1、全科医学练习试卷 20 及答案与解析1 青年女性，护士，近一周以来疲倦乏力，食欲不振，恶心。查体：巩膜黄染，血ALT 720U/L，追问二个月前工作中被污染的针头刺破手指1 被污染时应采取的重要措施为（A）过氧乙酸泡手（B）局部擦碘酒消毒（C）肌肉注射乙型肝炎疫苗（D）肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白（E）肌肉注射丙种球蛋白2 为了明确病原学诊断，应做的检查是（A）甲肝抗体（B）乙肝抗体（C）丙肝抗体（D）丁肝抗体（E）戊肝抗体3 目前预防此类疾病的最佳措施是（A）隔离患者（B）积极治疗患者及带毒者（C）加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员（D）丙种球蛋白被动免疫（E）密切接触者检疫与药物预防4 中年
2、男性，近 10 天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少 3 日，神志不清一天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下淤斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。周围血象：WBC 13.2 /L，N 82%，血总胆红素178.0mol/L，ALT 72U/L，血清碱性磷酸酶 8.5 布氏单位。4 患者的病原学检查可能是 HBsAg HBeAg 抗-HBc 抗-HBe 抗-HBs HBV-DNA（A） - - - - + -（B） + + + - - +（C） - - + - - -（D） - - + + + +（E） + + - - -5 最可能的诊断是（A）淤胆型肝炎（B）慢性重症型
3、肝炎（C）急性重症型肝炎（D）亚急性重症肝炎（E）原发性肝癌6 对该患者治疗，下列哪项最正确（A）利尿剂大量应用（B）加强营养，高蛋白饮食（C）大量放腹水（D）静滴水解蛋白溶液（E）肥皂水洗肠7 20 岁男性患者，2 小时前开始腹泻，为水样便，共泻 10 多次，曾呕吐 2 次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛，体检：T 35 7，R 130 次/ 分，BP 53/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷7 此例最可能的诊断是（A）急性中毒性菌痢（B）阿米巴痢疾暴发型（C）重型霍乱（D）嗜盐菌食物中毒（E）病毒性胃肠炎8 治疗应首先考虑（A）病原治疗（B）快速静脉补液（C）纠正低钾血症（
4、D）肾上腺皮质激素（E）血管活性药物9 患者血钾回报为 5.5mmol/L，下列哪项不正确（A）急性肾功能衰竭所致（B）患者血液浓缩所致（C）大量补液后可能出现低钾血症（D）体内仍可能缺钾（E）补液时应注意检测血钾10 结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是（A）耐药菌（B）休眠菌（C）细胞内酸性环境中的菌（D）偶然繁殖菌（E）不断生长繁殖菌11 预防肾综合征出血热的关键措施是（A）防止皮肤破损（B）预防接种（C）防鼠、灭鼠（D）防螨灭螨（E）接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射12 霍乱弧菌为（A）革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈短杆状（B）革兰染色阴性无鞭毛杆菌（C）革兰染色阴性
5、有鞭毛杆菌，呈逗点状（D）革兰染色阳性菌，呈短杆状（E）革兰染色阳性双球菌13 潜伏性感染是指（A）病原体侵入人体后，只引起轻微症状（B）病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状（C）病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状（D）病原体与入体保持永久平衡，不出现症状（E）病原体与人体相互作用，保持暂时平衡，当人体防御机能减弱时，可引起疾病14 霍乱早期死亡的主要原因是（A）脑水肿（B）急性肺水肿（C）周围循环衰竭（D）急性肾功能衰竭（E）继发肺部严重感染15 流行性出血热患者实验室检查可见（A）贫血（B）尿蛋白阳性（C）血液高凝（D）-GT 明显升高（E）代谢性碱中毒16 结核杆菌主要的传播途径
6、是（A）生殖道（B）泌尿道（C）皮肤外伤（D）呼吸道（E）消化道17 女，26 岁，妊娠六个月，患浸润性肺结核，突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的（A）普鲁卡因（B） 6-氨基己酸（C）止血敏（D）止血芳酸（E）血管加压素( 垂体后叶素 )18 结核杆菌感染人体的主要途径是（A）淋巴道（B）泌尿道（C）消化道（D）皮肤接触（E）呼吸道19 下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是（A）药物预防（B）搞好饮食、饮水卫生（C）彻底治疗病人（D）积极发现及治疗带菌者（E）口服痢疾活菌苗20 霍乱可并发（A）急性肾衰（B）败血症（C）肠穿孔（D）心肌炎（E）关节炎21 肝细胞累及多小叶的桥形坏死，主要见
7、于（A）急性轻型肝炎（B）重度慢性肝炎（C）轻度慢性肝炎（D）亚急性重型肝炎（E）急性重型肝炎22 下列哪组疾病属于强制管理的传染病（A）白喉，猩红热，麻风（B）艾滋病，梅毒，淋病（C）鼠疫，霍乱（D）脊髓灰质炎，流行性出血热（E）流行性乙型脑炎，血吸虫病23 肾综合征出血热的治疗，强调“三早一就“ 是指（A）早发现、早休息、早期就近治疗（B）早诊断、早休息、早期就近治疗（C）早发现、早诊断、早休息、就近治疗（D）早休息、早治疗、早期就近治疗（E）早发现、早控制、早期就近治疗24 下列哪项是乙肝病毒复制指标（A）表面抗原（B） e 抗原（C）表面抗体（D）e 抗体（E）核心抗体 IgG25 男
