[医学类试卷]临床执业助理医师(药理学)模拟试卷17及答案与解析.doc

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1、临床执业助理医师(药理学)模拟试卷 17 及答案与解析0 A具有较强抗铜绿假单胞菌作用B主要用于金葡菌引起的骨及关节感染C为支原体肺炎首选药物D具有抗 DNA 病毒的作用E对念珠菌有强大抗菌作用1 阿昔洛韦2 克林霉素2 A抑制细菌蛋白质合成B抑制细菌细胞壁合成C影响细菌细胞膜通透性D干扰细菌叶酸代谢E抑制细菌 DNA 螺旋酶3 头孢菌素类药物的抗菌机制是4 氨基糖苷类药物的抗菌机制是4 A抑制细菌细胞壁合成B抑制细菌蛋白质合成C抑制细菌 DNA 依赖的 RNA 多聚酶D抑制细菌二氢叶酸还原酶E抑制细菌 DNA 合成5 内酰胺类6 喹诺酮类7 长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由

2、于病人(A)对糖皮质激素产生耐药性(B)对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制(C)肾上腺皮质功能亢进(D)肾上腺皮质功能减退(E)ACTH 分泌减少8 磺酰脲类药物可用于治疗(A)糖尿病合并高热(B)胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病(C)糖尿病并发酮症酸中毒(D)胰岛素依赖型糖尿病(E)重症糖尿病9 下列不应选用青霉素 G 的情况是(A)梅毒(B)伤寒(C)鼠咬热(D)气性坏疽(E)钩端螺旋体病10 对青霉素 G 最敏感的病原体是(A)立克次体(B)钩端螺旋体(C)衣原体(D)支原体(E)真菌11 青霉素抗革兰阳性(G +)菌作用的机制是(A)干扰细菌蛋白质合成(B)抑制细菌核酸代谢(C

3、)抑制细菌脂代谢(D)抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成(E)破坏细菌细胞膜结构12 第三代头孢菌素的特点是(A)主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染(B)对革兰阴性菌有较强的作用(C)对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低(D)对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大(E)对组织穿透力弱13 下列治疗军团菌病的首选药物是(A)青霉素 G(B)氯霉素(C)四环素(D)红霉素(E)土霉素14 金黄色葡萄球菌感染青霉素高度过敏时使用(A)红霉素(B)氯霉素(C)阿奇霉素(D)甲硝唑(E)利福平15 可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是(A)人工合成类(B)氨基苷类抗生素(C)四环素类(D)大环内酯类(E

4、)头孢类16 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是(A)青霉素 G(B)阿莫西林(C)头孢曲松(D)阿米卡星(E)阿奇霉素17 链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是(A)细胞壁上肽聚糖(B)细胞壁上脂多糖(C)细胞质中核蛋白体(D)细胞膜上中介体(E)细胞染色体 DNA18 喹诺酮类药物的抗菌作用机制是(A)抑制 70S 始动复合物的形成,抑制蛋白质合成(B)抑制 DNA 螺旋酶,阻碍 DNA 合成(C)竞争二氢叶酸合成酶,使敏感菌的二氢叶酸合成受阻(D)抑制二氢叶酸还原酶,影响核酸合成(E)抑制细菌细胞壁粘肽合成酶,阻碍细胞壁粘肽合成19 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的(A)

5、蛋白质合成(B)细胞壁合成(C) DNA 螺旋酶(D)二氢叶酸还原酶(E)二氢叶酸合成酶20 治疗麻风病的广谱抗菌药是(A)链霉素(B)乙胺丁醇(C)异烟肼(D)氯喹(E)利福平21 可引起周围神经炎的药物是(A)利福平(B)异烟肼(C)阿昔洛韦(D)吡嗪酰胺(E)卡那霉素22 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是(A)抑制骨髓(B)耳毒性(C)肝毒性(D)心脏毒性(E)消化道反应23 下列氨基糖苷类抗生素均对前庭功能有损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍,发生率最高的药物是(A)链霉素(B)庆大霉素(C)妥布霉素(D)奈替米星(E)西索米星24 下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强

6、的氨基糖苷类抗生素是(A)卡那霉素(B)庆大霉素(C)阿米卡星(D)妥布霉素(E)链霉素25 预防性抗疟疾药是(A)乙胺嘧啶(B)乙胺丁醇(C)异烟肼(D)氯喹(E)苯海拉明临床执业助理医师(药理学)模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 B【试题解析】 阿昔洛韦是抗病毒药物。克林霉素主要治疗厌氧菌引起的口腔、腹腔和妇科感染。对金葡菌引起的骨髓炎为首选药。也可用于需氧 G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织、胆道感染及败血症、心内膜炎等。克林霉素口服吸收好,抗菌活性高,临床疗效优于林可霉素。3 【正确答案】 B4 【正确答案】 A5 【正确答案】 A6 【正确答案】 E【试题

7、解析】 内酰胺类主要抑制细菌细胞壁合成。喹诺酮类阻碍 DNA 复制而导致细菌死亡。7 【正确答案】 B【试题解析】 突然停药或减量过快致原有疾病复发或恶化,应逐次减量停药。8 【正确答案】 B【试题解析】 磺酰脲类药物的临床应用:(1)胰岛功能尚存的 2 型糖尿病且单用饮食控制无效者;(2)氯磺丙脲可用于治疗尿崩症。9 【正确答案】 B【试题解析】 大多数 G-杆菌对青霉素 G 不敏感。对真菌、病毒、立克次体及原虫无效。10 【正确答案】 B【试题解析】 青霉素 G 是治疗敏感的 G+球菌、G +杆菌、G -球菌及螺旋体感染的首选药。11 【正确答案】 D【试题解析】 青霉素是抑制细菌细胞壁肽

8、聚糖(黏肽)的合成。12 【正确答案】 B【试题解析】 第三代头孢菌素对 G+菌的抗菌活性不及第一、二代,对 G-菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用,对 -内酰胺酶有较高的稳定性。体内分布广,有一定量渗入脑脊液,对肾脏基本无毒。用于危及生命的败血症、脑膜炎、骨髓炎、肺炎及严重尿路感染的治疗。也能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。13 【正确答案】 D【试题解析】 红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。14 【正确答案】 A15 【正确答案】 D16 【正确答案】 D【试题解析】 阿米卡星可引起前庭神经和耳蜗神经损害,严重者可致永久性耳聋。1

9、7 【正确答案】 C【试题解析】 链霉素和红霉素抗菌作用在细胞质中核蛋白体。18 【正确答案】 B【试题解析】 喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌 DNA 螺旋酶和拓扑异构酶,阻碍 DNA 复制而导致细菌死亡。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E【试题解析】 利福平是广谱抗菌药,与其他抗结核药合用可治疗各种结核病及重症患者;也用于耐药金葡菌及其他敏感细菌所致的感染以及麻风病;因在胆汁中浓度高,可用于重症胆道感染;局部用药可治疗沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎。21 【正确答案】 B【试题解析】 异烟肼副作用的发生与用药剂量及疗程有关,常见周围神经炎,可用维生素 B6 防治;另有肝脏毒性、胃肠道反应、过敏反应等。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A24 【正确答案】 D25 【正确答案】 A【试题解析】 乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟的原发性红细胞外期有抑制作用,用作病因预防药,作用持久。亦能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖,起控制传播的作用。

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