1、全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 7 及答案与解析1 女性，15 岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb 55gL ，血小板正常。应采取的止血方法是（A）三合激素止血（B）苯甲酸雌二醇止血（C）黄体酮+ 丙酸睾酮撤退止血（D）中药治疗止血（E）枸橼酸氯米芬止血治疗2 26 岁妇女，停经 10 周，阵发性腹痛，伴阴道流血 14 小时，出血量多于月经，就诊时宫口开大 2cm，子宫如孕 10 周大小。最恰当的处理是（A）肌注黄体酮（B）保胎休息（C）等待自然流产（D）肌注缩宫素（E）刮宫术3 一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息
2、并需密切随诊（A）行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加 2kPa(15mmHg)（B）作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加 2kPa (15mmHg)（C）测得血细胞比容35，全血黏度比值36（D）测得平均动脉压 10kPa(75mmHg)（E）以上都不是4 初产妇妊娠 36 周，半月前反复无痛性阴道流血 3 次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压1068kPa(8060mmHg)，脉搏 120 次分。宫高 30cm。胎位 ROA，先露浮，胎心率 164 次分，血红蛋白 80gL，阴道出血已明显减少。对本例立即采取的措施哪项是不
3、正确的（A）吸氧（B）输液输血纠正休克（C） B 超胎盘定位（D）行剖宫产（E）静滴缩宫素引产5 30 岁不孕妇女发现右卵巢肿物 3 个月，B 超证实右附件区肿物 7cm5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后（A）治疗不孕症（B）肿瘤破裂（C）有恶变可能（D）蒂扭转（E）肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢6 孕妇 32 岁，G3P0，孕 43 周入院待产。检查：血压16107kPa(12080mmHg)，宫高 35cm，胎位 LOA，胎心率 132 次分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足（A）B 超羊水最大直径3cm（B） 12 小时胎动数20
4、次（C）血清胎盘生乳素 I4gL（D）NST 试验有反应型（E）OCT 试验胎心出现连续晚期减速7 女，22 岁，自幼有心悸，气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是恰当的（A）需先做绝育手术方可结婚（B）医学认为应禁止结婚（C）因疾病严重而劝其不结婚（D）可结婚，不宜妊娠（E）可生育，但需加强孕期检查8 25 岁，初产妇，40 周妊娠，有规律宫缩一小时来诊，当时宫口扩张 4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后 15 分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性鲜红色阴道流血少量，会阴无裂伤。分析其出血原因为（A）胎膜残留（B）羊水栓塞（C）子
5、宫收缩乏力出血（D）宫颈裂伤（E）凝血功能障碍9 28 岁，初孕，妊娠 36 周，近一周感乏力食欲差，查 ALT 256UL，诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为（A）容易发生畸胎（B）容易发展为重症肝炎（C）容易合并妊高征及发生子痫（D）容易发生宫缩乏力，产程延长（E）容易发生胎盘早期剥离10 女性，55 岁，绝经 3 年，阴道少量间断性流血 1 个月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏级。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常。进一步处理方案是（A）广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术（B）广泛性全子宫切除术（C）切除子宫（D）诊断性刮宫及宫颈活组织检查（E）宫颈
6、锥形切除术11 32 岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊。检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约 6cm的囊性粘连包块。最可能的诊断是（A）卵巢癌（B）盆腔结核（C）慢性盆腔炎（D）子宫内膜异位症（E）多发性浆膜下肌瘤12 产妇，25 岁，产后 4 天。持续高热，体温在 385395 左右，下腹疼痛，耻骨联合上 2cm 处可触及宫底，有明显压痛，恶露血性有臭味，分泌物做细菌培养，结果为阴性，而涂片中出现大量细菌。此时最可能感染的菌群是（A）克雷伯杆菌（B）厌氧菌（C）大肠杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）以上都不是13 24 岁，未产妇。
