[医学类试卷]口腔内科学(专业知识)模拟试卷20及答案与解析.doc

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1、口腔内科学(专业知识)模拟试卷 20 及答案与解析1 X 线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是(A)邻面龋(B)牙槽骨吸收(C)牙颈部釉质发育不全(D)正常牙颈部(E)投照角度不对所致2 釉质龋损的四个区不包括(A)表层(B)病损体部(C)脱矿层(D)暗层(E)透明层3 龋病有很多种分类方法,下列不属于按病变速度分类的是(A)急性龋(B)慢性龋(C)猛性龋(D)静止龋(E)深龋4 男,12 岁,2 天前碰伤,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力测验同正常牙,轻叩痛,诊断为(A)牙震荡(B)牙周炎(C)牙髓坏死(D)牙轻度脱位(E)根折5 最易发生牙隐裂的牙位是(A)上颌第一磨牙(B)下

2、颌第一磨牙(C)上颌前磨牙(D)下颌前磨牙(E)下颌尖牙6 釉质发育不全与釉质龋的区别是(A)釉面有缺损(B)釉面白垩斑(C)探硬而光滑(D)患者无症状(E)釉面色素斑7 下列选项中,不是梅毒牙特征的是(A)半月形切牙(B)桑葚状磨牙(C)蕾状磨牙(D)特纳牙(E)哈钦森牙8 服食四环素,不会引起令人注目的牙着色的年龄是(A)34 岁后(B) 45 岁后(C) 56 岁后(D)67 岁后(E)78 岁后9 为避免畸形中央尖的牙发生牙体牙周损伤,临床采取的措施是(A)活髓切断术(B)根尖诱导成形术(C)磨除中央尖,开髓失活术(D)少量多次调磨中央尖(E)根管治疗术10 畸形中央尖常见于(A)35

3、 牙、45 牙(B) 15 牙、25 牙(C) 44 牙、34 牙(D)14 牙、24 牙(E)34 牙、35 牙、44 牙、45 牙11 隐裂牙的主要症状是(A)牙髓充血(B)急性牙髓炎(C)慢性牙髓炎(D)慢性根尖炎(E)按隐裂部位及程度可能出现上述任何症状12 对于牙本质敏感,首选的治疗方法是(A)药物脱敏(B)牙髓治疗(C)垫底充填(D)树脂充填(E)冠修复13 下列牙体缺损不适合用充填方法治疗的是(A)前牙切角缺损(B)前牙继发龋(C) 面重度磨耗(D)后牙邻面洞(E)楔状缺损14 检查牙本质过敏症的最常用的方法是(A)温度刺激(B)化学刺激(C)探诊检查(D)视诊叩诊(E)电活力测

4、试15 男性,40 岁。右上后牙咬物痛已半年,1 天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋,叩痛(+),热测引起剧痛,放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是(A)继发深龋(B)牙本质过敏(C)可复性牙髓炎(D)慢性闭锁性牙髓炎(E)慢性牙髓炎急性发作16 患者左下后牙进热饮时痛一周,平时无不适。查左下第一磨牙 面深龋,探洞底硬,稍敏感,叩痛(+),热测刺激过去 20 秒后患牙痛重。考虑可能的诊断是(A)深龋(B)慢性龋(C)急性牙髓炎(D)可复性牙髓炎(E)慢性闭锁性牙髓炎17 下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的表现(A)持续性跳痛(B)根尖区红肿(C)患牙伸长感(D)叩诊痛(E)咬紧牙时疼痛缓解1

5、8 急性牙槽脓肿从何种途径排脓后愈合较差(A)通过根管从龋洞排脓(B)由龈沟或牙周袋排脓(C)穿通舌侧骨壁排脓(D)穿通唇颊侧骨壁排脓(E)向鼻腔排脓19 急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是(A)咬合轻钝痛(B)牙根部发木感(C)根尖部不适感(D)紧咬时疼痛缓解(E)患牙浮出感觉20 急性骨膜下脓肿患者典型的症状是(A)患牙度松动、叩诊(+)(B)根尖部龈红肿、扪龈红肿、扪痛(C)区域淋巴结肿大压痛(D)移行沟变平,深部波动感(E)相应面部软组织反应性水肿21 根管扩大的注意事项错误的是(A)首先确定根管的工作长度(B)器械只应到达根尖狭窄处(C)器械锉应逐号使用(D)根管应尽量扩大以利于

