1、口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷 15 及答案与解析1 平滑面早期龋临床特点是（A）呈白垩色点或斑，一般无主观症状，有一定的好发部位（B）呈白垩色点或斑，遇冷热刺激时可出现疼痛（C）呈白垩色点或斑，可出现在牙齿的任何部位（D）呈白垩色点或斑，探针硬而光滑，病变呈对称性（E）浅龋洞形成，遭受外界刺激时可有反应2 对于不明显的牙隐裂诊断的方法为（A）探针（B）电活力计（C）染色剂染色（D）叩诊（E）薄蜡片咬诊3 关于牙髓活力电测验错误的是（A）用于判断牙髓是否有炎症（B）用于判断牙髓是死髓还是活髓（C）禁用于心脏安装起搏器的患者（D）根管内过度钙化的牙可能无反应（E）根尖未发育完全的
2、牙齿可能无反应4 妊娠期妇女治疗口腔疾病的适宜时期是（A）妊娠初期(13 个月)（B）妊娠中期(46 个月)（C）妊娠后期(79 个月)（D）整个妊娠期均可治疗（E）整个妊娠期均不可治疗5 牙周手术治疗的时机是（A）牙周基础治疗后至少 13 周（B）牙周基础治疗后至少 34 周（C）牙周基础治疗后至少 13 个月（D）牙周基础治疗后至少 36 个月（E）以上都不是6 X 线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶（A）与釉质牙骨质界平齐（B）到釉质牙骨质界的距离小于 1mm（C）到釉质牙骨质界的距离小于 2mm（D）到釉质牙骨质界的距离大于 2mm（E）到釉质牙骨质界的距离大于 3mm7 下列不
3、是截根术的适应证的是（A）多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好（B）上颌磨牙一颊根发生纵折（C）磨牙的一个根严重根尖周病变，根管不通（D）多根牙牙槽骨水平吸收达根尖 13（E）多根牙一个牙根牙周破坏严重，合并根分叉病变度8 口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为（A）念珠菌口炎、念珠菌唇炎、义齿性口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病（B）念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病（C）念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、雪口病（D）增殖型念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病（E）念珠菌口炎、念珠菌唇炎、抗生素口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病9 间隙保持器应具备的条件
4、下列错误的是（A）恢复咀嚼功能（B）不妨碍牙齿萌出（C）不妨碍牙弓发育（D）不考虑儿童接受程度（E）不引起牙周黏膜组织疾病10 胚胎期开始发育及钙化的恒牙是（A）下中切牙、（B）上中切牙（C）第一恒磨牙（D）下侧切牙（E）下中切牙及侧切牙11 口腔黏膜盘状红斑狼疮的好发部位为（A）硬腭黏膜（B）颊黏膜（C）唇红黏膜（D）舌背黏膜（E）牙龈黏膜12 鉴别多形渗出性红斑与药物过敏性口炎最重要的是两者（A）病史及发病急缓不同（B）治疗方法不同（C）预后不同（D）致病诱因不同（E）组织病理表现不同13 下列物质引起的接触性口炎不属于变态反应的是（A）强酸（B）银汞合金（C）金属冠（D）化妆唇膏（E）抗
5、生素软膏14 患儿男，7 岁。定期口腔检查，左下乳中切牙缺失，左下中切牙于舌侧萌出，并有扭转。右下乳中切牙不松动，右下中切牙于舌侧萌出切缘。左下乳侧切牙松动度。左上乳中切牙大面积龋蚀，松动工度。其腭侧见有一多生牙，牙尖刚破龈。右下第二乳磨牙大面积充填物，颊侧龈有瘘管，松动度。仅凭以上条件需即刻拔除的是（A）右下乳中切牙（B）左下乳侧切牙（C）左上乳中切牙（D）多生牙（E）右下第二乳磨牙15 患者男，23 岁。主诉：近 1 年来刷牙牙龈出血。检查：全口 PD23mm，未及CEJ。此患者最可能的诊断是（A）牙间乳头炎（B）边缘性龈炎（C）急性坏死性龈炎（D）青春期龈炎（E）快速进展性牙周炎16 患
6、者男，21 岁。主诉：刷牙时牙龈出血 2 年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD3mm，X 线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是（A）边缘性龈炎（B）慢性牙周炎（C）青春期龈炎（D）坏死性龈炎（E）青少年牙周炎17 患者男，18 岁。上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（A）口呼吸（B）口腔卫生不良（C）药物性龈增生（D）刷牙方式不正确（E） 创伤18 患者女，27 岁。左下后牙曾有咬合痛，5 天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下 7，叩(+)，根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。 X 线片示根周膜增厚。诊断为左下 7 急性根尖周炎，
7、给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是（A）急性炎症后的 12 天（B）急性炎症后的 23 天（C）急性炎症后的 45 天（D）急性炎症后的 89 天（E）急性炎症后的 910 天19 某小学一年级学生第一恒磨牙患龋率 115，最适宜的防龋措施是（A）窝沟封闭（B）含氟牙膏（C）饮水加氟（D）氟滴剂（E）ART19 患儿女，14 岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛 1 天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下 5 未见明显龋坏及缺损，叩(+)，I 度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。20 拟诊为（A）急性牙髓炎（B）急性根尖周炎（C）急性牙
