1、全科医学主治医师专业实践能力（外科疾病）模拟试卷 4 及答案与解析1 对于纤维瘤，下列说法不正确的是（A）肿瘤生长的部位不同，可引起不同的症状（B）可见于全身各部，大小不等，生长迅速（C）是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤（D）可发生恶变（E）大体可分为软性和硬性两种2 对于皮脂腺囊肿合并感染的治疗，下列说法恰当的是（A）将囊内容物清除（B）仅切除囊肿（C）将囊肿及感染区完整切除（D）应用抗生素控制炎症后再切除（E）先将肿物切除，然后应用抗生素控制感染3 对于脂肪瘤的治疗，下列说法不正确的是（A）脂肪瘤切除后应送病理，进一步明确其性质（B）多发脂肪瘤不行手术，仅取其一作病理（C）无症状的皮下脂肪瘤
2、应积极手术，以防恶变（D）多数情况下，可不处理（E）切除时，应尽量连同包膜一并切除4 病人甲状腺上可扪及一肿物，查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高，抗甲状腺微粒体抗体阳性，提示哪项疾病（A）甲状腺功能亢进（B）结节性甲状腺肿（C）单纯性甲状腺肿（D）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（E）甲状腺癌5 结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是不恰当的（A）病史较长（B）怀疑恶变（C）伴有压迫症状（D）伴有功能亢进（E）胸骨后甲状腺肿6 结节性甲状腺肿与甲状腺癌的鉴别诊断中，不正确的是（A）前者生长较慢，后者进展较快（B）前者与缺碘有关，后者无关（C）前者多为多发，后者常为单发（D）前者肿块质较软，界限多清，后者肿
3、块质硬，界限不清（E）前者多为冷结节，后者多为热结节7 甲状腺肿的特点不包括（A）为炎症性病变（B）发生在青春期（C）缺碘是主要原因（D）地方性疾病（E）甲状腺弥漫性和结节性肿大8 对于色素痣的描述，下列哪项是不正确的（A）恶变形成皮肤癌（B）由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色（C）可分为皮内痣、交界痣和混合痣（D）由含黑色素颗粒的痣细胞组成（E）怀疑有恶变应及时切除并行病理检查9 对于乳房检查，下列说法不正确的是（A）用手指掌面平放乳房上扪触（B）有无皮肤、乳头异常（C）观察两侧乳房是否对称（D）用手抓捏触诊肿块大小（E）必须检查腋窝淋巴结10 下述哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现（A）形
4、成肿块（B）局部胀痛（C）可有压痛（D）体温升高（E）波动性肿块11 急性乳腺炎多见于（A）经产妇哺乳期（B）初产妇哺乳期（C）妊娠晚期（D）青春期（E）绝经期12 急性乳腺炎的主要病因是（A）哺乳过多（B）乳汁淤积（C）局部抵抗力下降（D）乳头畸形（E）乳头皲裂13 对于急性乳腺炎的预防，下列哪项是不正确的（A）防止乳头损伤（B）使用抗生素（C）避免乳汁淤积（D）正确的哺乳方法（E）经常清洗乳头14 导致急性乳腺炎最常见细菌是（A）溶血性链球菌（B）厌氧菌（C）大肠杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）肺炎球菌15 对于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是不正确的（A）托起乳房、理疗、局部热敷（B）吸乳器吸
5、净乳汁（C）使用抗生素（D）感染严重，终止哺乳（E）切开引流16 女性，22 岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示（A）乳腺增生病（B）乳腺癌（C）急性乳腺炎（D）乳管内乳头状瘤（E）乳腺纤维腺瘤17 女性，25 岁，乳房外上象限肿物约 1cm，无自觉症状，质似橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。提示（A）急性乳腺炎（B）乳腺增生病（C）乳腺癌（D）乳管内乳头状瘤（E）乳腺纤维腺瘤18 乳腺癌最常见的部位是乳房的（A）外上象限（B）内下象限（C）内上象限（D）外下象限（E）乳晕区19 对于乳癌的视诊表现，下列说法不正确的是（A）乳头内陷（B）乳房皮肤呈“橘皮样”改变
6、（C）乳房缩小（D）乳房下垂（E）乳房局部皮肤凹陷20 乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是不正确的（A）切开排脓后均需放置引流物（B）切口与乳晕呈放射状（C）先穿刺抽脓确诊（D）切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液（E）乳房后脓肿应行乳房下弧形切口20 女性，50 岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋 500畸形。全身重要器官无异常表现。21 最可能诊断（A）左髋后脱位（B）左髋前脱位（C）左股骨头骨折（D）左股骨颈骨折（E）左股骨转子间骨折22 证实诊断首先需要的检查（A）普通 X 线片（B） CT 检查（C） MRI（D）放射性核素骨扫描（E）关节腔造影23
7、此病人易发生的并发症（A）脂肪栓塞（B）坐骨神经损伤（C）股骨头缺血坏（D）髋内翻畸形（E）髋关节周围创伤性骨化23 男，18 岁，车祸致伤，即来医院急诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率 98 次分，血压12090mmHg，四肢尚可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。24 此时最紧迫的抢救措施是（A）请胸外科医师会诊处理（B）清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅（C）输血（D）给氧（E）左下肢夹板固定25 下列哪项诊断可不予考虑（A）颅脑创伤（B）鼻骨骨折（C）肋骨骨折（D）左股骨骨折（E）血气胸26 最合适的处理是（A）输血、吸氧
