1、临床医学检验技术初级（师）微生物学及检验模拟试卷 9 及答案与解析1 在体外人工培养不能成功的细菌是（A）军团菌（B）空肠弯曲菌（C）麻风分枝杆菌（D）幽门螺杆菌（E）非结核分枝杆菌2 下列关于结核分枝杆菌的抵抗力叙述错误的是（A）耐酸碱（B）耐干燥（C）对 75乙醇有耐受性（D）对湿热敏感（E）对紫外线敏感3 男性患者，1 个月前感到疲惫、食欲缺乏、发热、咳嗽、咳痰带血丝，取痰行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，试问该细菌可能是（A）奴卡菌（B）放线菌（C）麻风分枝杆菌（D）结核分枝杆菌（E）流感杆菌4 未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验阳性，下列哪种说法不正确（A）需要接
2、种卡介苗（B）不需要接种卡介苗（C）对结核病有免疫力（D）细胞免疫功能正常（E）感染过结核杆菌5 若取患者痰标本进行分枝杆菌检查，下列错误的是（A）做结核菌素试验（B）痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色（C） PCR 查痰中结核分枝杆菌（D）接种罗氏培养基进行分离培养（E）痰培养接种豚鼠进行动物实验6 结核菌素试验的原理是（A）型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）毒素与抗毒素的中和反应7 患者渗出物标本涂片中对鉴别麻风杆菌与结核分支杆菌有重要意义的细胞是（A）类上皮细胞（B）朗格汉斯细胞（C）泡沫状细胞（D）淋巴细胞（E）多核巨细胞8 痰标本检查结核分枝杆菌，行涂片与抗
3、酸染色，报告时“阴性” 代表（A）多数视野能发现 1 一 9 个抗酸杆菌（B）多数视野发现 10 个或 10 个以上的抗酸杆菌（C）全片发现 10 个或 10 个以上的抗酸杆菌（D）全片发现 39 个抗酸杆菌（E）全片未发现抗酸杆菌9 在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是（A）变形杆菌（B）布鲁菌（C）肉毒芽孢梭菌（D）结核分枝杆菌（E）产气荚膜杆菌10 结核分枝杆菌在适宜的条件下分裂一次所需时间为（A）2 小时（B） 5 小时（C） 10 小时（D）18 小时（E）20 分钟11 结核分枝杆菌常用的培养基是（A）沙保培养基（B）罗氏培养基（C）庖肉培养基（D）巧克力培养基（E）亚碲酸钾培养基1
4、2 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是（A）有菌免疫（B）以体液免疫为主（C）体液免疫和细胞免疫同时存在（D）不能通过人工被动免疫获得（E）可引起型超敏反应13 卡介苗是（A）经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌（B）加热处理后的人型结核分枝杆菌（C）发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌（D）保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌（E）保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌14 与结核分枝杆菌抗酸性相关的成分是（A）磷脂（B）蜡质 D（C）分枝菌酸（D）索状因子（E）硫酸脑苷酯15 下列最适合接种卡介苗的对象是（A）长期低热和咳嗽，疑为肺结核的患儿（B） OT 试验阴性的麻疹患儿（C） OT 试验阴性儿