8、周脓肿（D）急性牙龈炎（E）急性颌骨骨髓炎21 最有可能引起疼痛的病因是（A）隐匿龋（B）牙隐裂（C）颌骨囊肿急性感染（D）畸形中央尖（E）成釉细胞瘤合并感染22 最恰当的应急处理（A）拔除左下 5（B）静脉滴注广谱抗生素（C）左下 5 开髓封失活剂（D）左下 5 开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓（E）左下 5 开髓通根，封药安抚治疗23 应急处理后最佳的后续治疗方案（A）根尖诱导成形术后完成 RCT（B）直接完成 RCT（C）龈上洁治，龈下刮治（D）拔除患牙（E）继续口服抗生素23 A平均数B标准差C标准误D率E构成比24 反映观察值的集中趋势的指标是25 反映抽样误差大小的指标是26 反
9、映观察值间变异程度即离散趋势的指标是口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 C3 【正确答案】 A【试题解析】 牙髓活力电测试仅用于判断牙髓是否有活力，不能判断牙髓是否有炎症。牙髓温度测试可根据被测牙的反应初步判断牙髓是否有炎症。4 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠初期(13 个月)为易发生流产的时期，口腔医疗一般仅限于处理急症，要注意避免 X 线照射；妊娠中期(46 个月)是治疗口腔疾病的适宜时期，牙科治疗最好在此阶段完成，但也应注意在保护措施下使用 X 线；妊娠后期(79个月)则应避免全身麻醉，需急症处理时仅选择局麻。所以，正
10、确答案是 B。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B9 【正确答案】 D【试题解析】 一个符合生物性能的间隙保持器的设计制作应具备以下条件：能保持间隙的近远中距离，防止对颌牙过长，使继承恒牙顺利萌出；不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长；不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育； 恢复咀嚼及发音功能；维持正常的下颌运动和咬合关系； 不引起邻牙龋坏或牙周黏膜组织疾病；不引起患儿口腔不良习惯和心理障碍； 制作简单，容易调整、修理，不易变形；设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合。10 【正确答案】 C【试题解析】 第一恒磨牙在出生时牙齿硬组织已经开始形成。11 【正
11、确答案】 C12 【正确答案】 A13 【正确答案】 A【试题解析】 因接触物质本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。14 【正确答案】 E【试题解析】 题干信息：患儿 7 岁，定期口腔检查，右下第二乳磨牙大面积充填物，颊侧龈有瘘管，松动度。患儿牙松动为慢性炎症所致，应尽早拔除以免影响继承恒牙的正常发育和萌出，因而正确的答案选择应当为 E，其他牙齿的临床表现不符合即刻拔除的条件。15 【正确答案】 B【试题解析】 用排除法。主诉未提及疼痛可排除 A 和 C 选项；未及 CEJ(釉牙骨质界)即无附着
12、丧失，排除选项 E；患者年龄并非处于青春期，排除选项 D。可知答案为 B。16 【正确答案】 A【试题解析】 此题应用排除法。“患者男性，21 岁”可排除选项 C；“检查：PD3mm，X 线片未见牙槽嵴顶吸收”，可排除牙周炎，即选项 B 和 E；题干中并未提及疼痛或腐败性口臭等症状，排除 D；刷牙牙龈出血为边缘性龈炎的临床表现之一，故选 A。17 【正确答案】 A【试题解析】 患者无特殊用药史可排除选项 C，选项 B、D 主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选 A。18 【正确答案】 C【试题解析】 急性
13、根尖周炎的骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切排的时机应该是在急性炎症后的 45 天，局部有较为明确的波动感。切开过早只能给患者带来痛苦，切开过晚则会造成病变范围的扩大。髓腔开放可与切开排脓同时进行。19 【正确答案】 A【试题解析】 全国第二次口腔流行病学调查显示，12 岁儿童窝沟龋与平滑面龋的构成比分别为 9032与 968，两者之比大约为 9：1，说明我国儿童的窝沟龋预防十分重要。窝沟封闭是预防窝沟龋最有效的措施，67 岁(小学一年级学生)是第一恒磨牙最适宜封闭的年龄。所以，正确答案是 A。20 【正确答案】 B21 【正确答案】 D22 【正确答案】 D23 【正确
14、答案】 A【试题解析】 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，该病例的临床症状和体征符合急性根尖周炎的临床表现特点，因此答案是 B。考虑到患者年龄 14 岁，患牙未见明显龋坏和缺损，牙位为畸形中央尖的好发位置，所以其病因最有可能是畸形中央尖，因此答案是 D。根据临床表现及体征检查，该病例应已经发展到黏膜下脓肿阶段，所以其应急处理应该是患牙开髓引流，开放 23天，根尖部牙龈需切开排脓，因此答案是 D。由于患者 14 岁，正处于生长发育期，左下 5 牙根一般在 1314 岁才能完成发育，所以该患牙很有可能是根尖未发育完成，应行根尖诱导成形术诱导其根尖形成或形成根尖屏障后再完成永久性的RCT，因此答案是 A。24 【正确答案】 A25 【正确答案】 C26 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查对概念的理解。平均数是反映一组性质相同的观察值的平均水平或集中趋势的统计指标。标准差是用来说明一组观察值之间的变异程度，即离散度。标准误是用来表示抽样误差的大小。率是用来说明某种现象发生的频率或者强度。构成比是用来说明某事物内部各构成部分所占的比重。
