1、临床医学检验技术初级（士）（寄生虫学及检验）模拟试卷 4 及答案与解析0 某男，35 岁，农民。诉头昏、耳鸣、心悸、气急近 1 个月。一般检查：体温正常，脉搏 96/min，呼吸 20/min，血压正常。1 个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹，奇痒，12d 后形成斑疹，水疱。1 该患者最可能的疾病是（A）钩虫病（B）蛔虫病（C）旋毛虫病（D）血吸虫病（E）疟疾2 体格检查最可能发现的是（A）心前区可闻及收缩期杂音（B）面黄体弱，贫血貌（C）肺部湿性啰音（D）甲状腺肿大（E）胸骨柄压痛3 血液检查最有助于诊断的结果是（A）全血细胞减少（B）红细胞小且色素浅（C） AUT 升高（D）血糖升高（E）
2、血淀粉酶升高3 A由虫卵引起致病B由幼虫引起致病C由成虫引起致病D由虫体代谢产物引起致病E由虫体分泌水解酶引起致病4 血吸虫病主要是5 旋毛虫病主要是5 A华支睾吸虫B姜片虫病C卫氏并殖吸虫D由虫体代谢产物引起致病E由虫体分泌水解酶引起致病6 第二中间宿主为淡水鱼虾的是7 病原学诊断主要是粪便查虫卵，连查三张厚涂片法的是8 第二中间宿主为淡水蟹(如溪蟹、石蟹等)及喇蛄的是9 鞭虫卵形态特征哪一项描述正确（A）内含一幼虫（B）形状不规则（C）卵壳薄（D）有卵盖（E）两端有透明盖塞10 囊尾蚴是哪种绦虫的幼虫时期（A）曼氏迭宫绦虫（B）微小膜壳绦虫（C）缩小膜壳绦虫（D）带绦虫（E）细粒棘球绦虫1
3、1 人是牛带绦虫的哪种宿主（A）终宿主（B）保虫宿主（C）中间宿主（D）转续宿主（E）以上均对12 确诊华支睾吸虫病，最有价值的是（A）有生吃鱼、虾史（B）华支睾吸虫抗原皮内试验阳性（C）超声波示胆囊有异常波形（D）外周血嗜酸性粒细胞升高（E）粪便中检出华支睾吸虫卵13 检查蛲虫病的首选方法是（A）肛门拭子法（B）粪便涂片法（C）粪便饱和盐水浮聚法（D）粪便直接找成虫法（E）以上都不是14 旋毛虫幼虫的寄生部位为（A）小肠（B）脾脏（C）淋巴液（D）肌肉（E）大脑15 钩蚴培养法的最适温度为（A）20以下（B） 2025（C） 2530（D）3035（E）35 以上16 慢性血吸虫病人粪检不易
4、查见虫卵的原因是（A）虫卵钙化（B）成虫死亡（C）肠蠕动减弱（D）虫卵沉积在血管、肝脏内（E）肠壁组织纤维化17 斯氏狸殖吸虫病首选的诊断方法为（A）痰中查虫卵（B）粪便生理盐水直接涂片查虫卵（C）肺穿刺病理检查（D）肺计算机断层扫描(CT)（E）肺吸虫免疫学检查18 下列哪种标本查不到微丝蚴（A）尿液（B）血液（C）脑脊液（D）腹腔积液（E）鞘膜积液19 日本血吸虫卵的致病主要在于（A）大量虫卵机械阻塞血管（B）虫卵的压迫和破坏作用（C）虫卵卵壳抗原刺激引起超敏反应（D）卵内毛蚴的毒素溶解组织（E）卵内毛蚴分泌物引起超敏反应及肉芽肿形成20 区别血吸虫卵死活的主要意义在于（A）活卵和近期变性
5、卵表明宿主体内有活的成虫寄生（B）死卵表明宿主体内成虫已消失（C）死卵表明病情预后良好（D）活卵表明病情预后险恶（E）以上均不是21 以牛羊为主要保虫宿主的线虫有（A）旋毛虫（B）猪巨吻棘头虫（C）美丽筒线虫（D）结膜吸吮线虫（E）异尖线虫22 我国班氏丝虫病的主要传播媒介是（A）淡色库蚊和微小按蚊（B）淡色库蚊和中华按蚊（C）致倦库蚊和嗜人按蚊（D）致倦库蚊和淡色库蚊（E）微小按蚊和致倦库蚊23 十二指肠钩虫口囊的结构特征之一（A）钩齿 1 对（B）钩齿 2 对（C）板齿 1 对（D）板齿 2 对（E）钩齿 1 对，板齿 1 对24 链状带绦虫对人体的感染阶段（A）丝状蚴（B）尾蚴（C）囊尾
