1、全科医学主治医师专业实践能力（内分泌代谢疾病）模拟试卷 7 及答案与解析1 双胍类降糖药物最常见的不良反应是（A）乳酸性酸中毒（B）低血糖（C）胃肠道反应（D）过敏性皮疹（E）肝功能异常2 治疗甲亢症的特效药是（A）泼尼松（B）他巴唑(甲巯咪唑)（C）地巴唑（D）心得安(普萘洛尔)（E）安定(地西泮 )3 糖尿病是由遗传与环境两种因素长期共同作用而导致的一种慢性、全身性代谢性疾病。其实验室检查特征为（A）肝糖原增高（B）血葡萄糖增高（C）血果糖增高（D）尿糖增高（E）24 小时尿糖定量150mg4 甲状腺功能亢进最常见的类型为（A）单纯性甲状腺肿（B）神经官能症（C）地方性甲状腺肿（D）甲状腺
2、危象（E）毒性弥漫性甲状腺肿5 胰岛素使用适应证中不包括（A）妊娠糖尿病（B） 1 型糖尿病（C） 2 型糖尿病合并重症感染（D）2 型糖尿病早期（E）全胰切除引发糖尿病6 女性，32 岁，自觉疲乏无力、怕冷 3 年，食欲及性欲均减退，面部臃肿，表情淡漠，面部和颈部黏液性水肿，考虑最可能是（A）皮质醇增多症（B）间脑综合征（C）肥胖性生殖无能症（D）单纯性肥胖（E）甲状腺功能减退症7 男性，76 岁，有糖尿病史，长期胰岛素治疗，近日胃纳不佳，清晨家属呼之不应，全身皮肤湿冷。最可能的诊断是。（A）中毒性菌痢（B）脑出血（C）蛛网膜下隙出血（D）低血糖性昏迷（E）糖尿病酮症酸中毒昏迷8 女性，2
3、型糖尿病 15 年，不规则治疗。近 2 月浮肿渐加重，尿蛋白()，尿微量白蛋白 225gmin，肌酐增高。考虑诊断为（A）2 型糖尿病大血管并发症（B） 2 型糖尿病营养不良（C）肾病综合征（D）慢性肾炎，肾功能不全（E）糖尿病肾病9 糖尿病血糖控制满意的标准分别是空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白为(mmolL)（A）61mmolL，78mmolL，6（B） 111mmolL，130mmoLL，10（C） 78mmolL，111mmolL，13（D）78mmolL，111mmolL，7（E）61mmolL，78mmolL，1010 下述哪项不是糖尿病微血管并发症（A）糖尿病视网膜病变（B）糖尿
4、病肾病（C）糖尿病伴多发性神经炎（D）糖尿病伴白内障（E）脑梗死11 糖尿病治疗五项原则中不包括（A）饮食疗法（B）糖尿病教育（C）运动疗法（D）药物疗法（E）长期住院治疗12 青春期甲状腺肿，下列哪项处理是不正确的（A）多食海产品（B）多食用萝卜（C）多食含碘食品（D）食用含碘盐（E）随诊13 糖尿病最常见的神经病变是（A）外周神经病变（B）自主神经病变（C）颅神经病变（D）神经根病变（E）脊髓病变14 1 型和 2 型糖尿病的主要区别在于（A）血糖稳定性不同（B）发病年龄不同（C）对胰岛素的敏感性不同（D）发生酮症的倾向不同（E）胰岛素基础水平与释放曲线不同15 下述哪种口服降糖药引起低血
5、糖的危险性最大（A）二甲双胍（B）格列苯脲（C）格列喹酮（D）甲磺丁脲（E）苯乙双胍16 一般认为首选的抗甲状腺药物是（A）甲亢平(卡氏马唑)（B）甲硫氧嘧啶(MTU)（C）丙硫氧嘧啶(PIU)（D）甲巯咪唑(MMI)（E）复方碘溶液( 卢戈液 )16 一名 14 岁的男孩，因意识不清 4 小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。17 还应向母亲询问的情况除了（A）饮食情况（B）胰岛素治疗（C）磺脲类治疗（D）双胍类治疗（E）对症治疗18 体格检查，除昏迷外，最重要的体征是（A）心率加快（B）心律不齐（C）呼
6、吸深大（D）肝大（E）心音减弱19 入院后母亲告诉医生，孩子最近因感冒咽痛发热，1 日前肌注青霉素。并口服阿司匹林。昏迷原因最大可能是（A）糖尿病酮症酸中毒（B）高渗性非酮症糖尿病昏迷（C）糖尿病乳酸酸中毒（D）低血糖昏迷（E）中毒性脑病20 最具诊断价值的检查是（A）血糖，尿糖（B）血、尿酮体（C）血电解质（D）脑 CT（E）血乳酸21 最佳的治疗方案是（A）5碳酸氢钠，静脉滴注（B）胰岛素 50IU，皮下注射，50U 静滴（C）小剂量胰岛素加入低渗盐水，静滴（D）小剂量胰岛素加入等渗盐水，静滴（E）小剂量胰岛素加入 5葡萄糖液，静滴22 为防止类似昏迷发生，最应注意的是（A）坚持胰岛素治疗
