1、全科医学主治医师专业知识(外科疾病)模拟试卷 7 及答案与解析1 骨折急救固定的目的是(A)止痛(B)防止骨折断端再发生移位(C)防止再损伤(D)便于伤员搬运(E)以上都是2 肌力测定的分级描述中,错误的是(A)1 级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪(B) 2 级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力(C) 3 级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩(D)4 级:肌有抗重力和抗阻力收缩(E)5 级:肌有对抗强阻力收缩3 急性阑尾炎的诸多症状中主要的是(A)恶心呕吐(B)低热(C)转移性右下腹痛(D)便秘(E)食欲减退4 何谓关节脱位(A)关节分离(B)关节囊扭伤并断裂(C)关节韧带断裂(D)关节面失去正常对
2、合关系(E)关节出现畸形和弹性固定5 有关肩关节周围炎的描述,错误的是(A)女性多于男性(B)左侧多于右侧(C)青少年多于中老年(D)三角肌有轻度萎缩(E)肩关节外展、外旋、后伸受限6 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于(A)腰痛及下肢放射痛的程度(B)有无鞍区感觉障碍(C)双下肢无力的情况(D)有无间歇性跛行(E)二便是否障碍7 拾物试验阳性的骨关节疾病是(A)髋关节结核(B)膝关节结核(C)化脓性髋关节炎(D)化脓性膝关节炎(E)腰椎结核8 股骨颈骨折的体征不包括(A)患肢常有外旋畸形(B)患肢短缩(C)大转子突出(D)患髋轴向叩痛(E)Bryant 三角底边延长9 骨
3、关节炎的主要病变是(A)关节内化脓性感染(B)关节特异性炎症(C)关节软骨退变和继发性骨质增生(D)关节骨质疏松(E)骨与关节慢性疼痛10 患者,男性,42 岁。10 天前右大腿外伤,当时 X 线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3 天后右腿疼痛加重并有发热 385,2 天后体温上升到 39,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情(A)局部红肿不明显(B)有全身症状(C)局部压痛明显(D)局部有波动感(E)穿刺有脓11 患者,男性,6 岁。左足跟部被铁钉扎伤 4 小时,患者 2 年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风,此次应(A)注射破伤风类毒素 05ml(B)
4、注射破伤风类毒素 1ml(C)注射破伤风免疫球蛋白(D)注射破伤风抗毒素(E)注射青霉素12 患者,男性,48 岁。过去因痔疮间断有大便带血,近两月来,大便持续性带血,并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是(A)钡灌肠(B)直肠指诊(C)纤维结肠镜检查(D)腹部 B 超(E)腹部 CT13 患者,女性,18 岁。上唇红肿伴剧痛 2 天。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验:WBC2610 9L,中性粒细胞 090,下列治疗措施哪项是错误的(A)全身应用抗生素(B)立即采用“+” 或“+”形切口切开引流(C)适当休息(D)加强营养(E)理疗14 患者,女性,50
5、 岁。间断性夜间上腹不适 2 年余,2 天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:390,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC2010 9L,血清淀粉酶 120 温氏单位。最可能的诊断为(A)急性胰腺炎(B)高位急性阑尾炎(C)胆道蛔虫症(D)急性化脓性胆囊炎(E)溃疡病穿孔15 患者,男,65 岁。3 年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1 年前右髋关节疼痛,近来加重,X 线片可见右股骨头明显变形,可诊断为(A)创伤性关节炎(B)股骨头缺血性坏死(C)继发髋关节结核(D)骨折畸形愈合(E)髋关节退行性变16 一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定 5 小时后,感觉剧痛,
6、手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是(A)神经损伤(B)神经和静脉受压(C)动脉和静脉受压(D)静脉受压(E)动脉损伤16 患者,女性,40 岁。甲状腺肿物 5 年,伴声音嘶哑 3 个月,不能平卧,既往有气管炎病史 3 年,收入院治疗。17 查体时最可能的颈部体征是(A)甲状腺呈多结节状,质中(B)左右甲状腺均可扪及结节(C)甲状腺弥漫性肿大(D)甲状腺呈结节状,质硬(E)甲状腺呈结节状,部分呈腺瘤样变18 其最合适的治疗方法是(A)给强心药治疗(B)补液治疗(C)吸氧治疗(D)抗生素治疗(E)对症治疗19 病理细胞学已确诊为未分化癌,最合适的治疗为(A)患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大
7、部分切除术(B)患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗(C)全部甲状腺切除(D)放射性碘治疗(E)外放射治疗19 4 岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。20 考虑可能的疾病为(A)锁骨骨折(B)肘关节脱位(C)肩关节脱位(D)腕关节脱位(E)桡骨头半脱位21 应采用的治疗措施为(A)右上肢石膏固定(B)右上臂小夹板固定(C) “8”字绷带固定(D)手法复位(E)三角巾悬吊22 该损伤的治愈标准(A)肘关节可进行屈曲运动(B)肘关节可进行伸直运动(C)肘关节可进行旋前运动(D)上肢可上举(E)锁骨无压痛22 A血管损伤B神经损伤C骨缺血性坏死D骨延迟愈合E骨筋膜室综
8、合征23 前臂双骨骨折易引起24 肱骨干中 13 骨折易引起25 胫骨中下 13 骨折易引起26 腓骨颈、头骨折易引起27 距骨颈骨折易引起全科医学主治医师专业知识(外科疾病)模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 骨折的急救重点是抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定,并迅速转送到附近医院。【知识模块】 外科疾病2 【正确答案】 A【试题解析】 脑、脊髓和周围神经疾病,常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况。肌力分六级:O 级:肌肉完全不收缩,为完全瘫痪; 1 级:肌肉稍有收缩,不能带动关节活动;2 级:肌肉收缩可使关节活动,但不能对抗重力;3 级:肌肉仅有抗
9、重力,无抗阻力的收缩;4 级:有抗重力和抗阻力的收缩;5 级:有对抗强阻力的收缩,为正常肌力。【知识模块】 外科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病4 【正确答案】 D【试题解析】 关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。脱位主要见于青壮年。上肢关节结构一般较下肢薄弱,关节脱位亦好发于上肢。关节脱位时,关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂,有时尚可合并关节内、外骨折。【知识模块】 外科疾病5 【正确答案】 C【试题解析】 肩关节周围炎(肩周炎):好发于 50 岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称“五十肩”或“凝肩”(冻结肩),为肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊
10、等软组织的慢性无菌性炎症。【知识模块】 外科疾病6 【正确答案】 D【试题解析】 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,但腰椎间盘突出症除非突出的椎间盘巨大,很少有间歇性跛行,而腰椎管狭窄症患者常以此主诉就诊。【知识模块】 外科疾病7 【正确答案】 E【试题解析】 脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。如颈椎结核,颈椎各方向运动受限,病孩常双手抱头。【知识模块】 外科疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病10 【正确答案
11、】 D【知识模块】 外科疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病14 【正确答案】 D【试题解析】 腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状,所以本题首先应考虑办急性化脓性胆囊炎。【知识模块】 外科疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病16 【正确答案】 C【试题解析】 血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉。静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病18 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病