1、口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷 8 及答案与解析1 复合树脂充填后脱落的原因如下，除了（A）制备了固位形（B）牙齿表面未注意清洁（C）酸蚀后的牙面接触唾液（D）未制备洞斜面（E）充填体过薄2 浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，不包括（A）好发牙位不同（B）好发部位不同（C）患区质地不同（D）患区光滑度不同（E）患牙牙体形态不同3 牙折按解剖部位可分为（A）冠折（B）根折（C）冠根联合折（D）根纵裂（E）A+B+C4 急性氟中毒的主要症状不包括（A）恶心（B）呕吐（C）头痛（D）腹泻（E）肌肉痉挛5 根管预备过程中，出现根管阻塞的原因除外（A）器械使用手法不当，将碎屑推向根尖导致
2、阻塞根管（B）在器械换号的过程中，未充分冲洗根管（C）在预备过程中，未按顺序使用扩锉器械（D）工作长度标记不准确（E）旋转使用的器械，旋转幅度过大6 下列龈下刮治操作错误的是（A）刮治前应用探针仔细检查龈下牙石（B）匙形器的刀刃与根面成 45以避免损伤袋内软组织壁（C）锄形器应两点接触，即刀刃置于袋底根面上（D）每一动作的刮除范围要与前次有部分重叠，连续不间断（E）刮治务求干净，避免残留牙石7 龈上牙石易沉积于（A）后牙邻面和前牙唇面（B）全口牙邻面（C）全口牙颊舌面（D）上磨牙颊面和下前牙舌面（E）下磨牙颊面和上前牙舌面8 下列关于地图舌的说法错误的是（A）儿童多见（B）好发于舌背、舌尖、舌
3、缘部（C）舌背丝状乳头和菌状乳头萎缩导致舌背光滑色(红)无舌苔（D）变化的舌背丝状乳头增殖与萎缩（E）又名游走性舌炎9 下列不属于 Massler-Schour 乳牙龋蚀的归类的是（A）单纯性龋（B）忽视性龋（C）少年龋（D）猖獗龋（E）静止性龋10 乳牙列发育过程中出现在上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙称为（A）剩余间隙（B）发育间隙（C）切牙间隙（D）灵长间隙（E）磨牙间隙11 下列疾病以口腔表现为早期表现的是（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞贫血（C）再生障碍性贫血（D）粒细胞缺乏症（E）急性白血病12 下列实验室检查对诊断梅毒作用最小的是（A）皮肤黏膜损害处暗视野
4、找梅毒螺旋体（B）血清学试验（C）脑脊液检查（D）血常规（E）分子生物学技术13 患儿女，7 岁。右上后牙疼痛 1 周，右上第一磨牙萌出，近中倾斜，右上第二乳磨牙完整，无龋坏，叩痛(+)，颊侧瘘管，X 线片显示右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收。最可能的原因是（A）右上第二乳磨牙颌创伤（B）右上第二乳磨牙牙根生理性吸收（C）右上第二乳磨牙牙周病（D）右上第一磨牙异位萌出（E）右上第一磨牙迟萌14 患者女，29 岁。近 3 个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物 2 个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为（A）刷
5、牙史（B）牙签剔牙史（C）食物嵌塞史（D）服消炎药史（E）妊娠史15 为了解某市 12 岁年龄组学生患龋情况，准备开展一次口腔健康调查。既往资料报告该市 12 岁学生患龋率为 50，要求抽样误差为 10，参照公式 N=kQ/P。需要调查的人数为（A）100 人（B） 178 人（C） 370 人（D）400 人（E）500 人16 患者男，35 岁。因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛(+)，扪痛 (+)，医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀。分析原因最可能的是（A）机体抵抗力降低（B）根管内药效丧失（C）根管感染清创不足（D）操作中带入新感染（
6、E）根管预备时机不当16 患者女，14 岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未有附着丧失。17 最可能的诊断是（A）青少年牙周炎（B）妊娠性龈炎（C）药物性牙龈增生（D）青春期龈炎（E）牙间乳头炎18 造成此患者牙龈肥大的可能原因是（A）遗传因素（B）吐舌习惯（C）药物敏感（D）上唇过长（E）菌斑刺激19 患者的治疗措施中不应包括（A）改正不良习惯（B）教正确的刷牙方法（C）调节激素水平（D）牙周洁治（E）养成上下唇闭合习惯19 A融合牙B双生牙C结合牙D牙内陷E多生牙20 由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的是21 有两个正常的牙胚融合而形成的是22 两个牙
7、的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是23 由于成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头中而形成的是23 患者男，45 岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。24 主要应该进行的检查是（A）探诊（B）食物嵌塞（C）邻面龋坏（D）X 线片检查（E）咬合检查25 主要致病菌为（A）伴放线放线杆菌（B）牙龈类杆菌（C）福赛拟杆菌（D）变形链球菌（E）嗜二氧化碳噬纤维菌26 早期基础治疗包括（A）菌斑控制（B）彻底清除龈上龈下牙石（C）纠正不良习惯（D）拔除预后不良松动牙（E）咬合调整27 为解决该问题，可选择的手术为（A）牙龈切除术（B）翻瓣术（C）根向复位瓣
