[医学类试卷]口腔内科学练习试卷26及答案与解析.doc
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1、口腔内科学练习试卷 26 及答案与解析1 男性,50 岁。诉左下后牙长期咬合不适,进冷热饮食时有刺激痛。口腔检查:左下 6 深龋洞,温度刺激试验有迟缓痛,去尽腐质无肉眼可见露髓孔,探诊(+),叩诊(-),无松动,牙周检查(-) 。拟诊为(A)慢性根尖周脓肿(B)根尖囊肿(C)慢性溃疡性牙髓炎(D)慢性闭锁性牙髓炎(E)慢性增生性牙髓炎2 女,23 岁,近 1 周以来牙龈疼痛极易出血,有异常口气,并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死,其最可能的诊断和致病菌是(A)妊娠期龈炎,中间普氏菌(B)急性坏死性溃疡性龈炎,螺旋体和梭形杆菌(C)慢性龈缘炎,粘性放线菌(D)青春期龈炎,牙龈卟啉单孢菌(E)增生性龈炎,
2、内氏放线菌3 男性,20 岁。上前牙跌伤 1 天。口腔检查:左上 1 近中切角缺损,牙本质暴露,探诊酸痛,温度试验酸痛明显,无松动。X 线牙片示:无根折。最佳治疗方案是(A)用氧化锌丁香油黏固剂黏固临时塑料冠 6 8 周后复合树脂修复,并定期复诊(B)即刻复合树脂修复(C)牙髓摘除术后复合树脂修复(D)牙髓切断术后复合树脂修复(E)直接烤瓷全冠修复4 男性,37 岁。右下前牙进食骤然咀嚼小石子后出现疼痛,有伸长感 1 天。口腔检查:右下 2 叩诊(+),松动 I,牙髓活力电测试无反应。X 线牙片示:无根折,牙周间隙增宽。下列治疗措施不当者是(A)降低咬合(B)固定松动牙(C)即刻做根管治疗(D
3、)1、3、6、12 个月定期复查(E)观察 1 年后确定是否牙髓治疗5 胡某,男性,66 岁,鼻咽癌术后放疗,放疗两次后口腔黏膜大面积溃烂,疼痛明显。求治。该患者可能的诊断为(A)过敏性口炎(B)接触性口炎(C)放射性口炎(D)白色念珠菌感染(E)急性感染性口炎6 女性,45 岁。全口牙出血、咀嚼无力。2 年前诊断为 1 型糖尿病。口腔检查:全口多数牙牙周袋深达 5mm,松动 ,牙石(+),牙龈探诊出血,初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎,何时进行牙周治疗效果最好(A)糖尿病控制前(B)控制糖尿病与牙周治疗同时进行(C)糖尿病控制后(D)糖尿病控制后又失控时(E)以上时机均可7 男性,60 岁。患
4、牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现:无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。X 线片示:髓腔内有阻射物。应诊断为(A)牙髓坏死(B)可复性牙髓炎(C)牙髓钙化(D)残髓炎(E)逆行性牙髓炎8 38 岁女性患者肖某,唇部及口腔内不明原因溃烂 2 周,疼痛剧烈,说话及进食困难。患者去年发生过类似疾病。检查:唇部糜烂,易出血,结血痂。舌背、口底及右颊部有大面积糜烂,上覆黄色假膜。两手掌有圆或椭圆形红斑。该患者可能的诊断是(A)天疱疮(B)药物性口炎(C)盘状红斑狼疮(D)多形渗出性红斑(E)糜烂型扁平苔藓9 男,55 岁,半年来感到右卜后牙咬合不适,常有
5、白发痛,检查:右上 6 牙体完整,颊腭侧牙龈退缩 23mm,探诊可探入根分叉部位,X-ray 示根分叉区阴影,近远中牙槽嵴顶水平吸收 1/2,应该采用的治疗方案是(A)根管治疗(B)牙周手术(C)洁治,根面平敕整(D)调颌(E)以上都是10 男性,30 岁。上前牙牙体变色半年余。无自发痛。曾有外伤史,牙体检查无龋损及其他牙体硬组织病变。X 线片示:根尖无明显异常。牙髓活力电测验无反应。叩诊(-),无松动,牙周检查(-) 。应诊断为(A)慢性闭锁性牙髓炎(B)牙髓坏死(C)牙髓钙化(D)慢性根尖周炎(E)慢性牙周炎11 涂某,男,4 岁 7 个月。右上后牙疼痛 1 天,昨晚疼痛加剧,影响睡眠,未
6、经治疗。检查:右上远中邻面龋,内有食物残渣,探(+ + +) ,叩(),冷(+ +),松(-) 。X 线示右上深龋近髓,根尖周未见异常。诊断是(A)牙髓坏死(B)急性牙髓炎(C)急性根尖周炎(D)急性牙周炎(E)急性冠周炎12 女性,32 岁。诉两侧后牙咀嚼不适,牙龈出血 10 年。口腔检查:切牙和第一磨牙牙周袋 67mm,松动 ,切牙轻度唇侧移位,余牙无牙周袋。X 线片示:仅切牙和第一磨牙牙周袋牙槽骨吸收明显,菌斑指数 1.5,拟诊为(A)青少年牙周炎(B)快速进展性牙周炎(C)青少年后牙周炎(D)成人牙周炎(E)青春前期牙周炎13 女,37 岁,检查右上 1 腭侧一局限性深牙周袋 6mm,
7、颊侧龈缘下 2mm 处可见一窦道口,但颊侧牙周探诊 2mm,牙髓活力正常,此牙周袋最可能属于哪类型牙周袋(A)一壁袋(B)龈袋(C)复合牙周袋(D)复杂牙周袋(E)骨上袋14 患者男 30 岁,诉自发性牙痛 2 天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为(A)急性根尖周炎(B)急性牙髓炎化脓期(C)急性冠周炎(D)急性牙周脓肿(E)可复性牙髓炎15 男性,20 岁。上前牙咀嚼时出现不适感 1 个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查:左右上 1 牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊(+)。 X 线片示:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径0.5cm,可能的诊断是(A)
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