1、口腔执业医师 A1 型题模拟试卷 8 及答案与解析1 导致龋病发生的因素为（A）细菌因素（B）宿主因素（C）食物因素（D）时间因素（E）四联因素2 牙骨质龋属于（A）慢性龋（B）浅龋（C）中龋（D）深龋（E）继发龋3 深龋患牙的临床表现是（A）食酸甜食物不痛（B）食物嵌入洞内痛（C）偶在夜间隐痛（D）温度测验一过性敏感（E）牙髓电活力测验迟钝4 检查邻面龋常用的最有效的方法是（A）视诊（B）叩诊（C）探诊（D）透照（E）X 线片5 窝洞预备的原则不包括（A）去净腐质（B）保护牙髓（C）点线角锐利（D）制备固位形（E）制备抗力形6 用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求（A）洞有一定深度（B）洞缘可留
2、无基釉（C）洞缘需做小斜面（D）可不要求固位形（E）洞底可呈圆弧形7 复合树脂与釉质表面的粘结方式是（A）固位洞形（B）化学性粘结（C）粘结剂粘合（D）机械性锁合粘结（E）机械性与化学性粘结8 急性龋临床表现之一是（A）中老年人多见（B）龋坏组织色深（C）龋腐质地湿软（D）早期出现酸痛症状（E）多伴有釉质发育异常9 龋齿缺损的治疗方法是（A）自行修复（B）药物涂擦（C）充填治疗（D）离子导入（E）再矿化疗法10 口腔扪诊不能了解病变的（A）位置、大小和轮廓（B）性质、组成和结构（C）波动、搏动和压痛（D）表面特征、温度和硬度（E）移动度及其与邻近组织的关系11 对釉质发育不全的处理如下，除外（
3、A）口服钙片（B）贴面修复（C）充填缺损（D）桩冠修复（E）全冠修复12 人体氟摄人量高的主要来源为（A）粮食中氟含量高（B）素菜中氟含量高（C）饮水中氟含量高（D）燃料中氟含量高（E）空气中氟含量高13 畸形中央尖的临床表现不包括（A）位于前磨牙舌尖三角嵴上（B）尖呈网锥形或钝网状突起（C）其基底直径约为 2mm 左右（D）X 线片见尖内纤细髓角突入（E）中央尖折断可致牙髓感染14 牙外伤牙本质暴露时，对其进行修复的时间至少应在（A）即刻（B） 2 周后（C） 4 周后（D）68 周后（E）3 个月后15 不适合用于充填前牙楔状缺损的材料是（A）复合体（B）银汞合金（C）流动树脂（D）玻璃离
4、子粘固粉（E）光固化复合树脂16 牙隐裂的临床表现之一是（A）多见于上前牙（B）隐裂明显可见（C）温度测验正常（D）裂与窝沟重叠（E）裂不越过边嵴17 检查牙本质过敏症的主要方法是（A）温度测试（B）化学刺激（C）探针检查（D）视诊叩诊（E）碘酊染色18 与继发龋发生无关的是（A）腐质未去净（B）洞形制备不良（C）材料调制不当（D）充填操作不当（E）未做窝洞消毒19 不必用 X 线检查做辅助诊断的疾病是（A）急性根尖周炎（B）牙内、外吸收（C）慢性根尖周炎（D）邻面龋和继发龋（E）髓石和弥漫钙变20 牙髓感染的主要途径是（A）深龋（B）外伤冠折（C）楔状缺损（D）深牙周袋（E）发育异常的结构2
5、1 急性牙髓炎的疼痛性质中，最具诊断特点的是（A）自发痛阵发性加重（B）冷刺激引起疼痛（C）热刺激引起疼痛（D）痛向颌面部放射（E）持续性痛和叩痛22 慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外（A）不定时的自发痛（B）热测引起迟缓痛（C）洞内探及穿髓孔（D）叩诊多有不适感（E）有过自发痛病史23 确定残髓炎最可靠的方法是（A）电活力测验（B）化学测验（C）温度测验（D）探查根管深部（E）探查牙周袋24 氢氧化钙制剂的作用是（A）强缓冲作用（B）强抗菌作用（C）促进硬组织形成（D）抑制细菌产酸（E）激活酸性磷酸酶25 急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是（A）可在局麻下进行（B）需用锐利的裂钻（C）龋深
6、处穿通髓腔（D）穿髓孔大且出血（E）避免磨及髓室底26 临床上，感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为（A）慢性牙髓炎（B）急性牙髓炎（C）可复性牙髓炎（D）逆行性牙髓炎（E）不可复性牙髓炎27 引起根尖周炎的因素不包括（A）咬合创伤（B）急性外伤（C）牙髓电活力测验（D）根管超预备（E）根充超填28 急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为（A）浆液期、化脓期、引流期（B）根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿（C）根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿（D）急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿（E）根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染29 慢性根尖周炎主要的诊断指标是（A）反复肿痛史（B）咀嚼不适感