7、因诊为“宫外孕” 行开腹检查。术中见：在右侧输卵管壶腹部有一 2cm 未破的增粗病灶。恰当的术式应是（A）右侧全输卵管切除术（B）右侧输卵管切除和子宫角切除术（C）右侧输卵管卵巢切除术（D）输卵管病灶切除术（E）通过伞端压出管内容物14 一位孕 0 产 0 置宫内节育器的 30 岁妇女，已确诊为妊娠 10 周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是（A）立即终止妊娠（B）抗生素预防感染（C）立即取出官内节育器（D）不做任何处理（E）做腹腔镜检查15 一 35 岁孕妇，孕 3 产 1，二年前妊娠 36 周时胎死宫内，现妊娠 36 周住院，经做有关辅助检查，
8、下述哪项提示胎盘功能低下（A）血清催产素酶 80U（B）胎盘泌乳素值 8mg（C）孕妇尿雌三醇值 555molL（D）催产素激惹试验阳性（E）胎心率监护有反应型16 停经 3 个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（A）胎儿心电图检查（B）超声多普勒检查（C） B 型超声显像法（D）腹部 X 线摄片（E）羊水甲胎蛋白测定17 关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的（A）手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能（B）丹那唑是治疗异位症较理想药物（C）手术是有效治疗方法（D）未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术（E）腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗18
9、 女性 30 岁，婚后 3 年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用（A）尿或血液测定预测排卵（B）宫颈黏液结晶检查预测排卵（C）诊断性刮宫预测排卵（D）基础体温预测排卵（E）超声观察卵泡发育预测排卵19 下列除哪项外均是月经周期中的激素变化（A）排卵前 24 小时左右，LH 出现陡峰（B）排卵前 24 小时左右，FSH 出现高峰（C） LH 峰持续 24 小时后骤降（D）雌激素在排卵前后各出现一个高峰（E）孕激素在排卵前后各出现一个高峰20 30 岁妇女，停经，50 天，阴道流血淋漓不断，5 天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压 1
10、06kPa(7545mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约 7cm4cm4cm 大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现（A）阴道后穹窿饱满，有触痛（B）下腹部有明显压痛，反跳痛（C）子宫如 2 月妊娠大小（D）腹部叩诊有移动性浊音（E）阴道后穹窿抽出 2ml 不凝血液20 40 岁已婚妇女，孕 1 产 0，月经周期规律，45 天30 天。末次月经为 4 月 1日，持续 5 天，4 月 6 日干净，现已妊娠 6 周。21 下列哪项是正确的（A）推算预产期为下一年元月 16 日（B）按末次月经为 4 月 5 日计算预产期（C）推算约 4 月 20 日排卵（D）推算预产期为下一年元月 8
11、 日（E）以上都不对22 孕期应作以下检查，但除外（A）B 超检查（B）羊水染色体检查（C） 75g 糖耐量试验（D）胎儿性别检查（E）血 AFP 检查23 此患者产前诊断最可能发现的异常是（A）胎儿先天性心脏病（B）胎儿神经管畸形（C）胎儿黏多糖综合征（D）胎儿 Down 综合征(二十一三体综合征)（E）胎儿血友病23 初产妇，孕 39 周。门诊检查骨盆各径线：骶耻内径 115cm，坐骨棘间径95cm，出口横径 7cm，耻骨弓角度 80。24 关于骨盆的诊断恰当的是（A）扁平骨盆（B）中骨盆狭窄（C）漏斗骨盆（D）畸形骨盆（E）均小骨盆25 为决定分娩方式，应进一步检查骨盆哪条径线（A）髂棘
12、间径（B）髂嵴间径（C）骶耻外径（D）出口后矢状径（E）对角径26 估计胎儿体重 4000g 左右，此产妇分娩方式应选择（A）等待自然分娩（B）试产（C）剖宫产（D）产钳助产（E）胎头吸引助产26 初产妇，足月临产 18 小时，宫口扩张停滞已 3 小时，宫缩 25s(7 8)min，宫底 32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在 7 点处(仰卧位)，S+1 ，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于 2 横指。27 此患者胎位为（A）枕左前（B）枕右前（C）枕左后（D）枕右后（E）枕左横28 产程停滞的原因是（A）骨盆人口狭窄（B）高张性宫缩乏力（C）巨大儿（D）均小骨盆（E）中骨盆狭窄29 其处
