1、临床执业医师模拟试卷 149（无答案）1 确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是（A）心电图（B）胸部 X 线（C）超声心动图（D）动态心电图（E）冠状动咏造影 2 区别癌与肉瘤的主要依据是（A）浸润性生长、无包膜（B）异型性明显，有核分裂象（C）通过血道转移（D）组织来源（E）肿瘤体积巨大 3 医学心理学的研究对象是（A）心理活动的规律的学科（B）人类行为的科学发展（C）疾病的发生发展的规律（D）影响健康的有关心理问题和行为（E）疾病的预防和治疗的原则 4 可发生肺肉质变的肺部疾病是（A）肺气肿（B）间质性肺炎（C）小叶性肺炎（D）大叶性肺炎（E）肺梗死 5 消化性溃疡病最常见的并发症是
2、（A）穿孔（B）幽门梗阻（C）恶变（D）出血（E）贲门狭窄 6 目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是（A）X 线检查（B） B 超（C）近红外线扫描（D）液晶热图像（E）活组织病理检查 7 胆固醇合成的限速酶是（A）HMG-CoA 合酶（B） HMG-CoA 裂解酶（C） HMG-CoA 还原酶（D）MVA 激酶（E）鲨烯还原酶 8 能使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是（A）普萘洛尔（B）酚妥拉明（C）硝苯地平（D）卡托普利（E）新斯的明 9 从混合的 T、B 细胞中分离 T 细胞，以下哪项方法最佳（A）放射免疫分析法（B）流式细胞技术（C） ELISA 法（D）免疫电泳（E）双向琼脂扩散
3、试验 10 一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合（A）急性普通型肝炎（B）轻度慢性肝炎（C）中度慢性肝炎（D）重度慢性肝炎（E）早期肝硬化 11 系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（A）抗 RNP 抗体（B）抗双链 DNA 抗体（C）抗 Scl-70 抗体（D）抗 Sm 抗体（E）抗 Jo-1 抗体 12 在疫苗双盲法试验中，必须是（A）试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂（B）观察者和受试者都不知道安慰剂性质（C）观察者和受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂（D）试验组和对照组都不知道观察
4、者是同一个人（E）对照组不知道试验组的受试人 13 心指数等于（A）射血分数/体表面积（B）每搏输出量/体表面积（C）心输出量/体表面积（D）每分功/体表面积（E）每搏功/体表面积 14 有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是（A）呕吐蛔虫史（B）疼痛呈间歇性发作（C）伴恶心、呕吐（D）发病 1224 小时前出现较明显黄疸（E）严重时可出现急性胆管炎 15 肾综合征出血热临床表现的三大主征是（A）发热、出血、肾损害（B）发热、出血、休克（C）发热、充血、休克（D）发热、休克、尿蛋白（E）发热、水肿、低血压 16 抗精神药物的治疗作用与下列通路有关的是（A）黑质纹状体通路（B）中脑 -边缘系统通路（
5、C）结节漏斗系统通路（D）小脑-颞叶系统通路（E）小脑大脑皮质通路 17 脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在（A）前庭脊髓束（B）红核脊髓束（C）脊髓小脑束（D）脊髓小脑束（E）薄束与楔束 18 断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是（A）被机床压断的上臂（B）被劫匪利刀砍断的上臂（C）被火车辗压断的上臂（D）被滚动皮带绞断的上臂（E）被搅拌机绞断的上臂 19 低钾血症最初的表现为（A）肌无力（B）呕吐（C）多尿（D）心脏传导失常（E）心律失常 20 怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（A）数人平托（B）平背（C）搂抱（D）一个抬头，一人抬足（E）坐轮椅 21 治疗肺炎球菌肺炎最常用的
6、抗生素是（A）红霉素（B）头孢唑啉（C）青霉素（D）克林霉素（E）磺胺类药物 22 在女性的月经周期中，诱发排卵的重要因素是（A）血中 LH 水平显著升高（B）血中 FSH 和 LH 水平均降低（C）血中雌激素和孕激素水平均降低（D）血中雌激素水平降低，孕激素水平升高（E）血中雌激素水平升高，孕激素水平降低 23 判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（A）25ml 以上（B） 30ml 以上（C） 40ml 以上（D）50ml 以上（E）60ml 以上 24 关于 SLE 病人妊娠问题，哪项不正确（A）易发生流产、早产（B）应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠（C）可出现新生儿狼疮