5、童（D）OT 试验阳性儿童（E）OT 试验阴性的细胞免疫缺陷者16 非发酵菌氧化酶试验阴性的是（A）嗜麦芽窄食单胞菌（B）铜绿假单胞菌（C）粪产碱杆菌（D）荧光假单胞菌（E）恶臭假单胞菌17 引起烧伤后败血症最常见、最严重的细菌为（A）大肠埃希菌（B）肺炎链球菌（C）铜绿假单胞菌（D）产气肠杆菌（E）枸橼酸杆菌18 患者行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养血平板上有扁平、溶血菌落，有生姜味，传代后有绿色色素，此菌很可能是（A）金黄色葡萄球菌（B）草绿色链球菌（C）铜绿假单胞菌（D）嗜麦芽窄食单胞菌（E）大肠埃希菌19 下列哪项不是铜绿假单胞菌所产生的毒素和酶（A）铜绿假单胞菌外毒
6、素 A（B）蛋白分解酶（C）胞外酶 S（D）弹性蛋白酶（E）红疹毒素20 下列哪种是非发酵菌的主要特征（A）无芽孢（B）营养要求不高（C）革兰阴性杆菌（D）不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖（E）需氧或兼性厌氧21 关于嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定要点，错误的是（A）氧化酶阳性（B）麦芽糖氧化（C）水解七叶苷（D）液化明胶（E）DNA 酶阳性22 军团菌的分离培养基是（A）SS 培养基（B）麦康凯培养基（C）含 L-半胱氨酸的 BCYE 培养基（D）罗-琴培养基（E）血琼脂培养基23 关于鲍曼不动杆菌的描述，错误的是（A）革兰阴性小杆菌（B）无芽孢（C） 42生长（D）有周鞭毛（E）氧化酶阴性24
7、 对碳青霉烯类抗生素天然耐药的是（A）铜绿假单胞菌（B）嗜麦芽窄食单胞菌（C）恶臭假单胞菌（D）粪产碱杆菌（E）荧光假单胞菌25 流感嗜血杆菌的药敏试验用的培养基是（A）专用的 MH（B）专用的 HTM（C）专用的 HIM（D）专用的 HNM（E）专用的 HCM26 以下关于流感嗜血杆菌的生物学特性说法错误的是（A）需氧或兼性厌氧（B）抵抗力强，对常用消毒剂不敏感（C）最适生长温度为 3537（D）培养需要加入血液或血液成分（E）可分为 6 个血清型，b 型致病力最强27 流感嗜血杆菌常规检测（A）乳酸脱氢酶（B）琥珀酸脱氢酶（C） 内酰胺酶（D）耐热核酸酶（E）丙氨酸脱氢酶28 关于流感嗜血
8、杆菌说法错误的是（A）革兰阴性小杆菌（B）可有多态性（C）无芽孢（D）无鞭毛（E）无荚膜29 百日咳鲍特菌检出率最高的病期是（A）潜伏期（B）卡他期（C）痉咳期（D）恢复早期（E）恢复晚期30 流感嗜血杆菌的主要毒力因子是（A）外毒素（B）内毒素（C）菌毛（D）荚膜（E）IgA 蛋白酶31 第一个被成功测序完整基因组的细菌是（A）破伤风梭菌（B）大肠埃希菌（C）流感嗜血杆菌（D）结核分枝杆菌（E）金黄色葡萄球菌31 A 磷脂 B 分枝菌酸 C 蜡质 D D 索状因子 E 硫酸脑苷酯32 能引起皮肤迟发型超敏反应的是33 与结核结节及干酪样坏死有关的是34 可抑制吞噬细胞中吞噬体与溶酶体融合的是
9、34 A 荧光素B 绿脓素C 黄色素D 褐色素E 紫色素35 铜绿假单胞菌产生36 荧光假单胞菌产生36 A 羊布鲁菌B 百日咳鲍特菌C 杜克嗜血杆菌D 流感嗜血杆菌E 葡萄球菌属37 咽炎、中耳炎、肺炎常见病原体38 百日咳病原体39 常引起动物流产及死胎39 A 流感嗜血杆菌B 副流感嗜血杆菌C 埃及嗜血杆菌D 杜克嗜血杆菌E 溶血嗜血杆菌40 常引起肺炎的是41 常引起儿童上呼吸道感染的是42 可引起急性结膜炎的是43 软性下疳的病原菌是临床医学检验技术初级（师）微生物学及检验模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 分枝杆菌属种类很多，现已被鉴定的有 70 余种，根据
10、IWGMT 分类法将本属细菌分为 3 类，即缓慢生长菌、迅速生长菌和不能培养菌，而麻风分枝杆菌即为不能培养菌。2 【正确答案】 C【试题解析】 结核分枝杆菌因胞壁含有大量脂类，故对理化因素抵抗力较强，耐干燥，对化学消毒剂的抵抗力也较一般细菌强，在 3盐酸或 6硫酸中不被杀死。对湿热敏感，60 30 分钟可杀死细菌，在 7075乙醇中数分钟即被杀死。3 【正确答案】 D【试题解析】 结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌均为抗酸菌，但后者较前者短粗。4 【正确答案】 A【试题解析】 接种卡介苗是预防结核杆菌感染，结核菌素试验阳性是表明感染过结核杆菌或通过接种卡介苗并对其有免疫力。5 【正确答案】 A【试题解
