1、呼吸内科学练习试卷 37 及答案与解析1 对慢性阻塞性肺疾病诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是（A）肺功能检查（B）血气检查（C）痰培养（D）胸部 CT 检查（E）胸部 X 线检查2 重建呼吸道通道最可靠的方法是（A）鼻咽通气道（B）胸外按压（C）口咽通气道（D）喉罩（E）气管内导管3 多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体（A）肺炎链球菌（B）肺炎支原体（C）冠状病毒（D）葡萄球菌（E）肺炎衣原体4 下列哪种情况最易发生肺血栓栓塞症（A）腹部大手术（B）疝修补术（C）脊髓损伤（D）冠脉搭桥术（E）外科手术后5 胸腔积液中葡萄糖含量仅 10mmol/L，应首先考虑（A）
2、化脓性胸膜炎（B）结核性胸膜炎（C）癌性胸腔积液（D）心力衰竭（E）肝硬化6 关于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的（A）术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证（B）术前详阅胸部 X 线片或 CT 片，以准确定位（C）老年和心血管病患者，术前应检查心电图（D）有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧（E）术后尽量少讲话，不必禁食7 ICU 作重点是（A）综合治疗（B）器官支持治疗（C）维持生命（D）营养支持治疗（E）临终关怀8 影响人群对结核病易感性的因素是（A）营养不良（B）获得性特异性抵抗力（C）免疫抑制剂使用者（D）遗传因素（E）机体自然抵抗力和获得性特异性抵抗力9 呼吸暂
3、停是指（A）睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止15 秒（B）睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止30 秒（C）睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止20 秒（D）睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10 秒（E）睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止25 秒10 下列哪项检查能够确诊闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（A）肺 CT 可见双肺网状间质阴影或肺泡性浸润影（B）支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞增加（C）胸腔镜下肺活检小气道内有结缔组织栓，肺泡内形成肉芽组织（D）实验室检查血白细胞增多、C 反应蛋白阳性（E）肺部可闻及 Velcro 啰音11 哪些人比健康人更容易受到结核分枝杆菌感染（A）老年人（B）
4、生活贫困、居住拥挤（C）慢性疾病患者（D）HIV 感染者及免疫功能受损者（E）婴幼儿12 女性，68 岁，患慢性肺源性心脏病 6 年，其心电图表现下列哪项不正确（A）应有右心肥大的心电图改变（B）没有肺型 P 波（C） V1V3 导联可出现 QS 波（D）肢导低电压可有可无（E）可见间歇性右束支传导阻滞13 IPF 患者的药物治疗至少持续多长时间（A）6 年（B） 6 个月（C） 12 个月（D）10 个月（E）2 年14 在间质性肺疾病中较少使用的检查是（A）肺功能（B） SLB（C） TBLB（D）经皮穿刺肺活检（E）胸部影像学检查15 在临床上肺癌患者，一般就诊时，已经发生胸内及远处转移
5、的组织类型是（A）小细胞癌（B）类癌（C）鳞癌（D）腺癌（E）大细胞癌16 一个 60 岁的男性患者伴呼吸困难，肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130%.，总容量为正常的 120%.，这个患者可能有下列哪种疾病（A）肺不张（B）支气管扩张（C）肺气肿（D）肺纤维化（E）肺心病17 关于病毒性肺炎，下列哪项说法是不正确的（A）常见于婴幼儿，多在“流感“ 流行季节发病（B）症状轻微，不发生休克性肺炎（C）可并发细菌感染（D）胸部 X 线片可表现为片状密度均匀增高影（E）确诊需从痰中分离出病毒18 缺氧患者的典型体征是（A）呼吸困难（B）兴奋（C）病理征阳性（D）头痛（E）发绀19 单一抗结核药物
6、中早期杀菌力最强者是（A）利福平（B）链霉素（C）利福喷丁（D）乙胺丁醇（E）异烟肼20 哮喘重度发作经住院治疗缓解后，下列哪种药物适用于巩固治疗、预防复发（A）泼尼松口服（B）丙酸倍氯米松吸入（C）沙丁胺醇吸入（D）酮替酚口服（E）色甘酸钠吸入21 原发型肺结核应与哪些疾病相鉴别（A）非典型肺炎（B）纵隔和肺门疾病（C）阻塞性肺疾患（D）肺炎（E）继发型肺结核22 胸腔积液最常见的症状是（A）胸痛（B）咳嗽（C）呼吸音低（D）发热（E）呼吸困难23 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，下列哪项是不符合的（A）pH 降低（B） PaCO2 升高（C） HCO3正常（D）ABSB（E）BE 正常24
7、 肺血栓栓塞症和各种先天性或获得性血管病变的诊断常用（A）肺血管造影（B） MRI（C）胸部 X 线透视（D）胸腔镜（E）CT25 下列不是原发性肺动脉高压临床表现的是（A）慢性咳嗽（B）咯血（C）胸痛（D）呼吸困难（E）头晕和晕厥26 支气管扩张准备外科手术者，最需要做哪项检查（A）胸部平片（B）胸部透视（C）高分辨 CT（D）胸部 CT（E）支气管造影27 由二尖瓣狭窄、左心衰竭引起的肺动脉高压称为（A）反应性肺动脉高压（B）毛细血管后性肺动脉高压（C）高动力性肺动脉高压（D）原发性肺动脉高压（E）毛细血管前性肺动脉高压28 除下列哪项外都是聚合酶链反应(PCR)技术用于检测结核菌的优点（
8、A）敏感性高（B）特异性强（C）比培养法时间缩短（D）PCR 阳性可以确诊结核病（E）阳性率高于涂片与培养29 胸膜间皮瘤常见于下列哪种疾病（A）结节病（B）肺硅沉着病(原称矽肺)（C）石棉沉着病（D）结核病（E）支气管癌30 下面关于支气管哮喘说法错误的是（A）是由多种细胞和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病（B）多数患者可自行缓解或经治疗缓解（C）常常在夜间和(或)清晨发作、力唰（D）出现广泛多变的可逆性气流受限（E）多伴有气短和胸痛31 下列属于类肺炎性胸腔积液的是（A）恶性胸腔积液（B）肺炎所致胸腔积液（C）肝硬化所致胸腔积液（D）结核性胸膜炎（E）心力衰竭所致胸腔积液32 下列哪项试验，