6、根管充填(E)每换一次器械需要根管冲洗22 生理性根尖止点与解剖性根尖止点的距离为(A)2mm(B) 15mm(C) 3mm(D)12mm(E)05lmm23 下颌第一前磨牙开髓时,最容易侧穿的部位是(A)舌侧(B)近中颈部(C)远中颈部(D)颊侧(E)以上都不是24 根管充填时,根充剂距离根尖的距离(A)0205mm(B) 0203mm(C) 0102mm(D)0104mm(E)0305mm25 感染根管内的主要细菌(A)兼性厌氧菌(B)专性厌氧菌(C)需氧菌(D)真菌(E)放线菌26 下列疾病的发生会增加牙周病的遗传易感性的是(A)周期性或永久性白细胞减少症(B)白细胞免疫缺陷病(C) D

7、own 综合征(D)A+B+C(E)糖尿病27 关于细菌产生的与致病有关的酶,下列说法不正确的是(A)许多细菌均可产生蛋白酶,包括卟啉单胞菌属、放线菌属、普氏菌属等,可以降解牙周组织细胞的蛋白多肽(B)胶原酶只来源于细菌,是一种金属蛋白酶,能水解蛋白质,破坏胶原纤维链激酶是由链球菌产生的一种酶,降解牙周组织细胞蛋白成多肽,还可供养口腔其他无蛋白分解能力细菌的生长,对牙周组织造成破坏(C)透明质酸酶可以降解龈沟上皮的细胞间质,促进其他细菌或酶进入深部结缔组织(D)硫酸软骨素酶能水解牙骨质、骨组织及牙周组织中的硫酸软骨素,参与牙周袋形成及牙槽骨吸收等过程(E)胶原酶可使结绨组织破坏、附着丧失,使骨

8、胶原降解,降解的胶原片段可刺激或吸收破骨细胞,进一步造成牙周组织破坏28 牙周炎的病理及临床变化正确的是(A)初期龈炎病损,炎症细胞浸润占结缔组织体积的 10,表现为健康牙龈,可视为生理情况(B)初期龈炎病损,炎症细胞浸润占结缔组织体积的 8,表现为健康牙龈,可视为生理情况(C)早期牙龈病损,炎症细胞浸润占结缔组织体积的 15,牙龈边缘发红,探诊出血(D)确定期龈炎病损,炎症细胞占结缔组织体积的 50,表现为牙龈明显炎症水肿,颜色暗红,不能与牙面紧贴(E)重度病损期( 牙周破坏期 ),波及部分牙周组织,探及牙周袋和骨丧失, X 线片见牙槽骨吸收29 为什么临床检查时均要探诊观察牙龈有无出血(A

9、)牙龈探诊出血是诊断牙龈有无炎症的重要指标之一(B)牙龈探诊出血是诊断牙周炎活动性也有很重要的意义(C)牙龈探诊出血是牙龈炎症的临床最初表现之一(D)A+B(E)A+B+C30 引起牙齿松动和移位的原因不包括(A)牙槽骨吸收(B)牙周膜急性炎症(C)女性激素水平变化(D)囊肿或肿瘤压迫(E)根管再治疗31 青春期龈炎好发于(A)前牙舌侧龈缘(B)后牙牙尖乳头(C)磨牙舌侧龈缘(D)前牙唇侧牙间乳头和龈缘(E)前牙舌侧间乳头和龈缘32 可能引起剧烈疼痛的龈炎是(A)青春期龈炎(B)增生性龈炎(C)妊娠期龈炎(D)牙龈纤维瘤病(E)急性龈乳头炎33 男性,45 岁。刷牙时牙龈出血 10 年余,检查

10、见牙石(+),菌斑量多,牙龈红肿明显,探诊出血,袋深普遍 46mm,附着丧失普遍 24mm,X 线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是(A)坏死性龈炎(B)边缘性龈炎(C)增生性龈炎(D)慢性牙周炎(E)快速进展性牙周炎34 急性坏死性溃疡性龈炎(ANUG)的临床表现,下列说法错误的是(A)ANUG 好发于青壮年,以男性吸烟者多见(B)起病急病程短,数天至 12 周(C)龈乳头和边缘龈的坏死为特征性损害(D)患处极易出血,甚至有自发痛(E)主要致病菌为伴放线杆菌35 局限性侵袭性牙周炎的好发牙位(A)第一恒磨牙(B)第二恒磨牙(C)切牙(D)第一恒磨牙和上下切牙(E)尖牙36 女性,23 岁,