11、析】 结核菌素试验应用结核菌素进行皮肤试验，来检测受试者对结核分枝杆菌是否有细胞免疫功能及迟发性超敏反应的一种试验。因此痰标本是不可以用来做结核菌素试验的。6 【正确答案】 D【试题解析】 结核菌素试验主要是用于诊断结核菌感染所致型超敏反应的皮肤试验，对诊断活动性结核病和测定机体细胞免疫功能有参考意义。7 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查麻风杆菌与结核分枝杆菌的鉴别。麻风分枝杆菌为典型的胞内寄生菌，有麻风分枝杆菌寄生的细胞呈泡沫状称为麻风细胞，此与结核分枝杆菌区别有重要意义。8 【正确答案】 E【试题解析】 镜检结核分枝杆菌时应仔细检查整个涂片或观察至少 100 个视野，“-”表示全片未
12、发现抗酸杆菌；“+”表示全视野发现 39 个；“+”表示全视野发现1099 个；“+”表示每视野发现 19 个；“+”表示每视野发现 10 个以上。9 【正确答案】 D【试题解析】 结核分枝杆菌专性需氧，在液体培养基中呈粗糙皱纹状菌膜生长。10 【正确答案】 D【试题解析】 结核分枝杆菌生长缓慢，最快的分裂速度为 18 小时一代，在固体培养基上，一般需要 26 周才能生长出菌落。11 【正确答案】 B【试题解析】 结核分枝杆菌固体培养法常用罗氏培养基。12 【正确答案】 A【试题解析】 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是有菌免疫，即体内有结核杆菌存在时有保护性免疫，当机体清除了细菌时机体就没有了免
13、疫力。即又易感。13 【正确答案】 D【试题解析】 卡介苗是保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌。14 【正确答案】 C【试题解析】 结核分枝杆菌的细胞壁有特殊的脂类物质分枝菌酸，分枝菌酸厚且呈蜡质，可以抵御酸性酒精的脱色作用。15 【正确答案】 C【试题解析】 结核菌素试验阴性的儿童说明对结核易感，应接种卡介苗。16 【正确答案】 A【试题解析】 氧化酶试验是鉴定非发酵菌的重要试验，非发酵菌中除不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌及个别假单胞菌外，氧化酶试验均为阳性。17 【正确答案】 C【试题解析】 铜绿假单胞菌广泛存在于环境中，加之多种传播途径和污染，因此易感染，特别是各种原因所致的人体抵抗力
14、低下时引起皮肤感染、呼吸道感染、泌尿道感染和烧伤感染。在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占 70。18 【正确答案】 C【试题解析】 铜绿假单胞菌在血琼脂平板上经 1824 小时培养，可形成扁平、湿润、有金属光泽、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。19 【正确答案】 E【试题解析】 铜绿假单胞菌的主要致病物质是内毒素，此外尚有菌毛、荚膜、胞外酶和外毒素等多种致病因子，包括外毒素 A、蛋白分解酶、胞外酶 S、弹性蛋白酶、碱性蛋白酶等。红疹毒素是 A 群链球菌产生的外毒素。20 【正确答案】 D【试题解析】 非发酵革兰阴性杆菌指一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖的需
