1、临床医学检验技术初级（师）临床检验基础模拟试卷 14 及答案与解析1 胃液镜检不能见到的正常成分为（A）鳞状上皮细胞（B）红细胞（C）中性粒细胞（D）尘细胞（E）柱状上皮细胞2 常以 BAO 升高为特征的是下列哪种疾病（A）萎缩性胃炎（B）胃癌（C）胃溃疡恢复期（D）胃溃疡发作期（E）胃泌素瘤3 正常空腹胃液呈（A）咖啡色（B）灰白色（C）棕褐色（D）无色透明（E）黄绿色4 高峰胃酸排量是指（A）MAO（B） BAO（C） PAO（D）BAOMAO（E）PAOMAO5 正常胃液镜检可见（A）柱状上皮细胞（B）白细胞和鳞状上皮细胞（C）红细胞和鳞状上皮细胞（D）红细胞、白细胞和上皮细胞（E）红细
2、胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞6 胃管吸取的 D 液是指（A）十二指肠液（B）胃液（C）肝胆管液（D）胆囊液（E）胆总管液7 用于针对胰腺外分泌功能的试验是（A）隐血试验（B）胆汁测定（C）促胰酶素-促胰液素试验（D）淀粉酶测定（E）电解质测定8 晚期胃癌患者胃液呈（A）酸味（B）发酵味（C）氨味（D）恶臭味（E）粪臭味9 镜检时，正常胃液内含（A）110 9L 红细胞（B） 1106/L 红细胞（C） 1104L 红细胞（D）110 3L 红细胞（E）无红细胞10 胃液中出现大量黏液，提示（A）慢性胃炎（B）胃癌（C）胆汁反流（D）胃出血（E）胃溃疡11 隐血实验，胃溃疡和胃癌表现叙述正确的是
3、（A）前者阳性为持续性（B）后者阳性为间歇性（C）前者阳性为间歇性（D）两者均为持续性（E）两者均为间歇性12 完全被鳞状上皮所覆盖的器官有（A）气管（B）阴道（C）输卵管（D）子宫内膜（E）肠13 属于恶性肿瘤细胞形态中的细胞核改变的是（A）细胞核缩小（B）细胞核规则（C）细胞核淡染（D）核胞质比失调（E）细胞核消失14 脱落细胞检查背景成分不包括（A）上皮细胞（B）异物（C）黏液（D）红细胞（E）坏死物15 恶性肿瘤的形态改变是多方面的，下列哪一项形态的改变可作为诊断肿瘤细胞的主要依据（A）细胞膜（B）细胞质（C）细胞核（D）浸润性（E）转移性16 间皮瘤的瘤细胞来源于（A）鳞状上皮细胞（
4、B）柱状上皮细胞（C）移行上皮细胞（D）间皮细胞（E）淋巴细胞17 重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点是（A）核大小显著不一（B）核仁多个且巨大（C）核边明显增厚（D）胞质的质量常正常（E）核质比明显改变18 分化好的鳞癌细胞相当于（A）内底层的癌细胞（B）外底层的癌细胞（C）中层的癌细胞（D）表层的癌细胞（E）间皮细胞的癌细胞19 上皮组织的恶变称为（A）癌（B）肉瘤（C）母细胞瘤（D）瘤（E）病20 色彩丰富鲜艳，具有多色性的染色方法是（A）瑞氏染色法（B）吉姆萨染色法（C）巴氏染色法（D）苏木素-伊红染色法（E）湖蓝染色法21 巴氏染色时，完全角化细胞质被染成（A）灰蓝色（B）橘黄色（C）
5、浅绿色（D）深绿色（E）粉色22 能使细胞核着色的染料是（A）伊红（B）亮蓝（C）橘黄 G（D）EA36（E）苏木素23 恶性肿瘤脱落细胞分化程度越高越容易出现的现象是（A）细胞失去极性（B）细胞排列越紊乱（C）细胞形态畸形越明显（D）细胞大小不等（E）细胞相互重叠24 子宫颈癌早期诊断最常用的标本采集方法是（A）子宫颈刮片法（B）阴道穹隆后液（C）子宫内膜吸取法（D）子宫颈管吸取法（E）阴道壁刮取法25 女性阴道上皮随卵巢激素水平改变发生变化的周期性内，哪一期角化细胞比例最高（A）行经期（B）行经后期（C）排卵前期（D）排卵期（E）排卵后期26 正常脱落上皮细胞中，具有增生能力幼稚细胞(未分
