1、临床执业医师（基础综合）模拟试卷 1 及答案与解析1 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是（ ）（A）胆总管切开减压（B）胆囊切开减压（C）抗休克治疗（D）应用广谱抗生素（E）纠正水电解质紊乱2 医生行使干涉权不是针对（ ）（A）病人自主要求易诊时（B）精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗（C）需要进行隔离的传染病患者（D）人体实验出现高度危险时而中止实验（E）危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相3 绒癌最常见的转移部位是（ ）（A）胃酸度升高（B）脑（C）肺（D）肝、脾（E）肾4 男，42 岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背
2、后放射最有确诊价值的检查是（ ）（A）血、尿淀粉酶（B）血白细胞（C）血清脂肪酶（D）血糖（E）血钙5 属于第一级预防的措施是（ ）（A）对于发生心脏问题的人群加强心理咨询和指导（B）定期健康检查（C）建立家庭病床（D）开展社区康复（E）以低能原料代替高能原料以减少职业病发生6 九、男性，49 岁。右侧胸痛、干咳 2 周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X 线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是（ ）（A）纤支镜检查和活检（B）胸膜活检（C）痰脱落细胞检查（D）癌标志物检查（E）胸腔镜检查7 在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，
3、最具特征性的表现是（ ）（A）早期高频段听力下降（B）早期属于功能性听觉敏感性下降（C）晚期听频段听力下降（D）听阈升高在后期不能恢复到正常的水平（E）听力下降呈递减性，先快后慢8 缺铁性贫血与慢性病性贫血的相同点是（ ）（A）血清铁降低（B）总铁结合力降低（C）血清铁蛋白降低（D）骨髓含铁血黄素降低（E）转铁蛋白饱和度降低9 男性，28 岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水 ”样物，最可能的诊断是（ ）（A）金葡菌胃肠炎（B）急性细菌性痢疾（C）大肠杆菌性肠炎（D）病毒性肠炎（E）霍乱10 高血压病时的肾脏病理变化表现为（ ）（A）颗粒性固缩肾（B）肾脏
4、单发性贫血性梗死（C）肾动脉动脉瘤形成（D）肾的多发性大瘢痕凹陷（E）肾脏淤血11 下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛（ ）（A）初发劳力性心绞痛（B）恶化劳力性心绞痛（C）梗死后心绞痛（D）变异型心绞痛（E）稳定劳力性心绞痛12 病例对照研究中，选择偏倚不包括（ ）（A）入院率偏倚（B）回忆偏倚（C）检出症候偏倚（D）无应答偏倚（E）错误分类偏倚13 脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病的共同的危险因素是（ ）（A）吸烟、饮酒、不健康饮食、静坐生活方式（B）吸烟、不健康饮食、静坐生活方式（C）吸烟、饮酒、静坐生活方式（D）饮酒、不健康饮食、静坐生活方式（E）吸烟、饮酒、不健康饮食14
5、I 型胃溃疡的最佳手术方式是（ ）（A）迷走神经干切断术（B）高选择性迷走神经切断术（C）胃大部切除，胃十二指肠吻合术（D）胃大部切除，胃空肠吻合术（E）胃窦切除，选择性迷走神经切断术15 肾病综合征的治疗措施中，哪项是错误的（ ）（A）用糖皮质激素（B）用免疫抑制剂（C）预防感染（D）增加营养、高蛋白饮食（E）中药治疗16 医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的技术标准和条件，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门进行（ ）（A）审查（B）审核（C）认可（D）许可（E）确认17 人类心理过程的认识过程不包括（ ）（A）感觉（B）信念（C）记忆（D）思维（E）想象18 在精神分析治
6、疗中，患者把医生当成怨恨等情感的发泄对象，这是（ ）（A）自由联想（B）精神病态（C）攻击（D）负移情（E）以个人为中心19 关于宫内节育器的避孕原理，不正确的是（ ）（A）可损伤子宫内膜而产生前列腺素（B）宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性异物反应（C）可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育（D）带铜节育器可妨碍受精卵着床（E）带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠20 患者，男性，65 岁，1 小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是（ ）（A）CT 脑扫描（B）头颅 MRI（C）脑血流图（D）脑电图（E）腰椎穿刺21
