1、内科主治医师内分泌学（专业知识）模拟试卷 21 及答案与解析1 单纯性甲状腺肿的摄 131I 率（A）大多增高，高峰提前，不被 T3 抑制（B）大多增高，高峰不提前，可被 T3 抑制（C）大多正常，高峰提前，可被 T3 抑制（D）大多正常，高峰不提前，不被 T3 抑制（E）大多降低，无高峰，不被 T3 抑制2 下列考核甲亢疗效的指标，除外（A）休息时心率（B）甲状腺摄碘率（C） T3、T 4 水平（D）TSH 水平（E）基础代谢率3 下列关于甲亢恶性突眼特点的描述错误的是（A）畏光、流泪（B）结膜充血、水肿（C）复视、异物感（D）突眼度在 16mm 以上（E）眼肌麻痹、眼球固定4 下列关于淡漠
2、型甲亢的描述错误的是（A）多见于老年（B）可不伴有 T3、T 4 的增高（C）可以厌食为主（D）眼征与高代谢症群可不明显（E）易发生甲状腺功能亢进危象5 下列关于甲减的描述错误的是（A）常见于桥本甲状腺炎后（B）长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生（C）可继发于垂体功能低下（D）孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退（E）受体性甲状腺功能减退时血中 T3、T 4 水平可升高6 T3 型甲亢的特点是（A）T 3 抑制试验抑制率50（B） FT3 或 TT3 增高，TT 4、FT 4 正常（C）甲状腺摄碘率增高（D）血清蛋白结合碘增高（E）TRH 兴奋试验 TSH 增高7 下列关于甲亢临床表现的描
3、述错误的是（A）心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常（B）易发生房性心律失常（C）部分病人会发生低钾性麻痹（D）有时可不伴有高代谢症群（E）少数病人可伴肌萎缩8 下列关于抗甲状腺药物作用机制的描述正确的是（A）抑制甲状腺细胞释放碘（B）抑制 TPO 活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化和耦联（C）抑制甲状腺细胞摄取碘（D）抑制甲状腺组织释放 TH（E）增加甲状腺激素的降解9 下列关于抗甲状腺药物的不良反应，描述错误的是（A）抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少（B）白细胞减少多发生在开始治疗后的 23 个月内（C）发生白细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，白细胞恢复后再用（D）发生
4、胆汁淤积性黄疸、中毒性肝炎或血管神经性水肿时应立即停用抗甲状腺药物（E）发生皮疹时可先用抗组胺药10 下列哪种类型的甲亢不宜采用手术治疗（A）妊娠早期（B）中至重度 Graves 病，长期服药无效者（C）甲状腺巨大，有压迫症状（D）胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进（E）结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进11 Graves 病是一种自身免疫性疾病，下列哪项描述错误的是（A）可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体（B）可检测出 TSH 受体的抗体（C）应用免疫抑制剂，如泼尼松、CTX 等治疗效果更好（D）可同时患有 1 型糖尿病（E）可伴有 SLE12 符合浸润性突眼描述的是（A）抗甲状腺药物联
5、合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗（B）视力减退、眼肌麻痹、复视（C）局部用药、眼罩、利尿、限盐等（D）眼征阳性（E）以上都是13 下列哪位患者发生甲状腺腺癌可能性最大（A）女患者甲状腺单发热结节（B）男患者甲状腺单发热结节（C）男患者弥漫性甲状腺肿（D）女患者甲状腺多发冷结节（E）女患者甲状腺单发冷结节14 下列哪种激素有拮抗甲状旁腺素的作用（A）肾上腺素（B）垂体后叶素（C）降钙素（D）生长激素（E）血管紧张素15 符合非浸润性突眼描述的是（A）眼征阳性（B）视力减退、眼肌麻痹、复视（C）局部用药、眼罩、利尿、限盐等（D）抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗（E）以上都
6、是16 甲亢性心脏病、老年患者禁做下列哪项检查（A）T 3 抑制试验（B） T3、T 4（C） TRH 兴奋试验（D）FT 3、FT 4（E） 131I 摄取试验17 下列甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗的禁忌证，除外（A）有气管压迫的甲亢（B）手术后复发的甲亢（C）妊娠患者的甲亢（D）高功能的腺癌（E）高度突眼的甲亢18 妊娠期妇女禁做下列哪项检查（A）FT 3、FT 4（B） T3、T 4（C） TRH 兴奋试验（D）T 3 抑制试验（E） 131I 摄取试验19 符合单纯性甲状腺肿的检查结果是（A）血 T3、T 4，TSH（B）血 T3、T 4，TSH（C）血 T3、T 4，甲状腺摄 131
