1、内科学综合练习试卷 11 及答案与解析1 AX 线钡剂灌肠示结肠呈铅管状BX 线钡餐检查示回肠末端呈线样CX 线钡餐检查示回盲部呈跳跃征DX 线钡剂灌肠示盲肠充盈缺损，肠腔狭窄EX 线检查示胃肠动力加速1 肠结核2 结肠癌3 A功能残气量B肺活量C肺总量D深吸气量E残气量3 深吸气量+补呼气量为4 补呼气量+残气量为5 肺活量+残量为6 补吸气量+潮气量为7 功能残气量-补呼气量为8 A肾上腺皮质腺瘤BCushing 病CAddison 病D单纯性肥胖E肾上腺皮质腺癌8 被小剂量地塞米松抑制9 可被大剂量地塞米松抑制10 尿 17 酮皮质类固醇显著增高11 ACTH 水平增高，ACTH 兴奋试
2、验无反应12 ACTH 降低，皮质醇增高13 A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃癌D胃 MALT 淋巴瘤E慢性萎缩性胃炎13 男性，38 岁，反复上腹部不适 3 年，胃镜检查提示：胃窦黏膜花斑，黏膜轻度粗糙不平，Hp(+)14 男性，25 岁，间断上腹痛 2 年，空腹显著，进食后可缓解，13C-呼气试验(+)15 男性，56 岁，患“胃溃疡 “10 年，多于 餐后上腹痛明显。近 3 个月来上腹痛加重伴纳差，疼痛失去规律性，体重下降 5kg16 男性，60 岁，反复上腹部不适多年，一直未行胃镜检查，近来出现上腹胀、隐痛、恶心。胃镜检查提示：胃窦黏膜呈结节状，粗糙不平并伴有多处糜烂，Hp(+)
3、17 女性，55 岁，反复上腹部不适 10 年，近 1 年来自觉上腹胀，暖气，食欲不下降。胃镜检查提示：胃窦黏膜变薄，胃窦黏膜下血管透见，Hp(-)18 A超声心动图B胸部 X 线检查C冠状动脉造影D肺动脉造影检查E心电图检查18 患者男性，42 岁，右下肢血栓性静脉炎 3 个月，早晨锻炼时突然发生右胸部剧烈疼痛，伴气短、咯血，心电图检查呈 SQT 。最具有诊断意义的检查是19 患者男性，62 岁，发现血压高 40 年，平素不规律服用降压药，因搬运家具时引起胸部撕裂样剧烈疼痛，向腹部放射，测血压为 190/120mmHg。为明确诊断应首选哪项检查20 患者女性，28 岁，既往健康，因剧烈咳嗽后
4、出现呼吸困难、右侧胸痛，体格检查发现气管向左侧移位，听诊右侧呼吸音减弱，叩诊呈鼓音，触觉语颤减弱。为明确诊断首选哪项检查21 患者女性，82 岁，患高血压病史 40 余年，晚餐后突感上腹部烧灼样疼痛，伴气短、出汗，自数脉率加快，测血压为 170/90mmHg。下列哪项检查对诊断最有价值22 A地塞米松B生理盐水C高张葡萄糖D硝苯地平E低分子量肝素22 男性，65 岁，糖尿病肾病 12 年，维持性血液透析 2 年，血肌酐 1020mol/L，血压 180/95mmHg，l 天前出现视物模糊，眼底检查发现眼底出血，今日透析宜选用23 诱导透析患者，男性，36 岁，血肌酐 1452mol/L，血钾
5、6.5mmol/I，血压200/105mmHg，为防止失衡综合征可应用24 女性，56 岁，慢性肾衰竭，维持性血液透析治疗 3 个月，今日透析开始后约 5分钟，出现咳嗽、流涕、流泪、全身皮肤瘙痒，血压 190/80mmHg，宜应用25 女性，72 岁，慢性肾衰竭，维持性血液透析 3 年，透析结束前 10 分钟，出现头晕，心悸，出汗，面色苍白，此时应26 A慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于B咳嗽、咳痰伴喘息五年持续 3 个月、连续 2 年以上常见于C劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D塞战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于26 慢性支气管炎27 肺炎球菌肺炎
6、28 支气管扩张29 肺结核30 A肾功能不全代偿期B肾功能不全失代偿期C肾衰竭期D尿毒症期E肾功能正常30 男性、65 岁，慢性肾小球肾炎 50 年，现Ccr70ml/min，SCr105mol/L，BUN7.1mmol/l31 男性，70 岁，2 型糖尿病 25 年，糖尿病肾病 12 年，近 2 周来乏力、恶心、尿量 1200ml/d，血生化：SCr561mol/L ，BUN24.6mmol/L，Ccr16ml/min32 患者，女性，56 岁，慢性肾盂肾炎多年，进 3 个月来出现纳差、乏力，血SCr884mol/L，Ccr10ml/min33 患者，女性 72 岁，高血压病 30 年，血
7、压 170/90mmHg，尿蛋白(+)，SCr77mol/L，Ccr90ml/min34 A肾小球微小病变B系膜增生性 IgA 肾小球肾炎C膜性肾病D毛细血管内增生性肾小球肾炎E系膜毛细血管性肾小球肾炎34 男性，32 岁，上呼吸道感染 2 天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24 小时尿蛋白定量 3.8g，血浆白蛋白 29g/L，血肌酐 110mol/L35 男性，9 岁，眼睑及双下肢水肿 3 天，血压正常，尿常规蛋白阳性、无尿红细胞，24 小时尿蛋白定量 5.4g，血浆白蛋白 27g/L，血肌酐 95mol/L36 男性，29 岁，双下肢水肿、间断性肉眼血尿 3 月
8、，血压增高，血色素 89g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24 小时尿蛋白定量 4.1g，血浆白蛋白 26g/L，血肌酐 264mol/L，血补体 C3 降低37 男性，65 岁，双下肢轻度水肿 2 月，血压正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞02/HP，24 小时尿蛋白定量 4.8g，血浆白蛋白 25g/L，血肌酐 78mol/L38 APCAB血清胃泌素CcagADIFAE13C 呼气实验38 幽门螺杆菌根治治疗后复查首选39 自身免疫性胃炎可检测到40 慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是41 A大细胞性贫血B正细胞正色素性贫血C小细胞低色素性贫血D小细胞正色素性贫血E大细胞低色素性贫