7、（D）妊娠时可使 SLE 病情恶化（E）妊娠头 3 个月内可应用免疫抑制剂 25 肺炎病原检测哪项属于早期诊断（A）病毒分离（B） IgG 抗体检测（C） IgM 抗体检测（D）细菌分离（E）支原体培养 26 与 tRNA 反密码子 CAG 配对的 mRNA 密码子是（A）GUC（B） CUG（C） CTG（D）GTC（E）GAC 27 左心衰竭首先引起的病变是（A）槟榔肝（B） “海蛇头” 样形态（C）脾淤血、肿大（D）脑淤血、水肿（E）肺淤血、水肿 28 对慢性失眠症的治疗，错误的是（A）强调定时作息（B）入夜后避免兴奋（C）入夜后避免用浓茶、咖啡（D）应该躺着阅读书刊（E）尽量改善周围环
8、境 29 1946 年诞生的人体实验的医学伦理文件是（A）赫尔辛基宣言（B） 悉尼宣言（C） 日内瓦协议法（D）阿拉木图宣言（E）纽伦堡法典 30 对脑和长骨的发育最为重要的激素是（A）生长激素（B）甲状腺激素（C）雄激素（D）雌激素（E）甲状旁腺激素 31 肉芽组织的组成是（A）毛细血管和弹力纤维（B）小动脉和纤维母细胞（C）毛细血管和胶原纤维（D）纤维母细胞和小静脉（E）毛细血管和纤维母细胞 32 用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选（A）甲胎蛋白（B） -谷氨酰转肽酶（C）异常凝血酶原（D）-L 岩藻糖苷酶（E）碱性磷酸酶 33 关于骨性关节炎，下列哪一项手关节
9、的表现是错误的（A）远断指间关节最常受累（B）不出现侧偏畸形（C）疼痛不太明显（D）可有骨样肿大结节（E）可出现“ 方形手” 34 造成多发性梗死性痴呆(MID)的常见原因为（A）颅内硬化动脉的血栓形成（B）颅内动脉破裂出血（C）颅外动脉的栓子（D）颅外肿瘤转移栓子（E）颅内肿瘤所致 35 下列哪种药物不用于消化性溃疡的治疗（A）阿托品（B）奥美拉唑（C）雷尼替丁（D）氢氧化铝（E）丙谷胺 36 导致心肌炎最主要的病原是（A）病毒（B）细菌（C）药物中毒（D）放射线照射（E）立克次体 37 诊断霍奇金病最主要的形态依据是（A）R-S 细胞（B） T 淋巴细胞（C） B 淋巴细胞（D）巨噬细胞（
10、E）免疫母细胞 38 治疗弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是（A）3P 试验（B）出血时间（C） APTT（D）纤维蛋白原定量（E）血小板计数 39 以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是（A）电轴右偏（B） SV1RV 51.5mV（C） V1 和 V2 导联出现 QS 波（D）肺型 P 波（E）右束支传导阻滞 40 肾病综合征激素短程疗法时间为（A）46 个月（B） 812 周（C） 69 个月（D）912 个月（E）11.5 年 41 治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素 D 剂量为（A）0.2 万0.5 万 IU（B） 1 万2 万 IU（C） 0.5 万1 万 IU（D）34
11、 万 IU（E）56 万 Iu 42 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（A）消除腺功能亢进（B）治疗食管胃底静脉破裂出血（C）降低门静脉压力以减少腹腔积液（D）增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生（E）治疗门静脉血液淤滞所致的胃粘膜病变 43 继发性腹膜炎常见致病菌为（A）大肠杆菌和厌氧菌（B）溶血性链球菌（C）绿脓杆菌和肠球菌（D）金黄色葡萄球菌（E）肺炎双球菌和厌氧菌 44 导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于（A）癌性溃疡（B）皮肤多个瘤样结节（C）癌灶侵犯库柏韧带（D）痛灶侵入乳管（E）癌细胞堵塞皮下淋巴管 45 手术病人从术前 12 小时禁食，4 小时禁水是为了（A）减少术后感染
12、（B）防止术后腹胀（C）防止吻合口瘘（D）防止术后伤口裂开（E）防止麻醉或手术中呕吐 46 应激反应时血中明显增多的激素是（A）皮质醇（B）醛固酮（C）胰岛素（D）抗利尿激素（E）雄激素 47 急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（A）外伤性高位截瘫（B）尿道结石（C）腰麻和肛管直肠术后（D）腹泻或长期使用利尿剂（E）使用药物阿托品、普鲁卡因后 48 桡骨远端骨折后出现枪刺刀样畸形是因为（A）远侧骨折段向掌侧移位（B）远侧骨折段向背侧移位（C）远侧骨折段向尺侧移位（D）工远侧骨折段向桡侧移位（E）以上均不正确 49 良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（A）生长方式（B）生长速度（C）肿瘤的
