[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力(外科疾病)模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、全科医学主治医师专业实践能力(外科疾病)模拟试卷 1 及答案与解析1 压力性尿失禁常见于(A)膀胱结石(B)直肠癌术后(C)前列腺增生术后(D)多次分娩后的妇女(E)急性膀胱炎2 前列腺癌根治术后出现排尿不能控制,半年后仍未恢复,首先考虑为(A)真性尿失禁(B)急迫性尿失禁(C)压力性尿失禁(D)充盈性尿失禁(E)以上都不是3 多次分娩女性患者易发生(A)充盈性尿失禁(B)压力性尿失禁(C)急迫性尿失禁(D)真性尿失禁(E)以上都不是4 病人前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为:(A)充盈性尿失禁(B)压力性尿失禁(C)急迫性尿失禁(D)真性尿失禁(E)以上都不是5 病人排尿不受控制,为

2、明确病因需行(A)B 超(B)尿流率(C)尿流动力学(D)静脉肾盂造影(E)CT6 急诊处理急性尿潴留最常用的方法是(A)耻骨上膀胱穿刺抽尿(B)急诊导尿(C)耻骨上膀胱穿刺造瘘(D)膀胱镜检查(E)快速输液7 下列哪一项不是真性尿失禁的常见原因(A)先天性脊膜膨处(B)经尿道前列腺电切术后(C)反复下尿路感染(D)外伤性脊髓损伤(E)后尿道损伤术后8 老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是(A)膀胱颈悬吊手术(B)长期留置导尿(C)口服解痉药(D)定期尿道扩张(E)耻骨上膀胱造瘘9 遇急性尿潴留病人导尿失败,医护人员又无其他手术器械,应考虑行(A)针灸足三里穴(B)下腹部压迫膀胱促排尿(C)

3、耻骨上膀胱穿刺抽尿(D)静脉给予利尿剂(E)嘱患者大量饮水10 耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于(A)耻骨上正中 2cm(B)耻骨联合与脐连线中点(C)耻骨上正中 4cm(D)耻骨联合下缘(E)阴茎根部11 下述哪些骨折要求解剖复位(A)肱骨干骨折(B)股骨干骨折(C)掌骨骨折(D)腓骨骨折(E)踝关节骨折12 下述哪些情况病人不宜单独外出活动(A)患冠心病(B)患脑血管疾病(C)年龄大于 80 岁(D)患脊髓型颈椎病(E)患糖尿病13 对于老年人摔倒的预防哪项是不正确的(A)不宜做剧烈运动(B)不宜练倒走(C)不宜早晨锻炼(D)不宜骑自行车(E)不宜雨雪天锻炼14 骨折的专有体征是(A)肿胀(B)功

4、能障碍(C)骨擦音(D)疼痛(E)瘀斑15 较为稳定的股骨颈骨折是(A)外展型(B)粗隆间型(C)内收型(D)头下型(E)颈基底型16 肩关节脱位的特殊体征是(A)骨擦音(B)反常呼吸(C) Dugas 征阳性(D)肿胀(E)瘀斑17 肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤(A)患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失(B)手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲(C)拇指不能内收,夹纸试验异常(D)肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失(E)上肢不能外展,肩部感觉迟钝18 胫骨中下 13 骨折愈合较慢的主要原因是(A)远骨折段完全丧失血液供应(B)附近的周围神经损伤(C)附近的主要血管损伤(D)两骨折

5、段血液供应减少(E)远骨折段血液供应减少19 骨折急救的主要方法是(A)骨折固定(B)恢复功能(C)骨折复位(D)解除疼痛(E)消除肿胀20 原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是(A)膜内化骨(B)爬行替代(C)软骨内化骨(D)周围软组织骨化(E)纤维组织钙化20 患者女性,60 岁,46 岁停经,腰背痛 4 年,身高缩短 6cm,2 日前于室内摔倒,右手撑地,腕关节疼痛明显。X 线检查见:右桡骨远端骨折。双能 X 线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为 270s。21 根据 1994 年,WHO 的骨质疏松诊断标准诊断为(A)正常(B)骨量减少(C)轻度骨质疏松症(D)骨质

