1、口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识模拟试卷 9 及答案与解析1 成釉细胞瘤为“ 临界瘤”的主要原因是（A）瘤体内的牙有牙根吸收现象（B）来源于牙源性上皮（C）压迫三叉神经引起相应部位麻木（D）局部呈浸润性生长（E）肿瘤可生长得很大2 舌癌发生早期区域性淋巴结转移的原因是（A）舌的淋巴及血运丰富（B）舌的机械运动频繁（C）肿瘤生长较快（D）舌距颈部区域性淋巴结近（E）舌有丰富的淋巴管和血液循环，以及舌运动频繁3 恶性黑色素瘤的病理诊断需要（A）切取活检（B）细针穿吸活检（C）冷冻活检（D）取脱落组织活检（E）不能活检4 口腔癌性溃疡典型的临床表现是（A）溃疡表面附有黄色假膜（B）口腔里有多
2、个散在的溃疡（C）溃疡表面或周围有水疱样病变（D）溃疡表面凹陷，边缘隆起，基底部浸润（E）溃疡表面凹陷，有明显的创伤诱因5 口腔修复初诊病史需采集（A）牙列缺损情况（B）正畸治疗情况（C）免疫系统疾病史（D）传染性疾病史（E）以上都是6 口腔局部检查应遵循有序的原则，错误的是（A）先局部后整体（B）先外后内（C）先上后下（D）先左后右（E）先一般后特殊7 修复前的口腔一般处理不包括（A）牙龈炎治疗（B）清除牙结石（C）拆除穿孔金属冠（D）牙齿美白（E）龋病治疗8 非烤瓷熔附金属冠发生崩瓷的原因是（A）基底冠表面尖锐棱角（B）基底冠被汗渍污染（C）咬合早接触（D）基牙有倒凹（E）瓷体颜色过深9
3、覆盖义齿的缺点有（A）义齿稳定性差（B）加快牙槽嵴吸收（C）增加患者痛苦（D）难以修理和调整（E）覆盖基牙易龋坏10 不宜采用覆盖义齿修复形式的情况为（A）癫痫患者（B）先天性腭裂患者（C）儿童乳牙牙冠缺损（D）釉质发育不全（E）小牙畸形11 适合选择种植义齿修复的是（A）无牙颌牙槽嵴严重吸收呈刀刃状（B）夜磨牙症患者（C）严重冠心病患者（D）缺牙区骨密度低（E）缺牙区颌骨囊肿12 患者，男性，13 岁，20 分钟前不慎摔倒，致 右上中切牙脱落就诊，检查见右上中切牙 牙体完整、相邻牙无明显松动。正确的处 理方法是（A）将创口缝合，择期行缺牙修复治疗（B）立即将脱位牙清洁，浸泡于抗生素溶液 30
4、 分钟，后再植并固定（C）先将脱位牙根管治疗，然后再植并固定（D）立即将脱位牙浸泡于牛奶中 30 分钟，后再植并固定（E）立即将脱位牙清洁，去除牙周膜组织，后再植并固定13 患者，女性，22 岁，9 年前左上中切牙因外伤脱落，当时行即刻再植手术，现检查发现该牙无松动、叩痛，根尖片见牙根与牙槽骨直接相连，牙周膜消失，该牙再植后的愈合方式为（A）牙周膜愈合（B）一期愈合（C）骨性愈合（D）纤维性愈合（E）暂时性愈合14 患儿，男性，3 个月，体温 391，哭闹不止，左眶下、眼睑红肿，左上牙龈、硬腭黏膜红肿，最有可能的诊断是（A）新生儿颌骨骨髓炎（B）眶下间隙感染（C）上颌骨囊肿继发感染（D）面部痈
5、（E）边缘性颌骨骨髓炎15 患者，男性，28 岁，因 急性根尖周脓肿造成下颌骨急性中央性骨髓炎，疼痛剧烈， 松动，牙龈红肿，声带溢脓。以下治疗措施中，不正确的是（A）给予足量、有效的抗生素（B）局部超短波理疗（C）拔除 ，其余松动牙尽量保留（D）若引流不畅，可考虑凿去部分骨外板（E）形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流16 患者，男性，38 岁，近 1 个月来右侧上下后 牙区剧烈疼痛，每次发作数分钟至数小 时，体检见右下第三磨牙近中斜位阻生， 余牙无明显龋损。必需的辅助检查是（A）全口牙位曲面体层 X 线片明确第三磨牙有无压迫下牙槽神经（B）头颅 CT 或 MRI 明确颅内有无占位性病变（C）三叉神
6、经分支诊断性封闭（D）面部软组织 B 超检查（E）全口牙片检查牙槽骨情况17 患者，男性，78 岁，右上后牙区阵发性电击样疼痛 5 个月，临床上诊断为原发性三叉神经痛，不正确的治疗是（A）卡马西平口服（B）泼尼松口服（C）眶下神经撕脱术（D）2利多卡因上颌支阻滞麻醉（E）半月神经节射频温控热凝术18 患儿，男性，12 岁，颈上部出现无痛性肿块 1 周，经 B 超检查发现是囊性肿块，穿刺见血性液体，10 分钟后未见血性液体凝固，该患儿可能是（A）鳃裂囊肿（B）血管畸形（C）淋巴血管瘤（D）神经鞘膜瘤（E）血外渗性囊肿19 患者，男性，78 岁，戴全口义齿 10 年。现患者在左上颊沟出现一溃疡 2