9、不能证明机体对特异抗原的即刻过敏反应（A）皮肤划痕试验（B）鼻激发试验（C）放射变应原吸附试验（D）血清沉淀素试验（E）吸入抗原激发试验33 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时下列属于 n-CPAP 适应症的是（A）咯血（B）气胸（C）血压不稳定（D）手术失败者（E）以上均不对34 关于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的（A）由于肺泡的扩张而产生（B）也称为肺泡呼吸音（C）具有 600Hz 的频率（D）亦可在气管表面听到（E）是间断的35 结核分枝杆菌感染后建立充分变态反应需要（A）1214 周（B） 1015 周（C） 12 周（D）48 周（E）23 周36 提示结节病患者预后较差的因素一般
10、不包括（A）引起多器官功能损害（B）肺广泛纤维化（C）侵犯多个器官（D）病程呈慢性进行性（E）急性起病者37 阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病（A）结节病（B）肺癌（C）大叶性肺炎（D）流感（E）扁桃腺炎38 发作性呼吸困难，临床上最常见的原因是（A）自发性气胸（B）支气管内异物或阻塞（C）肺气肿（D）喘息性支气管炎（E）支气管哮喘39 SAH 病人绝对卧床（A）12 周（B） 24 周（C） 46 周（D）57 周（E）35 周40 睡眠呼吸暂停综合征夜间主要症状是（A）憋醒（B）性功能减退（C）遗尿（D）夜游（E）打鼾41 慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药的正确剂量是（A）约为常规剂量
11、的 1/4 或 1/3 量（B）约为常规剂量的 1/3 或 2/3 量（C）略大于常规剂量（D）约为常规剂量的 1/2 或 2/3 量（E）与常规剂量一样42 支气管扩张治疗原则（A）控制感染（B）必要时手术治疗（C）抗生素治疗和脓液引流（D）保持引流通畅（E）控制感染,保持引流通畅，必要时手术43 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是（A）支气管感染（B）体循环淤血（C）血液粘稠度增加（D）缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛（E）肺毛细血管床减少44 该患者的处理哪项不正确（A）侧位睡眠，抬高床头（B）减肥（C）经鼻 CPAP（D）悬雍垂软腭成形术（E）鼻甲部分切除手术45 在肺炎球菌肺炎病
12、程中，下列哪种说法是正确的（A）发热而无寒战（B）从疾病第二周开始 KBR 阳性（C）血液内有冷凝集素存在（D）在典型的病例中患者面色潮红（E）不发生休克性肺炎呼吸内科学练习试卷 37 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学3 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学4 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学6 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学10 【
13、正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学11 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学12 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学13 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学15 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学17 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学21 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学22 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学23 【正
14、确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学24 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学25 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学26 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学27 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学29 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学30 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学32 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学33 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学35 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学36 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学37 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学38 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学39 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学40 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学41 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学42 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学43 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学44 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学45 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学