11、主诉:刷牙牙龈出血半年余,食硬物时也可有出血,漱口后自行止住。检查:PD3mm 。X 线片:未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是(A)单纯性龈炎(B)慢性牙周炎(C)坏死性龈炎(D)青春期龈炎(E)白血病的牙龈病损37 局部缓释用药治疗牙周炎的优点如下,除外(A)用药量小(B)药物维持时间长(C)牙周袋内的药物浓度高(D)不易诱导耐药菌产生(E)可杀灭侵入袋壁内的微生物38 由于内分泌的改变,使龈组织对微量局部刺激产生明显炎症的疾病是(A)青春期龈炎(B)急性龈乳头炎(C)边缘性龈炎(D)急性坏死性龈炎(E)药物性牙龈增生39 牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是(A)成人牙周炎(B)增生性

12、龈炎(C)边缘性龈炎(D)牙周脓肿(E)侵袭性牙周炎40 患者男,54 岁。为成人牙周炎患者,牙周基础治疗后 6 周复查时,多数牙牙颈部有菌斑,但无牙石,牙龈边缘仍有轻度充血、水肿,影响其疗效的主要因素是(A)牙体解剖异常(B) 创伤(C)未行手术治疗(D)洁治不彻底(E)自我菌斑控制不佳41 患者女,49 岁。诉进食、刷牙时酸痛不适。检查:双侧下颌第一前磨牙颊侧颈部楔状缺损,未见龋坏及隐裂纹,颊侧牙龈萎缩,口腔卫生良好,每日刷牙两次。关于楔状缺损治疗方法错误的是(A)改变刷牙方法(B)脱敏治疗(C)充填治疗(D)勿吃刺激性食物(E)根管治疗42 年轻恒牙患龋率最高的牙齿是(A)上前牙(B)下

13、颌双尖牙(C)尖牙(D)第一恒磨牙(E)第二恒磨牙43 乳牙髓腔形态特点错误的是(A)髓室较大,髓角突出,根管粗大(B)髓底多副根管(C)乳前牙冠髓和根髓分界不明显(D)上颌乳磨牙有三个根管,两个颊侧和一个腭侧根管(E)下颌乳磨牙有三个根管,一个近中和两个远中根管44 乳牙龋病好发牙位是(A)下颌乳磨牙(B)上颌乳磨牙(C)上颌乳尖牙(D)上颌乳切牙(E)下颌乳尖牙45 乳牙龋齿治疗原则如下,除外(A)降低咬合高度(B)去除病变组织(C)恢复牙体外形(D)提高咀嚼功能(E)利于恒牙列的形成46 3 岁儿童曲面断层片正常情况下应看到:乳牙牙根完全形成;第一恒磨牙牙冠完全形成;除了第三恒磨牙其余恒

14、牙都已开始钙化;全部恒牙牙冠都已形成(A)(B) (C) (D)(E)47 儿童牙龈结构特点(A)上皮薄,角化差,无点彩(B)皮下组织厚,钉突明显(C)颜色红,质地松软,娇嫩(D)附着龈宽,龈沟深(E)边缘似贝壳,与冠连接疏松48 恒牙迟萌的原因中与遗传性因素有关的因素是(A)牙根弯曲阻生埋伏(B)多生牙、牙瘤、囊肿(C)乳牙滞留(D)颅骨锁骨发育不全(E)先天性甲状腺分泌缺乏49 对于根折的诊断,作为确诊指标的是(A)牙冠伸长(B)牙齿松动(C) X 线片显示根折线(D)与对颌有咬合创伤(E)牙髓活力测正常50 乳牙外伤好发年龄(A)出生至 8 个月(B) 12 岁(C) 34 岁(D)56

15、 岁(E)79 岁51 乳牙早失引起间隙改变,下列哪项是错误的(A)乳切牙早失,间隙变化较小(B)乳尖牙早失,间隙易变小(C)年龄越小间隙改变越快(D)牙列拥挤严重,间隙容易关闭(E)第一恒磨牙萌出前,第一乳磨牙早失,间隙很少改变52 治疗年轻恒牙的操作中,不妥当的是(A)考虑年轻恒牙的形态、组织结构和生理特点(B)宜用金刚砂车针高速切削,减少牙本质发生裂纹(C)用龋蚀显示液(D)挖匙去除深部软化牙本质,避免不必要的露髓(E)选用对牙髓无刺激的材料垫底53 特纳(Tuner) 牙是由于(A)服用四环素所致(B)饮水氟含量过多所致(C)患儿严重的发热性疾病所致(D)先天性发育缺陷(E)乳牙根尖周