9、血41 男性，67 岁，有“慢性胃病 “病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力，肢端麻木。查：Hb70g/L,RBCl810 12/L，WBC8109/L，血清铁 1000g/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大42 男性，30 岁，农民，上腹部隐痛 4 年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白 80g/L。红细胞总数 3.210 12/L，白细胞总 510 9/L、血小板 15010 9/L43 男性，24 岁。活动后心悸气短 1 年，皮肤散在出血点，肝、脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞 2.010 12/L，白细胞 210 9/L，血小板 2710 9/L，骨髓增生活跃，粒系和红
10、系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性44 A血清铁增高，总铁结合力正常，血清铁蛋白明显增高B血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白正常或增高C血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低D血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低E血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低44 男性，22 岁，患类风湿性关节炎。血红蛋白 83g/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。骨髓细胞外铁(+)45 女性，22 岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕。查：血红蛋白60g/L，RBC3.410 12/L，WBC910 9/L，血小板 31010 9/L,外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大
11、46 广州患儿，男性，14 岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下 5 厘米。家中其母有贫血病内科学综合练习试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 综合模拟题2 【正确答案】 D【知识模块】 综合模拟题3 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题4 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题5 【正确答案】 C【知识模块】 综合模拟题6 【正确答案】 D【知识模块】 综合模拟题7 【正确答案】 E【知识模块】 综合模拟题8 【正确答案】 D【知识模块】 综合模拟题9 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题10 【正确答案】 E【知识模块】 综合模拟题1
12、1 【正确答案】 C【知识模块】 综合模拟题12 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题13 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题14 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题15 【正确答案】 C【知识模块】 综合模拟题16 【正确答案】 D【知识模块】 综合模拟题17 【正确答案】 E【知识模块】 综合模拟题18 【正确答案】 D【知识模块】 综合模拟题19 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题20 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题21 【正确答案】 E【知识模块】 综合模拟题22 【正确答案】 E【知识模块】 综合模拟题23 【正确答案】 C【知识模块】 综合模拟题24
13、 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题25 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题26 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题27 【正确答案】 D【知识模块】 综合模拟题28 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题29 【正确答案】 E【知识模块】 综合模拟题30 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题31 【正确答案】 C【知识模块】 综合模拟题32 【正确答案】 D【知识模块】 综合模拟题33 【正确答案】 E【知识模块】 综合模拟题34 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题35 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题36 【正确答案】 E【知识模块】 综合模拟题37 【正确答案】 C【知识模块】 综合模拟题38 【正确答案】 E【知识模块】 综合模拟题39 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题40 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题41 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题42 【正确答案】 C【知识模块】 综合模拟题43 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题44 【正确答案】 B【知识模块】 综合模拟题45 【正确答案】 C【知识模块】 综合模拟题46 【正确答案】 A【知识模块】 综合模拟题