7、（C）叩诊异样感（D）牙髓无活力（E）根尖周 X 线透射区30 根管预备的注意事项之一是（A）首先测定工作长度（B）器械预备中不做冲洗（C）根管应尽量扩大为好（D）器械可以超出根尖狭窄部（E）用根管钻或锉不必逐号进行口腔执业医师 A1 型题模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 本题考的知识点是龋病病因。龋病是在以细菌为主的因素作用下，细菌、糖类食物、易感牙面等宿主条件和一定的时间四种因素共同作用下发生的。正确答案应为四联因素，其他任何单项都不全面。2 【正确答案】 B【试题解析】 本题考的知识点是龋病的分类。根据病变程度的分类，牙骨质龋为浅龋。其他有关病变程度的 C、D 答
8、案都不正确；A 和 E 是有关其他不同类型的龋病，均为干扰答案。因为临床上遇到“牙骨质龋”的机会较少，没有引起足够的重视，故考生的答案分散。3 【正确答案】 B【试题解析】 本题考的知识点是深龋的临床表现。要仔细分析每一条答案，排除干扰答案，确定唯一的正确答案。B 选项是正确答案，其他均为干扰答案。A 选项肯定不是深龋的临床表现，因为中龋时，患者已有食酸甜食物痛的主诉，深龋时患者不仅食酸甜食物痛，而且有冷热食痛的主诉；C 选项意味着患牙有自发痛，已非深龋的临床表现，而是牙髓炎的临床表现；D、E 选项均不是深龋的临床表现，因为，临床诊断为深龋，则意味着患牙牙髓尚未累及，因此牙髓的温度测验和电活力
9、测验结果均应为正常的反应。4 【正确答案】 E【试题解析】 本题考的知识点是诊断龋的方法。邻面龋常用最有效的检查方法是X 线片，可明确显示邻面龋脱矿的透射区，尤其是邻面浅龋。而其他检查方法的效果明显差于 X 线片检查。透照法需要特殊的器械，临床不常用。5 【正确答案】 C【试题解析】 本题考的知识点是龋病治疗中的窝洞预备的原则。注意题干提的是否定问题。窝洞预备时，点角和线角不应锐利，而要求清晰而圆钝，既能起固位作用又利于增加洞形的抗力。这也是近代口腔临床学家对 GVBlack 窝洞预备原则提出的一项修改意见。其他答案都是正确的窝洞预备原则。6 【正确答案】 C【试题解析】 本题考的知识点是常用
10、充填材料的性能与备洞要求。注意题干提的是否定问题。玻璃离子水门汀材料与牙组织有化学粘结性，洞形要求与其他材料充填洞形不完全相同。“洞缘做小斜面”是酸蚀法复合树脂充填洞形的要求，不是玻璃离子水门汀充填洞形要求的。其他答案都是该材料所要求的。7 【正确答案】 D【试题解析】 本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。复合树脂与釉质表面的粘结方式是通过釉质粘结剂渗入酸蚀后釉质中的微孔隙中，而形成的机械性锁合粘结，而非其他类型的粘结。8 【正确答案】 C【试题解析】 本题考的知识点是龋的临床表现。急性龋进展迅速，临床表现之一是龋腐质地湿软。其他答案都不是急性龋的临床表现，为干扰答案。9 【正确答案
11、】 C【试题解析】 本题考的知识点是龋病的治疗。牙体组织因龋齿造成牙缺损后，不能自行修复，唯一的治疗方法是充填治疗。而当牙面无实质缺损的早期釉质龋病变可用药物涂擦、离子导入或再矿化疗法。10 【正确答案】 B【试题解析】 本题考的知识点是口腔的基本检查方法。口腔扪诊不能检查病变的性质、组成和结构，而其他四项都是口腔扪诊能了解的内容。11 【正确答案】 A【试题解析】 本题考的知识点是牙齿釉质发育不全的治疗。注意题干提的是否定问题。牙齿釉质发育不全病损发生在牙齿釉质发育时期，牙齿萌出后才显示，是牙齿釉质发育不全遗留的一种后遗症。口服钙片已无任何作用。12 【正确答案】 C【试题解析】 本题考的知
12、识点是氟牙症的病因。饮水中氟含量高是人体氟摄入量高的主要来源。其他答案在特定的条件下也可以导致人体氟摄入量高，而一般情况下为人体氟摄入量的非主要来源。13 【正确答案】 A【试题解析】 本题考的知识点是畸形中央尖的临床表现。注意题干提的是否定问题。畸形中央尖位于前磨牙颊尖三角嵴上，而非舌尖三角嵴上。其他干扰答案都是畸形中央尖的临床表现。14 【正确答案】 B【试题解析】 本题考的知识点是牙折的治疗。牙冠外伤 2 周后，外伤引起的牙髓损伤，如牙髓充血有所恢复，此时临床修复暴露的牙本质不会造成牙髓的再次损伤。15 【正确答案】 B【试题解析】 本题考的知识点是楔状缺损的治疗。注意题干提的是否定问题
