1、临床执业医师模拟试卷 159（无答案）1 反映均数抽样误差大小的指标是（A）标准误（B）标准差（C）变异系数（D）均数（E）全距 2 对于炎症的概念，理解正确的是（A）吞噬为主的防御反应（B）充血水肿的一种形式（C）致炎因子引发的血管反应（D）以血管反应为中心的防御反应（E）以细胞增生为主的防御反应 3 下列关于胆汁的描述，正确的是（A）非消化期无胆汁分泌（B）消化期只有胆囊胆汁排入小肠（C）胆汁中含有脂肪消化酶（D）胆汁中与消化有关的成分是胆盐（E）胆盐可促进蛋白的消化和吸收 4 创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是（A）呼吸性碱中毒（B）代谢性碱中毒（C）代谢性酸中毒（D）呼吸性酸中毒（
2、E）代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 5 下列治疗军团菌病的首选药物是（A）青霉素 G（B）红霉素（C）四环素（D）氯霉素（E）头孢唑啉 6 血小板增多常见于（A）淋巴细胞白血病（B）严重呕吐（C）慢性粒细胞性白血病（D）糖尿病酮症酸中毒（E）脑梗死 7 心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断是（A）冠心病劳力型心绞痛（B）风心病二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣脱垂（D）扩张型心肌病（E）乳头肌功能不全 8 早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变癌组织（A）达基底膜（B）累及宫体内膜腺体（C）已延伸至宫颈腺体（D）穿透基底膜，深度达 5mm（E）累及腺体穿透基底膜至浅肌层 9 代谢性酸中毒在没有
3、发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（A）使用碳酸氢钠（B）使用乳酸钠（C）使用枸橼酸钾（D）使用三羟氨基甲基甲烷（E）实施病因治疗 10 下列哪种状况易发生消化性溃疡（A）阿狄森病（B）洋地黄治疗期间（C）妊娠晚期（D）甲状旁腺功能亢进（E）糖尿病 11 5 个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是（A）维生素 D 缺乏性佝偻病初期（B）维生素 D 缺乏性佝偻病激期（C）维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期（D）维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期（E）维生素 D 依赖性佝偻病初期 12 配制 2:1 等张含钠液 120ml 需（A）0.9%NaCl 80ml，5%NaHO340ml（B） 0.9%NaCl
4、80ml，5%NaHO35ml，10%GS 35ml（C） 0.9%NaCl 80ml，10%GS40ml（D）0.9%NaCl 40ml，5%NaHCO 380ml（E）0.9%NaCl 80ml，5%NaHCO 310ml，10%GS 30ml 13 导致成熟卵泡壁破裂的内分泌因素为排卵前（A）孕激素峰的出现（B） FSH 峰的出现（C） LH/FSH 峰出现（D）LH 峰的出现（E）雌激素高峰的出现 14 急性胆囊炎最严重的并发症是（A）胆囊积脓（B）细菌性肝脓肿（C）并发急性胰腺炎（D）胆囊坏疽穿孔（E）胆囊十二指肠内瘘 15 直肠指检不易发现的病变是（A）肛瘘（B）直肠息肉（C）内痔
5、（D）肛管直肠癌（E）盆腔脓肿 16 卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（A）57 天（B） 910 天（C） 1112 天（D）1314 天（E）1516 天 17 关于隐睾的危害，哪项是错误的（A）造成不育（B）隐睾恶变（C）睾丸扭转（D）造成心理上不良影响（E）造成两性畸形 18 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（A）使用碳酸氢钠（B）使用乳酸钠（C）使用枸橼酸钾（D）使用三羟氨基甲基甲烷（E）实施病因治疗 19 不孕症的治疗，以下哪项不妥（A）手术治疗器质性疾病，如阴道横隔、宫颈狭窄等（B）促排卵首选 LHRH（C）溴隐亭治疗高催乳素血症（D）用雌激
6、素改善宫颈粘液（E）手术治疗输卵管阻塞 20 治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血，有神经症状者，主要用药应为（A）维生素 B12500g 肌内注射（B）维生素 B65mg，每日 3 次口服（C）叶酸 5mg，每日 3 次口服（D）维生素 C100mg 每日 3 次口服（E）硫酸亚铁 21 胆汁酸合成的限速酶是（A）1-羟化酶（B） 12-羟化酶（C） HMG CoA 还原酶（D）HMG CoA 合酶（E）7-羟化酶 22 下列哪种肿瘤是恶性肿瘤（A）畸胎瘤（B）错构瘤（C）精原细胞瘤（D）多形性腺瘤（E）纤维腺瘤 23 关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是（A）指肉芽组织增生形成的结节状病灶（B）病灶呈
