1、临床执业医师（病理学）模拟试卷 7 及答案与解析0 A细动脉玻璃样变性B细动脉纤维化C细动脉淀粉样变性D细动脉纤维素样坏死E细动脉纤维素样变性1 良性高血压的基本病变是2 恶性高血压的基本病变是2 A细动脉玻璃样变性B细动脉纤维化C细动脉淀粉样变性D细动脉纤维素样坏死E细动脉纤维素样变性3 属于血源播散性肺结核的是4 属于非活动性肺结核的是4 A溃疡长轴与肠道长轴平行B溃疡长轴与肠道长轴垂直C弥漫性小溃疡上有假膜形成D溃疡呈三角烧瓶状E溃疡呈杯状5 肠结核的病变特点是6 肠阿米巴病的病变特点是7 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物
2、，应诊断为（A）慢性肺淤血（B）大叶性肺炎灰色肝变期（C）小叶性肺炎（D）大叶性肺炎溶解消散期（E）大叶性肺炎红色肝变期8 患者痰中带血，胸痛两个月，胸片发现，右下肺周边有一直径 6cm 的结节状阴影，首先应考虑为（A）肺脓肿（B）结核瘤（C）中央型肺癌（D）团块状矽结节（E）周围型肺癌9 出血性梗死常发生于（A）肾、肠（B）脾、肺（C）肺、肠（D）心、肠（E）心、肺10 来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是（A）脑（B）肾（C）肝（D）心（E）肺11 肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是（A）慢性支气管炎（B）大叶性肺炎（C）小叶性肺炎（D）病毒性肺炎（E）以上
3、均正确12 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（A）黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落（B）管壁充血、水肿（C）黏膜上皮纤毛倒伏、脱失（D）粘液腺减少（E）粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化13 结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（A）T 细胞（B） B 细胞（C） NK 细胞（D）巨噬细胞（E）浆细胞14 一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为（A）淋巴结结核（B）淋巴结慢性炎症（C）淋巴结转移性腺癌（D）淋巴结转移性鳞癌（E）淋巴结转移性髓样癌15 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（A）郎罕巨细胞和淋巴细胞（B）郎罕巨细胞和上皮样
4、细胞（C）淋巴细胞和上皮样细胞（D）上皮样细胞（E）异物巨细胞16 慢性胃溃疡最常见的并发症是（A）穿孔（B）出血（C）幽门狭窄（D）癌变（E）幽门梗阻17 肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为（A）急性黄疸性普通型肝炎（B）重度慢性肝炎（C）急性重型肝炎（D）急性重型肝炎（E）亚急性重型肝炎18 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是（A）急性黄疸型肝炎（B）亚急性重型肝炎（C）慢性持续性肝炎（D）慢性活动性肝炎（E）急性活动性肝炎19 关于肝硬化的叙述中
5、正确的是（A）亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化（B）病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成（C）门脉高压症可表现为出血倾向（D）肝功能不全可表现为脾肿大（E）肝功能不全可表现为肾肿大20 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是（A）溃疡组织释出多量组织凝血酶原（B）溃疡处动脉内膜炎致内膜平滑（C）溃疡处动脉血流缓慢（D）溃疡处纤维化使动脉内血流不规则（E）溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙21 肠伤寒的肠溃疡特征（A）溃疡呈环形与肠的长轴垂直（B）溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行（C）溃疡呈烧瓶状口小底大（D）溃疡边缘呈堤状隆起（E）溃疡边缘呈杯口状隆起22 一肝炎患者
6、作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死。汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合（A）急性普通型肝炎（B）轻度慢性肝炎（C）中度慢性肝炎（D）重度慢性肝炎（E）急性黄疸型肝炎23 局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是（A）原位癌（B）浸润型癌（C）非典型增生（D）进展期癌（E）早期癌24 下列肝硬化的病变中，符合假小叶的是（A）肉眼下见肝内大小不等的结节（B）再生的肝细胞所形成的结节（C）广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节（D）异型增生肝细胞所形成的结节（E）以上均正确25 急性普通型肝炎的典型病变是（A）肝细胞广泛水样变性伴点状坏死（B）肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死（C）
7、肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死（D）肝细胞广泛脂肪变性伴碎片状坏死（E）肝细胞局部脂肪变性伴碎片状坏死26 肠结核的溃疡特征是（A）裂隙状（B）环形腰带状（C）火山口状（D）烧瓶状（E）杯状27 下列肝细胞坏死的病变中，可以经过完全再生修复的是（A）大块坏死（B）桥接坏死（C）灶状坏死（D）碎片坏死（E）小块坏死28 毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于（A）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（B）弥漫性系膜增生性肾小球肾炎（C）弥漫性新月体性肾小球肾炎（D）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（E）脂性肾病29 肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是（A）晚期肾小球肾