8、术（D）隧道成形术（E）牙周袋内壁刮治术28 针对该患牙，首选（A）牙龈切除术（B）翻瓣术（C）根向复位瓣术（D）引导组织再生术（E）牙周袋内壁刮治术口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 E【试题解析】 该题考查的知识点是龋与釉质发育不全的鉴别诊断要点。正确答案是这两种疾病的共同点，即都有釉质的缺损而致牙体形态的改变，尤其在浅龋和轻度釉质发育不全，均出现白垩斑、黄褐色斑和釉质的浅缺损，其光滑度也不同。3 【正确答案】 E4 【正确答案】 C【试题解析】 急性氟中毒的主要症状是恶心、呕吐、腹泻甚至肠道出血，血钙平衡失调，肌肉痉挛、虚脱
9、、呼吸困难。所以，正确答案是 C。5 【正确答案】 E6 【正确答案】 B【试题解析】 龈下刮治操作要点：进入牙周袋时匙形器的刀刃与根面平行，交角为 0；进入牙周袋后匙形器的凹面转向詟方与根面成 45角，以探查根面牙石；然后转动器械与根面相交 80时作刮治动作，刮治后回到平行位置，取出器械。7 【正确答案】 D【试题解析】 唾液腺导管开口处为牙石最易沉积的部位。上颌磨牙颊面和下颌前牙舌面分别是腮腺、下颌下腺和舌下腺导管开口处，故选项 D 为正确答案。8 【正确答案】 C【试题解析】 损害区中间表现为丝状舌乳头萎缩，黏膜发红、微凹。周围表现为丝状舌乳头增厚，呈黄白色条带状或弧线状分布。9 【正确
10、答案】 E【试题解析】 Massler-Schour 分类把乳牙龋归纳为 4 类： 单纯性龋；忽视性龋；少年龋； 猖獗龋。答案 E 静止性龋不属此分类范围。10 【正确答案】 D【试题解析】 在灵长类动物中上颌乳切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在间隙，这种间隙称为灵长间隙。11 【正确答案】 E【试题解析】 急性白血病患者常因牙龈自发性出血而首先到口腔科就诊。牙龈出血常为自发性，且不易止住，这种不能找到其他原因的出血，可能是白血病的早期症状。12 【正确答案】 D【试题解析】 皮肤黏膜损害处暗视野找梅毒螺旋体适用于早期梅毒损害，有确诊意义；梅毒血清学试验是诊断梅毒必需的检查方法，
11、对潜伏梅毒血清学诊断尤其重要，包括 URL、USR 等；脑脊液 RL 试验是神经梅毒的可靠诊断依据，而血常规属非特异性检查；分子生物学技术检测对诊断先天性梅毒和神经性梅毒具有一定的敏感性和特异性。13 【正确答案】 D【试题解析】 右上第一磨牙近中倾斜萌出，使右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收，也就是说右上第一磨牙的萌出位置较正常位置偏近中，异位萌出。14 【正确答案】 E【试题解析】 患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。15 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查样本含量的计算。根据公式 N=kQ/P，当抽
12、样误差为10时，k=400，经过计算得出样本量为 400。正确答案为 D。16 【正确答案】 E17 【正确答案】 D18 【正确答案】 E19 【正确答案】 C【试题解析】 这一题考查的是考生对青春期龈炎的诊断、病因判断及治疗设计。根据题干的信息，患者为青春期女性，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未有附着丧失。符合青春期龈炎的临床表现特点。故第 2 的诊断为 D。青春期少年经常由于乳恒牙的更替。致牙列不齐。口呼吸及戴矫治器等，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑堆积，故青春期龈炎的主要病因仍是牙菌斑。第 2 的正确选择为 E。去除
13、局部刺激因素是青春期龈炎治疗的关键，虽然性激素水平的变化是本病发生的全身因素，但因其为暂时性的，所以不应干预。20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A22 【正确答案】 C23 【正确答案】 D24 【正确答案】 A,D,E【试题解析】 题干信息：中年男性，慢性病程，刷牙出血，口腔异味。提示信息：牙松动，咬合痛。初步诊断为慢性牙周炎。为明确诊断，应进行牙周组织检查和辅助检查，相关选项为 A、D、G。提示：全口口腔卫生差， DI，CI 平均 25，探诊深度平均 45mm 。25 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 根据提示：口腔卫生差，探诊深度平均 45mm。进一步支持慢性牙周炎的诊断，本
14、题考查慢性牙周炎相关细菌。26 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 选项均为慢性牙周炎的治疗措施，仔细阅读提问为“早期基础治疗”，故排除 D、E。提示：基础治疗 1 个月后复诊，右下第一磨牙颊侧根分叉病变 度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。27 【正确答案】 C,D【试题解析】 提示信息：右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。下颌磨牙根分叉病变度，可选择隧道成形术以暴露根分叉利于患者用牙缝刷清洁。附着龈较窄，可选择根向复位瓣术以保存附着龈宽度。提示：基础治疗 1 个月后左下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙松动(一)，牙龈高度正常。28 【正确答案】 D【试题解析】 提示信息：右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙松动(一)，牙龈高度正常。是引导组织再生术的适应证。故选 D。
