1、外科主治医师（泌尿外科学）历年真题试卷汇编 5 及答案与解析1 前列腺肥大的并发症不包括（A）膀胱结石（B）腹股沟疝（C）镜下血尿（D）双肾积水（E）睾丸鞘膜积液2 肾门由前向后的解剖顺序是（A）动脉、静脉、输尿管（B）输尿管、静脉、动脉（C）静脉、动脉、输尿管（D）动脉、输尿管、静脉（E）输尿管、静脉、动脉3 嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的（A）积极控制血压（B）控制血压最常用的药物是 受体阻滞剂（C）术前不必补液扩容（D）控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂（E）控制心率常加用 受体阻滞剂4 输尿管损伤最少见的原因是（A）根治性子宫切除术（B）交通事故（C）腹会阴联合切口手术（D）经腹乙
2、状结肠切除术（E）宫颈癌放射治疗5 用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗时，下列说法错误的是（A）选用适当粗细的金属尿道探条（B）严格无菌操作（C）可用尿道黏膜麻醉（D）一次扩张成功不必定期治疗（E）必要时扩张后留置导尿管6 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（A）肾盂积水和输尿管扩张（B）肾盂受压、拉长变形（C）肾盂及输尿管的充盈缺损（D）分肾功能状态（E）膀胱尿液的输尿管反流7 前列腺增生症的手术适应证不包括（A）膀胱内残余尿大于 30 ml（B）伴有膀胱结石（C）反复的尿路感染（D）有急性尿潴留病史（E）继发双肾积水8 男，76 岁，尿频、尿不尽感 5 年余。近 1 年来有明显的排
3、尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑（A）前列腺增生（B）前列腺癌（C）细菌性前列腺炎（D）前列腺结核（E）非细菌性前列腺炎9 男，78 岁，排尿困难 2 年，近 1 年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（A）前列腺增生症（B）前列腺增生合并膀胱结石（C）前列腺增生合并膀胱感染（D）慢性前列腺炎（E）慢性尿道炎10 患者男性，34 岁。车祸后 20 分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿 2 cm2 cm。正确的处理方法是（A）积极抗休
4、克同时急诊行脾切除和肾切除术（B）积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血（C）积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗（D）积极抗休克同时急诊肾切除术（E）积极抗休克同时急诊肾修补术11 女，42 岁，间歇无痛性肉眼血尿 1 个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径20 cm 大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（A）经尿道膀胱肿瘤电切术（B）膀胱部分切除术（C）膀胱全切，尿流改道（D）膀胱内灌注化疗（E）放射治疗12 女，48 岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血 4 天，查尿常规见许多红、白细胞HP，下列哪项检查是不正确的（A）尿细胞学检查（B）尿培养和药敏试验（C）泌尿
5、系 B 超检查（D）膀胱镜检查（E）IVP12 A肾癌B膀胱癌C前列腺癌D睾丸肿瘤E前列腺增生13 尿脱落细胞检查阳性是14 血清前列腺特异抗原(PSA)升高的是15 血清甲胎蛋白(AFP)升高的是16 人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高的是17 出现精索静脉曲张的是17 A碳酸钙结石B尿酸结石C黄嘌呤结石D磷酸盐结石E胱氨酸结石18 上尿路最常见结石为19 最常见 X 线不显影的结石为20 主要特点是长期尿路感染引起的结石为21 酸性尿容易发生的结石为21 A移行细胞癌B透明细胞癌C精原细胞肿瘤D腺癌E鳞癌22 阴茎癌多为23 肾盂癌为24 肾癌最常见的是25 睾丸肿瘤最多见的是25 A真性尿
6、失禁B压力性尿失禁C急迫性尿失禁D充盈性尿失禁E容量性尿失禁26 BPH 行 TURP 造成严重尿道括约肌损伤27 严重的良性前列腺增生症28 多次分娩的肥胖妇女29 活动期膀胱结核30 男33 岁，无痛性肉眼血尿 1 周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径 2 cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查（A）尿细胞学检查（B）肾功能测定（C）经膀胱镜活检（D）IVP（E）泌尿系 CT 重建31 男，57 岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿 3 次，未经诊治而自行消失，1 周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查（A）尿常规检查（B） B 超检查（C）尿红细胞位相
7、检查（D）尿脱落细胞检查（E）尿找结核菌32 男，60 岁，间断肉眼血尿 2 月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在（A）静脉肾盂造影（B）同位素肾扫描（C）逆行尿路造影（D）MRI（E）泌尿系 CT 重建外科主治医师（泌尿外科学）历年真题试卷汇编 5 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 C3 【正确答案】 C4 【正确答案】 B5 【正确答案】 D6 【正确答案】 E7 【正确答案】 A8 【正确答案】 B9 【正确答案】 B10 【正确答案】 C11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D13 【正确答案】 B
8、14 【正确答案】 C15 【正确答案】 D16 【正确答案】 D17 【正确答案】 A18 【正确答案】 A19 【正确答案】 B20 【正确答案】 D21 【正确答案】 B22 【正确答案】 E23 【正确答案】 A24 【正确答案】 B25 【正确答案】 C26 【正确答案】 A27 【正确答案】 D28 【正确答案】 B29 【正确答案】 C30 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 膀胱肿瘤术前检查中膀胱造影确实没有必要，其余 4 项均应作为常规检查项目。31 【正确答案】 B,D【试题解析】 此病例的临床诊断膀胱肿瘤的可能性最大，常规检查为 B、D ，其他三项检查对膀胱肿瘤的诊断无临床意义。32 【正确答案】 A,C,E【试题解析】 此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影(静脉或逆行尿路造影)。MRI 不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如 A、C 方法准确。
