1、口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识模拟试卷 2 及答案与解析1 采用固位钉进行大面积龋损的牙体修复时钉道设计应注意（A）保护牙髓（B）在釉质牙本质界内的牙本质中，最好在轴角处制作（C）避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区（D）钉道方向与牙表面平行（E）以上都是2 以下不是牙根纵裂病因的是（A）慢性持续性的创伤骀力（B）含蔗糖饮食（C）牙根发育上的缺陷（D）无髓牙（E）根管充填后放置不合适的桩3 患者，男性，24 岁，进行口腔检查时发现 腭侧有第二牙冠，X 线片显示为一个共同的牙根和根管，该牙属于（A）过大牙（B）融合牙（C）双生牙（D）多生牙（E）结合牙4 患者，女性，36 岁，因上颌中
2、切牙隐痛不适前来就诊，X 线片显示根管形态不规则，有局限性的膨大透影区域，追溯病史该牙曾有外伤史，诊断为（A）牙隐裂（B）根折（C）牙外吸收（D）牙内吸收（E）牙髓钙化5 龈切除术的切口位置应在（A）袋底冠方，刀刃向冠方，并与牙面成 45（B）正对袋底，刀刃向冠方，并与牙面成 80（C）袋底根方，刀刃向根方，并与牙面成 45（D）袋底根方，刀刃向冠方，并与牙面成 45（E）定点线上，刀刃向根方，并与牙面成 806 牙周塞治剂不能用于（A）牙周手术后（B）龈出血（C）龈瘘溢脓（D）牙颈部过敏（E）扩张的牙周袋7 垂直性食物嵌塞的主要病因是（A）接触点异常（B）牙龈退缩（C）牙冠畸形（D）牙石堆积
3、（E）进食含纤维素多的食物8 弧形骨吸收最常见的牙位为（A）下前牙（B）第一磨牙（C）尖牙（D）前磨牙（E）上前牙9 有关上皮附着，与其性质无关的描述为（A）是牙龈组织与牙齿表面的连接（B）是牙龈借结合上皮与牙齿表面的连接（C）比牙龈上皮更新快（D）可防御细菌侵入（E）是机体识别致病菌的传感器10 属于牙周病全身易感因素有（A）性激素（B）精神压力（C）艾滋病（D）骨质疏松症（E）以上都是11 不适合行牙龈切除术的是（A）基础治疗后牙龈仍肥厚（B）伴有骨上袋的慢性牙周脓肿（C）后牙附着龈过窄，袋深度中等的骨上袋（D）智齿冠周炎有牙龈盲袋形成（E）龈瘤12 龈沟液可（A）提供牙石矿化的矿物来源（
4、B）冲洗进入龈沟内的外来物质（C）提供具有抗菌作用的抗体和补体（D）为龈下细菌提供丰富的营养来源（E）以上均是13 中性粒细胞减少与功能降低有可能对牙周组织健康产生影响，但通常不会见于（A）侵袭性牙周炎患者（B）粒细胞功能低下患者（C）慢性牙周炎患者（D）糖尿病患者（E）Down 综合征患者14 由糖尿病因素导致牙周病加重的病理机制是（A）白细胞趋化和吞噬功能缺陷（B）伤口愈合障碍（C）免疫功能下降（D）抗感染能力下降（E）糖化末端产物与其细胞受体作用的加强15 不属于牙周组织防御机制的是（A）上皮附着的封闭作用（B）釉质牙骨质交界的三种形式（C）龈沟液（D）白细胞（E）上皮的快速更新和修复1
5、6 吸烟促进牙周病发展的机制中不包括（A）改变中性粒细胞的功能，并减少血清的免疫球蛋白（B）降低局部氧张力（C）抑制牙周组织血管的形成（D）恶化吸烟者的口腔卫生状况（E）抑制成纤维细胞及成骨细胞17 有关妊娠性牙龈瘤的发生发展，以下描述不正确的是（A）是受局部因素刺激的结果（B）多发生于下前牙龈乳头区（C）极易出血（D）少有疼痛（E）去除局部刺激物后，均可自行消退18 药物性牙龈过度生长与牙龈纤维瘤病的区别是（A）服药史（B）家族史（C）牙龈过度生长累及的范围（D）牙龈过度生长的程度（E）以上都是19 根分叉区易形成牙周袋的原因是（A）此处常存在釉突，无牙周膜附着（B）根分叉区对力反应敏感（C
6、）此处易堆积牙石，菌斑（D）磨牙髓室底常有侧副根管存在（E）以上均是19 患者，男性，50 岁，刷牙牙龈出血 10 年，情况加重 1 年，经常反复牙龈肿胀半年。近期有多饮、多食和多尿现象。经检查发现牙龈普遍充血肿胀，探诊易出血，多个后牙牙周袋溢脓，探诊深度 58mm，可探入根分叉。有少量软垢和菌斑，X线片显示有多个后牙牙槽骨垂直骨吸收的情况存在。20 此患者的进一步检查应包括（A）血常规检查（B）肝肾功能检查（C）出凝血功能检查（D）血糖水平检查（E）白细胞分类和趋化功能检查21 必须排除的病变是（A）慢性牙龈炎（B）慢性牙周炎（C）与糖尿病有关的牙周炎（D）侵袭性牙周炎（E）坏死溃疡性牙周炎