7、（B）良好的饮食控制（C）避免过度劳累（D）防治各种感染（E）避免精神刺激22 女，48 岁，月经不规律 1 年，现阴道淋漓出血 20 多天，伴乏力。23 初步考虑为（A）宫颈癌（B）更年期功血，但需进一步除外器质性疾病（C）子宫肌瘤（D）子宫内膜癌（E）宫内节育器刺激24 患者经治疗后月经逐渐减少，但出现潮红、潮热、阵发性出汗，并有烦躁、易怒等，应给予的处理为（A）转送精神科治疗（B）患者为更年期综合征，给予镇静剂即可（C）精神安慰，鼓励参加适当的文娱活动，建议转专科医院，给予适当的激素治疗（D）每个人都有此时期，无须治疗（E）建议行颅脑 CT 检查25 患者未接受任何治疗（A）精神病（B）
8、脑肿瘤（C）骨质疏松症，易发生骨折（D）贫血（E）内分泌系统疾病26 患者下列哪种情况绝对不能激素替代治疗（A）子宫肌瘤（B）偏头痛（C）脑栓塞（D）家族性糖尿病（E）胆囊疾病26 女，76 岁，患甲状腺功能低下 10 年，药物治疗不规范。27 冬季应特别预防何种可致死的病症（A）低体温昏迷（B）呼吸道感染（C）甲状腺功能低下加重（D）心血管事件（E）肠蠕动减少，肠梗阻28 预防措施中，哪项不适合此患者（A）保持室温 18以上（B）穿戴保暖衣物（C）摄入足够热量食物（D）冬季代谢率低，减少甲状腺激素用量（E）适当活动增加产热28 A诺和龙(瑞格列奈)B优降糖 (格列本脲)C文迪雅 (罗格列酮)
9、D倍欣(伏格列波糖)E二甲双胍29 适用于 2 型糖尿病，有抑制食欲作用，却有发生乳酸酸中毒危险的口服降糖药30 会产生继发耐药，易引起体内蓄积发生低血糖的口服降糖药30 A降糖灵(苯乙双胍)B格列吡嗪C瑞格列奈D阿卡波糖E罗格列酮31 属于磺脲类降糖药的是32 属于双胍类降糖药的是全科医学主治医师专业实践能力（内分泌代谢疾病）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 双胍类降糖药最常见的不良反应是厌食、腹痛、腹泻等胃肠道反应。【知识模块】 内分泌代谢疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病4 【正确答案】 E【知识模
10、块】 内分泌代谢疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢疾病11 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 内分
11、泌代谢疾病【知识模块】 内分泌代谢疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病【知识模块】 内分泌代谢疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌代谢疾病【知识模块】 内分泌代谢疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌代谢疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌代谢疾病【知识模块】 内分泌代谢疾病29 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌代谢疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病【知识模块】 内分泌代谢疾病31 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌代谢疾病32 【正确答案】 A【试题解析】 目前，常用的口服降糖药分为五大类，A 降糖灵一双胍类；B格列吡嗪一磺脲类；C瑞格列奈一非磺脲结构； D阿卡波糖一葡萄糖苷酶抑制剂；E 罗格列酮一胰岛素增敏剂。【知识模块】 内分泌代谢疾病