7、女性，30 岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1 个月，低热、盗汗 1 周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是（ ）（A）肺炎球菌肺炎（B）慢性纤维空洞型肺结核（C）支气管肺癌（D）肺脓肿（E）浸润型肺结核22 心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（ ）（A）阿司匹林（B）阿替洛尔(氨酰心安)（C）硝苯地平(心痛定)（D）硝酸甘油舌下含化（E）速效救心丸23 下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（ ）（A）腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一（B）一般不含黏液和脓液（C）腹泻可与便秘交替（D）常伴里急后重（E）便血极少见24 新生儿 Apga
8、r 评分与哪项无关（ ）（A）心率（B）体温（C）皮肤颜色（D）呼吸（E）肌张力25 肝硬化病人肝肾综合征的特点是（ ）（A）血 BUN 升高、血钠升高、尿钠降低（B）血 BUN 升高、血钠升高、尿钠降低（C）血 BUN 升高、血钠降低、尿钠降低（D）血 BUN 升高、血钠降低、尿钠升高（E）血 BUN 升高、血钠升高、尿钠升高26 临床上最常见的肛瘘类型是（ ）（A）经肛管括约肌型（B）肛管括约肌间型（C）肛管括约肌上型（D）肛管括约肌外型（E）骨盆直肠瘘27 以下不属于胎盘功能检查的是（ ）（A）测定孕妇尿雌二醇值（B）测定孕妇血清游离雌三醇值（C）测定孕妇尿胎盘生乳素值（D）测定孕妇尿催
9、产素酶值（E）催产素激惹试验28 葡萄胎随访，正确的是（ ）（A）葡萄胎清宫后每周两次行 -HCG 定量测定，直至降至正常水平（B）随后 6 个月内仍每周测定一次（C）以后每 4 周两次持续 3 个月，再每个月 1 次持续至少半年（D）定期*检查（E）如第 2 年未妊娠，可每年 l 次，共随访 2 年29 男性，30 岁，右大腿刀刺伤 18 小时，伤口红肿明显，并有渗出液，当前最恰当的治疗措施是（ ）（A）清创缝合（B）延期缝合（C）理疗（D）引流（E）局部固定30 光镜能直接观察的病毒是（ ）（A）巨细胞病毒（B）痘病毒（C）乳头瘤病毒（D）类病毒（E）以上都不是31 偏盲性视野缺损最常见于
10、（ ）（A）糖尿病性视神经乳头水肿（B） Graves 病浸润性突眼（C）嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血（D）垂体腺癌鞍上发展（E）希恩(Sheehan) 综合征垂体梗塞32 引起过敏反应的主要血液成分是（ ）（A）红细胞（B）血浆（C）淋巴细胞（D）血小板（E）中性粒细胞33 所谓 Roger 病是指（ ）（A）原发孔房间隔缺损（B）继发孔房间隔缺损（C）小型室间隔缺损（D）中型室间隔缺损（E）大型室间隔缺损34 下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?（ ）（A）尿钠含量（B）尿量（C）血尿素氮（D）血肌酐（E）尿 pH 值35 通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(A
11、DP)受体、抑制血小板聚集（ ）（A）阿司匹林（B）血管成形术或血管内支架植入术（C）氯吡格雷（D）肝素（E）华法林36 *疼痛，畏寒，发热（ ）（A）慢性前列腺炎（B）急性附睾炎（C）膀胱炎（D）淋病性尿道炎（E）肾积脓37 乳牙开始萌出的月龄是（ ）（A）34 个月（B） 410 个月（C） 1012 个月（D）1215 个月（E）1518 个月38 女 31 岁，2 年前因胃出血行胃大部切除术，近 1 年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76gL，网织红细胞 0015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是（ ）（A）皮肤干燥，毛发干燥易脱落（B）行走不稳，深感觉减退
12、（C）口腔炎，舌乳头萎缩（D）指甲变脆，变平或匙状甲（E）心尖部收缩期吹风样杂音39 改变体位后又可以排尿提示（ ）（A）肾结石（B）肾盂结石（C）输尿管结石（D）膀胱结石（E）尿道结石40 医疗机构管理条例要求，下列哪一项不必悬挂于明显处所（ ）（A）诊疗科目（B）诊疗医生（C）诊疗时间（D）收费标准（E）医疗机构执业许可证41 非选择性的钙拮抗剂是（ ）（A）氟桂利嗪（B）维拉帕米（C）硝苯地平（D）尼莫地平（E）地尔硫卓42 患者，男，35 岁，5 年来出现眼光难以控制地要去看异性生殖器部位的现象，并且觉得别人都已察觉到他的行为，为此感到非常痛苦，这种现象是（ ）（A）关系妄想（B）钟情
13、妄想（C）内心被揭露感（D）强迫症状（E）广泛性焦虑43 男性，15 岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑 1 周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病（ ）（A）脑脊液压力升高（B）脑脊液中蛋白含量升高（C）脑脊液中糖降低（D）脑脊液中白细胞(10) ，涂片中找到白血病细胞（E）脑脊液中微球蛋白升高44 五、患儿，男，8 岁，因眼睑浮肿 5 天，尿少、肉眼血尿 2 天来院就诊。2 周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁
14、桃体度肿大，心、肺、腹无异常。该病最常见的致病菌是（ ）（A）肺炎链球菌（B） A 组 型溶血性链球菌（C）柯萨奇病毒 B（D）肺炎支原体（E）立克次体45 一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（ ）（A）出于对来访者的尊重（B）保持客观中立的立场（C）不认识来访者的同事（D）心理治疗的关系限定原则（E）心理治疗的保密原则46 多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（ ）（A）吸氧，输血（B）胸壁牵引固定（C）闭合伤口（D）辅助正压呼吸（E）剖胸探查47 以下哪项组织构成腹股沟管前壁（ ）（A）腹外斜肌腱膜（B）腔隙韧带（C）腹肌沟