7、22 如确诊为与糖尿病有关的牙周炎，则其牙周治疗开展的时机最好在（A）高血糖水平条件下（B）低血糖水平条件下（C）任意血糖水平下（D）血糖水平进行控制的同时（E）除应急处理外，在血糖水平控制后22 患者，女性，40 岁，右下后牙咬合无力半年，牙龈反复肿胀。经检查发现松动 I 度，有叩痛，牙龈充血肿胀，探诊出血，牙周袋探诊深度 5mm，可探入根分叉，但不能穿通，有大量龈下牙石存在，患牙冷热诊反应与对照牙无明显差异，未见明显龋损和隐裂。X 线片显示根分叉区骨密度降低。23 最可能的诊断是（A）根尖周炎（B） I 度根分叉病变（C） 度根分叉病变（D）度根分叉病变（E）度根分叉病变24 需要实施的治
8、疗不包括（A）龈上洁治（B）龈下刮治（C）根管治疗（D）调颌（E）口腔卫生宣教25 经基础治疗后，如选择手术方法，首选（A）牙龈切除术（B）截根术（C）分根术（D）引导组织再生术（E）牙周袋内壁刮治术25 A固定修复B调骀C牙周塞治术D牙间结扎E牙周夹板固定26 松动的牙周患牙经基础治疗和牙周手术后，局部炎症、颌创伤已得到基本控制但仍有一定程度松动且确有保留价值，可选用27 基础治疗阶段，松动的牙周患牙经洁治、刮治和根面平整等治疗后松动改善不明显，可考虑27 A牙龈上皮增厚，上皮钉突增长伸入结缔组织内，结缔组织充满粗大的胶原纤维束和大量成纤维细胞，血管少，炎症不明显B牙龈上皮和结缔组织内充满密
9、集的、不成熟的白细胞，结缔组织高度水肿变性，胶原纤维被不成熟的白细胞替代，毛细血管扩张，血管腔内白细胞栓塞，组织坏死C牙龈结缔组织内有大量致密成束的胶原纤维和少量成纤维细胞，血管较少D牙龈主要由肉芽组织组成，含有较多的炎症细胞，毛细血管增生、充血，纤维组织少E牙龈含有丰富的血管28 纤维型牙龈瘤的病理变化为29 牙龈纤维瘤病的病理变化为30 白血病的病理变化为口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识2 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识3 【正确答案】 C【试题解析】 双生牙系由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形
10、成不完全的双生牙。通常双生牙为完全或不完全分开的牙冠，有一个共同的牙根和根管。双生乳牙常伴有其继承恒牙的先天性缺失。故答案为 C。【知识模块】 相关专业知识4 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识5 【正确答案】 D【试题解析】 牙龈切除术切口为外斜切口，应用时龈切刀位于袋底根方，刀刃向冠方，并与牙面成 45。故答案为 D。【知识模块】 相关专业知识6 【正确答案】 C【试题解析】 牙周塞治剂主要用于牙周手术术后的伤口保护和术后牙齿松动的暂时固定，对牙龈出血、牙根敏感和过于松弛的牙周袋也有一定的治疗作用。但牙周塞治对需要引流的牙龈溢脓则不仅无益，反而可能造成牙龈脓肿。故答案为 C。【知识
11、模块】 相关专业知识7 【正确答案】 A【试题解析】 垂直性食物嵌塞的最主要病因是由各种因素造成的相邻牙接触点的异常。故答案为 A。【知识模块】 相关专业知识8 【正确答案】 B【试题解析】 弧形骨吸收为局限型侵袭性牙周炎牙槽骨破坏的典型特征，以第一磨牙和切牙区较常见。故答案为 B。【知识模块】 相关专业知识9 【正确答案】 A【试题解析】 上皮附着是龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面的连接，结合上皮的更新速度比牙龈表面上皮快一倍。牙龈、黏膜等上皮组织可识别牙周病变中的致病菌及其机体反应中的动态成分，将细菌信号传送至下方的组织，激活炎症和免疫反应，有“传感器”作用。故答案为 A。【知识模
12、块】 相关专业知识10 【正确答案】 E【试题解析】 牙周病全身易感因素包括：白细胞功能缺陷、性激素、吸烟、糖尿病、艾滋病、骨质疏松症等全身病变以及遗传因素、精神压力。故答案为 E。【知识模块】 相关专业知识11 【正确答案】 C【试题解析】 对附着龈过窄的牙龈实施切除手术，可能因术后牙龈组织量不足而成为再次发生牙周病变的原因，故非牙龈切除术适应证。故答案为 C。【知识模块】 相关专业知识12 【正确答案】 E【试题解析】 龈沟液具备冲洗进入龈沟内的外来物质能力；含有可增进上皮附着于牙面的血浆蛋白；具有抗菌作用的抗体和补体；也为龈下细菌提供营养来源，为牙石矿化提供矿物质。故答案为 E。【知识模
