1、全科医学主治医师专业实践能力（外科疾病）模拟试卷 5 及答案与解析1 腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的（A）内下方（B）外上方（C）内上方（D）外下方（E）以上都不对2 加强腹股沟管前壁的疝修补术有（A）McVay 法（B） Bassini 法（C） Halsted 法（D）Ferguson 法（E）疝囊高位结扎法3 嵌顿疝在手法复位后必须严密观察（A）36 小时（B） 18 小时（C） 24 小时（D）12 小时（E）48 小时4 最容易引起嵌顿的疝是（A）腹股沟斜疝（B）股疝（C）切口疝（D）腹股沟直疝（E）滑动性疝5 1 岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是（A）紧急手术（B）择期手术（C
2、）暂不手术（D）尽早手术（E）以上都不对6 对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是（A）Ferguson 修补术（B） McVay 修补术（C） Bassini 修补术（D）单纯疝囊高位结扎术（E）内环修补术7 腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是（A）疝环大，致疝内容物脱出较多（B）疝环小，腹内压骤然增加（C）疝环小，疝内容物有粘连（D）腹壁肌肉紧张内环收缩（E）腹壁肌肉紧张外环收缩8 下列哪些不是切口疝形成的原因（A）术后腹壁组织缺损（B）术后切口裂开（C）腹壁肌肉萎缩（D）切口严重感染（E）腹内压增高9 成人脐疝最常见的是（A）嵌顿性的（B）难复性的（C）反复性的（D）绞窄性的（E）逆行性的10
3、腹股沟直疝环的底边为（A）腹股沟韧带（B）陷窝韧带（C）耻骨梳韧带（D）腹壁下动脉（E）腹直肌外侧缘11 男性，30 岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验阴性，诊断考虑为（A）腹股沟直疝（B）股疝（C）睾丸鞘膜积液（D）腹股沟斜疝（E）隐睾12 切口疝最常发生在哪种切口（A）肋缘下切口（B）麦氏切口（C）经腹直肌切口（D）正中切口（E）旁正中切口13 女性，35 岁，脐周阵发性腹痛 3 天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是（A）肠扭转（B）肠粘连（C）狭窄（D）疝嵌顿（E）肠套叠14 机械性肠梗阻最常见的原因是（A）蛔虫（B）腹内疝（C）肿瘤（D
4、）肠粘连（E）扭转15 较重的肠梗阻的全身变化不包括（A）毒血症（B）低钾血症（C）发热（D）脱水（E）白细胞增多16 下述那种肠梗阻最易发生绞窄（A）炎性肠梗阻（B）蛔虫性肠梗阻（C）肠扭转（D）肿瘤性肠梗阻（E）粘连性肠梗阻17 导致急性肠梗阻的肠扭转角度至少是（A）270（B） 180（C） 90（D）360（E）54018 高位小肠梗阻的早期治疗应用（A）抗生素（B）有效的胃肠减压（C）小肠切除（D）进食和补液（E）抗胆碱药物19 成人肠套叠的诱因多为（A）粪石或过敏性紫癜（B）肿瘤（C）炎症（D）腹部创伤（E）移动盲肠20 肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要（A）出现休克（
5、B）腹胀较前明显（C）腹痛加重（D）腹膜刺激征（E）肠鸣音较前减弱20 男，10 岁，主诉左上腹痛 6 小时。曾跌倒在篮球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T378，BP 12070mmHg，P 70 次分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。21 最可能的诊断（A）胃破裂（B）第 11 肋骨折（C）脾脏包膜下血肿（D）肾挫伤（E）肝脏损伤22 有白细胞计数增高和中性左移，尿液分析可见少量红细胞，下列哪一种检查帮助最小（A）腹部 X 线平片（B）腹部 B 超（C）胸部后前位 X 线片（D）静脉肾盂造影（E）口服造影剂23 左肩部疼痛伴有腹痛表示（A）胸膜受累（B）膈肌刺
6、激（C）纵隔炎（D）盆腔脓肿（E）胰腺炎23 女，24 岁，右颈肿块，无疼痛，局部皮肤无红、肿、痛、热表现。24 该肿块位于右颈前区，则多来源于下列哪个器官（A）甲状腺（B）颈淋巴结（C）颌下腺（D）颈部血管（E）气管25 检查时若肿块为多个，或成串，大小不等，全身有低热，甲状腺正常，则诊断应考虑（A）甲状腺功能亢进（B）颈淋巴结核（C）颈部血管瘤（D）恶性淋巴瘤（E）颈部神经节细胞瘤26 如肿块位于颈动脉部位，则同时可有下列体征（A）肿块质硬（B）加压肿块体积缩小（C）肿块有膨胀性搏动（D）肿块有明显触痛（E）同时伴有高血压和动脉硬化26 女，29 岁，哺乳期，右乳房肿痛 2 天，无发热，体
7、检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。27 首先应考虑下列哪项诊断（A）炎性乳腺癌（B）乳房皮肤感染（C）急性乳腺炎（D）肋软骨炎（E）乳房囊性增生病28 根据以上情况应采取哪项措施（A）手术切除右乳房（B）切开皮肤引流（C）局部热敷+ 物理治疗（D）预防性应用抗生素（E）排空乳汁消除乳汁淤滞29 1 周后，右乳房疼痛范围扩大，伴发热 39以上。体检：右乳房红肿明显，压痛及波动感，穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法（A）切开引流（B）抗生素治疗（C）物理治疗（D）单纯右乳房切除术（E）中药治疗29 男性，36 岁，左季肋部外伤 4 小时，脉搏 130 次分，血压 7050mmHg
8、，左上腹压痛反跳痛，血红蛋白 60gL，腹腔穿刺抽出不凝血。30 考虑为（A）胃破裂（B）胰腺损伤（C）肠破裂（D）脾破裂（E）肝破裂31 应选择的治疗方案是（A）胃肠减压（B）胸腔闭式引流（C）抗生素（D）输液支持治疗（E）剖腹探查31 A肝包虫病B肝脓肿C肝硬化并门脉高压D原发性肝癌E继发性肝癌32 一名 49 岁妇女，近期常感右上腹疼痛，食欲减退，乏力，腹胀，医生检查肝肿大。最可能的诊断是33 一名 40 岁男子，在健康普查时发现，AFP 5000ngml34 30 岁男子，发现右上腹一表面光滑的肿块 5 年，渐增大。最可能的诊断是34 患者男，17 岁。高热 5 天伴纳差 3 天就诊，
9、当天查血压 10575mmHg ，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显。白细胞计数 20109L，中性粒细胞为 085。35 初步诊断是（A）左趾甲沟炎（B）左趾坏疽（C）左侧小腿丹毒（D）左小腿蜂窝组织炎（E）感染性休克36 左趾经清创处理后必须应用（A）大剂量青霉素（B）激素（C）退热剂（D）第一代头孢抗菌药物（E）维生素37 经处理 3 天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有（A）脓毒症（B） DIC（C）感染性休克（D）多器官功能不全综合征（E）菌血症38 此时，最可能的致病微生物是（A）厌氧菌（B）真菌（C）革兰染色阴性杆菌（D）病毒（E）耐药革兰染
10、色阳性细菌全科医学主治医师专业实践能力（外科疾病）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病12 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病13 【正确答案
11、】 B【知识模块】 外科疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病
12、26 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病28 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病29 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病31 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病33 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病34 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病36 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病37 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病38 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病