15、氧或兼性厌氧、无芽孢的革兰阴性杆菌，多为条件致病菌。21 【正确答案】 A【试题解析】 嗜麦芽窄食单胞菌革兰阴性，有端鞭毛 18 根，多数为 3 根以上，有动力，无芽孢，无荚膜，氧化酶阴性，液化明胶，水解七叶苷，赖氨酸脱羧酶阳性，氧化分解麦芽糖。22 【正确答案】 C【试题解析】 军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌，在一般培养基上不生长，可在含有磷酸铁和 L-半胱氨酸的 F-G 琼脂培养基，或缓冲的活性炭酵母提取物(BCYE)琼脂培养基上，在 pH 6069、35含 25CO 2 的空气中缓慢生长。23 【正确答案】 D【试题解析】 不动杆菌属为一群不发酵糖类、氧化酶阴性、不能运动的革兰阴性
16、杆菌。多为球杆状，无芽孢，无鞭毛，为专性需氧菌。鲍曼不动杆菌可在 37、41、 44生长。24 【正确答案】 B【试题解析】 碳青霉烯类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)和多数厌氧菌具强大抗菌活性，对多数 B 内酰胺酶高度稳定，但对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用差。嗜麦芽窄食单胞菌能产生许多诱导酶如 L1 锌指依赖的碳青霉烯酶及 L2 头孢菌素酶，可水解碳青霉烯，因而对碳青霉烯类抗生素天然耐药。25 【正确答案】 B【试题解析】 流感嗜血杆菌的药敏试验要用专用的 HTM 培养基。26 【正确答案】 B【试题解析】 流感嗜血杆菌抵抗力较弱，对热和干燥均敏
17、感，56作用 30 分钟可杀死。在干燥痰中 48 小时内死亡。对常用消毒剂也较敏感。27 【正确答案】 C【试题解析】 流感嗜血杆菌需常规检测 B 内酰胺酶，如阳性提示对青霉素、氨苄西林和阿莫西林均耐药。28 【正确答案】 E【试题解析】 流感嗜血杆菌为革兰阴性小杆菌或球杆菌，在新鲜的感染病灶标本中，形态呈一致的小球杆状；在恢复期病灶或长期人工培养物中常呈球杆状、长杆状和丝状等多形态。流感嗜血杆菌无鞭毛，也不形成芽孢，多数菌株有菌毛，有毒菌株在含脑心浸液的血琼脂培养基上生长 618 小时形成明显的荚膜，但在陈旧培养物中往往丧失荚膜，上呼吸道正常菌群中的绝大多数流感嗜血杆菌是无荚膜的。29 【正
18、确答案】 B【试题解析】 感染百日咳鲍特菌后潜伏期为 12 周，病程分 3 期：卡他期，明显的卡他症状，传染性强，感染标本阳性率高；痉挛期，出现阵发性剧烈咳嗽；恢复期，阵咳减轻渐趋停止。30 【正确答案】 D【试题解析】 流感嗜血杆菌的致病物质包括荚膜、菌毛、内毒素和 IgA 蛋白酶，其中荚膜是本菌的主要毒力因子。31 【正确答案】 C【试题解析】 1995 年 Venter 等人第一次完成了流感嗜血杆菌基因组的完整测序，其大小约为 18 Mb。32 【正确答案】 C33 【正确答案】 A34 【正确答案】 E【试题解析】 结核分枝杆菌的致病作用主要依靠菌体成分，特别是胞壁中所含的大量脂质。其
19、中磷脂能促进单核细胞增生，抑制蛋白酶的分解作用，导致结核结节和干酪样坏死。分枝菌酸与抗酸性有关。蜡质 D 具有佐剂作用，激发机体产生迟发性变态反应。索状因子能破坏线粒体膜，影响细胞呼吸，抑制白细胞游走，引起慢性肉芽肿。索状因子还能使分枝杆菌在液体培养基中紧密黏成索状。硫酸脑苷脂能抑制吞噬体和溶酶体融合，使细菌能在吞噬细胞内长期存活。35 【正确答案】 B36 【正确答案】 A【试题解析】 铜绿假单胞菌产生绿脓素和绿脓菌荧光素。荧光假单胞菌产生荧光素。37 【正确答案】 D38 【正确答案】 B39 【正确答案】 A【试题解析】 流感嗜血杆菌常引起鼻炎、咽炎、中耳炎、肺炎；百日咳鲍特菌又称百日咳杆菌，是百日咳的致病菌；布鲁菌为人兽共患性疾病的病原菌，可通过皮肤、呼吸道、消化道进入人体引起感染，可引起动物死胎和流产。40 【正确答案】 A41 【正确答案】 E42 【正确答案】 C43 【正确答案】 D【试题解析】 流感嗜血杆菌常引起鼻炎、咽炎、中耳炎、肺炎。在革兰阴性杆菌中引起肺炎者占到第三位。脑膜炎、心包炎、骨髓炎、关节炎也可分离到该菌。副流感嗜血杆菌是寄居在健康人体上呼吸道的细菌之一，可引起人类咽炎及心内膜炎。溶血嗜血杆菌常引起儿童上呼吸道感染。埃及嗜血杆菌可引起急性结膜炎，有高度传染性，常易侵犯儿童。杜克嗜血杆菌是软性下疳的病原菌。