13、块】 相关专业知识13 【正确答案】 C【试题解析】 慢性牙周炎患者多不会出现中性粒细胞减少与功能降低情况。故答案为 C。【知识模块】 相关专业知识14 【正确答案】 E【试题解析】 糖化末端产物与其细胞受体作用的加强可导致牙周病的加重。白细胞趋化和吞噬功能缺陷、伤口愈合障碍、免疫功能下降及抗感染能力下降等现象均非导致牙周病加重的病理机制，而是糖尿病的病理结果。故答案为 E。【知识模块】 相关专业知识15 【正确答案】 B【试题解析】 釉质牙骨质交界的三种形式并不直接参与牙周组织的防御功能。故答案为 B。【知识模块】 相关专业知识16 【正确答案】 C【试题解析】 吸烟可抑制成骨细胞形成，但与
14、牙周组织血管的形成并无明显关联。故答案为 C。【知识模块】 相关专业知识17 【正确答案】 E【试题解析】 某些妊娠性龈瘤在去除刺激物之后，甚至分娩后也并不能完全消退，需通过手术切除。故答案为 E。【知识模块】 相关专业知识18 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识19 【正确答案】 E【试题解析】 根分叉病变的发病因素包括菌斑、下颌创伤及釉珠或侧副根管等解剖变异。故答案为 E。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识20 【正确答案】 D【试题解析】 首先应排除患者是否有糖尿病的全身病变背景，这对患者的现时口腔症状的处理和以后的牙周系统治疗会有决定性影响。【知识模块】 相关
15、专业知识21 【正确答案】 C【试题解析】 中年患者具有近期反复牙龈肿胀症状伴多饮、多食和多尿等全身情况，牙周临床表现和 X 线片所见提示牙周病变严重，且与口腔卫生状况明显不符，应排除由糖尿病等全身病变导致的牙周病变。【知识模块】 相关专业知识22 【正确答案】 E【试题解析】 糖尿病患者对感染的抵抗力较低，除非应急情况下，一般应在血糖水平稳定后开展牙周治疗，过高、过低的血糖或未得到良好控制的血糖水平都可能影响牙周治疗的效果，并对全身造成某些损害。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识23 【正确答案】 C【试题解析】 可探入根分叉，但不能穿通，X 线片显示根分叉区骨密度降低，符
16、合度根分叉病变表现。【知识模块】 相关专业知识24 【正确答案】 C【试题解析】 没有出现牙髓炎症状，不需做根管治疗。【知识模块】 相关专业知识25 【正确答案】 D【试题解析】 引导组织再生术有可能在患牙的根分叉病变等失去牙周附着的部位形成新附着。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识26 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识27 【正确答案】 B【试题解析】 牙周夹板对于经过基础和手术阶段治疗有改善，但仍有松动且确有保留价值牙周患牙有一定治疗意义。而基础治疗除了积极消除牙周组织炎症，还必须对存在的咬合创伤进行必要的消减和去除。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识28 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识29 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识30 【正确答案】 B【试题解析】 纤维型牙龈瘤的病理变化特点为牙龈结缔组织内有大量致密成束的胶原纤维和少量成纤维细胞，血管较少。牙龈纤维瘤病的病理变化特点为牙龈结缔组织内充满粗大的胶原纤维束和大量成纤维细胞，血管少且炎症不明显。白血病的病理变化为牙龈上皮和结缔组织内充满密集的、不成熟的白细胞，结缔组织高度水肿变性，胶原纤维被不成熟的白细胞替代，毛细血管扩张，血管腔内白细胞栓塞，组织坏死。【知识模块】 相关专业知识