6、疏松症(E)严重骨质疏松症22 该患者骨质疏松症的分型为(A)I 型:绝经后骨质疏松症(B) 型:老年性的骨质疏松症(C) 型:继发性骨质疏松症(D)废用性骨质疏松症(E)特发性骨质疏松症23 桡骨远端骨折的治疗宜选(A)首选手术治疗(B)手法复位外固定(C)手法复位不固定(D)无需复位直接固定(E)手术是禁忌证23 患者男性 70 岁,排尿困难 2 年,加重 10 余日,不能自行排尿,咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体:耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐,肛诊前列腺增大不能触及上缘,双下肢水肿,血 BUN 达 161 mmolL(45mgdl) 。24 患者最有可能的诊断是(A)急性膀胱炎(B

7、)膀胱结石堵塞尿道内口(C)前列腺增生并发慢性尿潴留(D)急性肾衰少尿期(E)膀胱肿瘤25 急需实施的处理方法是(A)静脉注射利尿药(B)留置导尿管(C)急诊行前列腺切除术(D)经皮肾脏穿刺造瘘术(E)大剂量抗生素治疗26 如患者导尿失败,最恰当的处理方法(A)耻骨上膀胱穿刺造瘘术(B)尿道扩张术(C)经尿道前列腺电切术(D)回肠膀胱术(E)以上都不是26 患者女性 62 岁,年轻时生育子女 5 人,近 2 年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查()。27 患者最可能

8、的诊断是(A)慢性膀胱炎(B)慢性尿潴留(C)老年性尿道狭窄(D)压力性尿失禁(E)尿道综合征28 进一步的确诊检查应是(A)膀胱尿道造影(B) KUB+IVP(C)膀胱镜检查(D)盆腔正位片(E)中段尿培养29 常用的手术治疗方法是(A)耻骨上膀胱造瘘术(B)尿道狭窄内切开术(C)膀胱颈悬吊术(D)回肠膀胱术(E)以上都不是29 患者,男性,48 岁,腰痛伴右下肢放射痛 3 年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎 4 椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X 线示轻度退行性变。30 该患者的诊断应考虑(A)L2 3 椎间盘突出(B) L34 椎间盘突出(C

9、) L45 椎间盘突出(D)L5 S1 椎间盘突出(E)马尾综合征31 为了对该患者进一步治疗,需做以下哪项检查嗄为合适(A)CT(B) NIR(C)脊髓造影(D)肌电图(E)椎间盘造影31 A前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC) 低于正常年轻人平均值 1 个标准差(s)以内BBMD 或 BMC 值低于正常年轻人平均值 25s 或以下CBblD 或 BMC 值低于正常年轻人平均值 125s 范围内DBMD 或 BMC 值低于正常年轻人平均值 25s 以下,并伴有一处或多处脆性骨折E前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC) 大于或等于正常年轻人平均值32 正常

10、33 骨量减少34 骨质疏松症35 严重骨质疏松症35 A留置硅胶导尿管B耻骨上膀胱穿刺造瘘术C局部切开D膀胱镜检术E耻骨上膀胱切开造瘘术36 包茎包皮口狭窄所致完全不能排尿37 前尿道狭窄所致完全不能排尿37 患者男性,25 岁。不慎从 4 米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压3015mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一 225cm 创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。38 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断(A)多发性肋骨骨折(B)张力性气胸(C)血胸(D)开放性气胸(E)创伤性休克39

11、最紧急的处理应该是(A)气管切开(B)给氧(C)快速输血输液(D)“浮动胸壁 ”加压包扎(E)左胸封闭开放性伤口40 询问伤情时还应重点了解哪些情况(A)受伤体位(B)咯血(C)小便(D)呕吐(E)昏迷41 体格检查时,还应重点检查哪些项目(A)气管(B)胸壁(C)心、肺(D)肝、脾(E)脊柱42 急诊应优先申请哪些辅助检查(A)站立位胸片(B)肝、肾功能(C)血常规及血型(D)血气分析(E)心电图43 “反常呼吸征 ”的胸廓改变是(A)吸气时受伤胸廓塌陷(B)吸气时受伤胸廓隆起(C)吸气时受伤胸廓无改变(D)呼气时受伤胸廓塌陷(E)呼气时受伤胸廓隆起44 开放性气胸时纵隔的位置变化是(A)吸

12、气时偏向患侧(B)吸气时偏向健侧(C)吸气时回至原位(D)呼气时偏向患侧(E)呼气时回至原位全科医学主治医师专业实践能力(外科疾病)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病11 【正确答案】 E

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