7、结节状，境界清楚（C）结核病为肉芽肿性炎（D）肉芽肿性炎由巨噬细胞构成（E）梅毒为肉芽肿性炎 24 丘脑的非特异性投射系统的主要作用是（A）引起痛觉（B）引起温度觉（C）引起触觉（D）使机体进入睡眠状态（E）维持火脑皮层的兴奋状态 25 提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（A）血钙低于 1.75mmnol/L（B）血清淀粉酶超过 500U(Somogyi)（C）淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常 3 倍（D）血清淀粉酶升高持续不降超过 5 天（E）血钾、血镁同时降低 26 肥厚型梗阻性心肌病（A）Graham-Steel 杂音（B） Austin-Flint 杂音（C）胸骨左缘 34 肋间收缩期喷
8、射性杂音（D）心尖区收缩中期喀喇音（E）胸骨左缘 2 肋间 Gibson 杂音 27 Waterhammer 脉是指（A）迟脉（B）水冲脉（C）重搏脉（D）交替脉（E）奇脉 28 浆细胞是（A）有吞噬功能的（B）由 T 细胞分化来的（C）是产生抗体的细胞（D）与肥大细胞有共同特性（E）嗜碱性粒细胞 29 在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是（A）缺氧（B）高碳酸血症（C）呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（D）电解质紊乱（E）肺部感染 30 不协调性精神运动性兴奋属于下列哪一类障碍（A）思维障碍（B）情感障碍（C）意志障碍（D）意识障碍（E）行为障碍 31 在多数情况下，
9、继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（A）静脉注射抗生素（B）胃肠减压（C）营养支持（D）手术治疗（E）腹腔灌洗 32 下列哪种眼肌麻痹不会出现复视（A）核上性眼肌麻痹（B）核性眼肌麻痹（C）核间性眼肌麻痹（D）周围性眼肌麻痹（E）都会出现 33 慢性再障的治疗首选（A）抗胸腺球蛋白（B）丙酸睾丸酮肌肉注射（C）造血干细胞移植（D）维生素 B12 肌注（E）肾上腺糖皮质激素口服 34 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（A）实施病因治疗（B）使用乳酸钠（C）使用碳酸氢钠（D）使用枸橼酸钾（E）使用三羟氨基甲基甲烷 35 Murphy 征阳性则提示（A）细菌性肝脓肿（B）急性胆管炎
10、（C）肝总管结石（D）左肝管结石（E）急性胆囊炎 36 肱二头肌反射的脊髓反射中枢在（A）颈髓 4（B）颈髓 56（C）胸髓 1（D）颈髓 8（E）颈髓干 37 孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是（A）心脏病种类（B）心脏病变部位（C）心功能分级（D）症状严重程度（E）有否以往生育史 38 乳腺癌最常见的病理组织学类型是（A）鳞状细胞癌（B）浸润性导管癌（C）浸润性小叶癌（D）髓样癌（E）湿疹样癌 39 血源性肺脓肿最常见的感染细菌是（A）大肠杆菌（B）葡萄球菌（C）粪链球菌（D）厌氧菌（E）星形诺卡菌 40 急性胆囊炎最严重的并发症是（A）细菌性肝脓肿（B）胆囊积脓（C）胆囊
11、坏疸穿孔致胆汁性腹膜炎（D）急性胰腺炎（E）胆囊十二指肠内瘘 41 关于慢性肾盂肾炎的叙述中，哪项是错误的（A）可由急性肾盂肾炎转变而来（B）可由肾小球肾炎发展而来（C）尿内可见中性粒细胞（D）肾小管及间质内可见中性粒细胞（E）病变可累及双侧 42 下列哪项不是血栓的后果（A）瘀血水肿（B）全身广泛出血（C）心瓣膜病（D）器官弥漫性纤维化（E）梗死 43 下列情况中确定消化性溃疡的主要依据是（A）慢性、周期性、节律性疼痛（B）胃液分析胃酸增高（C）查体有剑突下压痛（D）钡餐透视有腔外龛影（E）幽门螺杆菌监测阳性 44 下列慢性臂炎的病理改变，属于癌前病变的是（A）黏膜重度萎缩，腺体减少（B）假
12、幽门腺化生（C）肠上皮化生（D）重度不典型增生（E）淋巴滤泡增生 45 下列哪种利尿剂最易造成肝硬化腹水患名发生肝性脑病（A）氢氯噻嗪（B）速尿（C）安体舒通（D）阿米洛利（E）氨苄蝶啶 46 原发性肝癌最主要的播散途径是（A）肝内门静脉系统（B）血液系统（C）淋巴系统（D）直接转移（E）种植转移 47 下列有关医疗事故鉴定错误的是（A）医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织（B）省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作（C）医疗事故技术鉴定，实行合议制，鉴定组人数应为单数（D）医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起（E）当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以申请复议 48 在心
