1、全科医学练习试卷 72 及答案与解析1 可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的（A）疑颈椎骨折时，去枕平卧运送（B）救护中 24 人握住四肢搬动（C）仰卧床单上运送（D）由人背驮运送（E）仰卧硬板床上运送2 男性，25 岁，上腹部汽车撞伤后 4 小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏 140次/分，血压 56/35mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（A）胃破裂（B）十二指肠破裂（C）肝脾破裂（D）严重腹壁软组织挫伤（E）腹膜后血肿3 穿手术衣的要求，哪项不正确（A）不可将手术衣拿颠倒（B）不可用手抓衣领外面（C）不可用手捏拉衣带（D）不可用手牵拉衣袖（E）不可用手摺叠袖口4
2、 腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的（A）外下方（B）外上方（C）内上方（D）内下方（E）以上都不对5 一青年男子，4 小时前从 4 米高处坠下，继而出现恶心，呕吐，剧烈腹痛，被抬入诊室，体检：患者腹肌紧张，压痛，反跳痛，均阳性，此时最适宜的辅助检查是（A）呕吐物涂片检查（B）大便潜血试验（C）诊断性腹腔穿刺（D）腹腔断层摄片（E）腹部 CT 或磁共振检查6 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（A）疝块有无压痛（B）疝块不能回纳的时间长短（C）疝内容物有无血液循环障碍（D）有无休克表现（E）有无急性肠梗阻的表现7 关于骨肉瘤，下列错误的是（A）多见于 1025 岁的青少年（B）好发于胫骨上端或股骨下端（C
3、） X 线片可有 Codman 三角（D）不易向肺转移（E）血清碱性磷酸酶增加8 男性，75 岁，经常便秘，下腹痛伴肛门停止排气排便 2 天入院，无呕吐。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指枪阴性。盐水灌肠只能进入 200ml。首先考虑的诊断是（A）肠套叠（B）结肠肿瘤性梗阻（C）小肠急性扭转（D）乙状结肠扭转（E）肠系膜血管栓塞9 关于软组织损伤的治疗原则，下列哪项不正确（A）清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血（B）清创术应在伤后 68 小时内进行（C）头部 812 小时的伤口也可以清创（D）面颈部伤口超过 12 小时，不考虑清创缝合（E）污染严重伤口，清创后可
4、延期缝合10 急性胆囊炎的常见症状不包括（A）右上腹痛（B）右肩背痛（C）脐周痛（D）畏寒、高热（E）恶心、呕吐11 成人双手、双前臂、前后躯干烧伤。面积为（A）0.24（B） 0.26（C） 0.35（D）0.37（E）0.3212 45 岁女性，双下肢大隐静脉曲张 12 年，近 2 年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着，皮下硬结，湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的（A）皮下硬节（B）湿疹（C）瘙痒（D）下肢肿胀（E）色素沉着13 膝关节结核（A）发病率仅次于脊柱结核占第二位（B）发病率仅次于脊柱结核占第三位（C）发病率仅次于脊柱结核占全身骨关节结核的首
5、位（D）早期诊断困难往往于全膝结核后才能确诊（E）起病急、高热、局部红、肿、热痛14 浅部脓肿的主要诊断依据是（A）局部红肿、压痛（B）局部有波动感（C）局部功能障碍（D）全身症状严重（E）白细胞增多15 创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（A）立即送回腹腔，包扎伤口（B）缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎（C）直接用急救包覆盖包扎固定（D）敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎（E）以生理盐水冲洗后常规包扎保护16 某羽毛球运动员，20 岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为（A）桡神经损伤（B）肱骨髁上陈旧性骨折（C）肘
6、关节陈旧性脱位（D）肱骨慢性化脓性骨髓炎（E）肱骨外上髁炎17 男，23 岁，转移性右下腹痛 12 小时，怀疑急性阑尾炎，查体发现闭孔内肌实验阳性，其临床意义是（A）提示阑尾位置较深（B）提示阑尾位置较低（C）确诊阑尾炎（D）提示异位阑尾（E）提示盆腔阑尾18 关于腹股沟直疝，下列哪项错误（A）疝囊位于精囊后内方（B）疝囊颈位于腹壁下动脉外侧（C）疝内容物不进入阴囊（D）很少嵌顿（E）多见于老年男性，常为双侧耻骨结节外上方半球形包块19 严重损伤后需及时处理的代谢变化是（A）呼吸性碱中毒（B）代谢性碱中毒（C）呼吸性酸中毒（D）代谢性酸中毒（E）混合性酸中毒20 有关感染的概念，错误的是（A）
7、疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染（B）痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染（C）蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染（D）丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染（E）破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染21 脊髓型颈椎病的主要临床特点是（A）颈痛、压痛、（B）颈僵硬、活动不对称性受限（C）四肢不完全性运动障碍（D）头晕、头痛、耳鸣、恶心（E）压头试验为阳性22 急性阑尾炎最严重的并发症是（A）盆腔脓肿（B）局限性腹膜炎（C）弥漫性腹膜炎（D）化脓性门静脉炎（E）膈下脓肿23 甲状腺肿的特点不包括（A）地方性疾病（B）可发生在青春期（C）缺碘是主要原因（D）为炎症性病变（E）甲状腺
