因心绞痛入院,诊断为冠心病。该病人的病前人格类型是(A)A 型(B) B 型(C) C 型(D)D 型(E)混合型 90 女性,40 岁,情绪低落,对周围一切感到兴趣索然,自觉工作太吃力,一切懒于料理,不参加外界活动,整日卧床少动。属于(A)作态(B)蜡样屈曲(C)意志缺乏