13、肌梗死的急性期，梗死区导联表现有（A）ST 段弓背向上抬高（B）坏死型 Q 波（C） T 波直立（D）缺血型 T 波倒置（E）ST 段压低 49 早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（A）红细胞（B）淋巴细胞（C）脂肪细胞（D）嗜中性粒细胞（E）巨噬细胞 50 在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见病因是（A）风湿性瓣膜病（B）二尖瓣脱垂（C）二尖瓣环钙化（D）感染性心内膜炎（E）冠状动脉粥样硬化性心脏病 51 胎盘由以下哪些组织形成（A）滑泽绒毛膜包蜕膜羊膜（B）滑泽绒毛膜底蜕膜真蜕膜（C）叶状绒毛膜包蜕膜真蜕膜（D）叶状绒毛膜底蜕膜羊膜（E）叶状绒毛膜真蜕膜底蜕膜 52 轻中型溃疡性结
14、肠炎治疗的首选药物是（A）肾上腺皮质激素（B）柳氮磺胺吡啶（C）免疫抑制剂（D）抗生素（E）乳酸杆菌制剂 53 不出现管型尿的疾病是（A）肾病综合征（B）急性肾小球肾炎（C）急进性肾小球肾炎（D）急性肾盂肾炎（E）急性膀胱炎 54 急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项（A）腹腔脓肿（B）腹腔内出血（C）内瘘形成（D）外瘘形成（E）门静脉炎 55 子宫颈癌临床分期 Ia2 是指（A）肉眼见宫颈表浅浸润（B）癌瘤累及宫旁，无明显阴道浸润（C）癌灶位于宫颈，直径4cm（D）癌瘤累及宫旁，间质浸润深度 35cm（E）癌瘤宫颈间质浸润深度 35mm，宽度7mm 56 正常人血中 HCO3-与 H2CO
15、3 之比为（A）10:1（B） 15:1（C） 20:1（D）25:1（E）30:1 57 机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是（A）梗阻近端肠管的膨胀（B）梗阻近端肠管的强烈蠕动（C）梗阻肠段神经受压（D）肠腔渗出液刺激（E）上述因素都不是 58 鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（A）脑脊液的透明度（B）脑脊液压力（C）糖、氯化物是否降低（D）脑脊液细胞数（E）蛋白增高的程度 59 关于麻疹的流行病学，下列哪项是错误的（A）患者为唯一的传染源（B）带病毒的飞沫直接传播至呼吸道（C）发病前 5 天至恢复期均有传染性（D）婴儿可从胎盘得到母亲的抗体（E）婴儿在生后 46 个月内有被动免疫力
16、60 甲型病毒性肝炎的主要传染途径是（A）体液传播（B）密切接触传播（C）粪 -口途径传播（D）传播（E）伤口传播 61 容易转变为坏死后性肝硬化的肝炎是（A）亚急性重型肝炎（B）慢性普通型肝炎（C）慢性普通型轻度肝炎（D）急性重型肝炎（E）急性普通型肝炎 62 关于动脉粥样硬化的基本病变，下列错误的是（A）病变发生在大中型动脉内膜（B）粥瘤是指粥样斑块病变（C）复合病变继发于斑块病变（D）斑块出血和血栓形成可致梗死（E）各期病变内都有坏死和胆固醇结晶 63 医疗机构管理条例规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为（A）医疗后勤服务（B）医疗卫生技术（C）医院安全保卫（D）医院财务审计
17、（E）医疗器械采购 64 最易引起脓气胸的肺炎是（A）肺炎球菌肺炎（B）军团菌肺炎（C）金黄色葡萄球菌肺炎（D）支原体肺炎（E）克雷白杆菌肺炎 65 最有助于临床诊断肺脓肿的症状是（A）畏寒高热（B）咳嗽伴咯血（C）呼吸困难（D）咳大量脓臭痰（E）剧烈胸痛 66 下列哪一种自身抗体是 SLE 的标记性抗体（A）抗 Sm 抗体（B）抗核抗体（C）抗 SSA 抗体（D）抗磷脂抗体（E）抗 RNP 抗体 67 创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是（A）呼吸性碱中毒（B）代谢性碱中毒（C）代谢性酸中毒（D）呼吸性酸中毒（E）代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 68 直肠癌出现梗阻时，最佳手术方式是（A）姑