13、。由于美观原因，银汞合金不适用于充填前牙楔状缺损。其他的材料均可选用。16 【正确答案】 D【试题解析】 本题考的知识点是牙隐裂的临床表现。牙隐裂多起自深而宽的窝沟底，因而其临床表现之一是裂与窝沟重叠。其他干扰答案都不是牙隐裂的临床表现。17 【正确答案】 C【试题解析】 本题考的知识点是牙本质过敏症的诊断。探针探诊牙面，发生特殊的酸胀痛感是检查牙本质过敏症的主要方法。其他方法均为干扰答案。18 【正确答案】 E【试题解析】 本题考的知识点是龋病病因。注意题干提的是否定问题。“未做窝洞消毒”与继发龋的发生无关，因为如果腐质已去净，是否用窝洞消毒剂与洞壁是否存留细菌无关。而其他答案均与继发龋的发
14、生有关。19 【正确答案】 A【试题解析】 本题考的知识点是急性根尖周炎的诊断。口腔单纯的急性根尖周炎时，根尖周骨质尚未被吸收破坏，因此 X 线检查不能辅助诊断。而其他干扰答案的疾病都需用 X 线检查确定或辅助诊断。20 【正确答案】 A【试题解析】 本题考的知识点是牙髓疾病病因。临床牙髓感染的主要途径是深龋细菌及其毒素通过牙本质小管感染牙髓。其他途径引起牙髓感染的几率明显少于深龋。21 【正确答案】 A【试题解析】 本题考的知识点是急性牙髓炎的临床表现。急性牙髓炎的疼痛性质中，最具诊断特点的是自发痛阵发性加重。而其他干扰答案均可以见于其他类型的牙髓炎患牙。22 【正确答案】 C【试题解析】
15、本题考的知识点是慢性牙髓炎的临床表现。“洞内探及穿髓孔”不是慢性闭锁性牙髓炎的临床表现，其他答案都是慢性闭锁性牙髓炎的临床表现。注意题干提的是否定问题。因此 C 为正确答案，其他均为干扰答案。23 【正确答案】 D【试题解析】 该题考查的知识点是残髓炎的诊断要点。残髓炎的诊断要点是：有牙髓治疗史；具有牙髓炎疼痛的特点；探查根管深部有探痛。很明显，只有第三个诊断要点列在答案内。残髓炎是做过牙髓治疗以后，根管深部还存有残髓的炎症，不同于一般的牙髓炎。因此，患牙对常规的电活力测验和温度测验可以无任何反应；如果未掌握这个不同于一般的牙髓炎的特点，就可能选择这两项干扰答案。而化学测验和探查牙周袋与确定残
16、髓炎无任何关系。因此正确答案应该是 D，其他均为干扰答案。24 【正确答案】 C【试题解析】 本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的盖髓术。氢氧化钙制剂是临床广泛应用的盖髓剂。氢氧化钙盖髓剂的作用有强碱性作用、诱导修复性牙本质形成、激活碱性磷酸酶的活性以及具有一定的抗菌作用。因此，C 是正确答案。25 【正确答案】 D【试题解析】 本题考的知识点是牙髓炎的治疗。开髓引流术必须穿通髓腔，穿髓孔足够大而且出血，牙髓炎症才能得到引流，这是牙髓炎开髓引流的基本要求。其他选项均为干扰答案。26 【正确答案】 D【试题解析】 本题考的知识点是逆行性牙髓炎的概念。感染经根尖孔引起牙髓的炎症，临床上称为逆行性牙髓炎
17、。即非龋来源的“顺行”的牙髓炎。27 【正确答案】 C【试题解析】 本题考的知识点是根尖周炎的病因。注意题干提的是否定问题。按操作规程进行的牙髓电活力测验不会引起牙髓和根尖周病。因此，C 是正确答案。而其他答案都是可能引起根尖周病的物理和化学因素，均为干扰答案。28 【正确答案】 B【试题解析】 本题考的知识点是急性化脓性根尖周炎的临床表现。急性化脓性根尖周炎又称为急性牙槽脓肿。根据根尖周脓肿脓液引流的最常见的通道，发展过程经历的临床三个典型阶段为根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。患者于不同阶段来就诊，临床表现各有特色，处理方法略有不同，医师应掌握诊治原则。其他选项均为干扰答案。29 【正确答案】 E【试题解析】 本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。慢性根尖周炎的主要病理变化之一是牙槽骨吸收，因此其主要的诊断指标是根尖周 X 线透射区。而其他答案可以同样是其他类型的牙髓炎和根尖周炎患牙的临床表现。30 【正确答案】 A【试题解析】 本题考的知识点是根管治疗。做根管预备前必须测定工作长度，以避免根管预备不足或超出根尖狭窄部，故 A 是正确答案，其他答案均为干扰答案。因为根管扩大程度一般要求比第一支锉扩大 3 个型号，过分扩大将削弱根管的抗裂强度。用根管钻或锉必须逐号进行，每换一支器械前均应冲洗，以免牙本质碎屑堵塞根管。