15、韧带（D）腹横筋膜（E）腹横肌48 由宫颈达骨盆侧壁（ ）（A）圆韧带（B）主韧带（C）子宫骶骨韧带（D）卵巢固有韧带（E）骨盆漏斗韧带49 下列哪一项符合生物一心理一社会医学模式的观点（ ）（A）心身是统一的（B）心理对疾病和健康有能动作用（C）影响人体健康和疾病的发生的因素包括心理因素、社会因素和生物因素（D）在健康和疾病问题上应将人视为一个整体（E）以上都是50 男孩，1 岁半，1 天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达 397，突发全身强直-阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温 385，精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及
16、分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是（ ）（A）化脓性脑膜炎（B）单纯性热性惊厥（C）复杂性热性惊厥（D）癫痫（E）病毒性脑炎51 未经医师注册、未取得医师执业证书的（ ）（A）只可从事预防业务（B）只可从事医疗业务（C）可以从事相应的医疗、预防、保健业务（D）不得进行医师执业活动（E）可以重新申请医师执业注册52 慢性病性贫血（ ）（A）骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度升高（B）骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度降低（C）骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度正常（D）骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度降低（E）骨髓细胞外铁降低，
17、铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度升高53 上述各项中属于医生违背尊重原则的是（ ）（A）医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染（B）医生满足病人的一切保密要求（C）妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产（D）医生对病人的呼叫或提问给予应答（E）医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益54 输血后感染艾滋病，这是经（ ）（A）医源性传播（B）垂直传播（C）水平传播（D）接触传播（E）下行传染55 下列疾病的穿刺液分别是以下哪种液体（ ）（A）不凝的血性液体（B）黄绿色透明液体，无臭味（C）稀脓性液体，略带臭味（D）淡黄色透明液体（E）黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味56 属于低度
18、恶性淋巴瘤的是（ ）（A）小无裂细胞型（B）滤泡性小裂细胞型（C）弥漫性小裂细胞型（D）滤泡性大细胞型（E）弥漫性大细胞型57 可结合抗原的是（ ）（A）KIR（B） KAR（C） TCR（D）MBL（E）CEA58 再生障碍性贫血的主要临床表现（ ）（A）发热、贫血、出血（B）出血（C）贫血（D）发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大（E）明显的脾肿大59 引起急性蜂窝织炎的主要细菌是（ ）（A）溶血性链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）破伤风杆菌（D）梭状芽胞杆菌（E）变形杆菌60 皮疹在皮肤皱褶部位更密集，可形成帕氏线见于哪种疾病（ ）（A）麻疹（B）风疹（C）水痘（D）猩红热（E）幼儿急疹61
19、 刺激多能造血干细胞增生分化的是（ ）（A）IL-1（B） IL-2（C） IL-3（D）EPO（E）IFN-62 以上哪种情况 X 线显示椎体边缘破坏，椎间隙变窄（ ）（A）颈椎病（B）腰椎骨折（C）腰椎结核（D）腰椎骨关节炎（E）腰椎间盘突出症63 左室前壁、心尖部心肌梗死，其病变的冠状动脉是（ ）（A）左冠状动脉前降支（B）左冠状动脉回旋支（C）右冠状动脉（D）左冠状动脉主干（E）左冠状动脉前降支+右冠状动脉64 左心功能不全的早期症状是（ ）（A）水肿（B）劳力性呼吸困难（C）心率增快（D）心界扩大（E）室性奔马律65 B 型胃炎伴大量 G 细胞丧失（ ）（A）胃酸度升高（B）胃酸度正
20、常或减少（C）胃酸度常减少（D）胃酸度明显升高（E）胃酸度明显减少66 Reynolds 五联征出现在（ ）（A）急性胆囊炎（B）急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)（C）急性出血性坏死性胰腺炎（D）急性坏死性小肠炎（E）绞窄性小肠梗阻67 血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的 10多见于（ ）（A）伤寒（B）败血症（C）流行性乙型脑炎（D）登革热（E）流行性出血热68 公平原则是（ ）（A）以人作为受试对象的试验（B）以病人作为受试对象的试验（C）保障受试者身心安全（D）选择受试者的时候需遵循的（E）人体实验时必须要做到真正的知情同意69 能直接转变生成 dUDP 的化合物是（ ）（A