8、、留观（B）颅脑与胸部、左股骨 X 线片（C）多科会诊处理（D）左下肢包扎固定（E）紧急必要检查处理后收住院治疗26 男，25 岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体：右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力级。X 线片示：右髋臼后上缘有 1cm2cm 骨块，无移位。27 最可能的诊断是（A）髋关节前脱位并髋臼骨折（B）髋关节后脱位并髋臼骨折（C）髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤（D）髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤（E）髋关节中心脱位并坐骨神经损伤28 最恰当的处理是
9、（A）闭合复位+骨牵引 2 个月（B）闭合复位+ 骨牵引 3 个月（C）闭合复位+ 髋人字石膏固定 3 个月（D）闭合复位+严格卧床休息 1 个月后，进行功能锻炼（E）开放复位、内固定及探查坐骨神经29 进行上述处理后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行下列哪项处理（A）继续观察 3 个月，无好转再予处理（B）手术探查坐骨神经（C）手术切除骨折块（D）理疗、按摩及针灸治疗（E）药物治疗及功能锻炼29 男性，40 岁，背部肿物 2 年，肿物直径 3cm 质软，无色素沉着，分叶状，无压痛，边界清，压之不缩小。30 可能诊断为（A）皮脂腺囊肿（B）脂肪瘤（C）纤维瘤（D）血管瘤（E）神经纤维瘤31 治疗
10、首选（A）放疗（B）手术切除（C）无症状者可不予处（D）切开引流（E）热敷31 A胆总管结石B乏特壶腹癌C胰头癌D慢性胰腺炎E肝管癌以下可能诊断为32 男，35 岁，近月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验()33 男，46 岁，近一个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)34 男，52 岁，近两月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色，粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑
11、，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血()34 A急性完全性输入段梗阻B输入段综合征C倾倒综合征D吻合口梗阻E胃吻合排空障碍35 患者男性，行毕罗式胃大部切除术后 12 天，上腹胀满，食后尤甚，常恶心呕吐，吐物为胆汁样液体，不含食物，量较多，吐后症状消失。发生以上症状的原因是36 患者男性，60 岁，行毕式胃大部切除术后 10 天，进流食良好，改半流食后突然发生呕吐，吐物为所进食物和胆汁，呕吐频繁。发生以上症状的原因是37 患者，女性，50 岁，行毕式胃大部切除术后第四天，进加糖的牛奶 20 分钟后，突然感剑突下不适，心悸、出汗、头晕、恶心呕吐。发生以上症状的原因是37 患者男，15 岁
12、。因转移性右下腹痛 12 小时入院，诊断为“急性阑尾炎” ，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率 110 次分，较弱，血压 10678kPa(8060mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。38 该患者目前情况，应考虑为（A）术后肠麻痹（B）术后疼痛所致（C）术后尿潴留（D）术后腹腔内出血（E）机械性肠梗阻39 为明确诊断，最好选择采取的措施有（A）继续观察病情变化（B）腹部 X 线透视（C）腹部 B 超（D）诊断性腹腔穿刺（E）导尿留置导尿管40 诊断明确后，应采取的治疗方法为（A）镇静
13、、止痛治疗（B）留置导尿管（C）输液输血治疗（D）持续胃肠减压（E）剖腹探查手术全科医学主治医师专业实践能力（外科疾病）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病11 【正确答案】 B【知识模块】
14、 外科疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病15 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病24 【正确答案】
15、 B【知识模块】 外科疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病34 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病35 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病36 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病37 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病38 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病39 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病40 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病
