1、内科护理学同步练习试卷 7 及答案与解析1 呼吸中枢所在的位置是（A）大脑（B）小脑（C）脑干（D）脑桥（E）延髓2 吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为（A）潮气量（B）每分通气量（C）肺泡通气量（D）最大通气量（E）肺活量3 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是（A）细菌（B）病毒（C）支原体（D）衣原体（E）真菌4 导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（A）吸烟（B）感染（C）大气污染（D）遗传因素（E）变态反应5 哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的（A）白细胞（B）脓细胞（C）淋巴细胞（D）嗜酸性粒细胞（E）嗜碱性粒细胞6 支气管扩张主要的诊断依据是（A）痰涂片或细菌培养（
2、B）胸部 X 线检查（C） CT 检查（D）纤维支气管镜检查（E）支气管造影7 未曾接种卡介苗的 3 岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示（A）机体反应性差（B）需接种卡介苗（C）有活动性结核病灶（D）曾有结核菌感染（E）严重营养不良8 诊断肺结核的主要方法是（A）胸部 X 线检查（B）结核菌素试验（C）纤维支气管镜检查（D）痰涂片查结核菌（E）结核菌培养9 关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是（A）急性肺脓肿以需氧菌感染占多数（B）吸入性肺脓肿最为常见（C）吸入性肺脓肿常为多发性（D）血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见（E）支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素10 肺癌中恶性度最高
3、的是（A）鳞状上皮细胞癌（B）小细胞未分化癌（C）大细胞未分化癌（D）腺癌（E）细支气管肺泡癌11 风心病最常见的心律失常是（A）室性期前收缩（B）房性期前收缩（C）心房颤动（D）阵发性室上速（E）窦性心动过速12 急性心肌梗死最早和最突出的症状是（A）胸痛（B）休克（C）心律失常（D）胃肠道症状（E）充血性心力衰竭13 急性心肌梗死常见的死亡原因是（A）剧烈持久的心绞痛（B）严重的休克（C）严重心律失常（D）充血性心力衰竭（E）心脏破裂14 急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（A）ST 段弓背向上抬高（B）异常高大两肢不对称的 T 波（C）高大的 R 波（D）ST 段压低（E）T 波倒置
4、15 控制典型心绞痛发作首选药物是（A）双嘧达莫（B）普尼拉明（C）硝酸甘油（D）阿托品（E）戊四硝酯16 以下关于高血压非药物治疗中正确的是（A）每人每天平均食盐量降至 8g（B）减轻精神压力,保持平衡心理（C）多注意卧床休息,保持体力（D）高热量、高蛋白、高维生素饮食（E）严格戒烟戒酒17 以下不属于帕金森病患者特征性表现的是（A）“搓丸样 ”动作（B） 小写症（C）三偏综合征（D）“慌张步态 ”（E）机体呈“ 齿轮样肌强直”18 患者男性，76 岁，有高血压、糖尿病病史近 20 年，l 天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力 3 级，右
5、侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（A）脑出血（B）脑血栓形成（C）癫痫（D）蛛网膜下腔出血（E）帕金森病18 A. 鼻 B. 咽 C. 喉 D. 气管 E. 肺泡19 呼吸道和消化道的共同通道是20 下呼吸道的起点是20 A. 血液 B. 母婴 C. 消化道 D. 性接触 E. 呼吸道21 结核感染的主要途径是22 结核感染的次要途径是22 A. 病理性 Q 波 B. 心电图 ST 段普遍弓背向下型抬高C. 水冲脉 D. 二二尖瓣型 P 波 E. 正弦波图形23 心肌梗死的特征性表现为24 主动脉瓣关闭不全的特征性表现为25 重度二尖瓣狭窄时心电图可出现26 心室扑动心电图的特征是26 A
6、. 升结肠 B. 降结肠 C. 直肠、乙状结肠 D. 横结肠 E. 回盲部27 肠结核的好发部位是28 溃疡性结肠炎的好发部位是内科护理学同步练习试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 呼吸中枢在延髓，吸气和呼气两组神经元交替兴奋，形成呼吸周期。【知识模块】 内科护理学2 【正确答案】 C【试题解析】 肺泡通气量指吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。潮气量指平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量。【知识模块】 内科护理学3 【正确答案】 B【试题解析】 急性上呼吸道感染约 70%80%是由病毒引起的，细菌性感染仅占小部分。【知识模块】 内科护理学4 【正确答案】
7、 B【试题解析】 吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱，这些都有利于细菌移植到支气管，吸烟与慢支的发生相关，故排除A；大气污染对支气管黏膜造成损害，纤毛清除功能下降，为细菌入侵创造条件，与题干不符，故排除 C；遗传因素可能是慢支的易患因素，与题干不符，故排除D；变态反应可使气管收缩或痉挛，与题干不符，故排除 E；反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一，也是慢支急性发作的重要因素。【知识模块】 内科护理学5 【正确答案】 D【试题解析】 支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜
8、酸性粒细胞。【知识模块】 内科护理学6 【正确答案】 E【试题解析】 痰涂片或细菌培养可发现致病菌，故排除 A；胸部 X 线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗，是肺脏的整体影像，一般不具有特征性，故排除B、C；纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等，故可排除 D；支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张，且可明确支气管扩张的部位、性质和范围，故应选E。【知识模块】 内科护理学7 【正确答案】 C【试题解析】 结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高，因为年龄越小，自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗，却有结核菌素试验阳性，提示体内有活动性结核病灶。【知识模块】 内科护理学8 【正确答案】 A【试题