16、严重感染所致54 乳牙牙髓病及根尖周病治疗中,不宜使用的药物是(A)5次氯酸钠液(B)三氧化二砷(C) 3双氧水(D)木榴油(E)樟脑酚55 5 个月婴儿一个星期前发热,烧退后牙龈发红,颊、舌黏膜散在溃疡。舌苔厚。患儿啼哭,拒食。可能为(A)鹅口疮(B)疱疹性口炎(C)手 -足-口(D)贝氏口疮(E)复发性溃疡56 患儿男,8 岁,右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质,上方用氢氧化钙盖髓后充填。下次复诊进行二次去腐质的时间是(A)12 周(B) 34 周(C) 68 周(D)1012 周(E)15 周57 男性,7 岁,诉下颌前下松动。口腔检查见:松动度,牙冠有深龋洞,已从

17、舌侧萌出,诊断(A)乳牙滞留(B)乳牙早失(C)乳牙根尖周炎(D)乳牙牙周炎(E)乳牙外伤58 下列除哪一项外累及牙龈均可表现为剥脱性龈病损(A)天疱疮(B)类天疱疮(C) OLP(D)红斑狼疮(E)疱疹性龈口炎59 下列关于 OLP 的治疗叙述错误的一项是(A)目前 OLP 的治疗原则是控制症状和防止癌变(B) OLP 的选药需要综合评估患者全身免疫状况和靶器官的损害程度(C)全身用糖皮质激素治疗糜烂型 OLP 应遵循“量大从速,渐减忌躁”的原则(D)无症状的非糜烂型 OLP 以定期观察为主(E)长期不愈的 OIP 应考虑局部抗真菌治疗60 患儿,男,8 个月,母乳喂养,舌系带溃烂 1 月,

18、进食困难。口腔检查:下前牙萌出,舌系带处见 10cm0 8cm 大小的溃疡,表面有灰白色伪膜,触诊较硬。拟诊断为(A)Riga-Fede 病(B) Bednar 溃疡(C)腺周口疮(D)褥疮性溃疡(E)自伤性溃疡61 临床怀疑口腔念珠菌感染时,首先选用的辅助诊断技术为(A)唾液培养(B)唾液及血清念珠菌抗体测定(C)血清铁及维生素 B12 测定(D)直接在病损区涂片镜检(E)活体组织检查62 血管神经性水肿属于(A)自身免疫性疾病(B)变态反应性疾病(C)遗传性疾病(D)传染性疾病(E)创伤性疾病63 复发性口腔溃疡很少见于(A)唇(B)颊(C)舌腹、舌缘(D)硬腭(E)软腭、悬雍垂64 复发

19、性疱疹性口炎一般复发感染的部位是(A)口角(B)舌腹面(C)软腭(D)口唇或唇周(E)颊部65 急性红斑型念珠菌性口炎主要与以下哪种因素有关(A)白色念珠菌增殖(B)长期带义齿,口腔卫生差(C)新生儿感染了白色念珠菌病(D)长期应用广谱抗生素(E)反复感染单纯疱疹病毒66 临床怀疑口腔念珠菌感染时,首先选用的辅助诊断技术为(A)唾液培养(B)唾液及血清念珠菌抗体测定(C)血清铁及维生素 B12 测定(D)直接涂片镜检(E)活体组织检查67 带状疱疹的临床表现哪项是错误的(A)在红斑上发生水疱,沿单侧神经分布(B)发病前常有低热、乏力症状(C)皮肤黏膜均可发生水疱(D)青少年患者疼痛剧烈,老年患

20、者疼痛较轻(E)愈合后很少复发68 下列不是 带状疱疹的诱因的是(A)系统性红斑狼疮(B)恶性肿瘤(C)吸烟(D)长期大量使用皮质激素(E)大面积烧伤69 关于球菌性口炎的临床特征,下列错误的是(A)球菌性口炎临床多为继发感染,原发感染少见(B)急性病程,多伴头痛、咽痛等全身不适(C)口腔黏膜及牙龈发红、糜烂,表面形成黄白色假膜(D)主要特征为口腔黏膜出现散在的疱疹、糜烂(E)涂片或培养可见大量球菌70 组织学表现为恶性者所占比例很高的疾病是(A)白斑(B)红斑(C)扁平苔藓(D)慢性盘状红斑狼疮(E)口腔黏膜下纤维化71 慢性非特异性唇炎的诊断不包括下列哪项(A)愈合后留有瘢痕(B)寒冷季节