7、 周，边缘隆起，轻度红肿，质中，压痛，义齿基托边缘与溃疡吻合，这位患者可能是（A）颊癌（B）颊部阿弗他口疮（C）天疱疮（D）创伤性溃疡（E）结核性溃疡19 患儿，女性，5 岁，左面颊部无痛性肿块 2 年，缓慢增长。检查肿块直径10cm，质硬，与皮肤粘连，皮肤中央表面有 2mm 黑色色斑基底部不浸润，活动，轻压痛。20 其诊断为（A）皮样囊肿（B）皮脂腺囊肿（C）钙化上皮瘤（D）鳃裂囊肿（E）炎性肿块21 治疗方案为（A）抗感染治疗（B）手术治疗（C）冷冻治疗（D）激光治疗（E）中药敷贴21 患者，男性，28 岁，右下第三磨牙反复肿痛 1 年余。3 周前出现右面下部肿胀伴开口困难，经抗感染治疗后
8、肿胀减轻，但局部组织坚硬，张口持续困难。X 线片示 近中阻生，下颌支弥漫性密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶，密质骨外侧有骨质增生。22 可能的诊断为（A）牙源性中央性颌骨骨髓炎（B）牙源性边缘性颌骨骨髓炎（C）骨纤维结构不良（D）颌骨结核（E）成骨肉瘤23 患者抗感染治疗如未能取得较好的治疗效果，需行外科手术治疗，手术时机通常选在（A）12 周后（B） 24 周后（C） 46 周后（D）68 周后（E）810 周后24 最佳手术治疗方案为（A）待死骨形成后，行死骨摘除术（B）下颌骨表面感染灶刮除术（C）阻生牙拔除术（D）死骨摘除术+阻生牙拔除术（E）颌骨表面感染灶刮除术+阻生牙拔除术24 患
9、者，男性，20 岁，骑自行车转弯时不慎与对面行驶过来的小汽车发生碰撞，颏部着地。检查：神清，颏部皮肤裂开，渗血，耳前区肿胀、有压痛，张口度15cm，后牙早接触，前牙开颌，咬合关系紊乱。25 该患者可能的诊断是（A）颏部挫裂伤（B）颞下颌关节疾病（C）髁突骨折（D）颏部骨折（E）以上都有可能26 为确诊还需检查（A）颞下颌关节张闭口位（B）全口牙位曲面体层 X 线片（C）颞下颌关节 MRI（D）颞下颌关节 CT（E）下颌骨正位片27 其最佳治疗方法是（A）颏部清创（B）手术切开复位固定（C）颌垫 +颅颌弹力绷带+ 颌问结扎（D）不处理，观察随访（E）下颌单颌结扎27 A上颌骨骨折B下颌骨骨折C牙
10、槽骨骨折D颧弓骨折E颧骨骨折28 上颌部外伤后摇动左上中切牙时，双侧的尖牙都活动29 外伤时易造成脑脊液漏的是30 骨折时造成下唇麻木的是31 骨折时骨折段移位压迫咀嚼肌，阻碍冠突运动的是32 骨折后影响眼外肌运动造成复视的是口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 A 和 C 的表现就是局部浸润性生长的表现，而肿瘤的大小不是作为诊断良恶性肿瘤的诊断标准，因此正确的选择答案应该是 D。【知识模块】 相关专业知识2 【正确答案】 E【试题解析】 舌的解剖及其生理性质决定舌癌发生早期区域性淋巴结转移，因此正确的选择答案应该是 E。【知识模块】
11、 相关专业知识3 【正确答案】 C【试题解析】 色素细胞对低温十分敏感，因此临床上对恶性黑色素瘤予以冷冻及冷冻活检一期完成，因此正确的选择答案应该是 C。【知识模块】 相关专业知识4 【正确答案】 D【试题解析】 恶性肿瘤的特性是浸润性生长，因此正确的选择答案应该是 D。【知识模块】 相关专业知识5 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识6 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识7 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识8 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识9 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识10 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识11 【正确答案】 A【
12、知识模块】 相关专业知识12 【正确答案】 B【试题解析】 外伤脱位的牙，应用无菌生理盐水清洗干净后，置于广谱抗生素溶液中浸泡 1530 分钟。进行牙处理时，小心保护牙周膜。对根尖发育未完成的牙，不做牙髓处理。故正确答案是 B。【知识模块】 相关专业知识13 【正确答案】 C【试题解析】 该牙再植后 9 年未松动脱落，根尖片见牙周膜消失，牙根与牙槽骨直接连接，提示其愈合方式为骨性愈合。故答案为 C。【知识模块】 相关专业知识14 【正确答案】 A【试题解析】 患儿高热，全身情况较差，左眶下、眼睑红肿，左上牙龈、硬腭黏膜红肿，题干信息与新生儿颌骨骨髓炎的特点相符合，而其他备选答案的临床表现不能与