8、，8 岁，发热腹痛 1 天，腹泻 10 次，嗜睡，抽搐 2 次入院，体检：T 40 ，昏迷，面色苍白，BP 9 2/6kPa(90/60mmHg)，瞳孔左右，光反应迟钝，呼吸不均，实验室结果：白细胞计数 1510 9/L，N 84% ，L 16%，此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（A）暴发型流行性脑脊髓膜炎（B）中毒型细菌性痢疾（C）暴发型伤寒（D）极重型流行性乙型脑炎（E）脑型疟疾26 流行性出血热的主要表现是（A）高热，意识障碍，抽搐，病理反射，脑膜刺激征（B）发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，淋巴结肿大（C）发热，咽痛，肢体疼痛（D）发热，休克，充血出血和急性肾功能衰竭（E）贫血，感染
9、，出血27 流行性出血热患者不会出现下列哪项并发症（A）消化道出血（B）脑炎和脑膜炎（C） ARDS（D）颅内出血（E）败血症28 男，50 岁，吸烟 25 年，每日 20 支。近 2 个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片示：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（A）左上肺炎（B）左上肺脓肿（C）左上肺癌性空洞形成（D）浸润型肺结核空洞形成（E）慢性纤维空洞型肺结核29 发现早期肺结核的主要方法是（A）血沉（B）胸 X 线检查（C）胸 CT 检查（D）查痰抗酸杆菌（E）血清特异性抗体的检查30 结核病最主要的传染源（A）原发型肺结核患者（B）急性血
10、行播散型肺结核患者（C）浸润型肺结核患者（D）慢性纤维空洞型肺结核患者（E）结核性胸膜炎31 传染过程的表现以哪一种最为常见（A）病原体被清除（B）隐性感染（C）显性感染（D）病原携带状态（E）潜伏性感染32 一出血热患者，中毒症状重，外渗症状重，曾有明显休克过程，并出现神经症状，曾无尿 3 天，多尿期继发肺部真菌感染，T 40 ，最可能属何型（A）EHF 轻型（B） EHF 中型（C）重型（D）危重型（E）垂体性昏迷型33 起病 10 天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系?（A）ALT 活性（B）凝血酶原时间延长程度（C） AST 活性（D）肝肿大程度（E）血胆红素升高程
11、度34 成人肺结核最常见的类型是（A）原发型肺结核（B）血行播散型肺结核（C）浸润型肺结核（D）慢性纤维空洞型肺结核（E）结核性胸膜炎35 男，18 岁，体温 38，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3 天后体温正常并发现尿色加深，如浓茶样，巩膜皮肤中等度黄染，可能诊断是（A）急性黄疸型肝炎（B）急性胆囊炎（C）中毒性肝炎（D）淤胆型肝炎（E）胆石症36 霍乱的发病机制中，起主要作用的是（A）侵袭力（B）肠毒素（C）神经节苷脂（D）内毒素（E）cAMP37 菌痢肠道病变最严重的部位是（A）盲肠（B）回肠下端（C）直肠和乙状结肠（D）升结肠（E）降结肠38 7 岁患儿，突然高热，4 小时后反复抽搐，
12、四肢凉，血压下降，项强()，血白细胞 2110 9/L，最可能的诊断是（A）流脑（B）乙脑（C）恶性疟疾（D）中毒性菌痢（E）败血症39 传染病的治疗原则是（A）病原治疗和消毒隔离（B）一般治疗和特效治疗（C）病原治疗，康复疗法和中医中药治疗（D）对症治疗，康复疗法和中医中药治疗（E）治疗，护理和消毒隔离40 下列哪组传染病的热型描述不正确（A）稽留热见于伤寒、斑疹伤寒（B）弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热（C）间歇热又称败血症型热（D）回归热见于回归热、疟疾（E）马鞍热见于登革热全科医学练习试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 C【知识模块】 全
13、科医学3 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学4 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学9 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学12 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学13 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学15 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 D【知识模块】
14、全科医学17 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学18 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学23 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学27 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学28 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学39 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学40 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学