13、异型性（D）对机体影响（E）出血与坏死 50 不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者（A）1 年（B） 1 年半（C） 3 年（D）2 年（E）4 年 51 急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间（A）3 周（B） 2 周（C） 1 个月（D）2 个月（E）10 天 52 细菌的遗传物质是 DNA，其载体包括两种物质，一种染色体，另一种是所谓“染色体外遗传物质 ”，系指（A）转移因子（B）转座子（C）噬菌体（D）质粒（E）核糖核蛋白体 53 股骨头的主要血液供应来源是（A）旋股内、外侧动脉的分支（B）股圆韧带内的小凹动脉（C）股骨干的滋养动脉升支（D）闭孔动脉（E）阴部内
14、、外动脉 54 沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制为（A）阻断 M 姐碱受体（B）抑制磷酸二酯酶（C）激动支气管平滑肌的 2 受体（D）抑制肥大细胞释放过敏物质（E）对抗组胰等过敏介质韵作用 55 抗铜绿假单胞菌作用最强的药物是（A）第一代头孢菌素（B）第二代头孢菌素（C）第三代头孢菌素（D）氨基糖苷类抗生素（E）大环内酯类抗生素 56 有关夜尿增多正确的是（A）夜尿量超过白天尿量（B）夜间尿量持续超过 700ml（C）尿路感染时夜尿增多（D）夜尿增多多为正常现象（E）肾分泌功能减退 57 肛裂的临床症状为（A）脓血便、疼痛，肛门痉挛（B）疼痛，便秘，出血（C）里急后重，疼痛（D）肛门持续痉挛，大量出
15、血（E）肛门烧灼痛，黑便，便秘 58 2 岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗（A）平衡皮牵引（B）石膏绷带固定（C）垂直悬吊皮牵引（D）胫骨结节牵引（E）切开复位内固定 59 酮体是指（A）丙酮乳酸乙酰乙酸（B）丙酮- 羟丁酸乙酰乙酸（C）丙酮丙烯酸乙酰乙酸（D）丙酮醋酸草酰乙酸（E）丙酮-羟丁酸草酸乙酸 60 强心苷对下列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效（A）瓣膜病、高血压、先天性心脏病（B）贫血、甲亢、维生素 B1 缺乏症（C）肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎（D）严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎（E）窦性节律的轻、中度心衰 61 婚前医学检查的疾病不包括（A）严重遗传性疾病（B）精神分裂
16、症（C）躁狂抑郁型精神病（D）艾滋病（E）职业病 62 下列属于假膜性炎的疾病是（A）肠伤寒（B）肠结核（C）阿米巴痢疾（D）急性细菌性痢疾（E）肠血吸虫病 63 胆汁酸合成的限速酶是（A）1-羟化酶（B） 2-a-羟化酶（C） HMGCoA 还原酶（D）HMGCoA 合酶（E）7-羟化酶 64 COPD 发生肺动脉高压最主要的机制是（A）低氧、CO 2 潴留所致肺小动脉收缩（B）肺小动脉内膜广泛增厚（C）肺小动脉内原位血栓形成（D）肺毛细血管断裂所致血管阻力增加（E）慢性缺氧所致血液黏滞度增加 65 2 型糖尿病最基本的病理生理改变是（A）极度肥胖（B）长期大量摄糖（C）长期使用糖皮质激素（
17、D）胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低（E）老年 66 人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状，但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为（A）轻型病例（B）隐性感染（C）恢复期患者（D）潜在性感染（E）健康携带者 67 霍乱弧菌最重要的致病物质是（A）菌毛（B）鞭毛（C）霍乱肠毒素（D）内毒素（E）荚膜 68 腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是（A）补充液体（B）给予镇静药（C）使用血管活性物质（D）控制感染（E）及时手术探查 69 不属于临产后正常宫缩特点的是（A）节律性（B）规律性（C）对称性（D）极性（E）缩复作用 70 精索内静脉曲张多见于左侧的原因应除外（A
18、）左侧精索内静脉受到前方乙状结肠压迫（B）肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流（C）左侧精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大（D）精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧受影响最为明显（E）下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张 71 有关巨大胎儿的相关因素有（A）吸烟（B）长期酗酒（C）过期妊娠（D）低经济收入（E）父母身材矮小 72 关于结核病下列哪项不正确（A）小儿吸入带结核菌的飞沫或尘埃后即可引起感染（B）少数经消化道传染（C）经皮肤和胎盘传染者少见（D）本病与遗传因素无关（E）组织相容性抗原 BW35 阳性者发生结核的风险较高 73