6、化)是（A）储备细胞（B）黏液柱状细胞（C）纤毛柱状细胞（D）不完全角化细胞（E）完全角化细胞27 女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高的是（A）阴道癌（B）子宫颈癌（C）子宫体癌（D）卵巢癌（E）输卵管癌28 下列哪种情况形成的浆膜腔积液涂片中见成片干酪样坏死（A）急性化脓性炎症（B）急性非化脓性炎症（C）尿毒症（D）非特异性慢性炎症（E）结核病29 在浆膜腔积液涂片中，作为其他细胞大小的“标尺” 细胞是（A）单核细胞（B）白细胞（C）淋巴细胞或红细胞（D）浆细胞（E）嗜酸性粒细胞30 灰尘细胞是下列何种脱落细胞学涂片的标志物（A）痰液（B）胸腔积液（C）腹腔积液（D）尿液（E）胃液31 胸腔恶
7、性积液常见的疾病是（A）乳腺癌（B）胃癌（C）原发性周围型肺癌（D）原发性间皮瘤（E）肠癌32 癌细胞多形性和癌珠是（A）未分化癌的标志（B）低分化腺癌的标志（C）高分化腺癌的标志（D）低分化鳞癌的标志（E）高分化鳞癌的标志33 有关恶性肿瘤细胞的描述不正确的是（A）恶性肿瘤的形态改变是多方面的（B）恶性细胞均有异常过度增殖的能力（C）具有浸润性和转移性（D）诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞质的改变（E）根据癌的细胞学类型可将癌分为鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌34 核异质细胞就是（A）癌前细胞（B）良性细胞（C）形态介于良恶性之间的细胞（D）癌细胞（E）恶变细胞35 哪个组织是泌尿系统恶性肿瘤最主
8、要来源（A）内皮组织（B）基层组织（C）平滑肌组织（D）淋巴组织（E）上皮组织36 排卵后期，阴道脱落细胞检查，以哪种细胞为主（A）内皮组织（B）角化细胞（C）中层细胞（D）淋巴组织（E）上皮组织37 肿瘤脱落细胞细胞质量改变特点是（A）细胞质量相对增加（B）细胞质量相对减少（C）细胞质量基本不变（D）分化程度越低，细胞质量越多（E）以上均不正确38 一般肿瘤脱落细胞，细胞质变化不包括（A）细胞质量变化（B）空泡变异（C）吞噬异物（D）细胞形态畸形（E）核胞比基本不变39 恶性肿瘤细胞的主要变化不包括（A）细胞核可到达正常的 4 倍大小（B）核畸形（C）核深染（D）核胞质比失调（E）核固缩40
9、 某患者，男，60 岁，咳嗽痰中带血丝，进行痰液脱落细胞检查，显示细胞呈一端膨大，一端细长；胞质含角质，染鲜红色，膨大的部分有多个深染而畸形的核，染色质粗糙，提示为（A）蝌蚪形癌细胞（B）纤维形癌细胞（C）癌珠（D）圆形癌细胞（E）核异质40 A 鳞癌 B 腺癌 C 未分化癌 D 混合性癌 E 移行细胞癌41 食管癌最常见的类型是42 支气管肺泡细胞癌最常见的类型是43 子宫颈癌最常见的类型是44 膀胱癌最常见的类型是44 A 3050B 50 70C 10 20D 4080E 204045 阴道上皮随卵巢激素水平改变发生周期性变化，一般行排卵前期，角化细胞占46 阴道上皮随卵巢激素水平改变发