7、I 率（D）血 T3、T 4，TSH（E）血 T3、T 4 正常，甲状腺摄 131I 率20 下列关于引起甲状腺手术后呼吸困难的原因，除外（A）双侧喉返神经损伤（B）伤口内出血、压迫气管（C）急性喉头水肿（D）双侧喉上神经损伤（E）气管软化、塌陷21 单纯性甲状腺肿的手术指征，除外（A）继发甲亢（B）胸骨后甲状腺（C）有明显压迫症状（D）病史较长者（E）疑有恶变者22 下列哪种甲状腺疾病有手术禁忌证（A）甲亢（B）甲状腺腺癌（C）桥本病（D）结节性甲状腺肿（E）甲状腺乳头状腺癌23 单纯性甲状腺肿的主要病因是（A）甲状腺素合成和分泌障碍（B）生长发育期（C）甲状腺素消耗过多（D）寒冷地带（E）
8、环境缺碘24 Graves 病的检查结果是（A）血 T3、T 4，甲状腺摄 131I 率（B）血 T3、T 4，TSH（C）血 T3、T 4，TSH（D）血 T3、T 4，TSH（E）血 T3、T 4 正常，甲状腺摄 131I 率25 亚急性甲状腺炎的检查结果是（A）血 T3、T 4，甲状腺摄 131I 率（B）血 T3、T 4，TSH（C）血 T3、T 4，TSH（D）血 T3、T 4，TSH（E）血 T3、T 4 正常，甲状腺摄 131I 率26 不容易发生恶变的甲状腺疾病是（A）单纯性甲状腺肿（B）桥本病（C）结节性甲状腺肿（D）甲状腺功能亢进症（E）甲状腺腺瘤27 甲状腺素中起主要作用
9、的成分是（A）T 2（B） T3（C） T4（D）T 1（E）碘28 下列哪项与甲状旁腺的分泌有关（A）垂体控制（B）甲状腺控制（C）血磷浓度（D）血钙浓度（E）下丘脑控制29 某患者女性，43 岁。因颈前部疼痛，向耳后及枕部放射，伴心悸、手抖、多汗1 个月来诊。查体：左侧叶甲状腺 I 度肿大，可触及一个 15cm15cm 大小的结节，质韧，压痛。考虑诊断亚急性甲状腺炎。可出现下列哪项检查结果（A）FT 3、FT 4，TSH（B） FT3， TSH（C） FT3，甲状腺摄 131I 率明显，呈所谓“分离现象 ”（D）FT 3、FT 4，甲状腺摄 131I 率，但可被 T3 所抑制（E）FT 3
10、，TSH30 某患者男性，46 岁。因心慌、纳亢 5 个月来诊。既往有哮喘病史。查体：甲状腺 I 度肿大，心界向左扩大，HR126 次min，律齐，肝肋下 2cm，质中等，肝颈静脉回流征(+)，双下肢轻度凹陷性水肿。 FT3、FT 4 均升高，TSH0 1Uml。下列处理措施哪项是错误的（A）抗甲状腺药物加小剂量地高辛（B）抗甲状腺药物加利尿剂（C）可首选丙硫氧嘧啶（D）抗甲状腺药物加安定类药物（E）抗甲状腺药物加 受体阻滞剂31 某患者女性，36 岁。诊断为甲亢 5 年，连续服药 4 年后症状完全缓解，现已停药 1 年。1 个月前又出现心悸、多汗、手抖。查体：双眼明显突出，突眼度左眼18mm
11、，右眼 2lmm，甲状腺度肿大，双侧都可闻及杂音。检测 T3、T 4 水平升高。下列治疗方案中哪项是不合适的（A）继续应用抗甲状腺药物治疗（B）口服抗甲状腺药物加甲状腺片（C） 131I 治疗（D）暂不考虑手术治疗（E）口服抗甲状腺药物加普萘洛尔(心得安)加甲状腺片32 某患者男性，73 岁。因纳差、消瘦 3 个月，嗜睡 2 天入院。查体：体型极度消瘦，呈恶病质，嗜睡，呼之可应。双眼不突出，巩膜轻度黄染，甲状腺 I 度肿大，心率 100 次min。下列处理措施哪项是错误的（A）可能是病毒性肝炎，应立即隔离（B）可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定 FT3、FT 4，水平（C）可能是晚期肿瘤，
12、应积极寻找病因（D）可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生（E）可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗33 某患者女性，3l 岁，妊娠 3 个月，情绪易激动，甲状腺 I 度肿大。为明确是否为甲亢，下列哪项检查不宜选择（A）甲状腺激素结合试验（B） TSH 测定（C）甲状腺摄 131I 率（D）游离 T4 指数（E）FT 3、FT 4 测定34 某患者女性，38 岁，2 周前做过胆囊造影，现因心悸、多汗、消瘦及甲状腺肿大，拟明确甲亢诊断，下列哪项检查结果容易受干扰（A）甲状腺摄取 131I 率（B） FT3、FT 4（C） T3、T
13、4（D）TSH（E）BMR内科主治医师内分泌学（专业知识）模拟试卷 21 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学13
14、【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学27 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学30 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学31 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学33 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学34 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学