21、好发(C)疼痛肿痒渗出结痂(D)唇红干燥脱屑,反复发作可伴有色素沉着(E)病情反复,时轻时重72 血管神经性水肿属于(A)I 型变态反应(B) 型变态反应(C) 型变态反应(D)型变态反应73 固定型药疹的好发部位是(A)口唇及口周皮肤(B)舌部(C)颊(D)背部皮肤(E)牙龈74 下列哪项不是腺周口疮与创伤性溃疡的鉴别要点(A)前者多发于中青年,后者年龄不限(B)前者溃疡形态不规则、周边不整齐,后者形态与损伤因素契合,底平(C)前者好发于口腔后部,后者部位不固定,唇颊舌均可发作(D)两者病理表现基本一致(E)前者有复发性,后者去除因素后一般不复发75 以下哪项不是多形性红斑的诊断依据(A)急

22、性发作(B)口腔黏膜广泛充血水肿,大面积糜烂,易出血,皮肤出现虹膜状红斑(C)病程短,发病有自限性和复发性(D)病理变化表现为上皮内疱形成(E)出现多腔孔损害76 男,36 岁。口腔内双颊处白斑。检查:口内双颊黏膜白色针状小丘疹。呈网状花纹样,有烧灼感,手背皮肤紫红色扁平丘疹。近期未服用过任何药物。该病的诊断为(A)盘状红斑狼疮(B)药物过敏性口炎(C)口腔扁平苔藓(D)多形性红斑(E)口腔白斑77 慢性唇炎发病的重要原因是(A)饮食不当(B)心理障碍(C)因干燥而舔唇不良习惯(D)高血压(E)以上都不是78 婴幼儿鹅口疮局部治疗通常选用(A)2四环素溶液(B) 3硼酸溶液(C) 15双氧水溶

23、液(D)2碳酸氢钠溶液(E)005甲紫水溶液78 女性,28 岁,近 4 个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史。79 若患者妊娠 6 个月,诊断为妊娠期龈炎,临床上最可能的表现是(A)牙龈疼痛、恶臭(B)牙齿松动(C)牙龈为纤维性增大(D)牙龈色鲜红、光亮(E)牙龈坏死80 若患者未妊娠,怀疑为白血病在口腔的表现,确诊的方法为(A)活检(B)脱落细胞涂片(C)白细胞吞噬功能(D)白细胞趋化功能(E)查血象80 某女,48 岁,有口腔黏膜粗涩感,进刺激食物感疼痛半年,检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损,浅淡,表面乳头消失,质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹,

24、基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。81 询问病史及临床检查时应注意以下几点,除外(A)皮肤有无损害(B)指甲有无病损(C)外生殖器有无病损(D)有无肺结核史(E)发病前有无精神因素82 对该病人的诊断最可能的是(A)增殖性念珠菌病(B)假膜型念珠菌病(C)皮脂腺异位(D)扁平苔藓(E)白斑83 最恰当的治疗方案是(A)手术切除(B)长期抗真菌治疗,定期复查(C)不需治疗以及随访(D)全身长期大剂量激素治疗(E)消除可能的诱因,局部激素治疗,定期复查83 男,25 岁。1 年来牙龈逐渐肿大。检查:全口牙龈乳头及龈缘肿胀,上下前牙明显。龈乳头呈球状,突起,前牙牙龈呈分叶状,质地坚硬,略有弹性

25、,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,菌斑软垢较多,11、21 牙部分冠折断,已行根管治疗。84 采集病史重点应了解(A)出血史(B)家族史(C)用药史(D)药物过敏史(E)是否戴用矫治器85 进一步确诊,首先需要检查的项目是(A)血象(B)牙髓活力(C)探诊附着丧失情况(D)菌斑涂片检查(E) 关系86 上述检查仍不能确诊,在用药史上还需了解的是(A)抗癫痫药物(B)全身用药(C)激素类药物(D)局部用药(E)抗生素类药物87 在治疗中,首先采取的措施是(A)在内科医生指导下更换药物或较小剂量(B)手术切除(C)深刮(D)局部加强用药(E)观察病情后再做处理87 患者女,60 岁,舌痛一年就诊。检查:舌质红,舌背光滑,舌乳头萎缩,双颊黏膜有红斑样改变。血常规检查:红细胞计数、血红蛋白量以及血细胞比容均低于正常值,MCV 及 MCHC 均高于正常值。88 口腔最可能的诊断是(A)地图舌(B)萎缩性舌炎(C)干燥综合征(D)念珠菌口炎(E)灼口综合征89 该患者可能患有

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