10、生周期性变化，一般排卵期，角化细胞占临床医学检验技术初级（师）临床检验基础模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 正常胃液中无红细胞。插管损伤时出现少量红细胞无意义。胃液中有大量红细胞时，常提示胃可能有溃疡、糜烂、炎症和恶性肿瘤。2 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查胃酸分泌量测定的临床意义。由于影响胃酸分泌的因素很多，故胃酸分泌量测定的特异性较差。胃泌素瘤时，BAO15 mmolh，MAO 30 mmolh ，且 BAOMAO06。3 【正确答案】 D【试题解析】 正常胃液为无色透明液体，不含有血液、胆汁，无食物残渣。4 【正确答案】 C【试题解析】 高峰胃酸排量是指
11、 PAO。5 【正确答案】 B【试题解析】 正常胃液中无红细胞。白细胞多为中性粒细胞，还有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞，不见或偶见柱状上皮细胞，柱状上皮细胞的出现多提示胃黏膜有炎性病变。6 【正确答案】 A【试题解析】 胃管吸取的 D 液是指十二指肠液。7 【正确答案】 C【试题解析】 十二指肠引流液的化学检查主要是针对胰腺外分泌功能所进行的检查，即促胰酶素一促胰液素试验。常见于胰腺炎、胰腺癌、胰腺纤维囊性病变。8 【正确答案】 D【试题解析】 晚期胃癌患者胃液呈恶臭味。9 【正确答案】 E10 【正确答案】 A【试题解析】 镜检时，正常胃液内不含红细胞，当胃液中出现大量黏液时常伴随
12、白细胞升高，一般110 9L，预示慢性炎症。11 【正确答案】 C【试题解析】 胃溃疡隐血实验阳性为间歇性，胃癌隐血实验阳性为持续性。12 【正确答案】 B【试题解析】 复层鳞状上皮，一般有 10 多层细胞，被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分，食管、阴道的全部以及子宫颈。13 【正确答案】 D【试题解析】 恶性肿瘤脱落细胞的细胞核特点包括胞核显著增大 14 倍、核畸形、核深染及核胞质比失调，不存在细胞核消失的现象。14 【正确答案】 A【试题解析】 脱落细胞检查背景成分主要包括：黏液、异物、红细胞、坏死物。15 【正确答案】 C【试题解析】 诊断肿瘤细胞主要是依据细胞核形态改变。16 【
13、正确答案】 D【试题解析】 间皮瘤的瘤细胞主要是由间皮细胞分化而来。17 【正确答案】 E【试题解析】 重度核异质与癌细胞的鉴别要点为：重度核异质细胞虽有胞核的异型性，但其大小、染色及形态淡化均未超过恶性肿瘤细胞标准，特别是核与胞质比例仍无明显的改变。18 【正确答案】 D【试题解析】 分化较好的鳞癌细胞涂片中以相当于表层的癌细胞为主。19 【正确答案】 A【试题解析】 上皮细胞组织发生的恶性肿瘤称为癌，它具有上皮组织特点，即成巢倾向。20 【正确答案】 C【试题解析】 巴氏染色法染色特点是细胞具有多色性颜色，色彩鲜艳多彩。涂片染色的透明性好，胞质颗粒分明，胞核结构清晰。21 【正确答案】 B