8、炎（B）局灶性节段性肾小球肾炎（C）轻微病变性肾小球肾炎（D）急性肾盂肾炎（E）慢性肾盂肾炎30 上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是（A）肾小管（B）肾间质（C）肾盂粘膜（D）肾小球（E）肾盂肌层31 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是（A）肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成（B）毛细血管内血栓形成及基底膜增厚（C）嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生（D）嗜碱性粒细胞浸润（E）毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生32 急进性肾炎的病理类型是（A）急性弥漫性增生性肾小球肾炎（B）弥漫性系膜增生性肾小球肾炎（C）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（D）弥漫性硬化性肾小球肾炎（E）肾小球囊新月体性肾
9、炎33 毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于（A）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（B）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（C）弥漫性膜性肾小球肾炎（D）轻微病变性肾小球肾炎（E）脂性肾病临床执业医师（病理学）模拟试卷 7 答案与解析【知识模块】 病理学1 【正确答案】 A【知识模块】 病理学2 【正确答案】 D【试题解析】 本题考点是高血压的病理改变。良性高血压的基本病变是细动脉玻璃样变性：恶性高血压的基本病变是细动脉纤维素样坏死。【知识模块】 病理学【知识模块】 病理学3 【正确答案】 A【知识模块】 病理学4 【正确答案】 C【试题解析】 急性粟粒性肺结核属于血源播散性肺结核；属于非活动性肺结核的
10、是局灶型肺结核。【知识模块】 病理学【知识模块】 病理学5 【正确答案】 B【知识模块】 病理学6 【正确答案】 D【试题解析】 肠结核时由于结核杆菌沿淋巴管扩散导致溃疡与肠道长轴垂直。肠阿米巴病时由于溶组织阿米巴破坏和溶解周围组织，逐渐形成三角烧瓶状溃疡。【知识模块】 病理学7 【正确答案】 C【试题解析】 小叶性肺炎光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有 脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物。【知识模块】 病理学8 【正确答案】 E【试题解析】 痰中带血，胸痛两个月提示恶性肿瘤，右下肺周边有一直径 6cm的结节状阴影提示周围型肺癌。【知识模块】 病理学9 【正确答案】 C【试题解析
11、】 出血性梗死常发生于肺、肠。【知识模块】 病理学10 【正确答案】 E【试题解析】 来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是肺。【知识模块】 病理学11 【正确答案】 B【试题解析】 肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是大叶性肺炎。【知识模块】 病理学12 【正确答案】 E【试题解析】 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化。【知识模块】 病理学13 【正确答案】 D【试题解析】 巨噬细胞在结核病的细胞免疫反应中起主要作用。【知识模块】 病理学14 【正确答案】 D【试题解析】 淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形
12、成为淋巴结转移性鳞癌。【知识模块】 病理学15 【正确答案】 B【试题解析】 郎罕巨细胞和上皮样细胞为结核结节中最具有诊断意义的细胞。【知识模块】 病理学16 【正确答案】 B【试题解析】 慢性胃溃疡最常见的并发症是出血。【知识模块】 病理学17 【正确答案】 E【试题解析】 亚急性重型肝炎光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生。【知识模块】 病理学18 【正确答案】 D【试题解析】 慢性活动性肝炎见明显碎片状坏死和桥接坏死。【知识模块】 病理学19 【正确答案】 B【试题解析】 肝硬化病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小
13、叶形成。【知识模块】 病理学20 【正确答案】 E【试题解析】 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙是血栓形成的最主要机制。【知识模块】 病理学21 【正确答案】 B【试题解析】 肠伤寒的肠溃疡特征溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行。【知识模块】 病理学22 【正确答案】 B【试题解析】 轻度慢性肝炎镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。【知识模块】 病理学23 【正确答案】 C【试题解析】 局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是早期癌。【知识模块】 病理学24 【正确答案】 C【试题解析】 肝硬化时正常肝小叶结构破坏，被假小叶取代。假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝
14、小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。其余几项均与假小叶不符。【知识模块】 病理学25 【正确答案】 A【试题解析】 急性普通型肝炎镜下可见肝细胞出现广泛的变性，且以细胞水肿为主，肝细胞坏死轻微，肝小叶内可见点状坏死与噬酸性小体。【知识模块】 病理学26 【正确答案】 B【试题解析】 肠结核病溃疡型多见。结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节，破溃后形成溃疡。因肠壁淋巴管环肠管行走，病变沿淋巴管扩散。因此典型的肠结核溃疡呈环形腰带状，其长轴与肠腔长轴垂直。【知识模块】 病理学27 【正确答案】 C【试题解析】 在各种肝损伤中，如果仅引起肝细胞灶状坏死，只要损伤因素撤除，可以经过完全再生
15、修复，达到肝的结构和功能的完全修复。【知识模块】 病理学28 【正确答案】 D【试题解析】 毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于弥漫性膜性增生性肾小球肾炎。【知识模块】 病理学29 【正确答案】 E【试题解析】 慢性肾盂肾炎时肾脏表面有大的不规则瘢疤凹陷。【知识模块】 病理学30 【正确答案】 D【试题解析】 上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是肾小球。【知识模块】 病理学31 【正确答案】 E【试题解析】 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。【知识模块】 病理学32 【正确答案】 C【试题解析】 新月体是肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞增生而形成。【知识模块】 病理学33 【正确答案】 C【试题解析】 弥漫性膜性肾小球肾炎毛细血管基底膜可形成钉状突起。【知识模块】 病理学