21、）UTP（B） UDP（C） UMP（D）IMP（E）dUMP70 通过抑制磷酸二酯酶，增加 cAMP 浓度而治疗心衰的药物是（ ）（A）地高辛（B）洋地黄毒苷（C）氨力农（D）肼屈嗪（E）硝普钠71 二尖瓣关闭不全（ ）（A）第一心音增强（B）心率小于脉率（C）心室率绝对不规则（D）心尖部 36 级收缩期杂音（E）开瓣音72 骨肉瘤（ ）（A）CEA 升高（B） AFP 升高（C）碱性磷酸酶升高（D）酸性磷酸酶升高（E）胎儿硫糖蛋白升高73 产生 IL-2 和 IFN-，介导炎症反应（ ）（A）Th1 细胞（B） Th2 细胞（C） NK 细胞（D）Tc(CTL)细胞（E）巨噬细胞74 久泻
22、或营养不良患儿输液后，出现精神委靡、腹胀、肠鸣音减弱，可能出现的情况是：（ ）（A）低钾血症（B）低氯血症（C）低糖血症（D）低钙血症（E）低镁血症75 可口服用于治疗皮肤癣菌及深部真菌病的是（ ）（A）酮康唑（B）两性霉素（C）四环素（D）阿昔洛韦（E）聚肌胞76 女人型骨盆的形态为（ ）（A）骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄（B）人口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽（C）人口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄（D）人口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽（E）入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽77 青霉素 G 抗菌作用机制（ ）（A）干扰细菌蛋白质合成（B
23、）抑制细菌核酸代谢（C）破坏细菌细胞膜结构（D）抑制细菌细胞壁黏肽合成（E）抑制细菌 DNA 螺旋酶78 幼儿急疹发热与皮疹关系为（ ）（A）发热 34 天后出疹，出疹期热更高（B）发热后半天至 1 天出疹（C）高热 35 天，热退疹出（D）发热 12 天出疹，出疹时热更高（E）发热，服药史79 CCA-OH（ ）（A）m7GpppmG 结构（B） mRNA 的 5帽子结构（C）多聚 A 结构（D）tRNA 的 3端结构（E）hnRNA80 属择期手术的是（ ）（A）嵌顿疝还纳修补术（B）胃癌根治术（C）甲状腺腺瘤切除术（D）脾破裂行脾切除术（E）十二指肠溃疡穿孔修补术80 上述哪种骨折会出现
24、桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱位（ ）（A）孟氏骨折（B）盖氏骨折（C） Colles 骨折（D）Smith 骨折（E）Barton 骨折81 皮肤瘀斑，涂片检菌阳性（ ）（A）1 岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并（B）结核性脑膜炎（C）脑膜炎双球菌脑膜炎（D）新生儿化脓性脑膜炎（E）脑炎链球菌性脑膜炎82 有机磷(对硫磷) 农药中毒的洗胃液是（ ）（A）1：5000 高锰酸钾（B） 2碳酸氢钠（C） 03氧化镁（D）03氧化镁83 以上哪项是氨茶碱的抗喘作用机制（ ）（A）阻断 M 受体（B）稳定肥大细胞膜（C）选择性激动受体（D）抗炎、增加受体数量（E）促进肾上腺素释放84 能单腿跳，开始识
25、字的年龄（ ）（A）2 岁（B） 3 岁（C） 4 岁（D）5 岁（E）6 岁85 以上哪项出自大医精诚（ ）（A）“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”（B） “若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”（C） “患者对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和患者间的关系受到影响或妨碍”（D）“我决心竭尽全力除人类病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”（E）“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我绝不到处宣扬，我绝不泄露作为应该守密的一切细节”86 肾炎性肾病综合征是（ ）（A）尿蛋白(+)，白细胞(+)，血压正常，血补体正常（B）尿蛋白(+)
26、，总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常（C）尿蛋白(+)，红细胞(+) ，血压增高，血补体降低（D）尿红细胞(+)，血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续 10 天以上（E）尿蛋白(+)，红细胞(+) ，血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高87 分泌肠毒素，激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻（ ）（A）痢疾杆菌（B）伤寒杆菌（C）霍乱弧菌（D）大肠杆菌（E）副伤寒甲杆菌88 能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物是（ ）（A）氯喹（B）伯氨喹（C）乙胺嘧啶（D）吡喹酮（E）奎宁89 贲门胃底黏膜撕裂综合征(Mallory-Weisssyndrome)可有（ ）（A）呕大量鲜血，可伴有血块（B）强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块（C）柏油便伴腹痛，寒战，高热与黄疸（D）柏油样大便（E）鲜血样大便