14、【试题解析】 巴氏染色时完全角化细胞胞质呈橘黄色。22 【正确答案】 E【试题解析】 苏木素对细胞核着色较好。23 【正确答案】 C【试题解析】 癌细胞呈不同程度的畸形变化如纤维形、蝌蚪形、蜘蛛形以及其他异形，细胞分化程度越高，畸形越明显。其他选项为癌细胞团中的癌细胞的特征。24 【正确答案】 A【试题解析】 外阴、阴道、阴道穹隆、宫颈、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼结膜及皮肤等部位，可以直接用刮片刮取。25 【正确答案】 D【试题解析】 行经期雌激素影响轻微，角化前细胞增多。 行经后期：雌激素水平轻度到中度影响，以角化前细胞为主。排卵前期：角化细胞占3050。排卵期：雌激素高度影响，角化细胞占
15、 5070。 排卵后期：受黄体影响，孕激素增多，角化细胞减少，主要以中层细胞为主。故本题应选 D。26 【正确答案】 A【试题解析】 柱状上皮在组织学上分为单层柱状上皮、假复层纤毛柱状上皮和复层柱状上皮 3 种，常见的类型主要被覆于鼻腔、鼻咽、支气管树、胃肠、子宫颈管、子宫内膜及输卵管等部位。柱状上皮脱落细胞在涂片中常见类型有纤毛柱状上皮细胞、黏液柱状上皮细胞和储备细胞。其中储备细胞居于假复层柱状上皮的基底部，是具有增生能力的幼稚细胞。27 【正确答案】 B【试题解析】 女性生殖器官的各个部位均可发生恶性肿瘤，其中以宫颈癌为最多。28 【正确答案】 E【试题解析】 结核性积液：为浆液性、血性或
16、乳糜样。涂片中见大量淋巴细胞；间皮细胞增生，有轻度异型，成团脱落；有时可见成片干酪样坏死或朗汉斯巨细胞，但不易找到类上皮细胞。29 【正确答案】 C【试题解析】 淋巴细胞在积液中最为常见，以小淋巴细胞为主。因淋巴细胞大小较为一致，胞核染色清晰，故常作为同一涂片中测量其他细胞大小的“标尺”。30 【正确答案】 A【试题解析】 灰尘细胞为痰液脱落细胞学涂片的标志物。31 【正确答案】 C【试题解析】 肿瘤性胸腔积液最常见于原发性周围型肺癌。32 【正确答案】 E【试题解析】 高分化的鳞癌细胞以表层细胞为主，胞质丰富，胞体可呈方形、梭形、多角形或纤维形，特别常见的形态特征是纤维形癌细胞、蝌蚪形癌细胞
17、和癌珠(癌性角化珠)。33 【正确答案】 D【试题解析】 诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞核的改变。34 【正确答案】 C【试题解析】 核异质细胞是介于良性和恶性之间的过渡型细胞。35 【正确答案】 D【试题解析】 泌尿系统恶性肿瘤 90以上源于上皮组织。36 【正确答案】 C37 【正确答案】 B38 【正确答案】 E39 【正确答案】 E【试题解析】 恶性肿瘤细胞的主要特征：核增大、畸形、深染，核和胞比失调等。细胞质的变化又包括：胞质量异常，如分化程度越低则胞质量越少；染色加深，如HE 染色呈红色，且不均；畸形，如分化程度高，则畸形更明显；空泡变异，如出现“鸟眼细胞”等。40 【正确答案】
18、A【试题解析】 蝌蚪形癌细胞：胞体端细长，一端膨大，形似蝌蚪，膨大的部分有多个深染而畸形的胞核，胞质常有角化染成鲜红色。41 【正确答案】 A42 【正确答案】 B43 【正确答案】 A44 【正确答案】 E【试题解析】 食管癌以鳞癌最多见，占 90以上；腺癌少见，占 3一 5。支气管肺泡细胞癌由细支气管上皮或型肺上皮起源，以腺癌为主。子宫颈癌最常见的类型是鳞状上皮细胞癌。膀胱上皮以移行上皮为主，故癌变时多见移行细胞癌。45 【正确答案】 A46 【正确答案】 B【试题解析】 阴道上皮随卵巢激素水平改变发生周期性变化，一般行排卵前期，角化细胞占 30一 50，排卵期占 5070，排卵后期，角化细胞减少，主要以中层细胞为主。