13、理原则（A）肥皂水灌肠（B）静滴 5的碳酸氢钠（C）静滴缩宫素加速分娩（D）剖宫产（E）等待宫口开全阴道助产29 33 岁妇女，孕 3 产 0，3 次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕 60 天大，质硬，右附件区触及 4cm 直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。30 最可能的诊断为（A）卵巢癌（B）宫外孕（C）子宫内膜异位症（D）盆腔炎（E）子宫肌瘤31 如明确上述诊断最可靠的检查手段为（A）宫腔镜检查（B）盆腔 B 超（C）分段诊刮（D）腹腔镜检查（E）基础体温测定32 此患右附件区囊实性包块，最常考虑为（A）卵巢浆液性囊腺瘤（B）卵巢
14、畸胎瘤（C）卵巢黄体囊肿（D）卵巢巧克力囊肿（E）卵巢冠囊肿33 采取何种化验辅助检查（A）ALT（B）血沉（C） CA125（D）血胆固醇（E）皿 HCG34 为减轻痛经，常选用何种治疗（A）氟芬那酸（B）甲硝唑（C）诺氟沙星（D）雌激素（E）青霉素35 应用药物治疗哪项不恰当（A）孕激素（B）甲睾酮（C）雌激素（D）丹那唑（E）氯芬那酸35 A胎盘残留B胎盘粘连C胎盘部分植入D宫缩乏力E软产道损伤下述病例阴道出血的原因是36 26 岁 G3P0，妊娠 40 周，人流史 2 次，因胎儿宫内窘迫，宫口已开全行产钳助产，胎儿娩出后随即阴道持续不断出血，10 分钟胎盘胎膜完整娩出，宫底脐下 1指，
15、子宫硬，阴道出血仍不断，色鲜红37 28 岁，G2P0，孕 39 周，曾孕 5 个月，中期引产一次，产程进展顺利，自娩出一女婴，体重 3200g，胎儿娩出 15 分钟，阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘时部分胎盘与宫壁紧密粘连，无法剥离37 A缩宫素静滴B硫酸镁静滴C抗生素静滴D立即输血、剖宫产E口服沙丁胺醇对下列患者的最佳治疗是38 孕妇 26 岁，妊娠 34 周，今晨突然无痛性阴道出血，量少，查BP133922kPa(110 70mmHg)39 孕妇 28 岁，妊娠 37 周，今晨摔倒后自感腹痛剧烈，伴少量阴道出血，查BP10776kPa(80 50mmHg)，P120 次分，贫血貌，子
16、宫硬，胎位不清，胎心音消失39 患者，女性，22 岁。未婚处女，13 岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约 7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。40 本病例最可能的诊断是（A）多囊卵巢综合征（B）卵巢浆液性囊腺瘤（C）卵巢黏液性囊腺瘤（D）卵巢畸胎瘤（E）子宫内膜异位症41 为进一步诊断，首选的方便经济的辅助检查有（A）宫腔镜检查（B）盆腔 B 超（C）盆腔 CT（D）血 CA125 测定（E）内分泌激素测定42 该患者宜选用的治疗方法包括（A）腹腔镜切除右卵巢，快速病理（B）经腹切除右附件，快速病理（C）腹腔镜切除
17、囊性肿块，快速病理（D）口服避孕药调经（E）术后随访观察43 若术后病理显示为子宫内膜异位囊肿，建议患者（A）36 个随访（B）经期最好侧俯卧位休息（C）大剂量孕激素假孕治疗（D）坚持口服避孕药至婚后（E）GnRH-a 假绝经疗法全科医学主治医师相关专业知识（妇科疾病）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病8 【正确答
18、案】 D【知识模块】 妇科疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病21 【正确答案】 D
19、【知识模块】 妇科疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病28 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病33 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病34 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病35 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病36 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病37 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病38 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病39 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病【知识模块】 妇科疾病40 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 妇科疾病41 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 妇科疾病42 【正确答案】 A,C【知识模块】 妇科疾病43 【正确答案】 A,B【知识模块】 妇科疾病