13、信息中的特点完全吻合。故答案为 A。【知识模块】 相关专业知识15 【正确答案】 C【试题解析】 急性颌骨骨髓炎的治疗首先注意全身治疗，防止病情恶化，早期应用足量、有效的抗生素，物理治疗也可收到一定的效果，同时，还应配合外科手术治疗，如一旦判定骨髓腔有化脓性病灶时，应及早拔除病灶牙及周围的松动牙，以便脓液从牙槽窝引流。故答案为 C。【知识模块】 相关专业知识16 【正确答案】 B【试题解析】 患者为年轻男性，疼痛性质类似于三叉神经痛，但不很典型，故应考虑继发性三叉神经痛的可能，需行头颅 CT 或 MRI 明确颅内有无占位性病变。故答案为 B。【知识模块】 相关专业知识17 【正确答案】 B【试
14、题解析】 对原发性三叉神经痛患者，首选卡马西平药物口服，疼痛剧烈患者也可行疼痛神经支封闭治疗，而对非手术治疗无效的患者，可采用眶下神经撕脱术或射频温控热凝术等，但皮质激素类药物对该病治疗无效。【知识模块】 相关专业知识18 【正确答案】 D【试题解析】 鳃裂囊肿的囊液不是血性的；血管畸形穿刺应该是可凝固的血液；淋巴管畸形与静脉畸形同时存在多表现在口腔黏膜等表浅部位；血外渗性囊肿发生在颌骨，因此正确的选择答案应该是 D。【知识模块】 相关专业知识19 【正确答案】 D【试题解析】 该患者是义齿配戴时间长，以致于逐渐萎缩的牙槽骨不匹配，义齿的创伤导致颊沟的创伤性溃疡，因此正确的选择答案应该是 D。
15、【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识20 【正确答案】 C【试题解析】 症状和体征与皮脂腺囊肿很相像，但儿童的皮脂腺尚不发达，且肿块坚硬，因此正确的选择答案应该是 C。【知识模块】 相关专业知识21 【正确答案】 B【试题解析】 钙化上皮瘤为良性的皮肤肿瘤，手术切除为唯一的治疗手段，手术效果良好，因此正确的选择答案应该是 B。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识22 【正确答案】 B【试题解析】 患者有第三磨牙反复肿痛史，提示为牙源性的感染。而 X 线片表现以增生性表现为主，符合边缘性颌骨骨髓炎的表现，故正确答案为 B。【知识模块】 相关专业知识23 【正确答案
16、】 B【试题解析】 慢性边缘性骨髓炎一般在病程 24 周，明确骨质破坏的部位和范围后，即可行手术治疗。【知识模块】 相关专业知识24 【正确答案】 E【试题解析】 慢性边缘性骨髓炎一般不形成大块死骨，仅有散在的浅表性死骨形成，术式以颌骨表面感染灶刮除术为主，但应同时拔除病灶牙，以免术后复发。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识25 【正确答案】 C【试题解析】 颏部受重力外伤，常常造成髁突的间接损伤，因此正确的选择答案应该是 C。【知识模块】 相关专业知识26 【正确答案】 D【试题解析】 颞下颌关节 CT、能正确反映颞下颌关节的骨折情况，包括骨折部位、方向等，因此正确的选择答
17、案应该是 C。【知识模块】 相关专业知识27 【正确答案】 B【试题解析】 若单纯颏部骨折不会造成后牙早接触、前牙开颌，而咬合关系错乱的颞下颌关节骨折除了手术切开复位并固定，都不能达到理想的治疗效果，因此正确的选择答案应该是 B。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识28 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识29 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识30 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识31 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识32 【正确答案】 E【试题解析】 颌面部各类骨折的特点是：摇动一个牙邻近多个牙一起活动时是牙槽骨骨折的特征；上颌骨骨折的 Le fort、型常伴有脑脊液漏；下颌骨骨折时易造成下牙槽神经损伤；颧弓骨折内陷移位压迫颞肌、咬肌，并可阻碍冠突运动引起张口受限；而颧骨构成眼眶的外侧壁，它的骨折移位可致眼球的外展肌受损，或眼下斜肌嵌入骨折线中，使眼球运动受限造成复视。【知识模块】 相关专业知识