19、 在实施三级预防策略时，重点在第一级预防，同时还应兼顾第二级和第三级预防的疾病是（A）急性阑尾炎（B）流行性感冒（C）食物中毒（D）冠心病（E）肺炎 74 主动脉在维持舒张压的重要作用是（A）口径大（B）管壁厚（C）血流速度快（D）管壁的顺应性（E）对血流的阻力小 75 体内氨的储存及运输的主要形式之一是（A）谷氨酸（B）酪氨酸（C）谷氨酰胺（D）谷胱甘肽（E）天冬酰胺 76 有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是（A）肌红蛋白起病后 2h 内升高，12h 内达到高峰， 2448h 恢复正常（B）肌钙蛋白起病后 6h 内升高，5.6d 恢复正常（C） CK-MB 起病后 4h 内增高，
20、1624h 达高峰，34d 恢复正常（D）AST 在起病 610h 开始升高，36d 恢复正常（E）LDH 在起病 610h 后升高，12 周内恢复正常 77 合格的心理治疗家是（A）有建立和睦关系的能力（B）受过系统训练（C）患者的利益至上（D）要恰当估计自己的能力（E）以上都正确 78 高压蒸气灭菌法通常在 1.05k6/cm2 的压力下维持（A）5 分钟（B） 10 分钟（C） 1520 分钟（D）30 分钟（E）60 分钟 79 下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（A）肌张力增高（B）腱反射增强（C）肌萎缩明显（D）有病理反射（E）瘫痪以整个肢体为主 80 一健康小儿会翻身，能笑出声，
21、能抓面前物体，但尚不能认识熟人和陌生人，其年龄可能是：（A）23 个月（B） 45 个月（C） 67 个月（D）89 个月（E）1011 个月 81 何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值?（A）1 个月（B） 36 个月（C） 6 个月3 岁（D）35 岁（E）5 岁 82 维生素 D 缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是：（A）血磷降低（B）碱性磷酸酶增高（C）血钙降低（D）1,25-(OH) 2-D3 降低（E）甲状旁腺素增高 83 下列哪型颈椎病不宜作颌枕吊带牵引（A）神经根型（B）脊髓型（C）椎动脉型（D）交感型（E）混合型 84 具有抗尿崩症作用的药物是（A）氢氯噻嗪（B）呋
22、塞米（C）螺内酯（D）甘露醇（E）氨苯蝶啶 85 人体姿势维持的基础是（A）骨骼肌收缩（B）骨骼肌舒张（C）腱反射（D）肌紧张（E）屈肌反射 86 女婴足月顺产，出生体重 3200g，生后 48h 血清总胆红素 297.5mol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（A）光照疗法（B）换血（C）口服苯巴比妥（D）清蛋白输注（E）输血浆 87 根据病因及发病机制贫血可分为（A）红细胞生成减少，造血功能不良 2 类（B）红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多 3 类（C）红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血 3 类（D）红细胞生成减少，溶血、失血、再障及缺铁等五类（E）红细胞生成减少，红细胞
23、过度破坏、失血及造血功能不良 4 类 88 女性，70 岁，肺心病加重期患者，血气分析：pH 7.25，PaCO 2 9.3 kPa(70mmHg)，HCO 3-30mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（A）给予利尿剂（B）补充 KCl（C）改善通气功能（D）静脉滴注盐酸精氨酸（E）静脉滴注 5%碳酸氢钠 89 男性，65 岁，肺心病急性加重期患者，血气分析：pH7.25 ；PaCO 2 9.3 kPa(70mmHg)，HCO 3-30mmol/L，对其酸碱失衡的治疗措施应为（A）给予利尿剂（B）补充 KCl（C）改善通气功能（D）静脉滴注精氨酸（E）静脉滴注 5% NaHCO3 90 女
24、，27 岁，突然发热，腰痛，卧床不起，尿蛋白(-)，红细胞 10/ HP，白细胞2030/HP 下列哪项不符合急性肾盂肾炎（A）发热（B）尿白细胞管型（C）高血压（D）膀咣刺激征（E）肾区叩痛 91 患者，男，6 个月，来自农村，母乳喂养，未加辅食。春初的一天突然出现意识丧失、两眼上翻，头向后仰，牙关紧闭，面部、四肢呈阵挛性抽搐伴有口吐白沫，经十数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。为明确诊断，首先应检查的血生化是（A）血清酶（B）血钙（C）血氯（D）血糖（E）血钾 92 患儿，男，4 个月，因咳喘 3 天，诊断为支气管肺炎，体温持续 3940，近2 小时来两眼上翻，惊厥多次，神志昏迷，前囟门紧张，可能合并（A）癫痫