9、解析】 结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病，故排除 B；纤维支气管镜用于窥视气管、支气管，采集分泌物及标本，协助诊断，故排除 C；痰涂片及结核菌培养阳性率极低，不能作为肺结核的主要诊断方法，故排除 D、E；胸部 X 线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据，故选 A。【知识模块】 内科护理学9 【正确答案】 B【试题解析】 急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数，而非需氧菌感染占多数，故排除A；吸入性肺脓肿常为单发性，而非多发性，排除 C；血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，而非链球菌最常见，故排除 D；支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的
10、重要因素，而非导致成人肺脓肿的重要因素，故排除 E；肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种类型，而以吸入性肺脓肿最为常见，故选 B。【知识模块】 内科护理学10 【正确答案】 B【试题解析】 鳞状上皮细胞癌生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，5年生存率也高，排除 A；大细胞未分化癌恶性度较高，但转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会相对较大，排除 C；腺癌出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞未分化癌之间，排除 D；细支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型，排除 E；小细胞未分化癌细胞质内含有神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征，是肺癌中恶性度最高的一种，故选 B。【知识模块】 内科护理学11 【正确
11、答案】 C【试题解析】 风心病最常见二尖瓣狭窄及关闭不全，二尖瓣狭窄可导致左心房扩大，左心房附壁血栓形成；二尖瓣关闭不全时，左心室血流反流入左心房使左心房负荷增加、扩大，也容易出现房颤，故风心病最常见的心律失常为心房颤动。【知识模块】 内科护理学12 【正确答案】 A【试题解析】 胸痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但多无明显诱因，且常发生在安静时，程度更剧烈，呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天，休息和服硝酸甘油多不能缓解。【知识模块】 内科护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 急性心肌梗死时极易并发室性
12、心律失常，常表现为室颤，是心肌梗死患者 24 小时内死亡的主要原因。【知识模块】 内科护理学14 【正确答案】 A【试题解析】 急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是 ST 段弓背向上抬高，反映心肌损伤。【知识模块】 内科护理学15 【正确答案】 C【试题解析】 控制典型心绞痛发作首选硝酸甘油，除扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血流量外，还通过扩张周围血管，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，降低心脏前后负荷和心肌的需氧量，从而缓解心绞痛。【知识模块】 内科护理学16 【正确答案】 B 【试题解析】 高血压的非药物治疗包括:减轻体重；膳食限盐，一般每人每天平均食盐量
13、降至 6g，排除 A；减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白，多吃蔬菜和水果，排除 D；增加和保持适当体力活动，排除 C；戒烟、限酒，排除 E；减轻精神压力，保持平衡心理，故选 B【知识模块】 内科护理学17 【正确答案】 C【试题解析】 帕金森病以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。静止性震颤常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤，如同“搓丸样”动作；书写时手抖，并有越写越小的倾向，称为“小写症”；体态不稳，行走时步距缩短，人往前冲，呈“慌张步态”；严重肌强直导致患者长期卧床，体检时，机体呈“齿轮样肌强直”。故 A、B、D、E 均是正确选项，而选项 C 三偏综合征是指偏
14、瘫、偏盲、偏身感觉障碍，是内囊出血的典型症状。【知识模块】 内科护理学18 【正确答案】 B【试题解析】 根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑血栓形成，主要依据有:老年患者，有高血压、糖尿病病史； 症状和体征:发病时意识清醒，局灶性神经功能缺损的表现偏瘫、偏身感觉障碍明显等。选项 A 脑出血的患者有不同程度的意识障碍；选项 C 癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项 D 蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫；选项 E 帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学19 【正确答案】 B【试题解析】 咽是呼吸
15、道与消化道的共同通道，吞咽时会厌将喉关闭，防止食物进入下呼吸道。【知识模块】 内科护理学20 【正确答案】 D【试题解析】 下呼吸道起自气管，止于呼吸性细支气管末端。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学21 【正确答案】 E【试题解析】 呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。【知识模块】 内科护理学22 【正确答案】 C【试题解析】 感染的次要途径是经消化道进入体内，如饮用带菌的牛奶引起消化道结核。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学23 【正确答案】 A【试题解析】 心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的 Q 波( 反映心肌坏死)，ST 段呈弓
16、背向上明显抬高(反映心肌损伤)及 T 波倒置( 反映心肌缺血)。【知识模块】 内科护理学24 【正确答案】 C【试题解析】 慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。【知识模块】 内科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型 P 波。【知识模块】 内科护理学26 【正确答案】 E【试题解析】 心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率 150300 次/分。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学27 【正确答案】 E【试题解析】 肠结核易发生在回盲部，因结核分枝杆菌侵入肠道后，含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织。【知识模块】 内科护理学28 【正确答案】 C【试题解析】 溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠。【知识模块】 内科护理学