8、弥漫性和结节性肿大24 30 岁男性，下腰痛、会阴部隐痛 5 月余，伴轻度尿频、尿急、排尿痛；触诊前列腺稍大，表面光滑，无结节及触痛，中央沟存在，前列腺按摩液镜枪：WBC 1520/HP，卵磷小体 50%，此后的预防及综合治疗中，哪项是错误的（A）坐浴、前列腺部理疗（B）避免饮酒及寒冷刺激（C）定期前列腺按摩（D）抗生素、消炎治疗（E）必要时行前列腺切除术25 关于急性乳腺炎的预防，下列哪项是错误的（A）避免乳汁淤积（B）使用抗生素（C）防止乳头损伤（D）正确的哺乳方法（E）经常清洗乳头26 结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是不恰当的（A）病史较长（B）伴有压迫症状（C）怀疑恶变（D）伴
9、有功能亢进（E）胸骨后甲状腺肿27 下列脊柱各段中，当直立活动时，负荷应力最集中的部位是（A）颈段（B）胸段（C）腰段（D）腰骶段（E）骶段28 手指的鹅颈畸形（A）类风湿性关节炎晚期（B）陈旧伸指肌腱远止点断裂（C）风湿性关节炎晚期（D）骨性关节炎晚期（E）化脓性关节炎晚期29 男，50 岁，夜尿频 1 年，无尿潴留史。直肠指诊前列腺略大，质韧，小间沟消失。B 超示残余尿量 20ml。最适宜的治疗方法是（A）前列腺摘除术（B）前列腺尿道支架（C）经尿道前列腺电切术（D）应用 受体阻滞剂改善排尿症状（E）膀胱造瘘30 灭菌法能达到的目的（A）清除皮肤表面细菌（B）清除伤口内的细菌（C）清除皮肤
10、附件内细菌（D）杀灭一切细菌（E）杀不死带芽孢的细菌31 某女，25 岁，五年前冬季骑车发现左小指凉，苍白，入院后渐缓解，此后常在冬季或洗冷水有类似发作，一年前右小指有相同表现，常因生气或受凉小指变色，疼痛不明显，近半年小指腹萎缩，指甲易裂，患者吸烟每日 20 支左右，少量饮酒。除药物治疗以外，为预防应告诫患者（A）戒酒（B）戒辛辣食物（C）忌用阿司匹林类药物（D）忌用阿托品类药物（E）戒烟32 明显的阻塞性黄疸，B 超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径 2cm 时，比较理想的进一步检查是（A）放射性核素胰腺扫描（B）十二指肠低张造影（C）逆行胰胆管造影(ERCP)（D）经皮肝穿刺胆道造影(PTC
11、)（E）腹腔镜检查33 引起右上腹绞痛及黄疽的最常见原因是（A）肝脓肿（B）胆总管结石（C）胆囊炎（D）胆道蛔虫症（E）乙型肝炎34 女性，45 岁，面部水肿，乏力，性欲减退半年多，入院 8 个月前曾行甲状腺大部切除术，体检：面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡漠，跟腱反射时间延长，为确诊应行哪项检查（A）ECG（B）血浆蛋白（C）尿常规（D）肾功能（E）甲状腺功能测定35 成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X 线摄片上的主要鉴别点是（A）椎体破坏的程度（B）是否有死骨形成（C）椎旁软组织的阴影（D）椎间隙是否变狭窄或消失（E）椎体骨质疏松的程度36 关于脂肪瘤的治疗，下列说法错误的是（A）多数情况
12、下，可不处理（B）多发脂肪瘤不行手术，仅取其一作病理（C）无症状的皮下脂肪瘤应积极手术，以防恶变（D）脂肪瘤切除后应送病理，进一步明确其性质（E）切除时，应尽量连同包膜一并切除37 引起急性阑尾炎最常见的细菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）肺炎链球菌（C）产气夹膜杆菌（D）粪链球菌（E）大肠杆菌38 骨肿瘤的手术方案是根据以下哪条所制定的（A）X 线检查（B）术中冰冻切片（C）临床表现（D）术前的穿刺活检（E）外科分期(GTM)39 女，37 岁，粪便中有黏液或脓血 1 月余，大便 56 次/天，肛门坠胀感，首选的检查应是（A）超声波检查（B） X 线钡餐灌肠检查（C）纤维结肠镜检查（D）直肠指检
13、（E）便常规+便培养40 轻度烧伤如以度烧伤面积计算，下列正确的是（A）9% 以下（B） 10%19%（C） 20%以上（D）30% 49%（E）50%以上41 复合性创伤病人出现下列情况时，应首先对哪项做紧急处理（A）休克（B）昏迷（C）开放性气胸（D）肾挫伤（E）四肢开放性骨折42 引起腰腿痛最常见的病因是（A）肿瘤（B）结构性缺陷（C）退行性变（D）风湿性脊柱炎（E）结核43 关于丹毒的防治措施哪项不正确（A）凡与病变处接触的物品均应消毒灭菌（B）选用抗生素控制感染（C）充分休息，抬高患肢，减少活动，局部涂擦碘酊（D）若有足癣存在，积极防治（E）必要时行手术治疗全科医学练习试卷 72 答
14、案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学3 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学4 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学9 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学12 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学13 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 B【知识模块】 全
15、科医学15 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学17 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学18 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学23 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学27 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学28 【正确答案】 A
16、【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学39 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学40 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学41 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学42 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学43 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学