6、蚴（D）囊蚴（E）微丝蚴25 关于日本血吸虫的描述不正确的是（A）成虫雌雄异体（B）虫卵比蛔虫大（C）虫卵有卵盖（D）卵壳一侧有小突（E）成虫外形呈圆柱状26 关于钩虫卵的描述正确的是（A）是最小的线虫卵（B）卵壳薄（C）有卵盖（D）棕黄色（E）内含 1 个卵细胞27 恶性疟患者外周血涂片中一般可查见（A）环状体和配子体（B）配子体和裂殖体（C）环状体和晚期滋养体（D）裂殖体和晚期滋养体（E）晚期滋养体和配子体28 急性阿米巴痢疾粪便内可查到（A）滋养体（B）核包囊（C）四核包囊（D）A+B（E）A+C临床医学检验技术初级（士）（寄生虫学及检验）模拟试卷 4 答案与解析【知识模块】 寄生虫学及
7、检验1 【正确答案】 A【试题解析】 十二指肠钩虫的幼虫和成虫均可对人体造成损害，十二指肠钩蚴引起皮炎者较多，成虫导致的贫血亦较严重。幼虫所致疾病主要有钩蚴性皮炎：人赤手赤足下地，接触土壤，感染期幼虫侵入皮肤后，足趾或手指间皮肤较薄处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹，奇痒无比，搔破后常有继发感染，俗称“粪毒”或“痒疙瘩”，以足部为多见。【知识模块】 寄生虫学及检验2 【正确答案】 B【试题解析】 钩虫成虫主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血，患者出现皮肤蜡黄、黏膜苍白。【知识模块】 寄生虫学及检验3 【正确答案】 B【试题解析】 钩虫成虫所致疾病：主要引起宿主失血而导
8、致产生低色素小细胞性贫血。【知识模块】 寄生虫学及检验【知识模块】 寄生虫学及检验4 【正确答案】 A【试题解析】 血吸虫病的主要病变是虫卵所致，只有成熟虫卵方能引起明显病变，受累最严重的组织与器官是肝脏和肠管。虫卵的主要致病因子是其所释放的可溶性虫卵抗原(SEA)。SEA 透过卵壳后，在其周围的宿主组织会出现细胞浸润，除刺激相关细胞大量增殖外，并能促使嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和成纤维细胞等向虫卵周围集聚，与淋巴细胞一起构成以虫卵为中心的组织肉芽肿。反复的炎性刺激及迁延不愈的病程，在虫卵周围形成肉芽组织及纤维瘢痕组织，是导致慢性血吸虫病病变的主要原因。【知识模块】 寄生虫学及检验5 【正确答案】
9、 B【试题解析】 旋毛虫的致病过程可分为 3 期。侵入期：患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，并伴有乏力、低热等全身症状。幼虫移行期：患者可出现高热、全身肌肉酸痛、压痛，严重者可有咀嚼、吞咽、语言障碍及呼吸时疼痛。患者还可出现心肌炎、肺水肿、胸腔积液、心包积液等。重者可死亡。囊包形成期：全身症状日渐减轻，但肌痛可持续数月。重症患者也可发生恶病质、虚脱、心力衰竭，或并发肺炎、脑炎等而死亡。因此，旋毛虫病主要是由幼虫引起致病。【知识模块】 寄生虫学及检验【知识模块】 寄生虫学及检验6 【正确答案】 A【试题解析】 华支睾吸虫的第二中间宿主为淡水鱼虾。【知识模块】 寄生虫学及检验7 【正确答