18、息性病灶切除（B） Hartmann 手术（C） Dixon 手术（D）Miles 手术（E）回肠造瘘 69 牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是（A）全脂奶粉（B）蒸发乳（C）酸奶（D）甜炼乳（E）配方奶 70 高钾血症的临床表现不包括（A）神经肌肉兴奋性降低（B）精神萎靡、嗜睡（C）腱反射消失（D）心音低钝、心律紊乱（E）T 波平坦 71 中度非典型增生是指（A）间变性肿瘤细胞的特点，即多形性（B）活跃的炎性增生，有肥胖的成纤维细胞（C）肿瘤细胞核大、深染，累及上皮全层（D）增生上皮细胞有异型性，累及上皮下部的 2/3（E）早期的肿瘤性增生，累及上皮全层 72 违背人体实验知情同意原则的是（A
19、）以健康人或病人作为人体实验的受试对象（B）人体实验时使用对照和双盲法（C）人体实验都需要伦理委员会审查（D）参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验（E）脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意 73 能激活血浆中 LCAT 的载脂蛋白是（A）apoA（B） apoA（C） apoB（D）apoC（E）apoD 74 DNA 变性时其结构变化表现为（A）磷酸二酯键断裂（B） N-C 糖苷键断裂（C）戊糖内 C-C 键断裂（D）碱基内 C-C 键断裂（E）对应碱基间氢键断裂 75 患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。改种意识状态称为（A）谵妄（B）浅昏迷（C
20、）昏睡（D）意识模糊（E）嗜睡 76 对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（A）维拉帕米（B）硝苯地平（C）尼莫地平（D）地尔硫革（E）加洛帕米 77 甲状腺手术后最危急的并发症（A）呼吸困难（B）创口渗血（C）手足抽搐（D）声音嘶哑（E）甲状腺危象 78 DIC 最常见的病因是（A）肿瘤性疾病（B）羊水栓塞、产科疾病（C）感染性疾病（D）结缔组织病（E）外科创伤 79 在一项队列研究中，非暴露组 150 名中 15 人患高血压，暴露组 200 人中 30 人患高血压，归因危险度为（A）0.15（B） 0.1（C） 1.5（D）0.05（E）0.25 80 骨筋膜室综合征的晚期并发症是（A）缺
21、血性骨坏死（B）肾衰竭（C）缺血性肌挛缩（D）不明原因发热（E）慢性骨髓炎 81 恰当选择新生儿轻度窒息的 Apgar 评分标准（A）3 分（B） 2 分（C） 89 分（D）78 分（E）4-7 分 82 小儿扁桃体发育的高峰年龄段是（A）36 个月（B） 12 岁（C） 24 岁（D）410 岁（E）1014 岁 83 小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过生后（A）8 个月（B） 10 个月（C） 12 个月（D）14 个月（E）16 个月 84 关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是（A）由低级到高级（B）由上到下（C）由远到近（D）由粗到细（E）由简单到复杂 85 正常胎心率的波动范围
22、是：（A）1015 次分（B） 515 次/分（C） 1020 次/分（D）1525 次/分（E）1025 次/分 86 双卵双胎约占双胎妊娠的：（A）1/2（B） 1/3（C） 2/3（D）2/5（E）3/4 87 男，65 岁。因腹腔积液服用利尿剂 2 周。3 天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（A）神经症（B）脑血管意外（C）肝性脑病（D）电解质紊乱（E）代谢性酸中毒 88 某男性，某矿场采矿工，年龄 25 岁，工龄约 2 年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作的场所条件很差，无防尘设
23、施，此工人最可能患何种类型矽肺（A）晚发性矽肺（B）一般矽肺（C）煤肺（D）尘肺（E）速发性矽肺 89 智商同为 85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常；其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的（A）标准化原则（B）保密性原则（C）客观性原则（D）统一性原则（E）以上都不是 90 女性，28 岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（A）肺炎球菌肺炎（B）支气管扩张（C）肺脓肿（D）肺结核（E）肺癌 91 现在医学科学工作者通过获得大量特异 DNA 片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异 DNA 片段最流行的方法是（A）化学合成（B） DNA 合成仪合成（C）从外周血细胞大量制备（D）基因克隆（E）聚合酶链反应 92 男性，35 岁，近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性，最可能的疾病是（A）膀胱炎（B）肾囊肿