10、案】 B【试题解析】 姜片虫病的病原学诊断主要是粪便查虫卵，连查三张厚涂片法。【知识模块】 寄生虫学及检验8 【正确答案】 C【试题解析】 卫氏并殖吸虫的第二中间宿主为淡水蟹(如溪蟹、石蟹等)及喇蛄。【知识模块】 寄生虫学及检验9 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查鞭虫卵的形态特征，E 为正确答案。【知识模块】 寄生虫学及检验10 【正确答案】 D【试题解析】 囊尾蚴是带绦虫的幼虫时期。【知识模块】 寄生虫学及检验11 【正确答案】 A【试题解析】 人是牛带绦虫的终宿主。【知识模块】 寄生虫学及检验12 【正确答案】 E【试题解析】 粪便中检出华支睾吸虫卵的病原学诊断是最有价值的诊断肝吸虫
11、的方法。【知识模块】 寄生虫学及检验13 【正确答案】 A【试题解析】 检查蛲虫病的首选方法是肛门拭子法。【知识模块】 寄生虫学及检验14 【正确答案】 D【试题解析】 旋毛虫幼虫的寄生部位为肌肉。【知识模块】 寄生虫学及检验15 【正确答案】 C【试题解析】 钩蚴培养法的最适温度为 2530。【知识模块】 寄生虫学及检验16 【正确答案】 E【试题解析】 血吸虫虫卵主要沉积在肠系膜静脉和肝脏门静脉处。急性期，肠系膜静脉的破溃可导致虫卵随粪便排出；但是慢性期，肠壁组织发生纤维化后，粪便中就很难检出虫卵。【知识模块】 寄生虫学及检验17 【正确答案】 E【试题解析】 人是斯氏狸殖吸虫的非正常宿主
12、，感染后不能发育为成虫，以幼虫形式存在并进行移行，因此一般采用免疫学方法进行诊断。【知识模块】 寄生虫学及检验18 【正确答案】 C【试题解析】 脑脊液标本中查不到微丝蚴，所以本题正确答案为 C。【知识模块】 寄生虫学及检验19 【正确答案】 E【试题解析】 日本血吸虫卵内毛蚴分泌的可溶性抗原可引起超敏反应及肉芽肿形成，是虫卵致病的主要机制。【知识模块】 寄生虫学及检验20 【正确答案】 A【试题解析】 依据虫卵的死活以确定患者的感染状况。【知识模块】 寄生虫学及检验21 【正确答案】 C【试题解析】 某些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人体，也可寄生于某些脊椎动物，在一定的条件下可传染
13、给人，在流行病学上称这些动物为保虫宿主。美丽筒线虫成虫可寄生于牛羊等反刍动物的口腔、黏膜下层，在人体则主要寄生于口腔。【知识模块】 寄生虫学及检验22 【正确答案】 D【试题解析】 在我国，班氏丝虫病的传播媒介主要是淡色库蚊和致倦库蚊，其次是中华按蚊。【知识模块】 寄生虫学及检验23 【正确答案】 B【试题解析】 十二指肠钩虫口囊腹侧缘有两对钩齿。【知识模块】 寄生虫学及检验24 【正确答案】 C【试题解析】 链状带绦虫的中间宿主猪吃进孕节或虫卵，虫卵在其小肠孵出六钩蚴，后者钻人肠壁血管，经血循环到达全身各处，主要到达肌肉，发育成囊尾蚴(囊虫)，人若吃进未煮熟的含囊尾蚴的猪肉(俗称米猪肉)后，囊尾蚴在小肠经 23个月发育为成虫。【知识模块】 寄生虫学及检验25 【正确答案】 C【试题解析】 成虫雌雄异体，虫体呈圆柱形，虫卵呈椭圆形，比蛔虫大，卵壳厚薄均匀，无卵盖，在卵壳一侧有 1 小棘。【知识模块】 寄生虫学及检验26 【正确答案】 B【试题解析】 钩虫卵，椭圆形，中等大小，卵壳很薄，无色透明，内含 24 个卵细胞。【知识模块】 寄生虫学及检验27 【正确答案】 A【试题解析】 恶性疟患者外周血涂片中一般可查见环状体和配子体。【知识模块】 寄生虫学及检验28 【正确答案】 B【试题解析】 急性阿米巴痢疾粪便内可查到大滋养体。【知识模块】 寄生虫学及检验
